Návštevník po infarkte: Poďme sa dozvedieť viac o Dresslerovom syndróme?

Po infarkte, z ktorého sa sotva zotavíte, je normálne cítiť sa veľmi sklamaný, vystrašený a znepokojený, keď sa opäť dozviete o probléme so srdcom, však? Dobrou správou však je, že lekári si tento stav nazývaný Dresslerov syndróm veľmi dobre uvedomujú a existujú naň dobré liečebné postupy. Tak si o tom trochu pohovorme, dobre?

Čo je Dresslerov syndróm?

Jednoducho povedané, Dresslerov syndróm je zriedkavý stav, ktorý sa môže vyskytnúť po infarkte. Nazýva sa aj syndróm po infarkte myokardu. V skutočnosti ide o typ perikarditídy. Perikarditída je zápal ochranného vaku okolo srdca, perikardu. Tento zápal je podobný opuchu, ktorý vzniká pri úraze.

Keď máte infarkt, srdcový sval je poškodený. ​​V reakcii na toto poškodenie, po „latentnom období“ trvajúcom niekoľko dní až týždňov, začne fungovať imunitný systém vášho tela. Táto imunitná reakcia spôsobuje zápal osrdcovníka.

Rovnako ako iné typy perikarditídy, aj Dresslerov syndróm môže spôsobiť bolesť na hrudníku. Stáva sa to, keď sa zapálený perikard (srdcový vak) trí o srdce. Niekedy sa medzi dvoma vrstvami perikardu môže nahromadiť prebytočná tekutina. Toto sa nazýva perikardiálny výpotok. To vyvíja tlak na srdce. Ale nebojte sa, vo väčšine prípadov môžu lieky tento zápal zmierniť a zabrániť komplikáciám.

V minulosti sa Dresslerov syndróm vyvinul u približne troch až štyroch zo sto ľudí, ktorí prekonali infarkt. Teraz sa však vďaka pokroku v liečbe infarktu vyskytuje u menej ako jedného zo sto ľudí, ktorí prekonajú infarkt.

Aké sú príznaky Dresslerovho syndrómu?

Príznaky infarktu sa zvyčajne objavia dva až štyri týždne po infarkte. Hlavným príznakom je ostrá, bodavá bolesť na hrudníku . Táto bolesť sa môže zhoršiť pri hlbokom nádychu, prehĺtaní, kašli alebo ľahnutí si. Môže sa však zmierniť sadnutím si a predklonením.

Okrem bolesti na hrudníku sa môžu vyskytnúť aj príznaky, ako napríklad:

• Ťažkosti s dýchaním , najmä keď sa zohnete alebo si ľahnete.
• Môžete mať miernu horúčku .
• Môžete sa cítiť unavení a vyčerpaní .
• Telo sa môže cítiť bez života a bez záujmu o čokoľvek (malátnosť).
• Zrýchlený srdcový tep a nízky krvný tlak môžu byť príznakmi núdzového stavu nazývaného srdcová tamponáda.

Prečo sa vyskytuje Dresslerov syndróm?

Odborníci stále úplne nechápu, čo presne spôsobuje Dresslerov syndróm. Domnievajú sa však, že ide o reakciu imunitného systému vášho tela na infarkt. Poškodenie srdcového tkaniva spúšťa kaskádu reakcií imunitného systému, ktoré nakoniec vedú k zápalu osrdcovníka, vaku, ktorý obklopuje srdce.

Váš lekár môže tento stav nazvať aj „syndrómom po poranení srdca“ (PCIS). „PCIS“ je všeobecný termín pre skupinu stavov, pri ktorých imunitný systém reaguje na poškodenie srdca. Iné formy „PCIS“ sa môžu vyskytnúť po operácii srdca alebo po poranení srdca pri nehode.

Môže tento stav spôsobiť komplikácie?

Hoci je to veľmi zriedkavé, komplikácie spojené s Dresslerovým syndrómom môžu byť niekedy život ohrozujúce , a preto je veľmi dôležité čo najskôr získať diagnózu a liečbu.

Medzi zriedkavé komplikácie Dresslerovho syndrómu patria:

• Srdcová tamponáda: Ide o stav, keď sa tekutina hromadí v osrdcovníku, v obale srdca, čo bráni srdcu v správnom pumpovaní krvi. Ak sa to nelieči rýchlo, môže to byť smrteľné. Predstavte si, že vaše srdce je stlačené vodou.
• Konstriktívna perikarditída: Pri tomto stave perikard zhrubne alebo stvrdne, čo sťažuje srdcu voľný tep. To môže viesť k vážnym problémom, ako je srdcové zlyhanie.

Ako to lekári rozpoznajú?

Ak má váš lekár podozrenie, že máte Dresslerov syndróm, vykoná fyzické vyšetrenie a porozpráva sa s vami o vašich príznakoch. Možno budete musieť podstúpiť aj vyšetrenia, ako napríklad:

• Krvné testy: Tieto testy kontrolujú zápal v tele. Napríklad kontrolujú zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu.
• Elektrokardiogram (EKG): EKG je graf, ktorý zobrazuje elektrickú aktivitu srdca. Môže pomôcť diagnostikovať srdcové choroby.
• Röntgen hrudníka: Röntgenové snímky dokážu ukázať, či je srdce zväčšené. Ak áno, môže to byť príznakom nahromadenia tekutiny.
• Echokardiogram (echokardiogram - Echo)Echo vyšetrenie dokáže jasne zistiť, či sa okolo srdca nahromadila tekutina. Môže tiež skontrolovať, či táto tekutina poškodzuje srdcový sval.
• Magnetická rezonancia srdca: Toto vyšetrenie umožňuje získať detailnejšie snímky srdca. Je veľmi dôležité pre diagnostiku zápalu. Môže sa vykonať, ak iné testy neposkytnú dostatok informácií.

Pri stanovovaní diagnózy bude lekár venovať pozornosť aj takým príznakom, ako sú:

• Škrabavý zvuk počuť pri počúvaní srdca stetoskopom (trenie perikardiálneho nervu).
• Pleurálne trenie je drsný, škrabavý zvuk , ktorý vychádza z pľúc pri nádychu a výdychu.
• Výsledky krvných testov, ktoré ukazujú zápal, ako napríklad zvýšené hladiny C-reaktívneho proteínu alebo bielych krviniek.
• Znaky na EKG, ktoré naznačujú zápal osrdcovníka alebo hromadenie tekutiny v osrdcovníku (perikardiálny výpotok).

Ak máte aspoň dve z nasledujúcich kritérií, váš lekár môže rozhodnúť, že máte Dresslerov syndróm:

• Máte horúčku bez iného zjavného dôvodu.
• Máte bolesť na hrudníku typickú pre perikarditídu.
• Lekár počuje „perikardiálny trenie“ a/alebo „pleurálny trenie“ na hrudníku.
• V osrdcovníku srdca sa nahromadila prebytočná tekutina (perikardiálny výpotok).
• Máte okolo pľúc nahromadenie tekutiny (pleurálny výpotok) a zvýšili sa vám aj hladiny C-reaktívneho proteínu.

Ako sa lieči Dresslerov syndróm?

Vo väčšine prípadov sú lieky dostatočné na zníženie zápalu osrdcovníka a zmiernenie príznakov Dresslerovho syndrómu. Tieto lieky možno budete musieť užívať týždne alebo dokonca mesiace, kým príznaky úplne nezmiznú. Váš lekár vám môže predpísať lieky, ako je aspirín a kolchicín .

Ak sa však váš stav stane chronickým, čo znamená, že pretrváva, budete musieť navštíviť lekára, ktorý sa špecializuje na perikardiálne ochorenia, a prediskutovať s ním pokročilejšie možnosti liečby.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Dodržujte termíny u lekára . Tieto následné kontroly sú veľmi dôležité, pretože umožňujú lekárovi zistiť, ako dobre vaša liečba funguje. Ak sa u vás objavia nové príznaky alebo ak sa vaše príznaky zhoršia, mali by ste okamžite zavolať svojmu lekárovi .

Čo môžem v tejto situácii očakávať?

Dresslerovmu syndrómu sa dá predísť, ak sa začne liečiť rýchlo.Šanca na uzdravenie je veľmi dobrá. Preto je veľmi dôležité užívať liek presne podľa pokynov lekára a dodržiavať jeho pokyny.

Dresslerov syndróm sa však môže po liečbe vrátiť. Preto je dôležité pravidelne navštevovať lekára na kontroly, a to aj po tom, čo sa budete cítiť lepšie. Váš lekár bude dôkladne sledovať vaše srdce. Dá vám vedieť, ak budete potrebovať ďalšiu liečbu.

Keď sa zotavujete z infarktu, nie je to niečo, čo by nikto rád počul o ďalšom srdcovom probléme. Diagnóza Dresslerovho syndrómu vo vás môže vyvolať pocit zmätenosti, strachu a frustrácie. Dobrou správou však je, že lekári vedia, ako tento stav liečiť .

Svoje srdce si môžete chrániť a uzdraviť sa správnym užívaním liekov a udržiavaním kontaktu so svojím lekárom. Uistite sa, že rozumiete svojmu liečebnému plánu. Nebojte sa klásť otázky, ak niečomu nerozumiete.

Posolstvo na odnesenie domov

• Dresslerov syndróm je zápal perikardu (srdcovej blany), ktorý sa zriedkavo vyskytuje po infarkte.
• Deje sa to preto, lebo imunitný systém tela reaguje na poškodenie spôsobené infarktom.
• Hlavným príznakom je ostrá bolesť na hrudníku, ale môže byť sprevádzaná aj dýchavičnosťou, horúčkou a únavou.
• Lekári to potvrdzujú vykonaním niekoľkých testov.
• Toto sa často dá zlepšiť liekmi.
• Je veľmi dôležité včas rozpoznať ochorenie a vyhľadať liečbu.
• Presne dodržiavajte pokyny lekára, užívajte lieky presne a nevynechávajte kontroly. Skoro sa uzdravte!

Dresslerov syndróm, infarkt myokardu, post-infarktový syndróm, perikarditída, bolesť na hrudníku, zdravie srdca