Cítili ste niekedy tieto veci na svojej diabetickej nohe? Poďme sa porozprávať o Charcotovej nohe!

Máte cukrovku? Potom pravdepodobne viete, že sa o svoje nohy musíte obzvlášť starať. Niekedy môže byť aj malé zranenie alebo obyčajný pád veľkým problémom. Dnes si povieme o jednom z najzávažnejších, ale často prehliadaných ochorení, ktoré môže cukrovka spôsobiť vašim nohám.

Čo je Charcotova noha? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, Charcotova noha je závažná komplikácia cukrovky, ktorá postihuje chodidlá a často je spojená s neuropatiou . Je to relatívne zriedkavý stav, ale poškodenie, ktoré môže spôsobiť, nie je zanedbateľné.

Teraz si predstavte, že keď cukrovka poškodí nervy v nohách, najmä v chodidlách, stratíte v tejto oblasti citlivosť. Možno nebudete môcť správne cítiť veci ako bolesť, necitlivosť alebo teplo. Vtedy sa problém začína. Aj keď máte na nohe malú ranku, necht v chodidle alebo malú zlomeninu kosti, možno to nebudete cítiť, takže môžete oddialiť liečbu. Kvôli tejto nevedomosti sa aj malá vec môže zmeniť na vážnu infekciu alebo dokonca na stav, ktorý zmení tvar vašej nohy.

Ak sa Charcotova noha nelieči rýchlo, kĺby v nohe sa môžu poškodiť a nemusíte byť schopní správne používať nohu. Taktiež, ak sa v nohe vyskytne infekcia, môže sa rozšíriť po celom tele a v niektorých závažných prípadoch môže viesť k amputácii, ktorá môže byť dokonca život ohrozujúca.

Preto je veľmi dôležité kontrolovať cukrovku a udržiavať si hladinu cukru v krvi (glukózy) pod kontrolou. Najlepším spôsobom, ako sa tomu vyhnúť, je pravidelne navštevovať lekára a pravidelne kontrolovať stav nôh.

Možno ste počuli, že lekári používajú namiesto Charcotovej nohy takéto názvy:

• Chodidlo súvisiace s cukrovkou
• Charcotova artropatia
• Charcotova neuropatia

Aká častá je Charcotova noha?

Charcotova noha je v skutočnosti veľmi zriedkavé ochorenie. Nevyskytuje sa u každého človeka s cukrovkou. Postihuje menej ako 1 % ľudí s cukrovkou. Aj keď je zriedkavé, môže spôsobiť značné škody.

Aké sú skoré príznaky Charcotovej nohy? Je dôležité ich rozpoznať!

Ak sa tento stav rozpozná včas, dá sa predísť vážnym škodám. Preto je veľmi dôležité si byť vedomý týchto príznakov.

• Bolesť nôh: Možno však bolesť nebudete cítiť presne, pretože sú poškodené nervy.
• Zmena farby alebo začervenanie chodidla:Ak vám noha náhle sčervenie a vyzerá to, akoby zmenila farbu.
• Opuch: Ak je noha, najmä chodidlo, opuchnutá.
• Pocit zvláštneho tepla v nohe: Najmä ak je jedna noha citeľne teplejšia ako druhá.

Ak spozorujete niektorú z týchto zmien na nohách, okamžite vyhľadajte lekára . Čím skôr rozpoznáte Charcotovu nohu, tým väčšia je vaša šanca vyhnúť sa vážnym komplikáciám.

Aké sú príznaky Charcotovej nohy, keď sa zhorší?

Ak sa Charcotova noha nelieči včas, môže spôsobiť zmeny tvaru chodidla (Charcotova deformita nohy). To znamená:

• Hojdacia klenba chodidla: Ide o stav, pri ktorom sa kosti v strede chodidla zlomia a zrútia. To spôsobí stratu prirodzeného zakrivenia (klenby) na spodnej časti chodidla a chodidlo sa zaoblie v strede, podobne ako spodok hojdacieho kresla. Klenba chodidla sa môže zdať vyčnievajúca tam, kde bývala.
• Deformácia prstov na nohách: Prsty na nohách sa môžu ohnúť a zahnúť smerom nadol. Keď sú kosti v prstoch na nohách zlomené, môžu sa ohnúť ako klince, keď sa snažia uchopiť zem.
• Deformácia členku: Váš členok môže byť stiahnutý na jednu stranu, ohnutý a pri pohľade z druhej strany môže vyzerať zreteľne odlišne a nestabilne.
• Vredy na nohách: Keď je vaša noha alebo členok deformovaný v dôsledku Charcotovej nohy, určité oblasti sú vystavené nadmernej záťaži. To môže spôsobiť poškodenie kože v týchto oblastiach a môžu sa vytvoriť otvorené vredy (nazývané פתוחים פצעים). Tieto rany sa tiež s väčšou pravdepodobnosťou infikujú.

Prečo sa vyvíja Charcotova noha? Aká je príčina?

Hlavným dôvodom vzniku Charcotovej nohy je, že necítite žiadne príznaky, ako je bolesť, aj keď máte v nohe zranenie alebo infekciu. Toto sa zvyčajne označuje ako diabetická noha.

• Ľudia s cukrovkou môžu mať vysokú hladinu cukru v krvi (hyperglykémiu), ak si správne nekontrolujú hladinu glukózy v krvi.
• Táto dlhodobo vysoká hladina cukru v krvi môže spôsobiť poškodenie nervov (neuropatiu), najmä v dolných končatinách a chodidlách.
• Kvôli tomuto poškodeniu nervov strácate citlivosť v nohách a chodidlách.
• Pretože možno nebudete schopní rozpoznať príznaky bolesti alebo niečoho, čo je s vašou nohou v neporiadku, možno nebudete musieť vyhľadať lekársku pomoc. Potom sa aj niečo, čo je zvyčajne drobné a ľahko liečiteľné, môže stať veľkým problémom, kým si uvedomíte, že vás to bolí.

Napríklad, predstavte si človeka s Charcotovou nohou, ktorý má zlomenú kosť, väz alebo šľachu v nohe, ale môže po zlomenej nohe ďalej chodiť, pretože necíti bolesť. Zvyčajne sa menšie poranenie členka alebo zlomenina kosti môžu zhoršiť, ak nohu naďalej používate bez toho, aby ste ju cítili. Postupom času môže dodatočný tlak natrvalo zmeniť tvar chodidla a členka.

Podobne, ak máte Charcotovu nohu, nemusíte cítiť príznaky ako bolesť alebo teplo, takže infekciu môžete prehliadnuť, kým nespôsobí vážne komplikácie.

Kto má vyššie riziko vzniku Charcotovej nohy?

Charcotova noha je ochorenie , ktoré najčastejšie postihuje ľudí s cukrovkou . Ľudia, ktorí majú cukrovku dlhšie ako sedem rokov, fajčia a pravidelne pijú alkohol, majú vyššie riziko vzniku poškodenia nervov (neuropatie).

Taktiež, ak máte cukrovku a tieto ďalšie zdravotné problémy, je u vás pravdepodobnejšie poškodenie nervov:

• Vysoký krvný tlak (hypertenzia)
• Obezita alebo priberanie na váhe
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi
• Ochorenie obličiek

Aké nebezpečné stavy (komplikácie) môžu vzniknúť v dôsledku Charcotovej nohy?

Charcotova noha je komplikáciou poškodenia nervov (neuropatie) spôsobenej cukrovkou. Ak je však vaša noha vážne poškodená alebo sa u vás vyvinie závažná infekcia, môžu sa vyskytnúť závažnejšie komplikácie. Patria sem:

• Tvar vášho chodidla sa môže trvalo zmeniť , čo znemožní nosenie bežnej obuvi.
• Ak sú fyzické zmeny na nohe závažné, môže byť potrebná amputácia postihnutej nohy . Môže to nastať aj v prípade, ak sa vred na nohe infikuje.
• Charcotova noha môže byť smrteľná, ak sa infekcia rozšíri po celom tele alebo ak sa vyskytnú iné život ohrozujúce komplikácie súvisiace s cukrovkou.

Ako lekár presne diagnostikuje Charcotovu nohu?

Lekár diagnostikuje Charcotovu nohu vyšetrením a vykonaním zobrazovacích vyšetrení. Ak pociťujete bolesť, opuch alebo teplo v nohe, alebo ak ste stratili citlivosť v členku, chodidle alebo prstoch na nohe, mali by ste to povedať svojmu lekárovi.

Lekár vám vyšetrí členky a chodidlá. Pozrie sa na obe nohy a porovná ich, či sa v nich nevyskytli nejaké zmeny. Taktiež sa dotkne vašich členkov, chodidiel a prstov na nohách, aby zistil, akú máte citlivosť.

Aké testy používajú lekári na diagnostikovanie Charcotovej nohy?

Lekár môže vykonať niekoľko testov na diagnostikovanie Charcotovej nohy:

• Röntgenové snímky chodidiel
• MRI (magnetická rezonancia - MRI) testy
• Krvné testy na kontrolu infekcií

Aké sú spôsoby liečby Charcotovej nohy?

Najdôležitejšou vecou pri liečbe Charcotovej nohy je predchádzať vážnym komplikáciám . Predtým, ako sa akékoľvek zranenie alebo problém zhorší, mali by ste prestať zaťažovať nohu a chodiť. Váš lekár vám odporučí liečbu na zmiernenie príznakov a zníženie trvalého vplyvu Charcotovej nohy na vašu schopnosť používať nohu.

Najbežnejšie spôsoby liečby Charcotovej nohy sú:

Odľahčenie nohy

Zníženie hmotnosti a tlaku na postihnutú nohu môže pomôcť znížiť opuch a zabrániť zhoršeniu zranení, ako sú zlomeniny. Na to môžete potrebovať nasledovné:

• Sadra alebo ortéza je dobrý nápad.
• Barle.
• Chodítko „(chodítko)“.
• Invalidný vozík.

Rozdiely medzi ortopedickými vložkami a obuvou

Ortopedické vložky sú veci, ktoré sa vkladajú do topánok, aby podopierali vaše chodidlá a pomáhali udržiavať prsty na nohách na mieste. Možno budete potrebovať vložky vyrobené na mieru alebo ortézu na členok. Váš lekár vám môže odporučiť ortopedické vložky alebo topánky so špeciálnou hĺbkou, aby sa znížil tlak na vaše chodidlá a uľahčila sa vám chôdza.

Fyzioterapia

Fyzioterapeut je zdravotnícky pracovník, ktorý vám pomáha zlepšiť spôsob, akým sa vaše telo pohybuje. Ak máte ťažkosti s pohybom kvôli bolesti, stuhnutosti alebo nepohodliu, môže vám pomôcť zvládať vaše príznaky. Môže vám tiež vyvinúť prispôsobený cvičebný program, ktorý vám pomôže s pohybom tela.

Operácia chodidla Charcot

Ak máte závažné príznaky (ako sú zlomeniny kostí, kĺbov, rany) alebo ak máte infekciu, ktorá sa môže šíriť, možno budete potrebovať operáciu Charcotovej nohy.

Chirurg opraví poškodenie chodidla a členkového kĺbu a stabilizuje nohu. V zriedkavých prípadoch môže byť u ľudí s ťažkou Charcotovou nohou potrebná amputácia nohy.

Chirurg vám vysvetlí, aký druh operácie potrebujete a čo môžete očakávať počas obdobia rekonvalescencie.

Čo môžeme urobiť, aby sme predišli Charcotovej nohe?

Najlepším spôsobom, ako predchádzať Charcotovej nohe, je dobre zvládať cukrovku a celkové zdravie.Keď si kontrolujete hladinu cukru v krvi, môžete predísť vysokej hladine cukru v krvi (hyperglykémii) a znížiť riziko poškodenia nervov (neuropatie).

Opýtajte sa svojho lekára, ako často by ste si mali nechať skontrolovať chodidlá. Taktiež sa opýtajte, či by ste mali navštíviť podiatra alebo ortopéda špecializujúceho sa na chodidlá a členky.

Dodržiavanie týchto krokov môže tiež znížiť riziko vzniku Charcotovej nohy a iných problémov s nohami súvisiacich s cukrovkou:

• Každý deň si kontrolujte chodidlá. Všímajte si akékoľvek zmeny. Nezabudnite sa pozrieť aj medzi prsty na nohách. Požiadajte niekoho o pomoc alebo použite zrkadlo.
• Nechajte si skontrolovať nohy pri každej návšteve lekára.
• Nechty na nohách si udržiavajte úhľadne zastrihnuté a zapilované. Strihajte ich rovno, aby ste predišli zarastaniu nechtov.
• Udržujte si nohy dobre prekrvené. Pri sedení majte nohy mierne zdvihnuté a často krútite prstami na nohách.
• Noste ponožky a topánky (alebo papuče) počas celého dňa. Uistite sa, že vaše ponožky nie sú tesné a topánky vám správne sedia. (Hoci doma na Srí Lanke zriedka nosíme topánky, je to dôležité na ochranu vašich nôh, ak máte cukrovku).
• Umývajte si nohy každý deň. Dobre ich osušte, najmä medzi prstami. Naneste krém na vrch a dolnú časť chodidiel, ale nie medzi prsty.

Akú budúcnosť môže očakávať niekto s Charcotovou nohou?

Ak lekár zistí Charcotovu nohu včas, mali by ste byť schopní vyhnúť sa vážnym komplikáciám .

Budete absolvovať pravidelné následné vyšetrenia u svojho lekára. Lekár vám urobí ďalšie röntgenové snímky, aby skontroloval akékoľvek zmeny alebo nové príznaky na vašich nohách.

Ak máte závažné príznaky alebo komplikácie spôsobené Charcotovou nohou, možno budete musieť zmeniť svoj štýl chôdze, pohybovať sa alebo sa naučiť používať pomôcky na mobilitu. Váš lekár vám vysvetlí, čo môžete očakávať. Prevedie vás procesom zotavenia a odpovie na všetky vaše otázky.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak spozorujete akékoľvek nové príznaky na nohách alebo ak sa zdá, že existujúci príznak sa zhoršuje, okamžite vyhľadajte lekára.

Ak máte cukrovku, ihneď to oznámte svojmu lekárovi, ak spozorujete niektorý z týchto príznakov:

• Zmeny tvaru nôh.
• Zmeny kože na nohách (ako je bolesť, zmena farby, teplo alebo zvláštny zápach).
• Máte pocit, akoby vám vypadávali vlasy na prstoch na rukách, nohách a nohách .
• V nohách, členkoch, chodidlách, prstoch na noháchJe to, akoby som stratil zmysly.
• Bolesť, necitlivosť, pálenie alebo brnenie v nohách a chodidlách (najmä v noci).

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

• Mám Charcotovu nohu alebo iný stav nohy súvisiaci s cukrovkou?
• Aký druh liečby potrebujem?
• Budem potrebovať operáciu?
• Ako často by som si mal kontrolovať nohy?

Viete chodiť s Charcotovou nohou?

V počiatočných štádiách Charcotovej nohy by ste mali byť schopní chodiť a pohybovať sa . Ak si však všimnete akýkoľvek opuch alebo zmenu farby, netlačte na nohu silou . Aj keď to necítite, môže to byť znakom toho, že vaša noha je poranená.

Zostaňte aktívni, ale vyberajte si nenáročné aktivity, ktoré príliš nezaťažujú vaše nohy. Vhodné sú aktivity ako plávanie a cyklistika. Spýtajte sa svojho lekára, aké aktivity sú pre vás najbezpečnejšie.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Charcotova noha je zriedkavá komplikácia cukrovky, ktorá sa vyskytuje pri poškodení nervov v dolných končatinách a chodidlách. Najlepším spôsobom, ako predchádzať závažným komplikáciám, je rozpoznať ju čo najskôr.

Ak máte cukrovku, pravidelne navštevujte lekára na preventívne prehliadky a vyšetrenia chodidiel. Váš lekár bude sledovať vaše chodidlá, či sa neobjavia akékoľvek zmeny, ktoré by mohli naznačovať rizikový faktor.

Porozprávajte sa so svojím lekárom o zvládaní cukrovky. Môže vám odporučiť zdroje, ktoré vám pomôžu zvládať hladinu cukru v krvi a znížiť riziko diabetickej neuropatie a Charcotovej nohy. Vaše nohy vás v živote dovedú ďaleko, takže je vašou zodpovednosťou sa o ne dobre starať!

Charcotova noha, Cukrovka, Ochorenie chodidla, Poškodenie nervov, Poranenia chodidla, Komplikácie cukrovky, Starostlivosť o nohy