Máte tento druh problému s očami? Poďme sa porozprávať o chorioretinitíde!

Všimli ste si niekedy, že vám náhle sčervenajú oči, videnie sa trochu rozmaže a niekedy vidíte v očiach malé čierne bodky? Ťažko sa vám pozerá do svetla? Tieto veci sa nestávajú len tak. Môžu byť spôsobené zápalom alebo opuchom dvoch veľmi dôležitých častí oka, cievovky a sietnice . V medicíne tento stav nazývame chorioretinitída . Môže to byť vážny stav, preto je dôležité si ho uvedomovať.

Čo je chorioretinitída?

Jednoducho povedané, chorioretinitída je zápal zadnej časti oka, cievovky a sietnice . V skutočnosti je to jedno z väčšej skupiny ochorení nazývaných uveitída , čo sú zápaly vnútra oka.

Predstavte si svoje oko ako malý fotoaparát. Tento fotoaparát má rôzne časti.

• Cievovka je membrána vo vnútri oka. Obsahuje krvné cievy, ktoré zásobujú oko krvou. Nachádza sa medzi sietnicou a bielkom oka (sklérou). Rovnako ako pôda, ktorá poskytuje vodu a výživu stromu, aj cievovka vyživuje sietnicu. Takže ak je s ňou problém, môže sa poškodiť zrak.
• Sietnica je veľmi citlivá membrána v zadnej časti oka. Obrazy, ktoré vidíme, sa tvoria tu. Je to ako film vo fotoaparáte. Je to to, čo vysiela svetelné signály do mozgu, takže veci vidíme.

Keď sa teda súčasne zapáli cievovka aj sietnica, nazývame tento stav chorioretinitída. Keď tento zápal začne poškodzovať oko, nazýva sa aj chorioretinopatia . Časť „-patia“ znamená poškodenie. Ak máte príznaky ako rozmazané videnie, bolesť očí a citlivosť na svetlo, mali by ste okamžite navštíviť oftalmológa.

Aké sú príznaky chorioretinitídy?

Tieto príznaky sa môžu u jednotlivých osôb líšiť. Niektorí ľudia môžu mať jeden alebo viacero z týchto príznakov.

• Videnie čiernych škvŕn, mušiek alebo zábleskov svetla pred očami: Predstavte si, že len tak sedíte a zrazu vidíte malé pavučiny alebo čierne škvrny pohybujúce sa sem a tam pred vašimi očami. Niekedy môžete dokonca vidieť záblesky svetla ako blesky.
• Sčervenanie očí: Biela časť oka môže sčervenať.
• Rozmazané videnie: Možno nebudete môcť jasne vidieť veci, akoby ste sa pozerali cez hmlu. Pri čítaní môžete mať tiež pocit, že písmená sú pomiešané.
• Bolesť oka: Bolesť môže pochádzať zvnútra alebo okolo oka.
• Fotofóbia: Ťažkosti so zrakom, aj keď svieti slnko alebo svetlá, a môže sa zdať, akoby oči zmodrali.
• Nadmerné slzenie: Slzy môžu z očí jednoducho tiecť ako voda.
• Ťažkosti s rozpoznávaním farieb: Niektoré farby sa môžu javiť inak ako iné alebo môže byť ťažké farby rozpoznať.

Ak máte niektorý z týchto príznakov, neignorujte ho. Okamžite vyhľadajte oftalmológa.

Aké sú príčiny chorioretinitídy?

Existujú dve hlavné kategórie príčin tohto stavu: infekčné a neinfekčné príčiny.

Chorioretinitída spôsobená infekciami (infekčné príčiny)

Niektoré z týchto infekcií môžu byť prítomné pri narodení (vrodené) alebo získané počas života.

• Toxoplazmóza: Toto je najčastejšia príčina chorioretinitídy. Je to infekcia spôsobená parazitom. Môže sa prenášať mačacími výkalmi a nedostatočne tepelne upraveným mäsom a rybami.
• Tuberkulóza: Áno, tuberkulóza, ktorú všetci poznáme, môže týmto spôsobom postihnúť aj oči.
• Cytomegalovírus (CMV): Ide o vírusovú infekciu, ktorá môže postihnúť ľudí s oslabeným imunitným systémom.
• Syfilis: Ide o pohlavne prenosnú infekciu, ktorá môže poškodiť aj oči.

Okrem toho to môžu spôsobiť vírusy ako vírus Zika, vírus rubeoly, vírus varicella zoster, ktorý spôsobuje ovčie kiahne , a niektoré plesňové infekcie .

Neinfekčné príčiny

Chorioretinitída sa niekedy môže vyskytnúť bez infekcie.

• Poranenia oka: Ak niečo zasiahne oko a poraní ho, je pravdepodobný vznik tohto typu zápalu.
• Autoimunitné a zápalové ochorenia: Sú to ochorenia, pri ktorých náš vlastný imunitný systém napáda naše vlastné bunky. Medzi príklady patria stavy ako reumatoidná artritída , sarkoidóza a Behçetova choroba .
• Niektoré typy rakoviny: Tento stav môže byť spôsobený aj rakovinou, ako je lymfóm , alebo rakovinou, ktorá sa rozšírila do očí z iných častí tela (metastatické ochorenie) .
• Niektoré genetické ochorenia: Zriedkavo môže byť toto ochorenie spôsobené aj určitými genetickými ochoreniami, ktoré sa prenášajú z generácie na generáciu.

Aké sú možné komplikácie chorioretinitídy?

Ak sa toto ochorenie nelieči správne, môže sa znížiť zrak a dokonca môže dôjsť k trvalej slepote.Preto je veľmi dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky.

Ako sa diagnostikuje chorioretinitída?

Keď navštívite očného lekára, vyšetrí vám oči. Zvyčajne to zahŕňa rozšírenie očí očnými kvapkami a dôkladný pohľad na zadnú časť oka. Lekár potom môže vyšetriť stav vašej sietnice a cievovky. Niekedy môže vidieť aj veci, ako sú staré jazvy (chorioretinálne jazvy).

Aké sú diagnostické testy?

Okrem očného vyšetrenia môže lekár vykonať aj testy, ako napríklad:

• Laboratórne testy materiálu odobratého z oka: Malá vzorka odobratá z vnútra oka sa môže poslať do laboratória, aby sa zistilo, či existuje infekcia a ak áno, aký typ.
• Optická koherentná tomografia (OCT): Je to ako 3D skenovanie vnútra oka. Používa svetlo na zhotovenie prierezových snímok vrstiev v zadnej časti oka. To môže pomôcť určiť rozsah zápalu a prítomnosť nahromadenia tekutiny.
• Fluoresceínová angiografia: Ide o vstreknutie špeciálneho farbiva do žily v ruke a zhotovenie snímok krvných ciev vo vnútri oka. To môže pomôcť pri kontrole problémov s vašimi cievami.
• Angiografia s indokyanínovou zelenou (ICG): Ide o test, ktorý používa rovnaké farbivo ako predchádzajúci, ale zameriava sa hlavne na krvné cievy v cievovke, ktorá sa nachádza pod sietnicou.

Ak je chorioretinitída spôsobená iným základným ochorením, lekár môže potrebovať vykonať ďalšie testy na diagnostikovanie tohto ochorenia.

Ako sa lieči chorioretinitída?

Oční lekári často liečia tento stav podávaním steroidov na zníženie zápalu . Tieto sa môžu podávať ako očné kvapky, tabletky alebo niekedy injekcie. Steroidy by sa však nemali používať dlhodobo, pretože môžu spôsobiť vedľajšie účinky.

Preto môže váš oftalmológ spolupracovať s reumatológom, lekárom špecializujúcim sa na bolesti kĺbov a autoimunitné ochorenia, aby vám predpísal lieky šetriace steroidy, ktoré kontrolujú váš imunitný systém.

Ak je chorioretinitída spôsobená infekciou, liečba je založená na baktérii, ktorá infekciu spôsobila.

• Antibiotiká , ak ide o bakteriálnu infekciu
• Antimykotiká , ak ide o plesňovú infekciu
• Antiparazitiká , ak existuje parazitárna infekcia
• Ak existuje vírusová infekciaAntivirotiká

Je veľmi dôležité užívať tieto lieky presne tak, ako vám predpísal lekár, počas celého predpísaného obdobia. Neprestaňte užívať lieky len preto, že sa cítite lepšie.

Veľmi zriedkavo môže byť potrebný chirurgický zákrok nazývaný vitrektomia na odstránenie tekutiny a nečistôt z vnútra oka.

Akú nádej môže mať niekto s chorioretinitídou?

Ak máte chorioretinitídu a liečite ju správne, ako aj základnú príčinu, výsledok je zvyčajne dobrý . Budete však musieť pravidelne navštevovať očného lekára, aby vám kontroloval zrak.

Väčšina ľudí nemá po liečbe trvalé problémy so zrakom.

Ak sa však chorioretinitída nelieči, môže ovplyvniť váš zrak. Jednou z komplikácií je chorioretinálna atrofia . To znamená, že postihnuté časti oka – sietnica a cievovka – sa zmenšujú a prestávajú správne fungovať. Ak sa nelieči, môže to viesť k úplnej strate zraku (slepota) .

Dá sa chorioretinitíde zabrániť?

Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, môžete urobiť nasledovné, aby ste znížili riziko:

• Chráňte sa pred infekciami:
• Vždy si dôkladne umyte ruky mydlom .
• Drž sa ďalej od ľudí, ktorí sú chorí.
• Praktizujte bezpečný sex .
• Aby ste sa vyhli toxoplazmóze, pri manipulácii s mačacími výkalmi noste rukavice a mäso a ryby dôkladne tepelne upravte.
• Pravidelne navštevujte svojho očného lekára: Ak máte iné ochorenia, ako je cukrovka, je nevyhnutné nechať si skontrolovať zrak.
• Ak spozorujete akékoľvek zmeny vo vašom videní, okamžite vyhľadajte očného lekára: Nečakajte na naplánované vyšetrenie.
• Starajte sa o svoje celkové zdravie: jedzte vyváženú stravu, cvičte a liečte všetky chronické ochorenia, ktoré máte.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Ak vám už bola diagnostikovaná chorioretinitída, váš lekár vám povie, aké problémy s očami môžete mať. Ak vám bol predpísaný liečebný plán a zdá sa, že nezaberá, porozprávajte sa o tom so svojím lekárom.

Kedykoľvek, či už máte diagnostikované očné ochorenie alebo nie, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte očného lekára alebo choďte na pohotovosť do nemocnice:

• Ak sa niečo stane s okom.
• Ak náhle stratíte zrak alebo sa vám zrak veľmi zhorší.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môžete sa svojho lekára opýtať na chorioretinitídu, ako napríklad:

• Prečo som dostal túto chorobu?
• Akú liečbu odporúčate?
• Existujú nejaké vedľajšie účinky tejto liečby?
• Na aké komplikácie si mám dávať pozor?
• Je možné, že táto choroba postihne niekoho iného v mojej rodine? (najmä ak existujú genetické príčiny)

Na záver, čo si treba zapamätať (Posolstvo na odnesenie)

Naše oči sú veľmi vzácne orgány. Je normálne, že vám oči niekedy slzia a trochu bolia. Ak je však váš zrak rozmazaný, bolia vás oči, mení sa váš zrak alebo neustále vidíte niečo plávajúce pred očami, neignorujte to. Môže ísť o zápal vnútra oka, ako je chorioretinitída.

Čím skôr diagnostikujete ochorenie a začnete s liečbou, tým väčšia je vaša šanca na zachovanie vášho vzácneho zraku. Preto sa nebojte a bezodkladne vyhľadajte lekársku pomoc. Je vašou zodpovednosťou starať sa o svoje oči!

` Chorioretinitída, zápal oka, ochorenie oka, zhoršenie zraku, sietnica, cievovka