Pravdepodobne nie je nič srdcervúcnejšie, ako keď vidíme, ako naša starnúca matka, otec, stará mama alebo strýko postupne zabúdajú na všetko. Od zabúdania na maličkosti až po to, že si nakoniec nepamätáme, kto sme alebo kto sú naše deti, Alzheimerova choroba je stav, ktorý nás všetkých ako rodinu robí bezmocnými. Čo keby sa teda uprostred takéhoto tmavého mraku objavil malý lúč slnka? Čo keby sa objavili správy o novom lieku, ktorý by mohol spomaliť progresiu Alzheimerovej choroby? Dnes si povieme o novom výskume, ktorý priniesol takúto nádej.
Čo je Donanemab? Ako to funguje?
Jednoducho povedané, Donanemab je nový experimentálny liek vyvíjaný na liečbu Alzheimerovej choroby. Vyrába ho farmaceutická spoločnosť Eli Lilly.
V súčasnosti sa predpokladá, že hlavnou príčinou Alzheimerovej choroby je hromadenie škodlivého proteínu nazývaného amyloidné plaky v mozgu. Podobne ako hrdza tvoriaca sa v našich vodovodných potrubiach, aj tieto proteíny sa hromadia medzi nervovými bunkami v mozgu a narúšajú ich funkciu. Postupom času to spôsobuje príznaky, ako je strata pamäti a ťažkosti s myslením.
Liek Donanemab cielene pôsobí na tieto usadeniny nazývané amyloidné plaky. Keď sa tento liek podá do tela, dostane sa do mozgu, rozpozná tieto nežiaduce proteínové usadeniny a začne ich odstraňovať. Funguje to ako liečba protilátkami . Vedeckým základom je, že čistením mozgu týmto spôsobom sa môže spomaliť progresia ochorenia.
Výsledky tohto výskumu sú také úspešné, že spoločnosť Eli Lilly sa chystá požiadať americký Úrad pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) o schválenie tohto lieku na verejné použitie.
Prekvapujúce výsledky odhalené výskumom
Toto nie je len tak hocijaký výskum. Ide o randomizovanú, dvojito zaslepenú, placebom kontrolovanú štúdiu. To znamená, že pacienti sú rozdelení do dvoch skupín a jedna skupina dostane skutočný liek a druhá skupina dostane falošný liek bez účinnej látky (placebo). Ani pacient, ani ošetrujúci tím však nevedia, kto liek dostáva. Táto metóda nám umožňuje nestranne merať skutočnú účinnosť lieku.
Pozrime sa teda na niektoré výsledky tohto výskumu. Tie ukazujú, aký veľký rozdiel to môže mať v životoch pacientov s Alzheimerovou chorobou.
| Objav kľúča | Popis výsledku |
|---|---|
| Príznaky sa nezhoršujú | U 47 % pacientov, ktorí užívali donanemab, sa po roku neprejavilo žiadne zvýšenie príznakov, v porovnaní s iba 29 % pacientov, ktorí užívali placebo. |
| Spomalenie ochorenia | V porovnaní s tými, ktorí užívali placebo, mali tí, ktorí užívali Donanemab , 35 % zníženie miery zhoršenia ochorenia. |
| Schopnosť vykonávať každodenné úlohy | Schopnosť vykonávať každodenné úkony, ako je obliekanie a príprava čaju, sa znížila o 40 % . To je veľká úľava pre pacienta aj jeho rodinu. |
| Riziko progresie do ďalšieho štádia ochorenia | Tí, ktorí užívali Donanemab, mali o 39 % nižšie riziko progresie do ďalšieho, závažnejšieho štádia ochorenia. |
| Hladiny amyloidu v mozgu | Už v priebehu 6 mesiacov od začiatku liečby sa hladiny amyloidných plakov v mozgu pacientov výrazne znížili. |
Štúdie sa zúčastnili pacienti v skorých štádiách ochorenia. Boli tiež klasifikovaní podľa hladín tau proteínu, ďalšieho proteínu, ktorý meria závažnosť ochorenia. Prekvapivo, aj pacienti s pokročilejším ochorením a vyššími hladinami tau proteínu zaznamenali určitý úžitok z lieku.
Sme si tiež vedomí vedľajších účinkov.
Rovnako ako pri každom lieku, existujú aj hlásené vedľajšie účinky. Keď hovoríme o nádeji, musíme byť o týchto rizikách úprimní.
Hlavným vedľajším účinkom pozorovaným pri tomto lieku je stav nazývaný ARIA (zobrazovacie abnormality súvisiace s amyloidom) . Jednoducho povedané, ide o dočasný opuch alebo malé krvácanie do mozgu. Predpokladá sa, že súvisí s procesom odstraňovania amyloidu.
- 24 % z tých, ktorí užívali DonanemabVyskytol sa opuch mozgu, ale príznaky sa prejavili iba u 6 % ľudí.
- Mierne krvácanie sa vyskytlo u približne 31 % pacientov (vyskytlo sa aj u 14 % tých, ktorí užívali placebo).
Najlepšie na tom je, že väčšina týchto ARIA stavov je miernych alebo stredne závažných a možno ich vyliečiť alebo stabilizovať vhodnou lekárskou liečbou.
Nemali by sme však zabúdať ani na túto skutočnosť. Žiaľ, počas tejto štúdie boli hlásené aj tri úmrtia súvisiace s týmto ochorením ARIA. To nám ukazuje, aký prísny lekársky dohľad je nevyhnutný pri užívaní takéhoto silného lieku.
Čo na to hovoria odborníci?
Neurológovia na celom svete sú z týchto výsledkov nadšení. Niektorí hovoria: „Vstúpili sme do éry liečby Alzheimerovej choroby.“
„Po rokoch neúspešného výskumu teraz dostávame konzistentné výsledky, ktoré ukazujú, že odstránenie amyloidu môže zmeniť priebeh ochorenia,“ uviedol jeden odborník.
Ďalším jedinečným aspektom tohto lieku je spôsob jeho podávania. Výskum ukázal, že akonáhle sa škodlivý amyloidný proteín v mozgu zníži na určitú úroveň, liek sa môže vysadiť . Liečba bola ukončená u 52 % pacientov do jedného roka a u 72 % do 18 mesiacov. Je to ako „indukcia remisie“ ochorenia a jeho následné pozorovanie bez liečby. To môže byť veľkou výhodou pre pacientov, ako aj z hľadiska nákladov na liečbu.
Niektorí odborníci sú však stále trochu opatrní. Hovoria: „Tieto výsledky vyzerajú veľmi dobre, ale potrebujeme vidieť kompletné údaje. Existujú významné vedľajšie účinky a potrebujeme vedieť viac o tom, ako ovplyvňujú pacientov.“
Posolstvo na odnesenie domov
- Donanemab nie je liekom na Alzheimerovu chorobu, ale je to liek , ktorý výrazne spomaľuje progresiu ochorenia a ponúka veľkú nádej do budúcnosti.
- Toto funguje tak, že odstraňuje škodlivé amyloidné plaky, ktoré sa hromadia v mozgu.
- To pomáha pacientom, najmä v počiatočných štádiách ochorenia, udržať si pamäť a schopnosť vykonávať každodenné úlohy dlhší čas.
- Opuch mozgu a malé krvácania (ARIA)Existuje riziko závažných vedľajších účinkov, takže ak sa rozhodnete podstúpiť túto liečbu, mala by sa vykonávať pod veľmi prísnym lekárskym dohľadom.
- Tento liek je stále vo fáze výskumu. Bude to chvíľu trvať, kým bude dostupný na použitie na Srí Lanke. Preto, ak niekto vo vašej rodine vykazuje príznaky Alzheimerovej choroby, najlepšie je čo najskôr navštíviť kvalifikovaného lekára a vyhľadať radu.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár