Ak máte závažnú depresívnu poruchu (MDD), možno premýšľate o založení rodiny. „Budem musieť prestať užívať lieky?“, „Bude dieťa ohrozené, ak ich neprestanem užívať?“, „Môžem užívať tento liek počas dojčenia?“ Možno máte na mysli veľa otázok. Možno s depresiou zápasíte už dlho alebo vám ju diagnostikovali len nedávno. Nech je príčina akákoľvek, existuje niekoľko vecí, o ktorých by ste si mali byť vedomí, keď sa vydávate na túto cestu. Poďme sa o nich porozprávať.
Prečo je liečba taká dôležitá?
Jednoducho povedané, ak svoju depresiu neliečite, vaše príznaky sa môžu vracať znova a znova. Toto nazývame relaps. Keď trpíte depresiou, je pravdepodobnejšie, že vám bude chýbať jedlo a pitie, lekárska starostlivosť, ktorú potrebujete vy a vaše dieťa, a je pravdepodobnejšie, že sa uchýlite k veciam, ako sú lieky.
A čo je dôležitejšie, existuje oveľa vyššie riziko popôrodnej depresie , ktorá môže priamo ovplyvniť vaše puto s dieťaťom.
Ako zdôrazňujú lekárski odborníci, deti narodené matkám, ktoré trpia depresiou, stresom alebo úzkosťou počas tehotenstva, majú vysoké hladiny stresového hormónu kortizolu. To môže tieto deti v mladom veku spôsobiť emocionálnu precitlivenosť (extra reaktivitu). To môže v budúcnosti pripraviť pôdu pre rozvoj duševných problémov.
Výber správnej liečby pre vás závisí od viacerých faktorov.
- Závažnosť vašej depresie.
- Akú liečbu momentálne dostávate?
- Ako ste reagovali na lieky, ktoré ste predtým užívali.
- Či už ste tehotná, plánujete otehotnieť alebo dojčíte.
Ak je vaša depresia mierna a v minulosti ste našli úľavu od vecí, ako je psychoterapia, podporné skupiny alebo prenatálna joga, možno toto obdobie zvládnete bez liekov. To by ste však mali prediskutovať so svojím lekárom. Ak budete neskôr potrebovať lieky, existuje veľa možností, ako začať s menej rizikovými liekmi.
Pre závažné prípady depresie, ktoré nereagujú na lieky, existuje aj liečba nazývaná elektrokonvulzívna terapia (ECT) . Táto liečba zahŕňa vysielanie malých elektrických impulzov do mozgu, čím sa mení aktivita nervových buniek (neurónov) a určitých chemických látok. Táto liečba sa považuje za bezpečnú pre vás aj vaše dieťa .
Lieky a ich riziká
Vo všeobecnosti je riziko vrodených chýb alebo iných problémov u dieťaťa z užívania antidepresív počas tehotenstva veľmi nízke. Výskum však ukázal, že niektoré lieky sú bezpečnejšie ako iné. Pozrime sa, ktoré to sú.
| Časové obdobie | Čo robiť a lieky, ktoré treba zvážiť |
|---|---|
| Pred tehotenstvom | Ak je to možné, poraďte sa so svojím pôrodníkom a psychiatrom predtým, ako začnete uvažovať o dieťati, a vypracujte si plán liečby. Ak potrebujete zmeniť lieky, teraz je na to najlepší čas. Dve triedy antidepresív, ktoré sa ukázali ako najbezpečnejšie počas tehotenstva, sú SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu) a TCA (tricyklické antidepresíva) . Keďže sú však TCA staršie lieky s väčším počtom vedľajších účinkov, lekári ich neodporúčajú ako prvé. Väčšine ľudí sa predpisujú dobre preskúmané SSRI. Príklady: Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetín (Prozac), Sertralín (Zoloft) . |
| Počas tehotenstva | Ak už užívate lieky, neprechádzajte náhle na iný liek, nech je to akýkoľvek. Tým zabránite tomu, aby bolo dieťa zbytočne vystavené viacerým liekom. A čo je najdôležitejšie, necíťte sa previnilo za užívanie liekov na depresiu počas tehotenstva. Niektorí ľudia, dokonca aj lekári, si myslia, že tento liek by sa mal užívať „iba v nevyhnutných prípadoch“. Depresia je však zdravotný stav, ktorý treba liečiť, rovnako ako cukrovka alebo vysoký krvný tlak. |
| Po narodení dieťaťa | Je veľmi ťažké zvládnuť príznaky depresie počas starostlivosti o novorodenca. Preto je veľmi dôležité pokračovať v užívaní liekov. Ak máte pocit, že sa vaše príznaky zhoršujú, okamžite sa poraďte so svojím lekárom. Lieky môžu prechádzať do materského mlieka, ale iba vo veľmi malom množstve. Presnejšie, menej ako 10 % dávky, ktorú užijete.Preto takmer neexistuje situácia, kedy by ste museli prestať dojčiť svoje dieťa kvôli užívaniu liekov. |
Poďme sa dozvedieť aj o iných druhoch liekov.
Ak užívate SNRI (inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu), pretože SSRI na vás nezaberajú, ako napríklad duloxetín (Cymbalta) alebo venlafaxín (Effexor), nie je to veľký problém. Lekári hovoria: „Ak tento liek na tohto človeka zaberá a vieme, že iný nemusí zaberať, nechcem ho meniť.“ Existujú totiž štúdie, ktoré preukazujú určitú úroveň bezpečnosti SNRI.
Novšie lieky, ako napríklad Vortioxetín (Trintellix), však ešte neboli dostatočne preskúmané na to, aby sa dala určiť ich bezpečnosť počas tehotenstva. V takýchto prípadoch vám lekár môže odporučiť prechod na bezpečnejší liek.
Pocity, ktoré ťa prenasledujú...
„Som zlá matka, pretože beriem lieky?“ Tieto myšlienky vám možno napadnú. Ale v skutočnosti to tak nie je.
„Kvôli stigme, ktorá v našej krajine obklopuje duševné choroby, si mnohí ľudia myslia, že užívanie liekov na depresiu je zbytočná, nepotrebná vec. Keď poviete: ‚Tento liek užívajte len vtedy, ak ho naozaj potrebujete,‘ matka sa cíti veľmi previnilo,“ zdôrazňujú odborníci.
Najdôležitejšie je pochopiť, že depresia nie je vaša slabosť. Je to choroba, ktorá si vyžaduje liečbu. Zdravá matka vytvára najlepšie prostredie pre zdravé dieťa. Ak sú potrebné lieky, ich užívanie je to najlepšie, čo môžete pre seba a svoje dieťa urobiť.
Posolstvo na odnesenie domov
- Depresia je skutočná choroba. Je dôležité liečiť ju pre vás aj vaše dieťa.
- Vždy, keď je to možné, poraďte sa so svojím lekárom pred otehotnením a vypracujte si plán liečby.
- Mnohé lieky používané na depresiu sú bezpečné počas tehotenstva a dojčenia.
- Nikdy neprestaňte užívať lieky ani nemeňte dávkovanie bez konzultácie s lekárom.
- Necíťte sa previnilo, že užívate lieky na udržanie zdravia. Zdravá matka je najlepším darom pre zdravé dieťa.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár