Dochádza po operácii k zvláštnemu úniku tekutiny? Mohlo by ísť o únik chylu!

Všimli ste si niekedy zvláštnu, mliečnu tekutinu, ktorá vám uniká z poranenia na tele, po operácii alebo po veľkej nehode? Alebo spôsobuje opuch v tejto oblasti? Nebojte sa, môže ísť o stav nazývaný únik chyle, o ktorom si dnes povieme. Je to niečo, čo si vyžaduje určitú pozornosť, ale ak tomu rozumiete a správne ho liečite, dá sa to vyliečiť. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho, spôsobom, ktorému porozumiete.

Čo je únik chyle? Poďme to pochopiť jednoducho

Dobre, najprv sa pozrime, čo je to únik chylu. Naše telo má systém nazývaný lymfatický systém . Je to systém malých ciest v našom tele. To pomáha imunitnému systému nášho tela a odstraňuje nepotrebné veci.

Keď jeme, najmä mastné jedlá, naše črevá ich strávia a vstrebajú. Tento vstrebaný tuk a ďalšie živiny sa nazývajú chylus , mliečne biela tekutina. Tento chylus sa tiež prenáša do potrebných častí tela cez naše lymfatické cievy.

Predstavte si teda, že ak sú tieto lymfatické cievy poškodené, či už počas operácie alebo pri veľkej nehode, chylózna tekutina začne unikať z poškodenej oblasti. Vtedy sa chylózna tekutina hromadí v okolitých tkanivách, čo spôsobuje príznaky, ako je opuch. Toto nazývame únik chylu , niekedy nazývaný aj chylózny únik alebo chylózna fistula .

Toto je často zriedkavý, ale závažný vedľajší účinok chirurgického zákroku. Lekári ho zvyčajne liečia špeciálnou diétou, odpočinkom a v prípade potreby aj liekmi.

Aký častý je únik chylu?

Kyleov únik je v skutočnosti veľmi zriedkavý stav . Nestáva sa u každého. Obzvlášť často sa vyskytuje po operácii. Napríklad:

• Tento stav sa hlási u menej ako 1 % operácií štítnej žľazy.
• Pri iných operáciách hlavy a krku to môže byť okolo 8 %.

Tento typ úniku chylu sa môže vyskytnúť aj po operácii brucha, operácii hrudníka alebo operácii po odstránení obličky (nefrektómia).

Aký vážny je únik chylu?

Únik chylového traktátu nie je niečo, čo by sa malo brať na ľahkú váhu, je to vážny stav . Pretože môže v našom tele spôsobiť rôzne problémy. Napríklad:

• Dehydratácia: Množstvo vody v tele sa môže znížiť.
• Nerovnováha elektrolytov: Rovnováha dôležitých elektrolytov v tele môže byť narušená.
• Imunosupresia:Schopnosť bojovať proti chorobám sa môže znížiť.
• Zlá výživa: Telo nemusí dostávať správne živiny, ktoré potrebuje.

Predstavte si, čo sa v tomto deje, je ako keby z nášho tela unikala cenná výživná tekutina. Preto to môže byť vážne.

Veľmi zriedkavo sa tento stav môže zhoršiť. Ak sa tak stane:

• Chylothorax: Ide o hromadenie chylovej tekutiny v pleurálnom priestore, priestore medzi pľúcami a hrudnou stenou. Niekedy sa najprv diagnostikuje ako stav nazývaný pleurálny výpotok.
• Chylózny ascites: Ide o stav, pri ktorom sa v brušnej dutine hromadí chylózna tekutina. Ascites je stav, pri ktorom sa brucho naplní tekutinou.

Čo spôsobuje únik chylu?

Tento stav je zvyčajne spôsobený traumatickým poranením brucha, hrudníka alebo krku . V mnohých prípadoch je však hlavnou príčinou poškodenie počas operácie . Ako už bolo spomenuté, ide o zriedkavý vedľajší účinok operácie. Toto riziko je obzvlášť vysoké pri operáciách hlavy a krku. Stáva sa to kvôli poškodeniu lymfatických ciev, najmä našej hlavnej lymfatickej cievy nazývanej hrudný vývod .

Únik chylu sa niekedy môže vyskytnúť aj ako komplikácia lymfómu , rakoviny lymfatických uzlín.

Čo je hrudný kanál?

Hrudný vývod, o ktorom sme hovorili, je veľmi dôležitá, veľká trubica v našom lymfatickom systéme. Je to ako hlavná cesta. Vedie od brucha ku krku. Je to trubica, ktorá prenáša lymfu a chylus cez tkanivá nášho tela. Lymfa z ľavej a pravej dolnej polovice nášho tela prechádza touto trubicou. Takže ak sa poškodí, existuje vysoká pravdepodobnosť úniku.

Aké sú príznaky úniku chylu?

Počas operácie môže chirurg vidieť chyle . To je jeden z príznakov. Taktiež po operácii, keď pacient začne jesť, najmä mastné jedlá, lekári budú sledovať zvýšenie množstva tekutiny vytekajúcej z chirurgických drénov.

Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť po operácii, sú:

• Lymfedém: Ide o opuch oblastí, ako sú končatiny, v dôsledku zablokovania lymfatických ciev.
• Sčervenanie kože: Koža okolo úniku môže sčervenať.
• Opuch nad kľúčnou kosťou: Opuch sa môže objaviť na krku, nad kľúčnou kosťou. Toto je obzvlášť výrazný príznak, ak je poškodený hrudný vývod.

Ako spoznáte únik chylu?

Počas operácie chirurgovia pred uzavretím rany skontrolujú oblasť, či v nej nie je chylus. Tento únik však nie je vždy viditeľný. Niekedy sa kontroluje až po operácii, keď sa pacient zotavuje.

Diagnostické testy

• Počas operácie: Chirurgovia niekedy otočia telo pacienta do určitých polôh a vyvíjajú tlak na hrudník alebo brucho, aby skontrolovali únik chlebu. Toto sa robí pred uzavretím rany.
• Po operácii: Počas zotavovania pacienta lekári vykonajú fyzické vyšetrenie, aby skontrolovali príznaky úniku chylu. Taktiež skontrolujú tekutinu vytekajúcu z chirurgických drénov.
• Testovanie vzorky tekutiny: Ak je prítomný opuch, lekári odoberú vzorku tekutiny z opuchu a otestujú ju na množstvo tuku alebo triglyceridov v nej. Ak sú hladiny triglyceridov v tekutine veľmi vysoké, znamená to, že dochádza k úniku chylu.

Ako sa lieči únik chylu?

Existuje niekoľko možností liečby v závislosti od toho, kedy bol únik zistený a aký je závažný.

Liečba počas operácie

Ak sa počas operácie zistí únik chylu, chirurgovia sa ho pokúsia čo najrýchlejšie zastaviť. Na uzavretie poškodeného lymfatického kanála použijú špeciálne svorky alebo stehy .

Pooperačná starostlivosť

Ak sa únik zistí po operácii, liečba bude závisieť od veľkosti úniku (či je mierny, stredný alebo závažný) a celkového zdravotného stavu pacienta.

Často sa najprv skúša nechirurgická liečba. Nazýva sa konzervatívna liečba . Operácia sa opäť zvažuje, až ak sa jej nepodarí zastaviť únik.

Neoperačné liečby

Na zastavenie úniku chylu vám lekár môže odporučiť nasledovné:

• Kľud na lôžku: Môže vám byť povedané, aby ste úplne prestali fyzickú aktivitu a odpočívali. Tým sa zníži záťaž lymfatického systému.
• Upravená strava: Toto je veľmi dôležité. Poďme si o tom porozprávať trochu podrobnejšie.
• Lieky, ktoré zabraňujú vstrebávaniu tukov: Môžu sa podávať lieky, ktoré znižujú vstrebávanie tukov z potravy v tele.
• Zmäkčovadlá stolice: Tieto sa podávajú na zabránenie namáhania počas vyprázdňovania, pretože namáhanie môže zvýšiť tlak v bruchu a zvýšiť únik.

Aká je špeciálna diéta pre niekoho s únikom chyle?

Toto je veľmi dôležitá súčasť liečby. Lekár vám povieBude vám odporučené, aby ste určitý čas dodržiavali nízkotučnú alebo beztučnú diétu. Je nevyhnutné dodržiavať túto diétu podľa pokynov lekára, kým sa pór nezahojí.

Pamätajte, že chylus je tekutina, ktorá obsahuje prevažne tuk. Takže keď znížime príjem tuku v našej strave, zníži sa aj množstvo produkovaného chylusu. To znižuje množstvo úniku, čo dáva lymfatickému systému šancu na zotavenie.

Nízkotučná diéta môže zahŕňať:

• Niektoré druhy ovocia (väčšina ovocia má nízky obsah tuku).
• Chlieb bez tuku, raňajkové cereálie a mliečne výrobky bez tuku.
• Chudé mäso ako kuracie mäso bez kože a ryby.
• Zelenina varená bez oleja.

Čo nejesť a nepiť pri úniku močovej trustky

Váš lekár vám povie, aby ste sa vyhýbali jedlám a nápojom s vysokým obsahom tuku a cukru . Niektorí ľudia môžu tiež potrebovať podávanie tekutín a živín intravenóznou cestou ( IV ), aby sa predišlo dehydratácii a aby sa zabezpečila výživa.

Aké sú lieky na únik chylu?

Váš lekár vám môže predpísať určité lieky na liečbu úniku chylu. Tieto lieky sa podávajú cez katéter zavedený do žily (IV). Medzi tieto lieky patria:

• Somatostatín
• Oktreotid

Tieto lieky fungujú tak, že znižujú tvorbu chylu a prietok lymfatických ciev.

Niekedy sa na oblasť úniku môžu aplikovať lokálne lieky , či už počas operácie alebo po nej, aby sa únik pomohol utesniť.

Ako dlho trvá zotavenie po liečbe úniku chyle?

Malý únik chylu sa zvyčajne môže zahojiť do týždňa alebo dvoch , najmä po jeho vyprázdnení a pri správnej strave a cvičení. Niektoré úniky sa však nezahoja a ich korekcia môže vyžadovať ďalší chirurgický zákrok .

Dá sa zabrániť úniku chylu?

Ako pacient nemôžete urobiť nič, aby ste predišli úniku chylu. Je to preto, že k nemu dochádza pri poškodení lymfatických ciev. Môže sa to stať počas operácie alebo pri nehode. Chirurgovia sa pri vykonávaní operácie snažia minimalizovať tento typ poškodenia.

Čo môžete očakávať, ak máte únik močovej stolice?

Váš lekár vám poskytne podrobné pokyny, ako kontrolovať stravu a obmedziť fyzickú aktivitu . Je veľmi dôležité presne dodržiavať tieto pokyny. Taktiež sa uistite, že dochádzate na následné kontroly.

„Ak budete správne dodržiavať pokyny lekára, môžete sa z tohto stavu rýchlo zotaviť. Najdôležitejšie je teda počúvať, čo lekár hovorí.“

Tento stav sa väčšinou vyrieši do týždňa alebo dvoch zmenou životného štýlu a stravovania.

Existujú aj iné účinky úniku chylu?

Áno, únik chylu môže spomaliť proces hojenia rán vo vašom tele . Je to preto, že keď sa v tkanivách v blízkosti rany nahromadí nadbytočný chyl, toto tkanivo sa môže zapáliť . Tento zápal môže spomaliť hojenie rán a zvýšiť riziko infekcie.

Aký je výhľad, ak máte únik močovej stolice?

Ak sa únik chylu správne zahojí, môžete sa vrátiť k svojej bežnej strave . Proces hojenia rany prebehne aj normálne po zahojení úniku. Väčšina únikov chylu sa s liečbou zahojí približne za týždeň.

Môže k úniku chylu dôjsť viackrát?

Áno, hoci je to zriedkavé, je možné, že k úniku chylu dôjde viackrát, najmä ak niekto, kto mal predchádzajúci únik, musí podstúpiť ďalšiu operáciu.

Ako sa mám o seba starať, keď mám únik močovej stolice?

Najdôležitejšie je presne dodržiavať pokyny lekára . To vám pomôže rýchlo zahojiť únik chylu a predísť komplikáciám. Dôležitá je strava, odpočinok a správne užívanie liekov.

Zhrnutie: Dôležité informácie

Únik chylu je vážny stav , ktorý sa môže vyskytnúť po operácii alebo nehode v dôsledku poškodenia lymfatického systému. V tomto prípade tekutina obsahujúca tuk nazývaná chyl uniká do okolitých tkanív tela. To môže spôsobiť problémy, ako je dehydratácia a nutričné ​​​​nedostatky.

Lekári predpisujú špeciálnu diétu (s nízkym obsahom tuku), obmedzenie fyzickej aktivity (odpočinok) a v prípade potreby lieky. Presným dodržiavaním pokynov lekára sa tento stav často dá vyliečiť už za týždeň. Preto je dôležité si to uvedomovať a riadiť sa tým, čo lekár povie.

únik chylu , lymfatický kanálik, pooperačné komplikácie, hrudný kanálik, chylothorax, nízkotučná diéta