Požiadali vás o absolvovanie záťažového testu? (Záťažový test cvičením) Nebojte sa, poďme sa o tom všetko dozvedieť!

Cítite tlak alebo bolesť na hrudníku, keď sa namáhate, idete po schodoch alebo kráčate o niečo rýchlejšie? Alebo máte ťažkosti s dýchaním? Keď ste o tom povedali svojmu lekárovi, povedal vám, aby ste si urobili „záťažový test“? Možno ste sa pri počutí tohto názvu cítili trochu vystrašení a nervózni. Keď počujeme slovo „stres“, predstavíme si niečo ťažké. Ale v skutočnosti sa nie je čoho báť. Ide o bežný test, ktorý nám poskytuje veľa cenných informácií o zdraví vášho srdca a vykonáva sa často. Poďme si o tom dnes hovoriť jasne a jednoducho.

Jednoducho povedané, čo je záťažový test?

Zamyslite sa nad motorom svojho auta. Keď je len zaparkované, môže sa zdať, že funguje dobre. Ale až keď idete do kopca alebo zrýchľujete, skutočne viete, či s motorom niečo nie je v poriadku. Takto to je s našimi srdcami.

Keď len sedíme a odpočívame, srdce nie je veľmi zaťažené. Ale keď cvičíme, beháme alebo skáčeme, iné časti nášho tela potrebujú viac kyslíka a krvi. Vtedy musí srdce pracovať rýchlejšie a intenzívnejšie ako zvyčajne.

Záťažový test zahŕňa vystavenie srdca malému množstvu „cvičenia“ alebo „záťaže“ v kontrolovanom a bezpečnom prostredí a následné sledovanie jeho reakcie. To môže vášmu lekárovi pomôcť zistiť niektoré veľmi dôležité veci.

• Ako dobre vaše srdce pumpuje krv? - Pri cvičení môžete vidieť, či sa schopnosť vášho srdca pumpovať krv znižuje alebo zvyšuje.
• Dostávajú srdcové svaly dostatok krvi? - Ak sú tepny, ktoré zásobujú srdce krvou (koronárne artérie), zúžené alebo zablokované, srdce nemusí počas cvičenia dostávať dostatok krvi. Tento test to dokáže odhaliť.
• Súvisia vaše príznaky so srdcom? - Môžete skontrolovať, či sa počas cvičenia objavuje bolesť na hrudníku, dýchavičnosť alebo závraty. Ak áno, mohlo by ísť o problém so srdcom.
• Aká je elektrická aktivita srdca? - Môžete skontrolovať, či sa srdcový tep počas cvičenia stáva nepravidelným alebo nie.

Jednoducho povedané, je to ako „test fyzickej zdatnosti“ pre vaše srdce.

Kto chce absolvovať tento test?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo by vám lekár mohol odporučiť tento test. Pozrime sa na ne.

Existuje niekoľko typov záťažových testov.

Nie každý je testovaný rovnakým spôsobom. Typ testu, ktorý podstúpite, sa môže líšiť v závislosti od vášho stavu, príznakov a informácií, ktoré váš lekár potrebuje vedieť.

1. Záťažový test

Toto je najbežnejší a najzákladnejší typ. V tomto prípade sa na hrudník a ruky pripevnia malé nálepky (elektródy), ktoré sa pripoja k EKG (elektrokardiogramu). Potom sa vás požiada, aby ste sa prechádzali na bežiacom páse alebo jazdili na stacionárnom bicykli. Rýchlosť a sklon bežeckého pásu (ako pri stúpaní do kopca) sa postupne zvyšujú. Počas tejto doby EKG zariadenie naďalej zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca. Pravidelne tiež meria váš krvný tlak.

2. Echokardiogram pri cvičení

Toto je o niečo podrobnejší test ako predchádzajúci. Zahŕňa vykonanie „echokardiogramu“ (ultrazvukového vyšetrenia srdca) vášho srdca pred a po cvičení s maximálnym výkonom.

Tento test je veľmi užitočný v prípadoch, keď sú výsledky bežného EKG nejasné.

3. Jadrový záťažový test

Názov môže znieť trochu strašidelne, ale používa sa pri ňom veľmi bezpečná rádioaktívna látka s nízkou dávkou. Táto látka sa vstrekne do žily. Potom špeciálna kamera (SPECT alebo PET sken) nasníma snímky krvi prúdiacej srdcom, kým ste v pokoji.

Potom cvičíte na bežiacom páse. Po skončení cvičenia fotoaparát znova nasníma snímky. Teraz môže lekár porovnať snímky nasnímané v pokoji so snímkami nasnímanými po cvičení. Ak je cieva zablokovaná, počas cvičenia sa znižuje prísun krvi do časti srdcového svalu, ktorú táto cieva zásobuje krvou. To je na snímkach jasne vidieť. To môže poskytnúť veľmi presné posúdenie závažnosti zablokovania srdcových tepien.

Ako by ste sa mali pripraviť pred testom?

Pre dosiahnutie presných výsledkov je veľmi dôležité, aby ste sa pred testom dôkladne pripravili.

• Jedlo a nápoje: Niekoľko hodín pred testom nič nejedzte ani nepite. Je v poriadku vypiť trochu vody. Najmä ak podstupujete „nukleárny záťažový test“, môžete byť požiadaní, aby ste sa do konca testu postili.
• Vyhýbajte sa kofeínu:24 hodín pred testom nekonzumujte žiadne nápoje obsahujúce kofeín, ako je káva, čaj, čokoláda alebo niektoré energetické nápoje. Kofeín môže zmeniť váš srdcový rytmus a ovplyvniť výsledky.
• Vyhnite sa fajčeniu: V deň testu nefajčite.
• Opýtajte sa svojho lekára na lieky: Váš lekár vás môže požiadať, aby ste v deň testu prestali užívať určité lieky, ktoré bežne užívate (napríklad lieky na srdce, ako sú beta-blokátory, niektoré inhalátory na astmu). Nikdy neprestávajte užívať lieky sami. Vždy sa poraďte so svojím lekárom a presne dodržiavajte jeho pokyny.
• Pre ľudí s cukrovkou: Ak užívate lieky na cukrovku, hladovanie môže byť problémom. Preto sa pred testom poraďte so svojím lekárom špecializujúcim sa na cukrovku, aby ste získali radu, ako máte v daný deň užívať lieky a jesť. Ak máte glukomer, prineste si ho so sebou.
• Oblečenie: Noste ľahké, pohodlné oblečenie a pohodlnú obuv na chôdzu (napríklad plátené topánky alebo športovú obuv).
• Zachovajte pokoj: Je normálne, že sa pred testom cítite trochu nervózne. Ak ste však príliš nervózni, môžu sa zmeniť veci, ako je váš srdcový tep a krvný tlak, a ovplyvniť výsledky. Snažte sa preto zostať čo najpokojnejší.

Čo sa deje počas testu?

Keď pôjdete do laboratória, zdravotná sestra alebo technik vám najprv zmeria a zaznamená pokojový krvný tlak a srdcovú frekvenciu. Potom vám na hrudník a ruky pripojí elektródy, ktoré sa pripoja k EKG.

Ďalej budete požiadaní, aby ste si sadli na bežecký pás. Začne sa to veľmi jemne, ako keby ste chodili po rovnom povrchu. Každých pár minút bude zodpovedný pracovník postupne zvyšovať rýchlosť a sklon bežeckého pásu. Zakaždým sa vás opýta: „Ako sa cítite?“ „Máte nejaké problémy?“ Ak pocítite akékoľvek nepohodlie, bolesť na hrudníku alebo závraty, mali by ste im to okamžite povedať.

Keď dosiahnete cieľovú tepovú frekvenciu, ktorá sa určí na základe vášho veku a úrovne fyzickej zdatnosti, túto úroveň si udržíte niekoľko minút a potom test ukončíte. Cvičebná časť zvyčajne trvá približne 10 – 15 minút. Ak sa však pred uplynutím tohto času objavia závažné príznaky alebo ak poviete, že to už nezvládnete, test bude predčasne ukončený.

Po skončení testu vás budú sledovať približne 15 minút, kým sa váš srdcový tep a krvný tlak nevrátia do normálu. Keď bude všetko v poriadku, môžete ísť domov.

Čo hovoria výsledky testov?

Keď dostanete správu z testu, váš lekár ju analyzuje a vysvetlí vám ju. Výsledky možno rozdeliť na dve hlavné časti.

Ak sú výsledky normálne...

To znamená, že vaše srdce dobre reaguje na cvičenie, že vaše srdce dostáva krv, ktorú potrebuje, a že vaše príznaky nie sú spôsobené závažným srdcovým problémom.

• Ak sa test vykonáva na zistenie príčiny vašich príznakov: Bolesť na hrudníku môže byť spôsobená niečím iným, napríklad stresom alebo gastritídou. Váš lekár vám nariadi ďalšie testy, aby to zistil.
• Ak sa vyšetrenie vykoná pred cvičením alebo operáciou: Znamená to, že vaše srdce je dostatočne silné na to, aby ste mohli začať s cvičebným programom alebo podstúpiť operáciu.

Ak sú výsledky abnormálne...

Abnormálny výsledok znamená, že sa u vášho srdca počas cvičenia vyvinul problém, čo môže byť príznakom srdcového ochorenia.

• Zmeny na EKG: Keď je prietok krvi do srdca nedostatočný (ischémia), EKG vykazuje určité zmeny.
• Bolesť na hrudníku: Ak počas cvičenia pociťujete bolesť na hrudníku, môže to byť príznakom zablokovanej srdcovej tepny.
• Abnormality krvného tlaku: Problémom môže byť aj krvný tlak, ktorý počas cvičenia správne nestúpa alebo neklesá.

Ak sa získa abnormálny výsledok, lekár rozhodne, čo bude robiť ďalej.

• Medzi drobné zmeny patria: zmeny životného štýlu (odvykanie od fajčenia, kontrola stravy, cvičenie) a lieky na kontrolu cholesterolu a krvného tlaku.
• Závažné zmeny sú:Na ďalšie potvrdenie problému a presné zistenie, kde sa blokáda nachádza, môžu byť nariadené ďalšie testy. Napríklad vás môžu odporučiť na niečo ako „CT koronárnu angiografiu“ (CT vyšetrenie) alebo „srdcovú katetrizáciu“ (angiogram).