Ak čakáte bábätko, pravdepodobne ste už počuli príbeh o „odtečení vody“ alebo o „odtečení vody“. Niekedy, ako vidíte vo filmoch, môže voda odtiecť naraz alebo môže odtiecť postupne. To sa však nedeje prirodzene u každého. Niekedy, aj keď pôrodné bolesti, voda neodtiekla. V takýchto prípadoch môže byť potrebné, aby vám lekár prerušil odtok vody. V lekárskej terminológii sa to nazýva amniotómia. Pozrime sa, čo to je, prečo sa to robí a čo o tom potrebujete vedieť.
Jednoducho povedané, čo je amniotómia?
Počas tehotenstva je vaše dieťa bezpečne uzavreté vo vaku naplnenom vodou vo vnútri maternice. Toto sa bežne nazýva „vak s plodovou vodou“ a v medicíne je známe ako „amniotický vak“. Tekutina vo vnútri tohto vaku sa nazýva „plodová voda“. Táto tekutina slúži ako vankúš pre vaše dieťa a chráni ho pred poškodením pri jeho pohybe.
Keď príde čas na narodenie dieťaťa, tento vak s vodou prirodzene praskne a plodová voda vytečie. Toto nazývame „prasknutie vody“. U niektorých matiek sa však tento vak nemusí pretrhnúť, aj keď práve pôrodujú. Vtedy lekár umelo, teda úmyselne, pretrhne tento vak s vodou, čo sa nazýva amniotómia alebo umelé pretrhnutie blanov (AROM) . Keď sa vak s vodou takto pretrhne, zosilnia sa kontrakcie maternice, čo pomôže otvoreniu krčka maternice.
Prečo by sa lekár rozhodol urobiť niečo také?
Amniotómia sa často vykonáva na urýchlenie pôrodu. Nie je však vhodná pre každého, pretože so sebou nesie určité riziká. Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo sa váš lekár môže takto rozhodnúť.
| Dôvod | Čo sa s tým stane? |
|---|---|
| Urýchliť alebo spustiť pôrod | Keď vám odtečie voda, môžu sa uvoľniť hormóny, ktoré spôsobia silnejšie sťahy maternice. Taktiež, keď vám odtečie voda, hlavička dieťaťa tlačí priamo na krčok maternice. Tento tlak spôsobuje rýchlejšie otvorenie krčka maternice. |
| Pre lepšie sledovanie stavu dieťaťa | Niekedy potrebujete presnejšie vidieť srdcový tep vášho dieťaťa. Namiesto externého monitora umiestneného na brušku vám malý monitor umiestnený na hlave dieťaťa (vnútorný fetálny monitor) môže poskytnúť jasnejšie údaje. Na to vám musí odtiecť plodová voda. |
| Na kontrolu plodovej vody | Keď má dieťa prvú stolicu v maternici, nazýva sa to mekónium. Môže byť nebezpečné, ak sa dostane do pľúc dieťaťa. Lekári môžu skontrolovať tekutinu, ktorá vyteká po odchode plodu, aby zistili, či je prítomná, a ak áno, môžu po narodení pripraviť odsávanie z nosa a úst dieťaťa. |
Medzi lekármi však existujú rozdielne názory na úspešnosť tohto amniotomie. Niektoré štúdie naznačujú, že pri zdravom tehotenstve neurýchľuje pôrod a že je lepšie nechať prirodzený proces prebiehať. Iné údaje však naznačujú, že môže urýchliť pôrod približne o hodinu.
Ako to robíš? Bolí to?
Toto je veľmi jednoduchý proces.
Najprv vám lekár skontroluje krčok maternice, aby zistil, či je pripravený na pôrod. To znamená, že krčok maternice je mäkký, tenký a hlavička dieťaťa je úplne spustená. Potom vám pod krčok maternice umiestnia savé podložky alebo uteráky, ktoré absorbujú všetku vytekajúcu vodu.
Lekár potom použije tenký plastový nástroj nazývaný amnihook . Je to dlhé, ihlovité zariadenie s mierne zahnutým hrotom. Zavedie sa cez vagínu, lokalizuje vak s vodou a urobí v ňom malý otvor. Voda potom začne vytekať.
Takže to bolí?
Nie. Väčšina matiek pri tomto zákroku necíti žiadnu bolesť. Najmä ak ste už dostali epidurálnu anestéziu, nebudete cítiť nič. A čo je najdôležitejšie, dieťaťu to nespôsobuje žiadnu bolesť ani ujmu. Niekto, kto neužíval lieky proti bolesti, môže po zavedení amnioháčika pociťovať mierne nepohodlie, ale nie je to bolestivé.
Aké sú výhody a riziká amniotómie?
Rovnako ako pri každom lekárskom zákroku, existujú výhody aj riziká. Je dôležité, aby ste si boli vedomí oboch.
| Výhody | Riziká a komplikácie |
|---|---|
| Pôrod môže byť rýchly. | Prolaps pupočnej šnúry: Pupočná šnúra zostupuje do vagíny pred narodením dieťaťa. To môže prerušiť prísun kyslíka k dieťaťu a spôsobiť núdzový stav . |
| Srdcový tep dieťaťa sa dá sledovať presnejšie. | Kompresia pupočnej šnúry: Znížený prísun kyslíka k dieťaťu v dôsledku kompresie pupočnej šnúry. |
| Môžete skontrolovať vodu na prítomnosť mekónia. | Riziká cisárskeho rezu: Ak sa dieťa po odtečení vody otočí do polohy panvovou, možno budete musieť podstúpiť cisársky rez. |
| Infekcia: Vodný vak slúži ako ochranný štít pre dieťa. Keď praskne, riziko infekcie sa časom zvyšuje. | |
| Zvýšená bolesť: Po zmiznutí vodného vankúšika sa u niektorých ľudí môžu kontrakcie maternice (bolesť) zosilniť. |
Sú situácie, kedy nie je vhodné rozbiť vodný vak?
Áno, určite. V niektorých prípadoch to môže byť nebezpečné. Lekár si je toho dobre vedomý. Amniotómia sa zvyčajne nevykonáva v prípadoch, ako sú tieto:
- Ak hlava dieťaťa nesmeruje nadol (napríklad, ak je v polohe panvovým).
- Ak hlavička dieťaťa úplne neklesla do panvy a nie je v správnej polohe, lekári to nazývajú „fetálna stanica“.
- Ak krčok maternice nie je „pripravený“ na pôrod („priaznivý“ krčok maternice). To znamená, že nie je dostatočne mäkký, tenký a otvorený.
- Ak máte zriedkavý, ale veľmi nebezpečný stav nazývaný vasa previa, kde krvné cievy dieťaťa prechádzajú cez krčok maternice, pretrhnutie vaku s vodou môže byť pre dieťa život ohrozujúce.
Amniotómia je v konečnom dôsledku zákrok, ktorý môže pomôcť s pôrodným procesom. Každé tehotenstvo je iné. Nie je zaručené, že urýchli pôrod. Toto rozhodnutie sa robí na základe mnohých faktorov vrátane vášho zdravia a zdravia vášho dieťaťa a načasovania pôrodu. Najdôležitejšie je prediskutovať akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré môžete mať, so svojím lekárom.
Posolstvo na odnesenie domov
- Amniotómia je zákrok, pri ktorom lekár umelo pretrhne vak s plodovou vodou, aby podporil pôrod. Nie je to však niečo, čo robí každý alebo je na to vhodný každý.
- Aj keď to má výhody, ako je urýchlenie pôrodu, prináša to aj riziká, ako sú problémy s pupočnou šnúrou a infekcie.
- Iba váš lekár, ktorý najlepšie pozná vaše zdravie a zdravie vášho dieťaťa, môže rozhodnúť, či je tento zákrok vhodný alebo nie.
- Ak máte akékoľvek otázky alebo obavy týkajúce sa tejto problematiky, nebojte sa o nich porozprávať so svojím lekárom. Informovanosť vám dodá silu čeliť tejto situácii s istotou.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár