Vyhýbate sa aj ľuďom? Bojíte sa spoločnosti? Hovorí sa tomu (vyhýbavá porucha osobnosti)?

Myslíte si niekedy: „Ach, nikto ma nebude mať rád“, „Ak niečo poviem, ľudia sa budú smiať“ alebo „Budem kritizovaný“? Vyhýbate sa často preplneným miestam, podujatiam alebo stretnutiam s priateľmi kvôli týmto myšlienkam? Aj keď naozaj chcete byť s ľuďmi, cítite sa kvôli tomuto strachu osamelí? Ak áno, to, čo sa chystám povedať, môže byť pre vás dôležité.

Čo je to vyhýbavá porucha osobnosti?

Jednoducho povedané, vyhýbavá porucha osobnosti (AVPD) je duševný stav, pri ktorom máte neustály pocit bezcennosti, napríklad „Nestojím za to“, „Nemôžem nič urobiť“ a máte intenzívny strach, že vás ostatní budú kritizovať alebo odmietnuť. Predstavte si, že sa naozaj chcete stretnúť s priateľmi a porozprávať sa, ale váš strach z odmietnutia je taký intenzívny, že sa im nakoniec úplne vyhýbate.

Tento stav, nazývaný AVPD, patrí do skupiny porúch osobnosti „klastra C“. Úzkosť a strach sú bežnými znakmi iných stavov v tejto skupine. Porucha osobnosti je pretrvávajúci vzorec správania, ktorý sa vyvíja v detstve alebo dospievaní a ktorý nezodpovedá očakávaniam našej spoločnosti. To môže spôsobiť úzkosť a stres danej osobe aj jej okoliu.

Aký je rozdiel medzi vyhýbavou poruchou osobnosti (AVPD) a sociálnou úzkosťou?

Áno, hoci sa tieto dva stavy môžu zdať podobné, ide o dva odlišné stavy. Sociálna úzkostná porucha (SAD) alebo sociálna fóbia je nadmerný, pretrvávajúci strach, že vás ostatní budú súdiť a zízať na vás. To spôsobuje, že sa ľudia so sociálnou úzkosťou vyhýbajú sociálnym situáciám.

Ľudia s APD sa vyhýbajú sociálnym situáciám a vzťahom. Hlavným dôvodom je však nízke sebavedomie . Zatiaľ čo úzkosť je hlavnou príčinou sociálnej úzkostnej poruchy (SAD), úzkosť nemusí byť vždy hlavnou príčinou APD.

Výskumníci si predtým mysleli, že AVPD je závažnejšia forma sociálnej anamnézy (SAD). Teraz však zistili, že približne dve tretiny ľudí s AVPD nespĺňajú kritériá pre SAD v DSM-5. Je však možné, že niekto má obe ochorenia súčasne. V takom prípade sú príznaky zvyčajne závažnejšie.

Aká častá je táto choroba? Kto ju s väčšou pravdepodobnosťou dostane?

Výskum naznačuje, že 1,5 % až 2,5 % americkej populácie môže mať vyhýbavú poruchu osobnosti (AVPD). To znamená, že značný počet ľudí na Srí Lanke môže mať túto poruchu.

AVPD sa zvyčajne začína po dovŕšení 18 rokov alebo začiatkom dvadsiatych rokov . Ľudia s nasledujúcimi duševnými poruchami majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku AVPD:

• Ťažká depresia („klinická depresia“ alebo „závažná depresívna porucha“)
• Pretrvávajúca depresívna porucha
• Sociálna úzkostná porucha
• Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
• Panická porucha
• Mentálna anorexia
• Porucha záchvatovitého prejedania sa

Aké sú príznaky vyhýbavej poruchy osobnosti (AVPD)?

Hlavnou charakteristikou je, že strach z odmietnutia ostatnými je taký intenzívny, že sa ľuďom vyhýbate a rozhodnete sa byť sami. Toto správanie môže byť u niektorých ľudí menej výrazné a u iných výraznejšie.

Medzi ďalšie príznaky a správanie patrí:

• Máš veľmi zlú predstavu o sebe. Myslíš si, že nie si dosť dobrý, že si horší ako ostatní. Predstav si, že aj keby si mohol urobiť niečo dobré, pomyslíš si: „Aha, to sa práve stalo.“
• Príliš ma znepokojuje kritika a antipatia iných ľudí. Aj keď niekto povie niečo maličko, beriem si to k srdcu a cítim sa smutný.
• Ak si nie ste istí, že vás budú mať ostatní ľudia radi, nechcete s nimi komunikovať. Vždy existuje strach z toho, že „budú ma brať vážne, ak budem hovoriť?“.
• V sociálnych situáciách a vzťahoch pociťujete intenzívnu úzkosť a strach. To môže viesť k tomu, že sa vyhýbate práci a aktivitám, ktoré zahŕňajú socializáciu s ostatnými. Napríklad sa môžete vyhýbať kancelárskym večierkom s myšlienkou: „Ak tam pôjdem, nikto sa so mnou nebude rozprávať.“
• V spoločenských situáciách som veľmi hanblivý a trápny, pretože sa bojím urobiť chybu alebo sa zahanbiť. Vždy si myslím veci typu: „Je môj spôsob obliekania správny?“, „Je môj spôsob rozprávania trápny?“
• Príliš premýšľate o možných problémoch alebo si nesprávne interpretujete reakcie iných ľudí (negatívnym spôsobom). Aj keď sa na vás niekto len pozrie, máte pocit, že: „Ach, neviem, čo si o mne myslel.“
• Zriedkakedy skúšajú nové veci. Neradi riskujú. Vzdávajú sa mnohých vecí, pretože sa boja: „Možno to nedokážem, ani keby som sa o to pokúsil.“

Prečo k tejto situácii dochádza? Príčiny (AVPD)

Poruchy osobnosti vrátane APD sú duševné stavy, ktoré ešte nie sú úplne objasnené. Výskumníci sa stále snažia zistiť presnú príčinu. Domnievajú sa však, že APD je spôsobená kombináciou faktorov:

• Genetika: Jedna štúdia zistila, že približne 64 % vývoja AVPD je spôsobených genetickými faktormi, čo znamená, že naše gény zohrávajú úlohu. To znamená, že ak má niekto vo vašej rodine toto ochorenie, máte vyššiu pravdepodobnosť, že sa u vás tiež vyvinie.
• Detský temperament: Výskumníci zistili súvislosť medzi určitými detskými temperamentmi a poruchami autistického rozvoja. Napríklad tvrdohlavosť, precitlivenosť, odpor k novým veciam, nadmerné vyhýbanie sa nebezpečenstvu a nadmerný strach a stres.
• Štýl pripútania: Ľudia so štýlom pripútania založeným na strachu majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku AVPD. Ide o stav, keď chcete byť blízko k ostatným, ale nedôverujete im a bojíte sa odmietnutia. Napríklad dieťa si môže vyvinúť tento štýl pripútania, ak jeho rodičia ignorujú jeho smútok, keď je malé.
• Detské prostredie: K rozvoju AVPD môžu prispieť veci, ako napríklad odmietnutie a odlišné zaobchádzanie v porovnaní s ostatnými počas detstva.

Ako sa diagnostikuje tento stav (AVPD)?

Naša osobnosť sa neustále formuje počas detstva a dospievania. Z tohto dôvodu lekári zvyčajne nediagnostikujú osobám mladším ako 18 rokov vyhýbavú poruchu osobnosti (AVPD). Lekári potrebujú dôkazy o tom, že tieto vzorce správania sú trvalé, nemenia sa a časom nevymiznú.

Poruchy osobnosti vrátane APD sa ťažko diagnostikujú, pretože mnohí ľudia s týmito stavmi si neuvedomujú, že s ich správaním alebo spôsobom myslenia je niečo v neporiadku.

Ak vyhľadajú pomoc, často je to kvôli liečbe úzkosti alebo depresie spôsobenej problémami, ako je osamelosť a nedostatok priateľov v dôsledku ich poruchy osobnosti.

Keď má poradca v oblasti duševného zdravia , t. j. psychiater alebo psychológ, podozrenie, že niekto má APD, zvyčajne kladie veľmi všeobecné, široké otázky. Dávajú si pozor, aby nevytvárali prostredie, v ktorom sa daná osoba cíti kritizovaná alebo v rozpakoch. Otázky, ktoré kladú, sa snažia odhaliť informácie o:

• Minulé informácie
• Kontakty
• Podrobnosti o predchádzajúcich zamestnaniach
• Kontrola reality (teda schopnosť rozlišovať medzi tým, čo sa skutočne deje, a tým, čo si človek predstavuje)

Osoba s podozrením na APD nemusí rozumieť svojmu vlastnému správaniu a myšlienkovým vzorcom. Preto odborníci na duševné zdravie často hovoria s rodinou a priateľmi osoby, aby získali viac informácií.

Lekári diagnostikujú AVPD na základe kritérií uvedených v Diagnostickej a štatistickej príručke duševných porúch (DSM-5) Americkej psychiatrickej asociácie.

Na diagnostikovanie APD musia byť pretrvávajúco prítomné aspoň štyri z nasledujúcich prejavov správania :

• Vyhýbanie sa pracovným činnostiam, ktoré zahŕňajú spoluprácu s inými, kvôli strachu z kritiky alebo odmietnutia.
• Neochota komunikovať s ostatnými, pokiaľ si nie ste úplne istí, že vás budú mať radi.
• Mlčanie a odstup, a to aj v blízkych vzťahoch, zo strachu z posmechu a zahanbenia.
• Nadmerné obavy z kritiky alebo odmietnutia zo strany iných v bežných spoločenských situáciách.
• Pocit hanby a opatrnosti voči sebe samému v nových spoločenských situáciách, pretože sa človek cíti nedostatočne.
• Považovanie sa za nespoločenského, neatraktívneho a menejcenného v porovnaní s ostatnými.
• Neochota podstupovať osobné riziká alebo skúšať nové aktivity kvôli riziku rozpakov.

Aká je liečba?

Poruchy osobnosti sa ťažko liečia, pretože ľudia s týmito stavmi majú dlhodobé vzorce myslenia a správania.

Ľudia s AVPD však môžu na liečbu dobre reagovať. Je to preto, že cítia veľký tlak z dôvodu tohto ochorenia a mnohí ľudia s AVPD majú silnú túžbu budovať vzťahy. Táto túžba môže byť pre nich motivačným faktorom pri práci na ich liečebnom pláne. Liečba môže zahŕňať predovšetkým psychoterapiu a prípadne lieky.

Pri liečbe osoby s týmto ochorením je liečba úspešnejšia, ak dostane podporu a intervenciu od svojej rodiny.

Psychoterapia pre (AVPD)

Psychoterapia alebo terapia rozhovorom je hlavnou možnosťou liečby porúch osobnosti. Cieľom terapie je pomôcť vám identifikovať vnútorné motivácie a obavy, ktoré sú spojené s vašimi myšlienkami a správaním. Okrem toho sa môžete naučiť pozitívnejšie sa vzťahovať k ostatným.

Dva typy psychoterapie, ktoré môžu pomôcť ľuďom s APD, sú:

• Psychodynamická terapia: Tento typ terapie sa zameriava na psychologické korene emocionálnej tiesne. Prostredníctvom sebareflexie sa pozeráte na problematické vzťahy a vzorce správania vo vašom živote. To vám pomáha lepšie pochopiť samých seba. Môže vám to pomôcť zmeniť spôsob, akým sa vzťahujete k ostatným a svojmu okoliu.
• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT): Ide o štruktúrovanú, cieľovo orientovanú liečbu. Terapeut alebo psychológ vám pomôže pozrieť sa na vaše myšlienky a emócie. Pochopíte, ako vaše myšlienky ovplyvňujú vaše konanie. Prostredníctvom KBT môžete prekonať negatívne myšlienky a správanie. Naučíte sa rozvíjať zdravšie myšlienkové vzorce a návyky. Toto sa môže zamerať najmä na rozvoj sociálnych zručností.

Lieky na (AVPD)

V súčasnosti neexistuje liek na poruchy osobnosti. Existujú však lieky na stavy, ako je depresia a úzkosť, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s APD. Liečba týchto stavov môže uľahčiť liečbu APD.

Pre dosiahnutie najlepších výsledkov by ste však mali užívať lieky spolu s psychoterapiou.

Aká je prognóza pre ľudí s AVPD?

Výhľad ochorenia (AVPD) závisí od toho, či sa lieči alebo nie.

Ak sa AVPD nelieči, môže spôsobiť nasledovné:

• Prítomnosť ďalších duševných ochorení, ako je depresia, poruchy užívania návykových látok a poruchy príjmu potravy.
• Zvýšené riziko popôrodnej depresie.
• Sklamanie zo života.
• Ťažkosti na pracovisku.
• Zhoršené sociálne fungovanie.

Ľudia s poruchou autistického spektra (APD) majú vysokú mieru samovražedných myšlienok a pokusov o samovraždu. Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažuje o samovražde, okamžite vyhľadajte pomoc odborníka na duševné zdravie, dôveryhodného dospelého alebo zavolajte na linku pomoci.

Liečba vyhýbavej poruchy osobnosti (AVPD) je zdĺhavý proces. Vaša ochota vyhľadať a pokračovať v liečbe môže mať veľký vplyv na váš pohľad na svet. Vďaka liečbe sa niektorí ľudia s AVPD môžu naučiť zdravšie sa vzťahovať k ostatným.

Dá sa AVPD zabrániť?

Vyhýbavej poruche osobnosti (AVPD) sa nedá úplne zabrániť. Liečba však môže pomôcť zmierniť problémy, ktoré spôsobuje. Vyhľadanie pomoci hneď po objavení sa príznakov môže zmierniť narušenie života, rodiny a vzťahov človeka.

Dôležité veci, ktoré si treba zapamätať (správa na zapamätanie)

Pamätajte, že vyhýbavá porucha osobnosti (AVPD) je duševný stav. Rovnako ako pri všetkých duševných stavoch, vyhľadanie pomoci hneď po objavení sa príznakov môže pomôcť zmierniť narušenie vášho života. Odborníci na duševné zdravie vám môžu poskytnúť liečebné plány, ktoré vám pomôžu zvládať vaše myšlienky a správanie.

Blízki ľudia s APD často prežívajú stres, depresiu a osamelosť. Je dôležité starať sa o svoje duševné zdravie a vyhľadať pomoc, ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky.

Nie ste sami. Ak pochopíte túto situáciu a vyhľadáte správnu pomoc, aj vy môžete nájsť úľavu a žiť lepší život. Požiadajte o pomoc bez strachu a s dôverou.

vyhýbavá porucha osobnosti, AVPD, porucha osobnosti, sociálna fóbia, úzkosť, depresia, duševné zdravie, liečba