Akútne stukovatenie pečene v tehotenstve (AFLP): Toto je vážne, buďme si toho vedomí!

Vedeli ste, že počas tehotenstva sa niekedy môžu vyskytnúť neočakávané zdravotné problémy? Dnes si povieme o potenciálne vážnom stave, o ktorom sa oplatí vedieť, aj keď je trochu neočakávaný. Hoci sa to väčšine ľudí nestáva, ak sa to stane, vyžaduje si okamžitú liečbu.

Čo je to takzvané stukovatenie pečene (AFLP) počas tehotenstva?

Jednoducho povedané, akútne stukovatenie pečene v tehotenstve (AFLP) je zriedkavý, ale veľmi vážny stav. Ide o stav, pri ktorom sa pečeň počas tehotenstva príliš preplní tukom. To môže viesť k zlyhaniu pečene a iným život ohrozujúcim komplikáciám. V skutočnosti sa to považuje za lekársku pohotovosť . Ak sa tak stane, najlepšie je čo najskôr porodiť dieťa.

Aká častá je AFLP?

Nebojte sa, toto nie je veľmi bežné. Tento stav nazývaný AFLP je v skutočnosti veľmi zriedkavý. Údajne postihuje iba jedno z 10 000 až 20 000 tehotenstiev ročne. Takže to nie je niečo, čo by ste videli veľmi často.

Aké sú príznaky AFLP? (Dajte si na ne pozor)

AFLP sa zvyčajne začína koncom tretieho trimestra tehotenstva – okolo 36. týždňa – a najčastejšie sa diagnostikuje. Niekedy sa však môže vyskytnúť aj skôr alebo dokonca až do narodenia dieťaťa.

V tomto stave sa bežne vyskytujú niektoré príznaky:

• Nevoľnosť a vracanie: Hoci sa to môže počas tehotenstva zdať normálne, niekedy to môže byť príznak AFLP.
• Bolesť brucha: Táto bolesť sa vyskytuje najmä v pravej hornej časti brucha.
• Silná únava: Nielen únava, ale pocit extrémnej únavy.
• Pocit nepohodlia v tele: Pocit nepohodlia v tele, akoby ste mali chorobu.
• Anorexia: Strata akejkoľvek chuti jesť.
• Pocit extrémneho smädu: Bez ohľadu na to, koľko vody vypijete, stále máte pocit, že to nestačí.
• Žltačka: Vaša pokožka a bielka očí zožltnú. Toto je pomerne zrejmý znak.
• Zmätenosť alebo neschopnosť sústrediť sa: Ťažkosti s koncentráciou, pocit nepokoja.

Pamätajte, že príznaky AFLP môžu byť podobné príznakom iných zdravotných problémov. Preto je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom o akýchkoľvek nezvyčajných príznakoch, ktoré sa u vás vyskytnú počas tehotenstva. AFLP je zdravotná pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.

Prečo k tejto AFLP dochádza? Aký je dôvod?

Výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje AFLP. Jednou z hlavných funkcií našej pečene je rozklad mastných kyselín. Pri AFLP je problém so schopnosťou pečene rozkladať tieto mastné kyseliny, čo spôsobuje hromadenie prebytočného tuku v pečeni. Tento tuk sa potom ukladá v pečeni a narúša jej normálnu funkciu. Ak sa to nelieči, môže to byť život ohrozujúce.

Existuje genetická súvislosť? (Deficit LCHAD)

Niektoré štúdie ukázali, že AFLP môže mať genetický vplyv . To znamená, že môže byť spôsobená nedostatkom enzýmu nazývaného deficit 3-hydroxyacyl-CoA dehydrogenázy s dlhým reťazcom (LCHAD) .

Tento deficit (LCHAD) je veľmi zriedkavé (autozomálne recesívne) ochorenie . Jednoducho povedané, aby ho dieťa zdedilo, obaja rodičia musia dostať príslušný gén. Dieťa s deficitom (LCHAD) nedokáže správne metabolizovať mastné kyseliny. Tieto mastné kyseliny sa potom dostávajú do krvi matky cez placentu. To môže spôsobiť hromadenie tuku v pečeni matky. Predstavte si, ako zmena metabolizmu tela dieťaťa ovplyvní matku!

Aké sú rizikové faktory pre rozvoj AFLP?

Teraz vieme, že tento stav, nazývaný AFLP, môže byť genetický. To znamená, že sa môže zdediť od rodičov. Okrem toho existuje niekoľko ďalších rizikových faktorov:

• Ak je toto vaše prvé tehotenstvo.
• Ak čakáte dvojičky alebo viac detí.
• Ak čakáte chlapca.
• Ak máte cukrovku.
• Ak máte intrahepatálnu cholestázu počas tehotenstva.
• Ak máte preeklampsiu.
• Ak ste obézni.

Ale aj napriek všetkým týmto rizikovým faktorom váš lekár nedokáže predpovedať, či sa u vás vyvinie AFLP. A nie je to niečo, čo môžete predvídať a zabrániť tomu. To je o niečo znepokojujúcejšie.

Aké sú možné komplikácie AFLP? (Môže to byť nebezpečné)

Akútne stukovatenie pečene (AFLP) počas tehotenstva môže byť smrteľné . Vy a vaše dieťa ste vystavení riziku rôznych komplikácií. Niektoré z nich sú:

• Zlyhanie pečene.
• Zlyhanie obličiek.
• Zlyhanie pľúc.
• Infekcia.
• Krvácanie.

Je desivé počuť tieto veci, však? Preto je dôležité si byť vedomý tejto situácie.

Ako identifikovať stav AFLP?

Pretože AFLP môže spôsobiť dysfunkciu orgánov,Je nevyhnutné diagnostikovať ochorenie včas a rýchlo začať s liečbou. Najpresnejšou diagnózou je biopsia pečene . Pri tomto vyšetrení lekár vyšetrí tkanivo pečene pod mikroskopom. Počas tehotenstva to však nie je vždy bezpečné. Preto lekár často dokáže diagnostikovať AFLP na základe vašich príznakov a zdravotnej anamnézy.

Čo hľadajú krvné testy?

Váš lekár vám nariadi krvné testy na kontrolu AFLP. Niekedy môže váš lekár mať podozrenie na AFLP na základe výsledkov krvných testov pečeňových funkcií . Tieto testy často ukazujú napríklad:

• Zvýšené pečeňové enzýmy.
• Problémy s procesom zrážania krvi.
• Zvýšené hladiny amoniaku, kyseliny močovej a bielkovín v krvi.
• Nízka hladina cukru v krvi.
• Príznaky poškodenia obličiek.

Ďalšie testy

Na potvrdenie diagnózy vám lekár môže nariadiť ultrazvukové vyšetrenie alebo CT vyšetrenie . Tieto vyšetrenia môžu poskytnúť detailné snímky pečene.

Ako sa lieči AFLP? (Rýchla liečba je nevyhnutná!)

Aby ste predišli život ohrozujúcim komplikáciám, váš lekár vám odporučí čo najskorší pôrod . Po odstránení dieťaťa a placenty sa vaša pečeň začne postupne zotavovať. Toto je hlavná a jediná liečba tohto stavu.

Môžem urobiť niečo pre zníženie rizika AFLP?

Toto je problém, s ktorým sa stretáva veľa ľudí. AFLP je zriedkavé ochorenie. A nedá sa urobiť nič, aby ste mu predišli alebo ho včas odhalili . To je nešťastná stránka tohto ochorenia.

Čo sa stane, ak mám AFLP?

Ak máte AFLP, mali by ste okamžite porodiť . Funkcia pečene sa začne vracať do normálu približne do 10 dní po pôrode. Bude potrebné, aby vás lekári v nemocnici sledovali, kým sa výsledky pečeňových testov nevrátia do normálu.

Nie je možné presne povedať, aké je vaše riziko opätovného vzniku AFLP. Váš lekár vám môže odporučiť genetické testovanie , aby zistil, či existujú nejaké abnormality mastných kyselín, ktoré mohli prispieť k vzniku AFLP. Môže vám tiež odporučiť, aby ste v prípade opätovného otehotnenia v budúcnosti nechali svoje tehotenstvo sledovať špecialistom na matersko-fetálnu medicínu .

Čo je s bábätkom?

Závažnosť ochorenia u matky zvyčajne určuje, do akej miery ovplyvňuje dieťa. Niektoré deti sú vystavené riziku vzniku stavu nazývaného neketotická hypoglykémia (neschopnosť správne spracovávať aminokyseliny). U iných sa môžu vyvinúť stavy, ako je dilatačná kardiomyopatia (oslabený srdcový sval) alebo neuropatia (poškodenie nervov). Vo väčšine prípadov je však riziko pre dieťa menšie ako riziko pre matku.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Počas tehotenstva je dôležité podeliť sa s lekárom o celú svoju anamnézu a informovať ho o všetkých príznakoch, ktoré pociťujete. Úprimnosť vám pomôže získať najlepšiu lekársku starostlivosť, ktorú potrebujete.

Ak sa u vás počas tehotenstva vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekára :

• Bolesť brucha alebo panvy, ktorá neustupuje.
• Extrémna únava alebo malátnosť.
• Pretrvávajúca nevoľnosť a vracanie.
• Bolesť hlavy, ktorá nezmizne.

Môžu to byť bežné tehotenské príznaky, ale môžu byť aj príznakom niečoho vážneho. Takže nebuďte podozrievaví.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Predstavte si, že by vám lekár povedal, že máte AFLP... je normálne, že máte veľa otázok. Možno by ste si mali položiť otázky ako:

• „Doktor, mám teraz porodiť dieťa?“
• "Je môj život v ohrození?"
• "Je život môjho dieťaťa v ohrození?"
• „Zlepší sa táto situácia s AFLP?“
• "Aký druh liečby potrebujem?"
• „Stane sa to znova, ak znova otehotniem?“
• „Prečo sa mi to stalo, doktor?“

Pýtajte sa takto každú otázku, ktorá vám napadne. Nič si nenechávajte pre seba.

Aký je rozdiel medzi AFLP a HELLP syndrómom?

HELLP syndróm ( hemolýza, zvýšené pečeňové enzýmy a syndróm nízkeho počtu krvných doštičiek )** je stav, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva a je podobný AFLP. Hlavný rozdiel medzi týmito dvoma stavmi spočíva v tom, ako sa výsledky krvných testov časom menia. AFLP zvyčajne zahŕňa problémy so zrážanlivosťou krvi a zmeny v hladine krvných doštičiek. HELLP syndróm však zvyčajne zahŕňa postupný pokles počtu krvných doštičiek.

Okrem toho majú ľudia s AFLP väčšiu pravdepodobnosť výskytu:

• Závažné abnormality v testoch pečeňových funkcií.
• Akékoľvek abnormality hladiny cukru v krvi.
• Príznaky abnormalít funkcie obličiek.
• Vysoké hladiny bilirubínu (bilirubín je odpadový produkt) v testoch.
• Acidóza (zvýšená kyslosť krvi).
• (Proteinúria)(Prítomnosť bielkovín v moči).
• Zmeny vo funkcii mozgu (napr. neschopnosť jasne myslieť, zmätenosť).

Je normálne mať počas tehotenstva stukovatenie pečene?

Aj u netehotných žien je stukovatenie pečene bežným a liečiteľným ochorením. Väčšina ľudí má v pečeni určité množstvo tuku. Ak sa však tento tuk hromadí, môže spôsobiť zlyhanie pečene. Toto je obzvlášť nebezpečné počas tehotenstva , pretože pečeň je spôsob, akým telo odstraňuje toxíny. Ak vaša pečeň (alebo pečeň vášho dieťaťa) nefunguje správne, škodlivé látky sa môžu hromadiť v krvnom obehu.

Nakoniec, toto vám chcem povedať (Správa na odnesenie)

AFLP alebo akútne stukovatenie pečene v tehotenstve je zriedkavé, ale závažné ochorenie. Nedá sa mu predísť ani ho predvídať. Preto je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom o vašej anamnéze a akýchkoľvek nezvyčajných príznakoch, ktoré sa môžu počas tehotenstva vyskytnúť. Tieto rozhovory pomôžu vášmu lekárovi identifikovať potenciálne komplikácie a poskytnúť vám potrebnú lekársku starostlivosť.

Nepanikárte, ale buďte opatrní . Venujte pozornosť svojmu telu. Ak cítite niečo nezvyčajné alebo odlišné, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Najdôležitejšie je, aby ste vy aj vaše dieťa zostali zdraví.

` Mastná pečeň počas tehotenstva, AFLP, tehotenské komplikácie, ochorenie pečene, žltačka, pôrod, deficit LCHAD