Máte niekedy pocit, že sa vám ťažko dýcha? Možno máte pocit tlaku na hrudníku alebo v noci často kašlete? Môžu to byť príznaky astmy . V Nirogi Lanke vám chceme pomôcť pochopiť, čo je astma, prečo sa vyskytuje a ako ju môžete efektívne zvládať.
Čo je astma?
Jednoducho povedané, astma je ochorenie, ktoré postihuje vaše dýchacie cesty. Často sa označuje ako „bronchiálna astma“, ide o chronické ochorenie . To znamená, že je dlhotrvajúce a vyžaduje si neustálu lekársku starostlivosť, pretože neexistuje okamžitý „liek“, ktorý by ju navždy vyliečil. Astma je bežná a postihuje deti aj dospelých. Ak sa správne nelieči, môže sa stať život ohrozujúcim stavom, a preto je vaša informovanosť a proaktívna liečba taká dôležitá.
Čo je astmatický záchvat?
Keď dýchate normálne, svaly okolo dýchacích ciest zostávajú uvoľnené, čo umožňuje vzduchu ľahko prúdiť dovnútra a von. Počas astmatického záchvatu však dochádza k trom kľúčovým zmenám:
- Bronchospazmus: Svaly, ktoré sa ovinú okolo dýchacích ciest, sa napnú, zúžia priestor a sťažia pohyb vzduchu.
- Zápal : Výstelka dýchacích ciest opuchne, čo ďalej znižuje množstvo vzduchu, ktoré sa môže dostať do pľúc.
- Produkcia hlienu: Vaše telo produkuje nadmerné množstvo hlienu, ktorý upcháva dýchacie cesty a bráni prúdeniu vzduchu.
Keď sa vám zužujú dýchacie cesty, pri výdychu môžete počuť pískavý zvuk. Toto sa nazýva sipot . Astmatický záchvat – tiež označovaný ako „exacerbácia“ alebo „vzplanutie“ – je znakom toho, že vaša astma nie je momentálne pod kontrolou.
Existujú rôzne typy astmy?
Áno, astma sa klasifikuje na základe príčiny a závažnosti príznakov. Lekári ju zvyčajne kategorizujú ako:
- Intermitentná astma : Príznaky sa objavujú a miznú. Medzi vzplanutiami sa môžete cítiť úplne v poriadku.
- Pretrvávajúca astma: Príznaky pociťujete pravidelnejšie. Závažnosť sa môže pohybovať od miernej až po stredne ťažkú alebo ťažkú, ktorú určí váš lekár podľa toho, ako často máte príznaky a do akej miery vám narúšajú každodenný život.
Spúšťače astmy sa môžu výrazne líšiť:
- Alergická astma: Vyvoláva ju alergia na látky, ako sú plesne, peľ alebo zvieracie chlpy.
- Nealergická astma: Vyvolávajú ju vonkajšie faktory, ako je cvičenie, stres , choroby alebo zmeny počasia.
Astmu možno tiež kategorizovať podľa životného štádia alebo prostredia:
- Astma s nástupom v dospelosti: Astma, ktorá sa vyvinie po 18. roku života.
- Pediatrická astma: Tiež nazývaná „„ detská astma “, ktorá často začína pred 5. rokom života. Hoci niektoré deti z nej vyrastú, je nevyhnutné spolupracovať s pediatrom na vytvorení akčného plánu, mať po ruke inhalátor a presne vedieť, čo robiť počas záchvatu.
Medzi ďalšie špecifické typy patria:
- Astma vyvolaná cvičením: Vzplanie počas fyzickej aktivity, tiež známe ako bronchospazmus vyvolaný cvičením.
- Profesionálna astma: Je spôsobená vystavením dráždivým látkam na pracovisku, napríklad v továrňach alebo poľnohospodárskom prostredí.
- Syndróm prekrývania astmy a CHOCHP (ACOS): Vyskytuje sa, keď máte astmu aj chronickú obštrukčnú chorobu pľúc (CHOCHP), pričom obe tieto ochorenia obmedzujú dýchanie.
Kto môže dostať astmu?
Astma môže postihnúť kohokoľvek v akomkoľvek veku. Vyššie riziko však predstavujú ľudia s existujúcimi alergiami a ľudia vystavení tabakovému dymu. Patria sem „pasívne fajčenie“ (vdýchnutie dymu od iných) a „fajčenie z tretej ruky“ (zvyšky na oblečení a nábytku). Ochrana detí pred vystavením dymu je nevyhnutná. Ženy sú tiež štatisticky náchylnejšie na astmu a prevalencia sa môže líšiť v závislosti od etnickej príslušnosti.
Čo spôsobuje astmu?
Hoci výskumníci stále pracujú na tom, aby presne pochopili, prečo sa u niektorých ľudí astma vyvíja a u iných nie, bolo identifikovaných niekoľko rizikových faktorov:
- Alergie: Ak trpíte alergiami, vaše riziko vzniku astmy je výrazne vyššie.
- Environmentálne faktory: Niektorí ľudia vyvinú astmu po vystavení látkam, ktoré dráždia dýchacie cesty. Patria sem alergény, toxíny, rôzne druhy dymu a už spomínaný „pasívny“ alebo „tretí“ dym. Tieto látky sú obzvlášť škodlivé pre dojčatá a malé deti, ktorých imunitný systém sa ešte len vyvíja.
- Genetika: Ak má niekto vo vašej rodine astmu alebo alergické ochorenia, máte tiež vyššie riziko vzniku astmy. Skrátka, môže sa dediť v rodinách.
- Infekcie dýchacích ciest: Niektoré infekcie dýchacích ciest, ako napríklad respiračný syncyciálny vírus (RSV), môžu poškodiť vyvíjajúce sa pľúca malých detí, čo môže viesť k rozvoju astmy v neskoršom veku.
Aké sú bežné spúšťače astmatického záchvatu?
K astmatickému záchvatu môže dôjsť, ak prídete do kontaktu s látkami, ktoré dráždia alebo spúšťajú dýchacie cesty. Lekári tieto látky nazývajú „spúšťače“. Keď identifikujete, čo konkrétne zhoršuje vašu astmu, bude jednoduchšie vyhnúť sa potenciálnym záchvatom.
U niektorých sa záchvat môže objaviť okamžite po vystavení sa spúšťaču. U iných sa príznaky môžu objaviť o hodiny alebo dokonca dni neskôr.
Spúšťače sa môžu u jednotlivých ľudí líšiť, ale tu sú niektoré bežné:
- Znečistenie ovzdušia: Astmu môže zhoršiť mnoho vonkajších faktorov, vrátane dymu z tovární, výfukových plynov vozidiel a dymu z lesných požiarov.
- Roztoče: Sú to mikroskopické tvory žijúce v našich domovoch. Ak máte alergiu na roztoče, môžu vám spôsobiť astmatický záchvat. Sú obzvlášť rozšírené v starých matracoch, vankúšoch a kobercoch.
- Cvičenie: U niektorých jedincov môže fyzická aktivita vyvolať záchvat.
- Pleseň: Pleseň sa darí vo vlhkých priestoroch. Ak máte astmu, pleseň môže spôsobiť značné problémy. Na to, aby pleseň vyvolala záchvat, nemusíte byť nevyhnutne alergický na pleseň.
- Škodcovia: Škodcovia ako šváby a hlodavce môžu tiež prispieť k astmatickým záchvatom.
- Domáce zvieratá: Vaše domáce zvieratá môžu byť spúšťačom astmatického záchvatu. Ak ste alergický na „zvieracie chlpy“ (drobné čiastočky kože, ktoré zvieratá vylučujú), ich vdýchnutie môže podráždiť vaše dýchacie cesty.
- Tabakový dym: Ak fajčíte vy alebo ak niekto vo vašej domácnosti fajčí, zvyšuje sa u vás riziko astmy. Nikdy nefajčite v uzavretých priestoroch, ako sú autá alebo v dome. Najlepším postupom je prestať fajčiť; váš lekár vám môže poskytnúť rady, ako to dosiahnuť.
- Silné chemikálie alebo pachy: Niektoré parfumy, čistiace prostriedky a silné pachy môžu u niektorých ľudí zhoršiť príznaky astmy.
- Niektoré pracovné expozície: Na pracovisku môžete byť vystavení rôznym látkam. Príkladmi sú čistiace prostriedky, múčny prach, drevný prach alebo iné chemikálie. Ak máte astmu, všetky tieto látky môžu pôsobiť ako spúšťače.
Aké sú príznaky astmy?
Ľudia s astmou zvyčajne vykazujú jasné príznaky, z ktorých mnohé pripomínajú infekcie dýchacích ciest:
- Pocit tlaku, bolesti alebo zovretia na hrudníku.
- Kašeľ (najmä v noci).
- Dýchavičnosť.
- Sipot (pískavý zvuk pri dýchaní).
Keď máte astmu, nemusíte pociťovať každý jednotlivý príznak počas každého záchvatu. Jedinci s chronickou astmou môžu vykazovať rôzne príznaky v rôznych časoch a dokonca aj samotné príznaky sa môžu počas záchvatu meniť.
Ako lekári diagnostikujú astmu?
Váš lekár preskúma vašu anamnézu vrátane informácií o vašich rodičoch a súrodencoch. Opýta sa vás aj na vaše špecifické príznaky, ako aj na akékoľvek existujúce alergie, ekzém (kožné ochorenie spôsobujúce vyrážky v dôsledku alergií) alebo iné problémy súvisiace s pľúcami.
Váš lekár vám môže odporučiť spirometrický test. Ten meria rýchlosť prechodu vzduchu pľúcami. Používa sa na diagnostikovanie astmy a sledovanie pokroku v liečbe. Okrem toho vám môže navrhnúť röntgen hrudníka, krvné testy alebo kožné alergické testy.
Aké sú liečebné postupy pre astmu?
Existujú rôzne možnosti na účinnú liečbu astmy. Váš lekár vám predpíše lieky na kontrolu príznakov, ktoré môžu zahŕňať:
- Bronchodilatanciá: Tieto lieky uvoľňujú svaly okolo dýchacích ciest, čo umožňuje ľahšie prúdenie vzduchu. Uľahčujú tiež odstraňovanie hlienu z dýchacích ciest. Používajú sa na rýchlu úľavu pri objavení sa príznakov a používajú sa pri intermitentnej aj chronickej astme.
- Protizápalové lieky: Tieto lieky znižujú opuch a tvorbu hlienu v dýchacích cestách, čím uľahčujú vstup a výstup vzduchu z pľúc. Váš lekár ich môže predpísať ako dennú udržiavaciu liečbu na kontrolu alebo prevenciu chronických príznakov.
- Biologické terapie na astmu: Používajú sa pri závažných prípadoch astmy, kde príznaky pretrvávajú napriek použitiu štandardnej inhalačnej liečby.
Existuje niekoľko spôsobov, ako užívať lieky na astmu. Na inhaláciu lieku môžete potrebovať inhalátor s odmeranými dávkami, nebulizér alebo iný typ zariadenia. V niektorých prípadoch vám lekár môže predpísať aj lieky na perorálne užívanie.
Čo je kontrola astmy? od Nirogi Lanka
Primárnym cieľom liečby astmy je zvládnutie symptómov. Keď hovoríme, že vaša astma je dobre kontrolovaná, znamená to:
- Svoje každodenné činnosti môžete vykonávať doma aj v práci bez prerušenia.
- Pociťujete len málo alebo žiadne príznaky astmy.
- Len zriedka sa musíte spoliehať na svoj záchranný inhalátor.
- Môžete pokojne spať bez toho, aby vás zobudili príznaky astmy.
Dosiahnutie týchto cieľov znamená, že vaša astma je efektívne zvládnutá, čo vám umožní viesť normálny a aktívny život.
Ako monitorujete príznaky astmy?
Zaznamenávanie vašich príznakov je dôležitou súčasťou zvládania vášho stavu. Váš lekár vás môže požiadať o použitie merača maximálneho prietoku (PF) . Toto zariadenie meria, s akou silou dokážete vydychovať z pľúc. Tieto údaje pomáhajú lekárovi upraviť vašu liečbu podľa potreby a upozornia vás, ak sa vaše príznaky začínajú zhoršovať.
Aký je výhľad pre niekoho s astmou?
Aj s diagnózou astmy môžete stále viesť vysoko produktívny život a venovať sa športu a iným aktivitám. Nebojte sa. Váš lekár s vami bude spolupracovať na zvládaní vašich príznakov, identifikácii vašich špecifických spúšťačov a vytvorení stratégií na účinnú prevenciu alebo zvládnutie astmatických záchvatov.
Ako môžete predísť astmatickému záchvatu?
Po stanovení diagnózy je kľúčové identifikovať vaše špecifické spúšťače. Vyhýbanie sa týmto spúšťačom je najlepší spôsob, ako predísť záchvatu. Hoci nemôžeme zabrániť vzniku samotnej astmy, určite môžeme predísť epizódam, ktoré spôsobuje.
Čo je to akčný plán pre astmu?
Váš lekár s vami vytvorí personalizovaný akčný plán pre astmu. Tento plán podrobne popisuje, ako a kedy užívať lieky, ako reagovať na konkrétne príznaky a kedy vyhľadať pohotovostnú starostlivosť. Ak vám niektorá časť vášho plánu nie je jasná, požiadajte svojho lekára o vysvetlenie.
Čo robiť pri ťažkom astmatickom záchvate?
Ak sa u vás objaví závažný astmatický záchvat, potrebujete okamžitú lekársku pomoc . V závažných prípadoch môžu mať pacienti ťažkosti s dýchaním až do bodu, kedy im nebezpečne klesá hladina kyslíka.
Prvým krokom je použitie záchranného inhalátora . Tieto inhalátory obsahujú rýchlo pôsobiace lieky, ktoré rýchlo otvoria dýchacie cesty. Je to odlišné od vášho denného udržiavacieho inhalátora. Ak je záchvat závažný, možno ho budete musieť používať častejšie podľa vášho plánu.
Ak vám záchranný inhalátor nepomôže alebo ho nemáte, okamžite choďte na najbližšiu pohotovosť v nemocnici, ak spozorujete tieto príznaky:
- Silná úzkosť alebo panika.
- Modrastý odtieň nechtov alebo pier (alebo sivobiely pre tmavšie odtiene pleti).
- Bolesť na hrudníku alebo silný tlak.
- Nekontrolovateľný kašeľ alebo silné sipot.
- Ťažkosti s rozprávaním v celých vetách.
- Bledá, spotená tvár.
- Rýchle, namáhavé dýchanie.
Ako zistíte, či máte astmu?
Ak chcete overiť, či máte astmu alebo iné ochorenie, musíte sa poradiť s lekárom. Iné respiračné ochorenia môžu napodobňovať príznaky astmy, ako je dýchavičnosť a sipot. Vyhnite sa samodiagnostike a spoľahnite sa na odborné lekárske vyšetrenie.
Je astma liečiteľná?
Nie, v súčasnosti neexistuje liek na astmu. Je však veľmi dobre zvládnuteľná. V niektorých prípadoch môžu deti astmu prekonať v dospelosti.
Prečo sa mi astma v noci zhoršuje?
Astma, ktorá sa zhoršuje v noci, sa často označuje ako nočná astma . Hoci presná príčina nie je vždy jasná, existuje niekoľko prispievajúcich faktorov.
- Vaša spánková poloha: Spanie na chrbte môže spôsobiť hromadenie hlienu v hrdle alebo spustiť reflux kyseliny, čo môže zhoršiť astmu. Okrem toho, ležanie na chrbte vyvíja tlak na hrudník a pľúca, čo môže sťažiť dýchanie. Naopak, spanie na bruchu alebo boku môže niekedy tiež vyvíjať tlak na pľúca.
- Spúšťače v spálni a večer: Vaša posteľná bielizeň, vankúše a obliečky na vankúše môžu obsahovať roztoče, plesne alebo zvieracie chlpy. Ak ste boli večer vonku, mohli ste si nechtiac priniesť peľ dovnútra.
- Vedľajšie účinky liekov: Niektoré lieky na astmu, ako napríklad niektoré steroidy a montelukast, môžu občas narušiť váš spánkový režim.
- Teplota vzduchu: Vdýchnutie veľmi horúceho vzduchu môže spôsobiť zúženie dýchacích ciest, zatiaľ čo studený vzduch pôsobí u mnohých ľudí ako významný spúšťač astmy.
- Prirodzené zmeny funkcie pľúc: Je normálnym fyziologickým procesom, kedy sa funkcia pľúc počas noci prirodzene mierne znižuje.
- Slabá kontrola astmy počas dňa: Ak vaša astma nie je počas dňa dobre zvládnutá, príznaky pravdepodobne pretrvávajú alebo sa v noci zhoršujú. Je nevyhnutné spolupracovať so svojím lekárom, aby ste zabezpečili dobrú kontrolu astmy vo dne aj v noci. Liečba nočných príznakov je kľúčová; v noci sa často vyskytujú závažné astmatické záchvaty, ktoré môžu byť život ohrozujúce.
Čo by som mal vedieť o COVID-19 a astme?
Ak máte stredne ťažkú až ťažkú astmu alebo ak vaše príznaky nie sú dobre kontrolované, existuje u vás vyššie riziko hospitalizácie, ak sa nakazíte ochorením COVID-19. Preto noste rúško vo vnútorných verejných priestoroch, dbajte na pravidelné očkovanie a dodržiavajte odstup od chorých osôb.
Mnoho ľudí s astmou vedie naplnený a aktívny život – niektorí sa dokonca stanú elitnými profesionálnymi športovcami. Váš lekár vám môže pomôcť nájsť najlepší spôsob, ako zvládnuť váš stav. Otvorene sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ako efektívne udržať svoje príznaky pod kontrolou.
Posolstvo na odnesenie domov
Dnes sme sa toho veľa dozvedeli o astme. Pamätajte, že pri správnej liečbe by vám astma nemala brániť v normálnom a plnom živote.
- Identifikujte svoje špecifické spúšťače a čo najviac sa im vyhýbajte.
- Užívajte predpísané lieky presne podľa pokynov. Vždy majte pri sebe záchranný inhalátor.
- Riaďte sa svojím akčným plánom pre astmu. Uistite sa, že vy a vaša rodina rozumiete tomu, čo robiť v prípade núdze.
- Ak sa vaše príznaky v noci zhoršia, okamžite sa o tom poraďte so svojím lekárom.
- Vyhýbajte sa dymu. Uistite sa, že vaše domáce prostredie je nefajčiarske.
- Ak máte akékoľvek pochybnosti, okamžite vyhľadajte odbornú lekársku pomoc. Ak máte vážne ťažkosti s dýchaním, okamžite zavolajte na číslo 112 alebo na miestnu záchrannú službu.
Život s astmou môže byť náročný, ale nie ste sami. S profesionálnym vedením a vaším záväzkom voči vášmu zdraviu je tu Nirogi Lanka, aby vás podporila v udržiavaní pohodlného a zdravého života.
