Otázka, ktorú si kladú mnohí ľudia žijúci s cukrovkou 2. typu, je: „Mám pokračovať v užívaní tohto lieku? Alebo ho mám zmeniť?“ Možno ste sa nad tým zamýšľali aj vy. Možno vaša hladina cukru v krvi nie je dobre kontrolovaná alebo vám lieky spôsobujú vedľajšie účinky. Dnes si povieme, kedy by ste mohli potrebovať zmeniť lieky na cukrovku.

⚡ Interactive Clinical Tool

🩸

HbA1c converter

Convert HbA1c values to normal blood sugar levels

Open Interactive Calculator →

Kedy by ste mali zvážiť zmenu liekov?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa váš lekár môže rozhodnúť zmeniť váš liečebný plán. Dva z najdôležitejších sú nekontrolované hladiny cukru v krvi a vedľajšie účinky liekov.

Vysoká hladina cukru v krvi

Najdôležitejšie pri cukrovke je udržiavať hladinu cukru v krvi v určitom rozmedzí. Len tak môžete minimalizovať komplikácie, ktoré môžu vzniknúť pri cukrovke. Ak hladina cukru nie je kontrolovaná liekmi, ktoré v súčasnosti užívate, a naďalej zostáva vysoká, lekár vám môže zmeniť dávku lieku alebo pridať nový liek.

Predstavte si, že liek, ktorý ste začali užívať, vám spočiatku dobre kontroloval hladinu cukru v krvi. Ale časom už tento liek sám o sebe nemusí stačiť. To je normálne. Ak potom jeden liek nestačí, lekár pridá druhý. Ak dva nestačia, môže sa pridať tretí.

Nízka hladina cukru v krvi

Niektoré lieky na cukrovku môžu spôsobiť príliš nízky pokles hladiny cukru v krvi. V lekárskej terminológii sa to nazýva hypoglykémia . Keď k tomu dôjde, môžete pociťovať príznaky, ako sú trasenie, nadmerné potenie, závraty a zmätenosť . To môže byť nebezpečné.

Ak sa u vás tieto príznaky vyskytujú často, určite o tom informujte svojho lekára . Možno vám bude môcť znížiť dávku lieku alebo vám predpísať iný liek.

Lieky a ich vedľajšie účinky

Ak máte vedľajšie účinky, ktoré narúšajú váš každodenný život alebo spôsobujú problémy s inými liekmi, ktoré užívate, môže to byť tiež dôvod na zmenu liekov na cukrovku. Pamätajte však, že keď začnete užívať nové lieky, môžete spočiatku pociťovať mierne vedľajšie účinky, pretože si na ne vaše telo zvykne a potom ustúpia. Ak však pretrvávajú alebo sú závažné, poraďte sa so svojím lekárom.

Pozrime sa teraz na najčastejšie používané lieky na cukrovku, ako fungujú a aké vedľajšie účinky môžu spôsobiť.

Kategória liekov	Popis a bežné vedľajšie účinky
Biguanidy Napríklad: Metformín	Toto je liek prvej voľby na diabetes 2. typu. Vďaka nemu telo efektívnejšie využíva inzulín. Vedľajšie účinky: Nevoľnosť, plynatosť, nadúvanie, hnačka, nedostatok vitamínu B12. (Tieto účinky sa dajú zmierniť užívaním lieku s jedlom). Závažný, ale zriedkavý stav: Laktátová acidóza. Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním, nezvyčajná bolesť svalov alebo extrémna únava, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Sulfonylmočoviny Napr. glimepirid, glipizid	Pomáha pankreasu produkovať viac inzulínu. Vedľajšie účinky: Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), priberanie na váhe, kožná vyrážka, tmavý moč.
Meglitinidy Napríklad: Repaglinid	To tiež pomáha pankreasu produkovať inzulín, ale účinok je krátkodobý. Vedľajšie účinky: Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia), priberanie na váhe.
Tiazolidíndiony (TZD) Napríklad: Pioglitazón	Zlepšuje funkciu inzulínu v tele. Vedľajšie účinky: Opuchy v dôsledku zadržiavania vody v tele, priberanie na váhe a zvýšené hladiny zlého cholesterolu (LDL). Vyskytli sa aj správy o súvislostiach so závažnými ochoreniami, ako sú infarkty a zlomeniny kostí.
Inhibítory SGLT2 Napríklad: Dapagliflozín, Empagliflozín	Spôsobuje, že obličky vylučujú prebytočný cukor močom. Vedľajšie účinky: Zvýšené riziko kvasinkových infekcií močových ciest a vagíny. Zistilo sa však, že tieto lieky znižujú aj riziko srdcových ochorení a ochorení obličiek.
Inhibítory DPP-4 Napríklad: Sitagliptín, Linagliptín	Pomáha pankreasu uvoľňovať inzulín po jedle. Vedľajšie účinky: Bolesť hrdla, prechladnutie, žalúdočné ťažkosti. Zriedkavo sa môže vyskytnúť bolesť kĺbov, pankreatitída atď.
Agonisty GLP-1 a GIP/GLP-1 Napr.: Semaglutid, Tirzepatid	Tieto sa dodávajú vo forme injekcií alebo tabliet. Pomáhajú kontrolovať hladinu cukru v krvi a tiež pomáhajú pri chudnutí. Vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, hnačka, bolesť žalúdka.
Inzulínová terapia	Ak iné lieky nedokážu kontrolovať hladinu cukru v krvi, môžu byť potrebné injekcie inzulínu. Hlavný vedľajší účinok: Nízka hladina cukru v krvi (hypoglykémia). Okrem toho sa môže vyskytnúť bolesť hlavy, bolesť/bolestivosť v mieste vpichu.

Dôležitá poznámka: Vyššie uvedené sú len niektoré z bežných vedľajších účinkov. Každá z týchto skupín liekov môže interagovať s inými liekmi, ktoré užívate (napr. lieky na vysoký krvný tlak, lieky na cholesterol). Preto je veľmi dôležité informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate.

Zmeny životného štýlu a nové zdravotné problémy

Aj zmeny vo vašom životnom štýle môžu byť dôvodom na zmenu liekov.

Napríklad, ak schudnete alebo začnete denne cvičiť, citlivosť vášho tela na inzulín sa môže zvýšiť a možno budete musieť znížiť dávku liekov. Podobne, ak priberiete alebo sa stanete menej aktívnymi, možno budete musieť zvýšiť dávku liekov alebo pridať ďalší liek.

Okrem toho, ak sa u vás objaví nový zdravotný problém (napr. ochorenie obličiek, ochorenie pečene, ochorenie srdca), vaše lieky na cukrovku nemusia byť kompatibilné s liekmi, ktoré užívate. V takýchto prípadoch vám lekár tiež zmení váš liečebný plán na cukrovku.

Posolstvo na odnesenie domov

Je normálne, že musíte časom meniť lieky na cukrovku 2. typu. Nerobte si s tým starosti.
Slabá kontrola hladiny cukru v krvi, netolerovateľné vedľajšie účinky, zmeny životného štýlu alebo vznik nových zdravotných problémov môžu viesť k zmenám liekov.
Ak máte akékoľvek problémy s užívaním liekov, poraďte sa o tom so svojím lekárom .
Nikdy neprestaňte užívať ani nemeňte dávkovanie liekov na cukrovku bez lekárskej rady. Môže to byť veľmi nebezpečné.
Informujte svojho lekára o všetkých ostatných liekoch, vitamínoch a doplnkoch, ktoré užívate.