Čo sa stalo s vaším kolenom? Poďme sa dozvedieť viac o teste prednej zásuvky.

Niekedy, keď beháme, skáčeme alebo športujeme, naše kolená môžu byť trochu nepríjemné, však? Možno aj vy. V takom prípade teda existuje jednoduchý test, ktorý lekári používajú na zistenie, či nie je poškodený dôležitý väz vo vnútri kolena, „(ACL)“, nazývaný „(Anterior Drawer Test)“. Poďme si o tom pohovoriť podrobnejšie.

Kedy lekári vykonávajú tento „test prednej zásuvky“?

Teraz si možno hovoríte: „Dobre, takže čo je toto za test?“ V podstate lekár vykoná tento test, ak existuje podozrenie, že je natrhnutý alebo zlomený skrížený väz v prednej časti kolena, ktorý nazývame predný skrížený väz alebo skrátene ACL.

Viete, tento „(ACL)“ je jeden zo štyroch najdôležitejších väzov v našom kolene. Tieto väzy sú ako silné popruhy. Sú to tie, ktoré spájajú našu stehennú kosť („Femur“) s hlavnou kosťou v dolnej časti nohy („Tibia)“) a menšou kosťou rovnobežnou s ňou („Fibula)“) a udržiavajú kolenný kĺb stabilný. Funkciou „(ACL)“ je najmä zabrániť tomu, aby sa naše koleno príliš pohybovalo dopredu a príliš sa krútilo . Predstavte si to ako „(Brzdu)“ auta.

Takže keď je tento „(ACL)“ poškodený, teda keď je natrhnutý, môže sa vyskytnúť množstvo príznakov. Najčastejšie ide o zranenie, ku ktorému dochádza pri športe . Ak pociťujete tieto príznaky, lekár vám môže urobiť toto vyšetrenie:

• Bolesť kolena.
• Pocit „praskania v kolene“, čo znamená, že koleno sa zrazu vymklo spod kontroly.
• Opuch (môže sa objaviť ihneď po úraze, ale môže sa objaviť aj o štyri až šesť hodín neskôr).
• Neschopnosť správne ohnúť a natiahnuť koleno znamená, že rozsah pohybu je znížený .
• Neha.
• Pocit nepohodlia pri chôdzi.

Ako sa vykonáva tento „(test prednej zásuvky)“?

Je to veľmi jednoduché. Nebudete mať veľa problémov. Lekár alebo zdravotná sestra skontrolujú, ako ďaleko sa vaše koleno pohybuje a či sa niektoré časti pohybujú príliš. Tu sú kroky:

• Budete si musieť ľahnúť na chrbte na vyšetrovací stôl.
• Lekár vám zdvihne stehno asi o 45 stupňov od úrovne postele (to znamená, že nie je úplne natiahnuté, nie úplne ohnuté, ale niekde medzi tým).
• Potom bude vaše koleno ohnuté v uhle 90 stupňov (to znamená kolmo na stehno).
• Lekár vám časť svojej váhy pritlačí na nohu a bude ju držať v pokoji.
• Potom lekár uchopí vašu dolnú časť nohy tesne pod kolenom a jemne ju pritiahne k sebe (t. j. posunie ju dopredu).

Niekedy lekár vykoná tento test najprv na druhom kolene, ktoré nie je zranené .To mu poskytne predstavu o normálnom rozsahu pohybu vášho kolena.

Lekár môže tiež vyšetriť vašu dolnú časť nohy tak, že ju odtlačí od seba, smerom k boku vyšetrovacieho stola („(posteriorne)“). Toto sa niekedy nazýva „(Posterior Drawer Test)“. Niektorí lekári to robia súčasne s „(Anterior Drawer Test)“.

Predstavte si, že ak máte natrhnutý predný skrížený väz (ACL), vaša dolná časť nohy sa bude pohybovať dopredu viac, ako by mala . Za normálnych okolností je predný skrížený väz to, čo spája dolnú časť nohy s hornou časťou nohy a bráni jej v prílišnom pohybe dopredu. Takže ak je predný skrížený väz poškodený alebo natrhnutý, dolná časť nohy sa bude pohybovať viac ako normálne, pretože nemá potrebnú oporu.

Musím si pred týmto „(testom)“ niečo pripraviť?

Rozhodne nie! Na tento „test prednej zásuvky“ sa nemusíte pripravovať nič špeciálne. Najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára, ak máte akékoľvek problémy s kolenom alebo ak spozorujete príznaky, ako sú ťažkosti s pohybom kolena alebo chôdzou.

Čo mám očakávať počas testu?

Počas tohto obdobia je dôležité zostať čo najpokojnejší . Váš lekár vám povie, aby ste si udržiavali uvoľnené hamstringy a iné svaly. Ak počas vyšetrenia pocítite bolesť, najmä ak máte nejakú konkrétnu polohu alebo pohyb, ktorý vám zhoršuje stav , povedzte to svojmu lekárovi . Nebojte sa, váš lekár sa vám nesnaží ublížiť.

Čo sa stane po teste?

Teraz, keď máte pomocou testu prednej zásuvky hrubú predstavu o tom, či je váš ACL natrhnutý, váš lekár môže na potvrdenie diagnózy nariadiť niekoľko ďalších testov. Tento test je zvyčajne veľmi presný, ale zobrazovacie vyšetrenia (ako napríklad skenovanie) môžu pomôcť presne určiť, kde a ako ďaleko je ACL natrhnutý. Možno budete musieť urobiť nasledovné:

• MRI (magnetická rezonancia) je vyšetrenie, ktoré jasne zobrazuje mäkké tkanivá vo vnútri kolena, ako sú väzy a chrupavka.
• Ultrazvukové vyšetrenie.
• Röntgenové vyšetrenie. Toto vyšetrenie kontroluje akékoľvek poškodenie kostí kolena.

Možno budete musieť podstúpiť aj artroskopiu kolena na diagnostikovanie alebo opravu poškodenia vo vnútri kolena. Ide o minimálne invazívny zákrok, pri ktorom sa pomocou kamery cez malý rez nazerá do kolenného kĺbu. Vo väčšine prípadov môžete po tomto type operácie ísť domov v ten istý deň.

Existujú nejaké riziká spojené s týmto „testom prednej zásuvky“?

Neexistuje žiadne riziko.Tento test nepoškodí vaše koleno. Môžete cítiť určitú bolesť alebo nepohodlie. Avšak, aj keď je predný skrížený väz natrhnutý, nemali by ste cítiť žiadnu silnú bolesť. Lekár to urobí veľmi opatrne.

Aké sú výsledky? Čo znamenajú?

Výsledky tohto „testu prednej zásuvky“ sa líšia od niektorých iných testov. To znamená, že namiesto poskytovania konkrétnej hodnoty alebo rozsahu lekárovi hovorí, či je váš „ACL“ natrhnutý alebo nie.

Prísne vzaté, je to ako odpovedať na otázku „áno“ alebo „nie“ . Nie je to ako získať definitívnu odpoveď na matematickú úlohu.

Ak existuje akýkoľvek náznak natrhnutia predného skríženého väzu (ACL), čo znamená, že sa vaše koleno posúva príliš dopredu, lekár to bude považovať za „pozitívny“ výsledok. „Negatívny“ výsledok znamená, že sa vaše koleno neposúva príliš dopredu, čo znamená, že test nepreukázal žiadne známky problému s vaším ACL.

„Negatívny“ výsledok však nemusí nevyhnutne znamenať, že nebudete potrebovať ďalšie testy. Je možné, že „ACL“ je stále natrhnutý alebo že vo vnútri kolena je iné poškodenie. „Test prednej zásuvky“ je len jedným z mnohých nástrojov , ktoré lekár používa na diagnostikovanie poranenia kolena. Je súčasťou kompletného vyšetrenia.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak ste mali nehodu a máte bolesti kolena, určite vyhľadajte lekára. Okamžite choďte na pohotovosť v nemocnici, najmä ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov:

• Ak je silná bolesť .
• Ak sa zdá, že opuch sa zhoršuje .
• Ak dôjde k zmene farby okolo kolena (napríklad k zmene farby na modro alebo fialovo).
• Ak nedokážete ani pohnúť kolenami.

Čo je to „test prednej zásuvky“ vykonávaný na členku?

Test prednej zásuvky pri poraneniach členka je veľmi podobný testu, ktorý sa používa na hľadanie natrhnutí predného skríženého väzu v kolene. Nazýva sa aj test prednej zásuvky v polohe na bruchu, pretože vyžaduje, aby ste si ľahli na chrbát (na bruchu). Lekár ho môže použiť na kontrolu poškodenia väzov v členku. Vykonáva sa takto:

• Budete ležať tvárou dole („(na bruchu)“) na vyšetrovacom stole s nohou previsnutou cez okraj stola.
• Lekár vám uchopí dolnú časť nohy, tesne nad členkovým kĺbom.
• Potom chytí zadnú časť vašej päty a znova ju zatlačí dole (dopredu).

Čo je „test prednej zásuvky“ pre rameno?

Test prednej zásuvky je rovnaký ako každý iný test ramena – pomáha odhaliť akékoľvek poškodenie alebo poranenie ramenného kĺbu. Tento test ramena sa však trochu líši od testu kolena alebo členka:

• Mali by ste ležať na chrbte .
• Lekár vám povie, aby ste natiahli ruku do strany, kolmo na telo, ako polovicu „T“.
• Podopiera ťa tým, že ti drží ruku pod jednou pazuchou.
• Druhou rukou lekár jemne zatlačí na hrudník a drží lopatku (tzv. scapula) v pokoji.
• Potom lekár opatrne zdvihne vašu natiahnutú ruku nad úroveň postele (dopredu) a pozrie sa na ňu.

Aký je rozdiel medzi „testom prednej zásuvky“ a „Lachmanovým testom“?

Test prednej zásuvky aj Lachmanov test sú fyzikálne testy, ktoré lekári používajú na detekciu natrhnutí predného skríženého väzu. Lachmanov test je mierne upravená verzia testu prednej zásuvky.

Namiesto držania stehna v 45-stupňovom uhle ako v teste prednej zásuvky, v Lachmanovom teste lekár drží vaše stehno v 20- alebo 30-stupňovom uhle (čo znamená o niečo bližšie k stolu, na ktorom ležíte).

Podobne pri „teste prednej zásuvky“ lekár položí vašu nohu na stôl a drží ju závažím navrchu. Pri „Lachmanovom teste“ však lekár podopiera váhu vašej nohy rukami. Rovnako ako pri „teste prednej zásuvky“, aj pri „Lachmanovom teste“ lekár opakovane ťahá vašu dolnú časť nohy k sebe (dopredu), aby zistil, ako ďaleko sa kolenný kĺb pohne.

Aké posolstvo by sme si z toho všetkého mali odniesť?

Jednoducho povedané, test prednej zásuvky je rýchly a bezpečný spôsob, ako lekár môže zistiť, či máte natrhnutý predný skrížený väz v kolene. Nevyžaduje si žiadne špeciálne vybavenie a dá sa vykonať za pár minút. Na potvrdenie výsledkov tohto testu však možno budete musieť podstúpiť zobrazovacie vyšetrenia (napríklad skenovanie).

Najdôležitejšie je, ak sa vám s kolenom niečo stane, ak cítite bolesť, určite vyhľadajte lekára. Práve on zistí, čo presne je v neporiadku, a poskytne vám potrebnú liečbu.

Počas zotavovania sa zo zranenia predného skríženého väzu (ACL) sa neustále poraďte so svojím lekárom. Povie vám, čo môžete očakávať a kedy bude bezpečné opäť športovať, behať alebo skákať. Je dôležité starať sa o svoje telo!

Koleno , predný skrížený väz, test prednej zásuvky, poranenia kolena, väzy, lekárske vyšetrenia, športové zranenia