Nie je vaša bolesť chrbta len bolesťou? Poďme sa dozvedieť viac o ankylozujúcej spondylitíde (AS)

Keď ráno vstanete z postele, cítite stuhnutý a bolí vás chrbát? Máte pocit, že bolesť ustúpi po krátkej chôdzi alebo po vykonaní niečoho užitočného? Mnoho ľudí si myslí, že ide len o bolesť chrbta alebo niečo, čo pochádza z únavy, ale niekedy to môže byť začiatok niečoho hlbšieho. Dnes hovoríme o takomto ochorení, a to o ankylozujúcej spondylitíde (AS). Nebojte sa, najdôležitejšie je byť o tom dobre informovaný a vyhľadať správnu liečbu.

Čo presne je ankylozujúca spondylitída (AS)?

Jednoducho povedané, ankylozujúca spondylitída (AS) je typ artritídy. Pri nej imunitný systém nášho tela napáda kĺby v chrbtici. To spôsobuje zápal v kĺboch ​​chrbtice. Často začína v najnižšej časti chrbtice, teda v kĺboch, ktoré sa spájajú s bedrovými kosťami (sakroiliakálne kĺby).

Spočiatku táto bolesť začína na jednej strane a po niekoľkých týždňoch alebo mesiacoch sa môže rozšíriť na obe strany. Niekedy sa táto bolesť môže rozšíriť aj do zadku. Na rozdiel od bežnej bolesti chrbta táto bolesť neustupuje po odpočinku, ale najvýraznejším znakom je , že sa cíti o niečo lepšie pri cvičení a chôdzi .

Tento zápal môže časom spôsobiť, že sa budete cítiť veľmi unavení . Je to preto, že telo spotrebuje veľa energie na boj s týmto zápalom.

Čo by sme mali robiť v počiatočných fázach?

Ak máte tieto príznaky, prvá vec, ktorú by ste mali urobiť, je navštíviť reumatológa, lekára špecializujúceho sa na ochorenia kĺbov. Ten vám poskytne liečebný plán, ktorý je pre vás vhodný.

• Lieky proti bolesti: Na kontrolu bolesti a zápalu v počiatočných štádiách vám lekár môže predpísať NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) , ako je ibuprofén alebo naproxén.
• Cvičenie: Cvičenie je pre človeka s AS ako liek. Je súčasťou liečebného plánu. Cvičením...
• Zabraňuje zhoršovaniu ochorenia.
• Znižuje bolesť a stuhnutosť.
• Pomáha udržiavať flexibilitu tela.
• Porozprávajte sa so svojím fyzioterapeutom, aby ste si vytvorili bezpečný cvičebný režim, ktorý je pre vás vhodný.
• Strava: Je veľmi dôležité dodržiavať protizápalovú diétu. Zaraďte do svojho jedálnička zelenú listovú zeleninu, farebnú zeleninu (napr. špenát, paradajky), brokolicu a kapustu. Vyhýbajte sa spracovaným potravinám s vysokým obsahom cukru, bielej múky, nezdravých olejov a umelých prísad.
• Vyhýbanie sa fajčeniu:Ak fajčíte, prestaňte čo najskôr. Fajčenie môže tento stav zhoršiť. V prípade potreby sa poraďte so svojím lekárom.

Ako choroba postupuje v priebehu času (Progresia)

AS zvyčajne postupuje pomaly od dolnej časti chrbtice ku krku. Skenovania ako magnetická rezonancia môžu ukázať, aké poškodenie bolo spôsobené chrbtici. Tieto zmeny môže byť v prvých rokoch ťažké odhaliť, ale časom sa stávajú zreteľnejšími.

S narastajúcim zápalom môže postihnúť nielen chrbticu, ale aj iné časti tela, najmä oblasti, kde sa šľachy a väzy spájajú s kosťami (entézy).

Ďalšie súvisiace zdravotné stavy

• Zápal oka: Približne u jednej tretiny pacientov s AS sa v určitom okamihu života vyvinie zápal oka (uveitída alebo iritída). Medzi príznaky patrí bolesť oka, začervenanie, slzenie, rozmazané videnie a citlivosť na svetlo. Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte očného lekára. Ak sa nelieči, môže dôjsť k strate zraku.
• Zápal tráviaceho traktu: Približne u 70 % pacientov s AS sa vyvinie zápal tráviaceho traktu, ale mnohí nevykazujú žiadne príznaky. Približne u 10 % sa vyvinie IBD (zápalové ochorenie čriev)., čo znamená, že sa môžu vyskytnúť ochorenia ako Crohnova choroba alebo ulcerózna kolitída.
• Kožné ochorenia: Psoriáza sa môže vyvinúť aj u približne 10 % ľudí.

Liečba s postupom ochorenia

Ak bežné NSAID neposkytnú úľavu, lekár vám môže predpísať silnejšiu skupinu liekov nazývaných biologické lieky . Tie môžu byť účinnejšie, pretože priamo pôsobia na veci v našom imunitnom systéme, ktoré spôsobujú zápal.

Najprv sa môžu podať lieky inhibujúce TNF (napr. Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel), Infliximab (Remicade)). Ak tieto lieky nezaberú, môžu sa použiť lieky inhibujúce IL-17 (napr. Secukinumab (Cosentyx)). V tomto bode môžete potrebovať aj pomoc očného, ​​gastroenterologického alebo dermatologického špecialistu.

Pokročilé štádium ochorenia

Keď je ochorenie veľmi závažné, lekár vám povie, že máte „spinálnu fúziu“. To znamená, že medzi stavcami chrbtice rastie nová kosť a spája ich dohromady. Toto sa nazýva spinálna fúzia .

Toto zrastenie zvyšuje riziko zlomenín chrbtice. Môže tiež spôsobiť predklonenie chrbtice a zhrbené držanie tela . Fyzioterapia môže pomôcť kontrolovať tento stav.

Okrem toho to môže ovplyvniť kĺby medzi rebrami a chrbticou a miesta, kde sa rebrá spájajú s hrudnou kosťou. Vtedy môže byť ťažké sa aj zhlboka nadýchnuť. V takýchto prípadoch sa môžete od respiračného terapeuta naučiť, ako si uľahčiť dýchanie.

Veľmi zriedkavo môže poškodenie nervov v spodnej časti chrbtice spôsobiť vážny stav nazývaný syndróm cauda equina . Môže spôsobiť stratu kontroly nad močovým mechúrom a črevami, sexuálnu dysfunkciu a bolesť a slabosť nôh.

Pamätajte však, že tieto závažné stavy sú veľmi zriedkavé. Ak užívate lieky predpísané lekárom a dodržiavate jeho pokyny, nie je ťažké sa takýmto závažným stavom vyhnúť. Je dôležité navštíviť lekára na vyšetrenie, aj keď ste asymptomatickí.

Kedy navštíviť lekára

Ak sa u vás objavia akékoľvek nové príznaky alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, ihneď sa poraďte so svojím lekárom. Neodkladajte to, najmä ak sa u niekoho s AS vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: