Škrabeš si aj ty kožu alebo si ťaháš vlasy, keď si sám/sama? Je to opakované správanie zamerané na telo (BFRB)?

Stáva sa vám niekedy, že si škriabete nechty, ťaháte si vlasy alebo si hryziete pery? Možno si to predstavujete len ako malé, občasné „nervózne návyky“. Môžu však byť trochu zložitejšie. Dnes si povieme o týchto návykoch, ktorými si poškodzujeme vlastné telo bez toho, aby sme si to uvedomovali. V medicíne sa tieto návyky nazývajú opakované správanie zamerané na telo (BFRB).

Čo presne sú to opakujúce sa správanie zamerané na telo (BFRB)?

Jednoducho povedané, „(BFRB)“ je činnosť, ktorú opakovane vykonávate s niečím na svojom tele. Deje sa to, že si bez toho, aby ste si to uvedomovali, spôsobujete malé poškodenie svojho tela. Mnoho ľudí to vníma len ako „nervózne veci“. Napríklad hryzenie kože okolo nechtov, keď sa nudíte, alebo fúkanie do prstov.

Ale nie sú to len veci, ktorými si krátime čas. Výskum ukazuje, že naše gény, štruktúra mozgu a emócie ovplyvňujú toto správanie. Možno ste sa snažili tieto veci obmedziť, ale pravdepodobne ste zistili, že je ťažké ich zastaviť. BFRB je silné, nekontrolovateľné nutkanie. A môžete z toho cítiť trochu potešenia alebo uspokojenia. Ale nebojte sa, ak potrebujete pomoc, existujú liečby.

Aké sú hlavné typy týchto „(BFRB)“?

Existuje niekoľko typov „(BFRB)“. Dva hlavné a najbežnejšie typy sú:

• Škrabanie kože alebo škrabanie kože: Toto je v medicíne známe ako „exkoriácia“ alebo „dermatillománia“. Zahŕňa to opakované škrabanie, škrabanie a rytie v určitých oblastiach kože.
• Ťahanie vlasov: Toto sa nazýva „trichotillománia“. Ide o vytrhávanie vlasov z oblastí, ako je pokožka hlavy, obočie a mihalnice.

Tieto dva typy sú tiež hlavné identifikované v Diagnostickej a štatistickej príručke duševných porúch (DSM-5-TR) Americkej psychiatrickej asociácie.

Existujú aj iné typy „(BFRB)“?

Áno, existuje niekoľko ďalších typov „(BFRB)“. Sú to:

• Škrípanie zubami: (Bruxizmus)
• Praskanie prstov: „(Krepitus)“ (Toto je zvyčajne neškodné, ale niektorí ľudia to robia zo zvyku)
• Hryzenie kože: `(Dermatofágia)`
• Cmúľanie prstov: „(Cmúľanie prstov)“ (Toto je bežné u malých detí, ale môže sa vyskytnúť aj u niektorých dospelých)
• Keratóza po uhryznutí perou:
• Hryzenie do vnútornej strany líc: „(Morsicatio buccarum)“
• Hryzenie nechtov: „(Onychofágia)“
• Hryzenie/lámanie nechtov: „(Onychotillománia)“
• Škrabanie v nose: „(Rhinotillexománia)“ (Toto je tiež niečo, čo veľa ľudí robí zo zvyku)
• Požieranie vlasov: `(Trichophagnia)` (Vytrhávanie vlasov)

Hoci tieto iné typy nie sú v DSM-5-TR výslovne uvedené, lekár ich môže identifikovať zaradením do príslušnej kategórie BFRB.

Aké časté sú tieto stavy?

Podľa rôznych štúdií lekári oficiálne identifikovali 0,5 % až 4,4 % populácie s BFRB. Skutočné číslo je však pravdepodobne oveľa vyššie. Je to preto, že veľa ľudí nevyhľadáva lekársku pomoc kvôli tomuto stavu. Možno kvôli rozpakom alebo preto, že nevedia, že ide o chorobu.

Aké sú príznaky ochorenia „(BFRB)“?

Bežne pozorované správanie typu „(BFRB)“ je:

• Ťahanie, škrabanie a lámanie vlasov, nechtov a pokožky.
• Hryzenie nechtov, pier, líc.
• Explodujúce prsty, explodujúce kĺby.
• Škrípanie zubami.

Keď robíte tieto veci, môžete mať pocit, že:

• Predtým, ako sa tak správate, cítite veľkú úzkosť a tlak a po tom, čo to urobíte, cítite dočasnú úľavu .
• Keď to robíš, máš pocit , akoby si to nemohol/a ovplyvniť (akoby si nemohol/a prestať).
• Niekedy to robíte vedome a inokedy to robíte nevedome . Predstavte si, že pri sledovaní televízie alebo čítaní knihy si nechtiac porežete prst alebo si vytiahnete prameň vlasov.

Prečo sa to deje? Aké sú príčiny?

Lekári stále presne nevedia, čo spôsobuje BFRB, ale výskum zistil, že tieto faktory môžu prispievať:

• Štruktúra mozgu a gény: Náš mozog má časti, ktoré ovládajú veci ako šťastie a spokojnosť. A časti, ktoré ovládajú emócie. Niektoré zmeny v štruktúre týchto častí môžu spôsobiť BFRB. Naše gény určujú, ako sa tieto časti mozgu formujú a ako fungujú. Gény môžu tiež ovplyvniť, či chemické látky, ktoré ovládajú našu náladu a impulzy, ako je serotonín a dopamín, nie sú v mozgu správne regulované.
• Ovládanie emócií: Niekedy môžu byť tieto „(BFRB)“ spôsoby, akými používame svoje telo na zvládanie alebo vyhýbanie sa negatívnym emóciám, ako sú rozpaky, hanba, nuda a smútok.
• Rozptýlenie: Keď sa cítite vystresovaní alebo nadmerne stimulovaní, toto „(BFRB)“ môže byť spôsob, ako sa rozptýliť. To znamená, že toto správanie vám môže zdanlivo pomôcť znížiť stres, nepohodlie a odvrátiť pozornosť od toho, čo sa deje okolo vás.

Dôležité je, že tento „(BFRB)“ nie je spôsobený túžbou vylepšiť si imidž alebo zmeniť svoj vzhľad. Existujú aj iné duševné stavy, ktoré môžu byť spôsobené takýmito vecami, ale „(BFRB)“ nie je taký.

Kto je najviac vystavený riziku vzniku BFRB?

Ľudia s týmito faktormi môžu mať vyššie riziko vzniku BFRB:

• Byť ženou.
• Boli vystavení nejakej forme zneužívania alebo ťažkej traumy počas detstva alebo neskôr v živote.
• Mať člena rodiny s (biologicky príbuzným) ochorením „(BFRB)“.
• Mať nízke sebavedomie.
• S obsedantno-kompulzívnou poruchou (OCD)
• Porucha užívania návykových látok alebo závislosť od drog alebo alkoholu.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku tohto „(BFRB)“?

Neustále žuvanie, vyberanie a ťahanie rôznych častí tela môže viesť ku komplikáciám, ako sú:

• Bakteriálne infekcie: Infekcie sa môžu ľahko vyskytnúť pri poranení kože.
• Krvácanie: Rany môžu niekedy krvácať.
• Vypadávanie vlasov: Časté vytrhávanie vlasov môže spôsobiť lysiny.
• Zjazvenie: Poškodenie kože môže spôsobiť trvalé jazvy.

Keď si svoj vzhľad nevedomky zmeníte vlastnými činmi, môže to ovplyvniť vašu náladu, sebavedomie a sebavedomie. Na zvládnutie týchto pocitov môžete vyhľadať pomoc poradcu v oblasti duševného zdravia .

Ako zistíte, či máte „(BFRB)“?

Ak máte BFRB, váš všeobecný lekár, dermatológ alebo zubár vás môže ako prvý vyšetriť. Napríklad, ak máte problém s kožou, váš lekár si môže myslieť, že si neustále škriabete pokožku. Lekár sa vás opýta na vaše príznaky a ako sa cítite. Potom vás môže odporučiť k odborníkovi na duševné zdravie, ako je psychiater alebo psychológ.

Poradca v oblasti duševného zdravia vás vyšetrí, aby zistil, či vaše príznaky spĺňajú kritériá na diagnostikovanie BFRB:

• Opakujete sa a vykonávate činnosti, ktoré poškodzujú vaše telo.
• Snažíte sa toto správanie zastaviť (alebo zmierniť), ale nedokážete to.
• Toto správanie vám spôsobuje stres alebo narúša vašu schopnosť správne vykonávať vaše každodenné úlohy.

Aké sú spôsoby liečby „(BFRB)“?

Jeden alebo oba z nich sa môžu použiť ako liečba BFRB:

• Terapia: Poradca v oblasti duševného zdravia vás naučí tréning zvrátenia návykov prostredníctvom liečebnej metódy nazývanej kognitívno-behaviorálna terapia (KBT). To vám pomôže lepšie si uvedomiť spúšťače, ktoré toto správanie spúšťajú. Budete tiež vyškolení, aby ste našli alternatívne spôsoby, ako na ne reagovať, namiesto toho, aby ste ich robili. Predstavte si, že vždy, keď máte chuť niekoho udrieť, naučíte sa stlačiť malú loptičku alebo namiesto toho urobiť niečo iné.
• Lieky: V súčasnosti neexistuje žiadny liek, ktorý by bol špeciálne schválený americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) na liečbu BFRB. Existujú však lieky, ktoré môžu pomôcť zvládnuť príznaky. Lekár môže predpísať antidepresíva nazývané selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI). Pre niektorých ľudí môže byť užitočný aj doplnok stravy nazývaný NAC (N-acetylcysteín).

Najdôležitejšie je pokračovať v liečebnom pláne, aj keď sa cítite lepšie. Užívajte lieky presne podľa pokynov lekára. Nerobte žiadne zmeny v liečebnom pláne bez súhlasu lekára.

Aké skúsenosti má niekto s `(BFRB)`?

BFRB sa môže u každého cítiť a vyzerať inak. Môžete cítiť úzkosť, úľavu alebo stres. Je ťažké presne vedieť, kedy pocítite nutkanie to urobiť. Niekedy si ani neuvedomujete, že to robíte, kým vám na to niekto neupozorní. Postupom času môže toto správanie poškodiť vaše telo, spôsobiť zjazvenie a viesť k infekciám.

Ale nebojte sa. Liečba, zvyčajne kombinácia poradenstva a liekov, vám môže pomôcť zvládnuť príznaky BFRB. Vyžaduje si to čas a prax – toto správanie sa nedá zastaviť zo dňa na deň. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa tohto liečebného plánu, poraďte sa so svojím lekárom.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak máte opakujúce sa správanie zamerané na telo, ktoré chcete zastaviť, ale máte problém zvládnuť sami, navštívte lekára. Môže to zahŕňať škrípanie kože, škrípanie zubami a trhanie vlasov.

Taktiež, ak máte príznaky infekcie z rany, ako je bolesť, opuch alebo hnis, okamžite to oznámte lekárovi.

Aké otázky by ste mali položiť svojmu lekárovi?

Pri návšteve lekára si môžete položiť tieto otázky:

• Ako zastavím toto `(BFRB)`?
• Mal by som sa porozprávať s poradcom pre duševné zdravie ?
• Odporúčate mi užívať lieky?
• Môže užívanie liekov spôsobiť vedľajšie účinky?

Posolstvo, ktoré si z toho máme vziať

Nikto nemá rád pocit, že stráca kontrolu nad vlastným konaním. Bez ohľadu na to, ako veľmi sa snažíte tieto veci zastaviť, niekedy sa zdá, akoby nič nefungovalo. To je realita pre niekoho s repetitívnym správaním zameraným na telo (BFRB).

Dobrou správou však je, že s týmto správaním nemusíte naďalej trpieť. Lekár vám môže pomôcť nájsť riešenie.

Mnoho ľudí úspešne zvláda tieto príznaky pomocou poradenstva a/alebo liekov. Môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa budete cítiť lepšie a uvidíte výsledky. Váš lekársky tím vám však pomôže zvládať tento stav „(BFRB)“ po zvyšok vášho života. Nikdy nie je neskoro požiadať o pomoc a nehanbite sa.

` Opakujúce sa správanie zamerané na telo, BFRB, škrabanie kože, ťahanie vlasov, hryzenie nechtov, škrípanie zubami, duševné zdravie, behaviorálna terapia