Ak žijete s depresiou, niekedy nemusíte cítiť žiadny rozdiel ani po užití lieku, ktorý vám predpísal lekár. Alebo máte pocit, že vám liek spôsobuje nové problémy, ako sú závraty, nevoľnosť alebo priberanie na váhe? V skutočnosti približne polovica ľudí s depresiou nereaguje na prvú dávku lieku, ktorú dostanú. Toto je veľmi časté, takže sa nebojte. Nie ste sami. Poďme sa o tom porozprávať.
Nájdenie správnej liečby pre vás bude nejaký čas trvať. Vyžaduje si to trpezlivosť. Viem však, aké ťažké je byť trpezlivý s príznakmi depresie. Som si však istý, že na konci tejto cesty nájdete to správne riešenie.
Ako si vyberiete ten správny liek pre vás?
Predpísanie liekov na depresiu nie je také jednoduché, ako vojsť do obchodu a vybrať si niečo z regálu. „Každý pacient je iný,“ hovorí Michelle Ribová, profesorka psychiatrie na Michiganskej univerzite. „Takže si nemôžete len tak vybrať liek. Musíte sa pozrieť na celú pacientovu anamnézu, rodinnú anamnézu a všetko ostatné.“
Preto vám lekár pred predpísaním lieku položí veľa otázok.
- Mal niekto vo vašej rodine depresiu? Aké lieky užíval? Zlepšili sa mu stav? Pýtam sa tieto otázky, pretože ak liek funguje na niekoho vo vašej rodine, je veľká šanca, že bude fungovať aj na vás.
- Máte nejaké iné duševné alebo fyzické ochorenia? Napríklad, ak máte poruchu zrážanlivosti krvi, váš lekár vám nemusí predpísať lieky nazývané SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu), pretože môžu mierne zvýšiť riziko krvácania.
- Máte stav, ako je bipolárna porucha? Ak áno, nie je dobrý nápad užívať samotné antidepresíva. Najprv by ste mali začať s iným stabilizátorom nálady.
Lekár sa vás tiež opýta na akékoľvek iné lieky, ktoré už užívate. Cieľom je predísť interakciám medzi týmito liekmi. Ak ste tehotná alebo dojčíte, nepredpíše vám lieky, ktoré sú pre vás v tom čase nevhodné.
Každý je jedinečný, takže všetky tieto informácie sú veľmi dôležité pre vášho lekára, aby si mohol vybrať najbezpečnejšiu liečbu, ktorá je pre vašu situáciu vhodná.
Proces liečby: Učme sa postupne
Po začatí užívania nového lieku vás bude lekár pravidelne kontrolovať, ako sa vám darí a či máte nejaké vedľajšie účinky. Je to ako učiť sa za pochodu.
Zvyčajne trvá približne 6 týždňov , kým nový liek začne účinkovať.Môže to chvíľu trvať. Preto musíte byť trpezliví. Počiatočné vedľajšie účinky postupne časom vymiznú.
Predstavte si, že vaše príznaky sú trochu lepšie, ale nie úplne lepšie. Potom lekár môže mierne zvýšiť dávku lieku. Alebo vám predpísať iný liek z rovnakej triedy, aby zistil, či vám to viac vyhovuje.
Ak však prvý liek nezaberie alebo ak spôsobí neznesiteľné vedľajšie účinky (napríklad ak SSRI spôsobí žalúdočné ťažkosti), lekár ďalej vyberie liek z úplne inej triedy.
Niekedy môže pridanie ďalšieho lieku k liekom, ktoré už užívate, zlepšiť výsledky. Napríklad jednou z možností je pridanie nového antipsychotického lieku. Tieto lieky vám môžu pomôcť cítiť sa lepšie rýchlo, už v priebehu jedného alebo dvoch týždňov. Na druhej strane však môžu mať o niečo viac vedľajších účinkov ako SSRI alebo SNRI.
Samotné lieky nestačia, dôležitý je aj životný štýl!
Liečba depresie sa veľmi nelíši od liečby ochorenia, ako je vysoký krvný tlak. Počas užívania liekov na vysoký krvný tlak musíte kontrolovať aj stravu, cvičiť a znížiť príjem soli, však? To isté platí pre depresiu. Niektoré zmeny životného štýlu spolu s liekmi môžu v procese hojenia veľmi pomôcť.
Výskum dokonca dokázal, aké dôležité sú tieto zmeny životného štýlu pre ľudí s depresiou.
| Zmena životného štýlu | Prečo je to dôležité? |
|---|---|
| Dostatok spánku | Medzi spánkom a náladou existuje veľká súvislosť. Dobrý nočný spánok prináša mysli odpočinok. |
| Zdravá strava | Strava bohatá na zeleninu a ovocie a s nízkym obsahom „nezdravého jedla“ dodáva energiu myseľi aj telu. |
| Pravidelné cvičenie | Pri cvičení uvoľňujete hormóny šťastia (endorfíny). Pôsobí to ako prirodzené antidepresívum. |
| Znižovanie stresu | Myseľ môžete upokojiť pomocou vecí, ako je meditácia a joga. |
| Zdržiavanie sa alkoholu a drog | Tieto len zhoršujú depresiu a neponúkajú žiadne riešenie. |
| Trávenie času s rodinou a priateľmi | Sociálne kontakty môžu zmierniť osamelosť a smútok. |
Môžu pomôcť genetické testy?
Áno, ide o relatívne novú technológiu. Vaše gény vám môžu poskytnúť vodítka k nájdeniu správneho lieku pre vás. Tieto testy, ktoré sa vykonávajú na vzorke vašich slín alebo krvi, môžu vášmu lekárovi poskytnúť predstavu o tom, ako bude vaše telo reagovať na konkrétny liek alebo či je pravdepodobnejšie, že budete mať vedľajšie účinky z konkrétneho lieku.
Tieto testy však nemôžu povedať: „Toto je liek, ktorý vám bude na 100 % účinkovať.“ A môžu byť trochu drahé. Preto sa tieto testy zvyčajne robia iba u pacientov, ktorí vyskúšali niekoľko liekov a neboli úspešní.
Nevzdávajte sa! Pokračujte v liečbe.
Vo všeobecnosti je približne 50 % šanca, že sa na prvýkrát nájde správny liek. Ak to nefunguje, existuje približne 40 % šanca, že zaberie aj druhý liek. To znamená, že nie je dobrý nápad vzdať sa skúšania.
V skutočnosti 9 z 10 pacientov, ktorí zotrvajú v liečbe približne rok, nakoniec zažije zlepšenie.
Niekedy, keď niekoľko liekov nezaberie, lekár začne znova premýšľať a pýta sa: „Urobili sme chybu v diagnóze? Prehliadli sme niečo?“
Ak je depresia trochu tvrdohlavá, možno je čas zamyslieť sa nad inými spôsobmi liečby.
- Transkraniálna magnetická stimulácia (TMS): Táto metóda využíva magnetické vlny na stimuláciu niektorých neaktívnych nervových buniek v mozgu.
- Elektrokonvulzívna terapia (ECT):Mozgom prechádza nízkonapäťový elektrický prúd, ktorý spôsobuje krátkodobý záchvat. To spôsobuje chemické zmeny v mozgu, ktoré môžu u niektorých ľudí viesť k rýchlemu zotaveniu.
- Ketamín: Tento liek, používaný ako anestetikum, v súčasnosti predpisujú lekári na liečbu ťažkej depresie, ktorá nereaguje na liečbu.
Najdôležitejšie je spolupracovať a otvorene spolupracovať so svojím lekárom. Povedzte mu o svojich skúsenostiach. To výrazne zvýši vaše šance na rýchle nájdenie správnej liečby pre vás.
Posolstvo na odnesenie domov
- Prvé antidepresíva, ktoré vám podajú, na vás nemusia zabrať. To je úplne normálne, nerobte si s tým starosti.
- Nájdenie správneho lieku a dávkovania pre vás chvíľu trvá. Najdôležitejšie sú trpezlivosť a otvorená komunikácia s lekárom .
- Nebojte sa vedľajších účinkov po začatí užívania liekov. Porozprávajte sa o nich so svojím lekárom . Možno vám bude vedieť ponúknuť riešenie.
- Spolu s liekmi môžu zmeny životného štýlu, ako je dobrý spánok, zdravé stravovanie a cvičenie, výrazne pomôcť procesu hojenia.
- Neprestaňte užívať lieky, kým vám to neodporučí lekár. Depresia je recidivujúce ochorenie. Preto je nevyhnutné pokračovať v liečbe počas celého jej trvania.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න