Hralo sa vaše dieťa dobre a zrazu začalo prudko vracať? Možno celé hodiny, alebo dokonca dva či tri dni, vracalo nepretržite. Potom sa znova začalo hrať, akoby sa nič nestalo. O niekoľko mesiacov neskôr začalo robiť to isté znova. Toto sa môže stať nielen vám, ale aj dospelému. Dnes hovoríme o tomto druhu silného vracania, ktoré prichádza a odchádza bez zjavnej príčiny.
Čo je syndróm cyklického vracania (CVS)?
Jednoducho povedané, syndróm cyklického vracania (CVS) je stav, pri ktorom pociťujete silnú nevoľnosť a vracanie bez zjavného dôvodu. Jeho jedinečnosťou je, že počas týchto epizód ste úplne zdraví a bez príznakov.
Predstavte si to ako prepínač v našom tele. Zrazu sa tento prepínač „zapne“ a začne vracanie. Môže to trvať hodiny, možno aj dni. Počas tohto obdobia to môže byť také ťažké, že sa ani nedokážete dostať z postele. Možno budete musieť ísť do nemocnice a dostať fyziologický roztok (intravenózne tekutiny), aby ste predišli dehydratácii. Potom, akoby sa prepínač „vypol“, zrazu všetky príznaky zmiznú a vy sa vrátite do normálu.
Tento stav môže trvať mesiace alebo dokonca roky. Príznaky však nie sú vždy prítomné. Zvyčajne sa môže vyskytnúť niekoľkokrát do roka. U niektorých sa môže vyskytnúť dokonca raz alebo dvakrát mesačne. Typ príznakov, denná doba, závažnosť a trvanie príznakov sú často u tej istej osoby zakaždým rovnaké.
Aký častý je tento stav?
CVS je najčastejší u detí. Podľa štatistík môže mať toto ochorenie približne 3 zo 100 000 detí. Najčastejšie sa u detí začína prejavovať medzi 3. a 7. rokom života. Je však dôležité mať na pamäti, že sa môže začať v akomkoľvek veku.
Aké sú príznaky CVS?
Môžeme identifikovať, že CVS prebieha v štyroch hlavných fázach, ako sú scény v divadelnej hre.
| Fáza | Jednoduchý popis toho, čo sa deje |
|---|---|
| 1. Prodromálna fáza | Minúty alebo hodiny predtým, ako začne vracať, začnete mať pocit: „Ach, toto bude ťažké.“ Môžete pociťovať nevoľnosť a potenie. U mnohých ľudí to začína skoro ráno. |
| 2. Fáza zvracania | Toto je najťažšie obdobie. Vraciate nepretržite. Niekedy niekoľkokrát za hodinu. Malé deti môžu mať prudké vracanie. Môže to trvať od niekoľkých hodín do niekoľkých dní. V tomto období je to také ťažké, že máte chuť zostať v posteli sami, neschopní rozprávať sa alebo byť s nikým. |
| 3. Fáza zotavenia | Vracanie a nevoľnosť postupne ustupujú a začínate sa cítiť lepšie. Máte pocit, akoby ste sa vrátili k životu. |
| 4. Fáza vrtu | Budete opäť úplne zdraví. Vrátite sa k svojmu normálnemu životu, akoby ste nikdy neboli chorí. Toto obdobie hojenia bude trvať až do ďalšieho zvracania. |
Okrem týchto hlavných štádií sa môže vyskytnúť niekoľko ďalších príznakov:
- Silná bolesť žalúdka
- Hnačka (bolesť žalúdka)
- Závraty alebo vertigo
- Slinenie alebo slintanie
- Intenzívny smäd
- Chuť do jedla
- Bledá pokožka
- Silná bolesť hlavy a extrémna únava
- Citlivosť na svetlo alebo zvuk (modré oči, ťažkosti so sluchom)
- Horúčka (do 38,33 °C)
- Dávenie (vracanie nasucho) – To znamená, že máte chuť na vracanie, ale nič nevyjde, pretože vo vašom žalúdku nič nie je.
Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?
Nie je isté, či je to jediná príčina CVS, ale existuje niekoľko vecí, o ktorých sa predpokladá, že k nemu prispievajú.
- Problémy s osou mozog-črevo: Jednoducho povedané, existuje komunikácia medzi naším mozgom a nervami v črevách. Keď sa v tejto „komunikácii“ niečo pokazí, môže sa objaviť nekontrolovateľné zvracanie. Niektorí vedci to nazývajú poruchou mozog-črevo.
- Zmeny vo vašom autonómnom nervovom systéme:Tento systém riadi veci v našom tele, ktoré nemôžeme ovplyvniť, ako je srdcová frekvencia, krvný tlak a vracanie. Ak sa s týmto systémom niečo pokazí, môže dôjsť k vracaniu.
- Migrény: Približne 80 % detí s CVS a 25 % dospelých má tiež migrény. Migréna nie je len silná bolesť hlavy. Rovnako ako CVS, aj migréna môže byť na začiatku zvláštnym pocitom. Mnoho ľudí s CVS má rodinnú anamnézu migrén.
- Abnormálna mitochondriálna DNA: Mitochondrie sú hybnou silou každej bunky v našom tele. Pokyny (DNA), ktoré im hovoria, ako majú fungovať, môžu byť zmenené chorobou, genetickým ochorením alebo liekmi/toxínmi. Nervové bunky v našich črevách potrebujú na správne fungovanie veľa energie. Keď je problém s týmto zdrojom energie (mitochondriami), môže sa vyskytnúť nekontrolovateľné zvracanie.
Aké sú spúšťače CVS?
Určité udalosti, jedlá a duševné stavy môžu vyvolať zvracanie. Tieto spúšťače nazývame „spúšťače“.
- Zmeny počasia (obzvlášť časté na jeseň a v zime)
- Potraviny ako čokoláda, syr, káva a glutaman sodný
- Prehnaná radosť detí (napríklad narodeninová oslava, piknik)
- Silný stres a úzkosť u dospelých
- Alergie, infekcie dutín alebo prechladnutie
- Fyzická preťaženosť
- Dlhodobé bezjedenie
- Dlhodobé užívanie kanabisu
- Mesačná menštruácia u žien
- Kinetóza
Ak budete venovať pozornosť tomu, kedy vy alebo vaše dieťa začnete vracať, či už po jedle alebo keď sa stane niečo nepríjemné, bude jednoduchšie identifikovať spúšťače.
Aké komplikácie môžu z toho vzniknúť?
Nepretržité, silné vracanie môže poškodiť naše telo.
| Komplikácia | Jednoducho povedané... |
|---|---|
| Dehydratácia | Nadmerná strata tekutín z tela v dôsledku vracania a hnačky. To môže byť nebezpečné. |
| Ezofagitída | Náš pažerák je poranený a opuchnutý kvôli žalúdočnej kyseline, ktorá prichádza s vracaním. |
| Mallory-Weissova trhlina | Tlak spôsobený vracaním môže natrhnúť dolnú časť pažeráka. To môže spôsobiť, že so zvratkami unikne aj krv. |
| Zubný kaz | Žalúdočná kyselina vniknutá do úst môže rozpustiť zubnú sklovinu a spôsobiť zubný kaz. |
Ako lekár zistí, že ide o CVS?
Diagnostikovanie CVS je trochu zložité, pretože neexistuje jediný test, ktorý by ho špecificky diagnostikoval. Váš lekár sa bude chcieť uistiť, že nemáte iné ochorenia , ktoré spôsobujú podobné príznaky.
Váš lekár sa vás bude veľa pýtať na vašu anamnézu, rodinnú anamnézu a vaše zvracanie. Potom vykoná fyzické vyšetrenie a pravdepodobne nariadi niekoľko testov.
Testy, ktoré je možné vykonať
- Krvné a močové testy (laboratórne testy): Tieto testy pomáhajú zistiť, či existujú nejaké metabolické ochorenia, mitochondriálne ochorenia alebo problémy s inými orgánmi v tele.
- Zobrazovacie vyšetrenia: Tieto môžu hľadať problémy s orgánmi v tráviacom systéme a nervovom systéme. Napríklad môžete byť požiadaní o ultrazvuk brucha, MRI alebo CT vyšetrenie mozgu alebo vyšetrenie hornej časti gastrointestinálneho traktu. Môže byť potrebný aj test vyprázdňovania žalúdka, aby sa zistilo, ako rýchlo sa potrava pohybuje črevami.
- Horná endoskopia: Vyšetrenie, pri ktorom sa cez ústa zavedie malá kamera na zistenie problémov v pažeráku, žalúdku a tenkom čreve.
Aké sú liečebné postupy pre CVS?
Liečba závisí od toho, v akom štádiu sa nachádzate. To znamená, či vraciate alebo sa snažíte zabrániť epizóde vracania.
- Prodrómová fáza: Hneď ako sa objavia príznaky, možno podať lieky na zníženie nevoľnosti, zníženie žalúdočnej kyseliny a liečbu migrény.
- Fáza vracania: Počas tohto obdobia vám budú podané aj lieky na liečbu migrény, zníženie žalúdočnej kyseliny a zmiernenie úzkosti. Možno budete musieť byť hospitalizovaný a budete musieť dostávať intravenózne tekutiny, aby ste predišli dehydratácii. Odpočinok na tmavom a tichom mieste počas tohto obdobia môže pomôcť zmierniť príznaky.
- Počas fázy zotavenia: Ak je to potrebné, pokračujte v podávaní fyziologického roztoku, postupne prejdite na tekutú a potom na tuhú stravu.
- V zdravej fáze: Lekár môže predpísať preventívne lieky, aby sa predišlo budúcim epizódam vracania.
Na liečbu sa používajú lieky proti migréne, lieky proti nevoľnosti a niekedy aj lieky proti záchvatom .
Niektorí ľudia zistili výhody z doplnkov, ako je koenzým Q10, riboflavín a L-karnitín. Nikdy však nezačínajte nič užívať bez konzultácie s lekárom.
Dá sa tejto situácii predísť?
Hoci sa tomu nedá úplne zabrániť, riziko opakovaného vracania sa dá znížiť.
- Identifikujte svoje spúšťače (potraviny, udalosti) a vyhýbajte sa im čo najviac.
- Liek užívajte presne tak, ako vám predpísal lekár.
- Ak máte alergie a problémy s dutinami, dajte ich rýchlo liečiť.
- Zostaňte aktívni, ale nepreťažujte sa.
- Dobre sa vyspi.
- Zvládajte stres a úzkosť.
Otázky, ktoré treba položiť lekárovi
Keď navštívite svojho lekára, môže byť dôležité položiť si tieto otázky.
- Aké testy by som si mal/a overiť, či mám CVS?
- Aký liek mám užívať na zastavenie vracania a zabránenie jeho návratu?
- Aké zmeny životného štýlu by som mal urobiť, aby som sa vyhol spúšťačom?
- Čo môžem urobiť ešte pre zmiernenie príznakov?
- S akými príznakmi by som vás mal navštíviť, alebo by som mal ísť rovno na pohotovostnú jednotku nemocnice?
CVS je často frustrujúci a frustrujúci stav. Neexistuje univerzálne riešenie tohto problému a žiadna univerzálna zmena životného štýlu nie je dokonalá pre každého. Vy a váš lekár budete musieť s vami spolupracovať, aby ste našli správnu liečbu a spúšťače pre vás. Postupom času sa mnohí ľudia zlepšia v vyhýbaní sa veciam a situáciám, ktoré im spôsobujú nepríjemné pocity.
Posolstvo na odnesenie domov
- CVS nie je len bolesť žalúdka. Je to skutočný stav, ktorý sa strieda medzi obdobiami vracania a obdobiami úplnej pohody.
- Aj keď je ťažké nájsť príčinu, existujú spôsoby liečby. Najdôležitejšie je získať presnú diagnózu.
- Identifikácia spúšťačov (ako je jedlo, stres) u vás alebo vášho dieťaťa je veľkou pomocou pri zvládaní ochorenia.
- Pri silnom vracaní, najmä ak telo nedokáže udržať tekutiny v tele, je veľmi dôležité ísť na nemocničnú jednotku urgentnej starostlivosti (ETU), aby sa predišlo dehydratácii.
- Nikdy neužívajte lieky sami. Vždy sa poraďte s kvalifikovaným lekárom.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár