Máte zablokovaný žlčovod? (Obštrukcia žlčovodu) - Poďme sa na to pozrieť!

Pociťujete niekedy silné bolesti v hornej časti brucha, žltnutie očí a žltnutie pokožky? Alebo sa vám stolica sfarbí do svetlo a moč stmavne? Tieto príznaky by ste nemali ignorovať. Môžu byť príznakom toho, že niečo blokuje žlčovody.

Čo je obštrukcia žlčovodu?

Jednoducho povedané, obštrukcia žlčovodu je stav, keď sa niečo zasekne vo vnútri žlčovodov a bráni žlči v ich prietoku.

Teraz vás asi zaujíma, čo je žlč a čo sú žlčovody, však? Dobre, vysvetlime si aj to.

Žlč je tekutina, ktorá nám pomáha tráviť tuky v jedle, ktoré konzumujeme. Produkuje sa v našej pečeni. Táto žlč, ktorú produkuje pečeň, sa ukladá v žlčníku. Keď jeme, táto žlč sa uvoľňuje zo žlčníka a ide do tenkého čreva, aby pomohla stráviť jedlo. V tejto žlči je aj niečo iné, a to je odpadový produkt nazývaný bilirubín . Tento bilirubín vzniká pri rozklade červených krviniek v našej krvi. Pečeň odstraňuje tento bilirubín z tela prostredníctvom žlče.

Žlčovody sú ako systém malých rúrok. Predstavte si ich ako malé rúrky, ktoré vedú vodu. Tieto rúrky vedú žlč, ktorá sa produkuje v pečeni, do žlčníka a potom do tenkého čreva. Tiež pomáhajú odvádzať bilirubín z pečene.

Ak sa teda niečo zasekne v týchto žlčovodoch, žlčovody sa zablokujú a žlč sa začne hromadiť v pečeni. To môže spôsobiť silnú bolesť a ak sa to nelieči správne, môže to viesť k vážnym zdravotným problémom .

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti je najčastejším problémom postihujúcim žlčovody upchatie . Len si pomyslite, že približne u 5 z 1 000 ľudí sa vyvinú žlčové kamene, ktoré môžu upchať žlčovody. Žlčové kamene sú typ kameňa, ktorý vzniká, keď látky v žlčovej šťave stvrdnú. Žlčové kamene sú hlavnou príčinou upchatia žlčovodov.

Aké sú príznaky obštrukcie žlčovodov?

Príznaky sú často podobné príznakom žlčových kameňov a žltačky. Príznaky žltačky sú znakom toho, že v krvi máte príliš veľa bilirubínu.

Venujte zvýšenú pozornosť týmto vlastnostiam:

• Bolesť v hornej časti brucha: Môže sa cítiť ako postupná, bodavá, tupá bolesť. Postupne sa zhoršuje v priebehu niekoľkých minút.
• Zožltnutie kože alebo zožltnutie očného bielka:Toto nazývame aj žltačka.
• Hlinená stolica a tmavý moč: Keď sa žlč správne nevylučuje do čriev, stolica mení farbu. Moč tiež stmavne, pretože sa močom vylučuje viac bilirubínu.
• Horúčka a zimnica.
• Nevoľnosť a vracanie.
• Svrbenie kože (pruritus): Môže to byť spôsobené ukladaním žlčových solí na koži.
• Jedlo je bez chuti.
• Byť štíhly bezdôvodne.
• Pocit veľkej únavy (vyčerpanosti).

Čo spôsobuje upchatie žlčovodov?

Existuje niekoľko možných príčin upchatia žlčovodov. Pozrime sa na tie hlavné:

• Žlčové kamene blokujúce žlčovody: Toto je najčastejšia príčina.
• Choledochálne cysty: Ide o zriedkavý vrodený stav. Tieto cysty spomaľujú tok žlče.
• Striktúry žlčovodov: Ide o abnormálne zúženie žlčovodu. Môže to byť spôsobené zdravotným stavom alebo zjazvením po operácii.

Striktúry žlčovodov môžu mať rôzne príčiny (rakovinové aj nerakovinové). Môžu byť napríklad spôsobené zjazvením po operácii odstránenia žlčníka (cholecystektómia).

Tu sú niektoré ďalšie príčiny striktúr žlčovodov, ktoré môžu viesť k upchatiu žlčovodov:

• Rakovina: Rakovina pankreasu, rakovina žlčovodov, rakovina pečene a metastatická rakovina.
• Vrodené ochorenia: Medzi príklady patria ochorenia ako „(biliárna atrézia)“ a „(Alagilleov syndróm)“.
• Chronický zápal žlčovodov: Ochorenia ako „(primárna biliárna cholangitída)“ a „(primárna sklerotizujúca cholangitída)“.
• Autoimunitná pankreatitída a chronická pankreatitída.
• Zápal spôsobený zranením, bakteriálnou alebo parazitárnou infekciou.
• Stav nazývaný „Mirizziho syndróm“.
• Operácia na odstránenie žlčníka (cholecystektómia).
• Rádioterapia.

Aké sú možné komplikácie obštrukcie žlčovodov?

Ako sme už spomenuli, táto blokáda môže spôsobiť hromadenie žlče v pečeni. To môže spôsobiť závažný zápal a ak sa nelieči, aj život ohrozujúce infekcie.Môže tiež spôsobiť trvalé zjazvenie pečene, čo môže viesť k stavu nazývanému „(cirhóza pečene)“. Aj toto, ak sa nelieči správne, môže viesť k zlyhaniu pečene.

Predstavte si, že ak sa žlč zasekne v žlčníkových kanálikoch v blízkosti žlčníka, môže sa u vás vyvinúť infekcia žlčníka (cholecystitída).

Taktiež bez dostatočného množstva žlče nedokáže tenké črevo tráviť tuky. To môže viesť aj k podvýžive .

Ako zistíte, či máte upchatý žlčovod?

Keď pôjdete k lekárovi, opýta sa vás na vašu anamnézu vrátane príznakov a liekov, ktoré užívate. Potom vykoná fyzické vyšetrenie, aby skontroloval príznaky obštrukcie, ako sú bolesti brucha alebo nadúvanie.

Pamätajte, že ak máte takéto príznaky, je veľmi dôležité čo najskôr navštíviť lekára.

Potom budete musieť podstúpiť krvné testy a špeciálne zobrazovacie vyšetrenia, aby ste potvrdili blokádu a zistili presne, čo ju spôsobilo.

Krvné testy

Krvné testy môžu preukázať príznaky upchatia. Váš lekár môže nariadiť vyšetrenia, ako sú tieto:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Kompletný krvný obraz (CBC) vám môže poskytnúť predstavu o vašom celkovom zdravotnom stave.
• Testy funkcie pečene: Ak máte vysoké hladiny bilirubínu v krvi, môže to byť príznakom upchatia. Taktiež, ak sú pečeňové enzýmy, ako je alkalická fosfatáza (ALP) a gama-glutamyltransferáza (GGT), vyššie ako normálne, môže to znamenať, že pečeň nefunguje správne v dôsledku upchatia.
• Krvné testy pankreasu: Ak sú pankreatické enzýmy, ako napríklad „amyláza“ a „lipáza“, zvýšené, môže to byť príznakom problému s pankreasom súvisiaceho s upchatím žlčovodu.

Zobrazovacie testy

Ak výsledky krvných testov naznačujú upchatie, možno budete potrebovať zobrazovacie vyšetrenia. Môže sa vykonať jeden alebo viac z týchto testov:

• Ultrazvuk: Ultrazvuk využíva zvukové vlny na vytvorenie snímok vnútra vášho tela. To môže pomôcť identifikovať abnormality, ktoré by mohli naznačovať upchatie. Možno budete potrebovať endoskopický ultrazvuk, ultrazvuk brucha alebo ultrazvuk pečene.
• Abdominálna počítačová tomografia (CT): CT vyšetrenie využíva röntgenové lúče a počítač na vytvorenie detailných snímok. Môže tiež vylúčiť iné príčiny vašich príznakov, ktoré nemusia byť viditeľné na ultrazvuku.
• Endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia (ERCP): Vyšetrenie nazývané ERCP môže pomôcť nájsť príčinu upchatia a liečiť ho. Pri tomto vyšetrení vám lekár zavedie do žlčovodov flexibilnú hadičku (endoskop) s pripojenou lampou a kamerou. Na odber vzorky tkaniva (biopsia) alebo na opravu upchatia sa môžu použiť nástroje. Počas tohto vyšetrenia budete pod sedatívami.
• Magnetická rezonančná cholangiopankreatografia (MRCP): Ide o pokročilé vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Do žlčovodov sa vstrekne špeciálne farbivo, ktoré nimi prechádza. Podobne ako ERCP dokáže odhaliť príčinu upchatia, ako sú žlčové kamene alebo striktúry. Je však menej invazívna ako ERCP.
• Skenovanie hepatobiliárnej kyseliny iminodioctovej (HIDA): Pri HIDA skenovaní sa na vytvorenie snímok používa rádioaktívny stopovač, ktorý prechádza žlčovodmi. To môže ukázať príčinu upchatia, ako sú problémy so žlčníkom alebo vrodené poruchy, ktoré spôsobujú zúženie kanálikov.
• Perkutánna transhepatálna cholangiografia (PTC): Pri vyšetrení „PTC“ sa pomocou ultrazvuku alebo röntgenového žiarenia sníma špeciálne farbivo, ktoré sa prenáša žlčovodmi, až kým nedosiahne tenké črevo. Farbivo ukazuje akékoľvek blokády v žlčovodoch.

Ako vyliečiť túto blokádu žlčovodov?

Liečba upchatia žlčovodu závisí od toho, ako rýchlo potrebujete liečbu a čo spôsobilo upchatie.

Existuje niekoľko metód liečby:

• ERCP (endoskopická retrográdna cholangiopankreatografia): Počas ERCP môže lekár odstrániť žlčové kamene zo žlčovodov. Kamene je možné rozdrviť a odstrániť pomocou nástrojov vo vnútri spomínanej trubice (endoskopu).
• Operácia odstránenia žlčníka: Ak máte časté žlčové kamene, ktoré blokujú žlčovody, možno budete musieť podstúpiť odstránenie žlčníka. Často sa to vykonáva minimálne invazívnym chirurgickým zákrokom nazývaným laparoskopia. Môžete žiť zdravý život aj bez žlčníka.
• Stenty: Váš lekár vám môže do žlčovodu zaviesť malú kovovú alebo plastovú trubicu nazývanú „stent“, aby ho rozšíril alebo udržal otvorený. Ak je upchatie spôsobené striktúrami, možno budete musieť zaviesť „stent“.
• Liečba rakoviny:Ak je blokáda spôsobená nádorom, možno budete potrebovať operáciu alebo inú liečbu rakoviny, ako je chemoterapia a ožarovanie.

Aká je šanca na uzdravenie po tejto situácii?

Vaša prognóza závisí od príčiny upchatia. Napríklad, ak sú príčinou žlčové kamene, včasná diagnostika a liečba môžu pomôcť predchádzať komplikáciám. S liečbou sa väčšina ľudí úplne uzdraví.

Avšak upchatie žlčovodov spôsobené rakovinou alebo chronickým ochorením pečene môže byť o niečo ťažšie zvládnuteľné.

Nie je situácia u každého rovnaká. Váš lekár vám vysvetlí, čo môžete očakávať od liečby na základe príčiny upchatia a ako to ovplyvňuje vaše zdravie.

Dá sa zabrániť upchatiu žlčovodov?

Obštrukcii žlčovodov sa nedá vždy zabrániť.

Riziko vzniku žlčových kameňov, ktoré sú ich hlavnou príčinou, však môžete znížiť znížením množstva cholesterolu vo vašej strave. Môžete tiež znížiť riziko niekoľkých ochorení pečene, ktoré môžu spôsobiť striktúry:

• Dostatočný pohyb.
• Konzumácia výživných jedál s nízkym obsahom nasýtených tukov.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti, ktorá vám vyhovuje.
• Vyhýbanie sa konzumácii alkoholu alebo konzumácia alkoholu len vo veľmi obmedzenom množstve.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky upchatia žlčovodu, určite vyhľadajte lekára . Niekoľko bežných príznakov, ako sú bolesti brucha, nevoľnosť a vracanie, môže byť spôsobených rôznymi ochoreniami. Preto je dôležité rýchlo určiť, či problémom je skutočne upchatie – skôr, ako vzniknú komplikácie v dôsledku nahromadenia žlče.

Je zablokovaný žlčovod núdzový stav?

Áno, môže to byť núdzový stav. Najmä ak reflux žlče spôsobuje silný zápal a infekciu. Najlepšie je navštíviť lekára hneď, ako spozorujete prvé príznaky, aby ste tomu predišli.

Žlč je nevyhnutná pre hladký prietok žlčovodov, pomáha nášmu telu tráviť potravu a odstraňovať bilirubín (odpadový produkt). Preto je také dôležité tieto blokády vytvárať. Žlč musí prúdiť do tenkého čreva, aby rozkladala tuky. Bilirubín musí tiež opustiť pečeň, aby sa predišlo komplikáciám, ako je ochorenie pečene alebo infekcia. Ak máte blokádu, váš lekár vám môže povedať, aké sú najlepšie možnosti na jej odstránenie.

Nakoniec, najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať

Dobre, veľa sme hovorili o obštrukcii žlčovodov. Tu sú hlavné veci, ktoré si z tohto príbehu treba zapamätať:

• Obštrukcia žlčovodu je stav, ktorý si vyžaduje pozornosť . Ak máte príznaky, ako je bolesť v hornej časti brucha, žltnutie očí alebo zmena farby stolice , bezodkladne vyhľadajte lekára.
• Najčastejšie je to spôsobené žlčovými kameňmi , ale môžu existovať aj iné závažné príčiny, ako napríklad rakovina.
• Ak sa ochorenie diagnostikuje včas a začne sa správne liečiť, často sa dá dosiahnuť úplné uzdravenie.
• Udržiavanie zdravého životného štýlu (zdravá strava, cvičenie, kontrola alkoholu) môže znížiť niektoré rizikové faktory.
• Ak máte akékoľvek pochybnosti alebo otázky, neváhajte sa opýtať svojho lekára. Sú tu, aby vám pomohli.

Vaše zdravie je pre vás veľmi dôležité. Preto sa oň starajte. Nebojte sa, na každý problém existuje riešenie!

Obštrukcia žlčovodov , žlčové kamene, žltačka, pečeň, žlčník, obštrukcia žlčovodov, žltačka