Ste stále unavení? Poďme sa dozvedieť všetko o anémii z nedostatku folátu!

Cítite sa aj vy unavení celý deň, neschopní nič robiť? Alebo máte niekedy pocit, že vám je telo chladné a je vám trochu ťažké dýchať? Nie sú to len náhodné veci, možno vášmu telu chýba živina folát, ktorá môže spôsobovať nedostatok krvi, teda anémiu. Dnes si povieme, čo je anémia z nedostatku folátu, prečo vzniká a ako sa jej vyhnúť.

Čo je anémia z nedostatku folátu? Poďme to pochopiť jednoducho!

Jednoducho povedané, anémia z nedostatku folátu je ochorenie krvi spôsobené nedostatkom folátu alebo vitamínu B9 vo vašom tele. Pri nej je počet červených krviniek vo vašom tele nižší ako je normálne a prítomné červené krvinky sú abnormálne veľké. Zamyslite sa nad tým, tieto červené krvinky prenášajú kyslík po celom našom tele. Keď sa teda tieto bunky zväčšia, znížia alebo nemôžu správne fungovať, množstvo kyslíka, ktoré telo prijíma, sa znižuje. Postupom času je tento nedostatok kyslíka to, čo spôsobuje, že sa cítite unavení, slabí a máte zimu.

Prečo vzniká anémia pri nedostatku folátu? Čo sa deje v tele?

Viete, ako sa tvoria naše červené krvinky? Najprv sa tvoria z kmeňových buniek v kostnej dreni vo vnútri našich kostí. Tieto červené krvinky postupne rastú a pripájajú sa k našej krvi, čím prenášajú kyslík do každého orgánu a tkaniva v tele.

Tu je živina nazývaná folát nevyhnutná pre správnu tvorbu zdravých červených krviniek. Je to ako stavať dom z cementu. Takže ak vaše telo nedostáva dostatok folátu, vaša kostná dreň nebude produkovať normálne červené krvinky. Namiesto toho produkuje abnormálne veľký typ červených krviniek nazývaných „megaloblasty“.

Pretože tieto „megaloblastické“ bunky sú také veľké, niektoré z nich ani nevyjdú z kostnej drene a nepripoja sa k krvi. Bunky, ktoré sa pripoja, nežijú tak dlho ako zdravé červené krvinky. Rýchlo odumierajú. Preto sa počet červených krviniek v tele znižuje, čo spôsobuje anémiu, čo znamená nedostatok krvi. Rozumiete?

Existujú aj iné typy anémie?

Áno, anémia je bežný stav, ktorý sa môže vyvinúť u mnohých ľudí. Je spôsobená nedostatkom zdravých červených krviniek. Existuje mnoho príčin anémie:

• Abnormálne veľké červené krvinky (toto je tiež spôsobené nedostatkom folátu, o ktorom hovoríme).
• Znížená tvorba zdravých červených krviniek.
• Nadmerné ničenie červených krviniek pečeňou a slezinou.
• Znížené hladiny hemoglobínu, bielkoviny v červených krvinkách, ktorá prenáša kyslík.
• Hemoglobín nefunguje správne, čo znamená, že nedokáže správne zachytávať kyslík.
• Prasknutie červených krviniek v krvi.

Skupina anémií spôsobených abnormálne veľkými červenými krvinkami sa nazýva „makrolocytová anémia“. Jedným z typov je „megaloblastická anémia“. Do tejto „megaloblastickej anémie“ patria:

• Anémia z nedostatku folátu
• Anémia z nedostatku vitamínu B12
• Perniciózna anémia

Okrem toho existujú aj ďalšie typy anémie, o ktorých mnohí ľudia počuli:

• Anémia z nedostatku železa
• Kosáčikovitá anémia

Aký častý je nedostatok folátu?

Nedostatok folátu nie je v rozvinutých krajinách až taký bežný. Je to preto, že folát sa v týchto krajinách pridáva do mnohých potravín. Napríklad v Spojených štátoch je pridávanie folátu do potravín povinné od roku 1998. Dôvodom je , že folát je mimoriadne dôležitý pre vývoj dieťaťa počas fetálneho štádia.

Lekári zistili, že nedostatok folátu môže spôsobiť určité vrodené chyby, najmä chyby neurálnej trubice a stav nazývaný rázštep chrbtice. Preto sa v mnohých krajinách folát pridáva do mnohých potravín, ktoré jeme, najmä do obilnín a ryže.

Kto má vyššie riziko vzniku anémie z nedostatku folátov?

Existujú ľudia, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia. Zistite, či patríte do tejto kategórie:

• Ženy v plodnom veku: Potreba folátu je obzvlášť vysoká u žien, ktoré plánujú otehotnieť, počas tehotenstva a dojčenia.
• Ľudia, ktorí konzumujú nadmerné množstvo alkoholu: Alkohol zhoršuje schopnosť tela vstrebávať živiny.
• Ľudia starší ako 60 rokov.
• Ľudia s ekonomickými ťažkosťami: Pretože je ťažké si dovoliť vyváženú stravu.
• Tehotné a dojčiace matky.

Čo spôsobuje anémiu z nedostatku folátu?

Hlavným dôvodom je, že z potravín, ktoré jeme, nedostávame dostatok folátu. Okrem toho existujú aj ďalšie dôvody, ktoré bránia telu v správnom vstrebávaní alebo využívaní folátu:

• Závislosť od alkoholu („porucha užívania alkoholu“).
• Podstupuje dialýzu z dôvodu zlyhania obličiek.
• Choroby tráviaceho systému, napríklad Crohnova choroba a celiakia.
• Dlhodobé užívanie určitých liekov (napr. na epilepsiu, reumatické poruchy, niektoré antibiotiká a imunosupresíva).
• Vrodené ochorenia, ako napríklad „hereditárna malabsorpcia folátu“ (pri ktorej je schopnosť tela absorbovať folát znížená od narodenia).

Aké sú príznaky tohto javu? Ako to spoznáte?

Anémia z nedostatku folátu môže niekedy prebiehať bez akýchkoľvek príznakov. Váš lekár ju môže zistiť až vtedy, keď vám urobia krvný test na niečo iné.

Keď sa však objavia príznaky, môžu zahŕňať:

• Pocit neustálej únavy („únava“): Je to, akoby únava nezmizla ani po spánku.
• Pocit malátnosti a slabosti pri vykonávaní každodenných činností.
• Závraty, pocit točenia hlavy.
• Bledá pokožka („bledosť“): Oblasti ako tvár, pery a dlane sa zdajú byť bledé.
• Pocit, že vám srdce bije rýchlo, počujete búšenie v hrudníku alebo máte pocit, že vám srdce vynecháva údery (búšenie srdca).
• Ťažkosti s dýchaním (dyspnoe): Dýchavičnosť aj pri malých úlohách.

Ako sa toto ochorenie presne diagnostikuje ?

Ak máte tieto príznaky, určite by ste mali navštíviť lekára. Váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a opýta sa vás na vašu anamnézu a príznaky. Keďže príznaky anémie z nedostatku folátu sú podobné mnohým iným ochoreniam, možno budete musieť podstúpiť niekoľko krvných testov, aby ste zistili, či je to váš prípad.

Hlavné z týchto krvných testov sú:

• Kompletný krvný obraz (CBC): Toto vyšetrenie kontroluje mnoho vecí, ako napríklad počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek v krvi, ako aj množstvo hemoglobínu.
• Periférny krvný náter (PBS): Ide o odobratie vzorky krvi a jej vyšetrenie pod mikroskopom. To vám umožní presne vidieť, aký tvar majú krvinky, či sú veľké alebo malé a či sa vyskytujú nejaké abnormality.
• Počet retikulocytov: Retikulocyty sú mladé, nezrelé červené krvinky. Tento test kontroluje, či vaša kostná dreň produkuje dostatok červených krviniek.

Spolu s týmito testami vám lekár skontroluje aj hladinu folátu v krvi. Tá sa zvyčajne meria v jednotkách nazývaných „nanogramy na mililiter“ („ng/ml“).

• Nedostatok: Menej ako 2 nanogramy na mililiter („< 2 ng/ml“).
• Hranica: 2 až 4 nanogramy na mililiter (2 ng/ml – 4 ng/ml).
• Dostatočné: Viac ako 4 nanogramy na mililiter („> 4 ng/ml“).

Keďže nedostatok vitamínu B12 a nedostatok folátu sa často môžu vyskytovať spoločne, lekár vám tiež skontroluje hladinu vitamínu B12.

Aké sú na to liečebné postupy?

Dobrou správou je, že na to existuje liečba a je veľmi úspešná.

Hlavnou liečbou je podávanie doplnkov vitamínu B9.Tieto sa zvyčajne podávajú vo forme tabliet na perorálne užívanie. Niektorým ľuďom, ktorí majú ťažkosti s prehĺtaním tabliet, sa môžu podať aj injekčne alebo intravenózne (IV) so soľným roztokom. Tieto doplnky môže byť potrebné užívať nepretržite niekoľko mesiacov.

Váš lekár vám môže tiež odporučiť zmeny vo vašej strave. Ak je nedostatok folátu spôsobený základným ochorením, je dôležité liečiť aj toto ochorenie.

Dá sa predísť anémii z nedostatku folátu?

Áno, určite je to možné. Tejto situácii sa dá ľahko vyhnúť, ak sa postaráte o tieto veci:

• Dennú dávku folátu si zabezpečte buď prostredníctvom potravín, ktoré konzumujete, alebo užívaním doplnku obsahujúceho vitamín B9 (kyselinu listovú).
• Znížte množstvo alkoholu, ktorý pijete, alebo s pitím úplne prestaňte. Nadmerná konzumácia alkoholu bráni telu vstrebávať základné živiny vrátane folátu.
• Ak máte akýkoľvek zdravotný problém, ktorý bráni vášmu telu vstrebávať alebo používať folát, poraďte sa o tom so svojím lekárom.

Koľko folátu (vitamínu B9) potrebujeme denne?

Vitamín B9, ktorý prirodzene získavame z potravy, sa nazýva folát. Vitamín B9 pridaný do potravy alebo nachádzajúci sa vo vitamínových tabletkách sa nazýva kyselina listová. Množstvo folátu, ktoré denne potrebujeme, závisí od niekoľkých faktorov:

• Vek: S pribúdajúcim vekom sa zvyšuje vaša potreba folátu.
• Zdroj potravy: Naše telo absorbuje kyselinu listovú lepšie ako folát z potravy.

Odporúčané denné dávky (RDA) sú vyjadrené v mikrogramoch (mcg) a merané v ekvivalentoch folátu v strave (DFE). Môže sa to zdať trochu mätúce, ale je to jednoduché.

• „1 mcg“ folátu z potravy sa rovná „1 mcg DFE“.
• Či už užívate kyselinu listovú pridanú do jedla alebo z vitamínových tabliet užívaných s jedlom, 1 mcg kyseliny listovej sa rovná 1,67 mcg DFE (čo znamená, že telo absorbuje viac).
• 1 mcg kyseliny listovej z vitamínových tabletiek užívaných nalačno zodpovedá 2 mcg DFE (ktorý telo vstrebáva ešte lepšie).

Napríklad, ak užijete multivitamín s „200 mcg“ kyseliny listovej na lačný žalúdok, dá sa to vypočítať ako „400 mcg DFE“ (200 mcg x 2 = 400 mcg).

Priemerný dospelý človek potrebuje 400 mcg DFE denne. Tehotné ženy potrebujú 600 mcg DFE a dojčiace matky 500 mcg DFE. Najlepšie je opýtať sa svojho lekára na správne množstvo pre vás.

Ktoré potraviny majú vysoký obsah folátu?

Našťastie existuje veľa potravín, ktoré sú dobrým zdrojom kyseliny listovej. Skúste ich zaradiť do svojho jedálnička:

• Mäso: Hovädzia pečeň (je jej veľa, ale treba myslieť aj na cholesterol)
• Zelená zelenina a bylinky: Zelenina ako špenát, kel, kapusta listová, špargľa, ružičkový kel, avokádo, brokolica.
• Obohatené potraviny: Niektoré obilniny (raňajkové cereálie), ryža, chlieb, cestoviny, chlebová múka, kukuričná múka. (Skontrolujte etiketu, či je pridaná kyselina listová.)
• Fazuľa: Fazuľa obyčajná, fazuľa obyčajná.
• Orechy: Arašidy, vlašské orechy.
• Ovocie: Citrusové plody ako pomaranče a mandarínky a ich šťavy.

Pamätajte: Folát sa môže zničiť, ak sa tieto potraviny varia dlhší čas, napríklad vo vode. Preto ich varte čo najmenej alebo ich pridajte do jedál, ak sa dajú jesť surové (dobre umyté).

Vylieči sa tento stav, ak sa lieči?

S najväčšou pravdepodobnosťou áno! Liečba anémie z nedostatku folátu je zvyčajne veľmi úspešná. V priebehu niekoľkých mesiacov od začatia užívania doplnkov vitamínu B9 sa u väčšiny ľudí opäť začnú tvoriť zdravé červené krvinky a ich príznaky sa postupne zlepšujú.

Kedy by ste sa mali poradiť s lekárom o anémii z nedostatku folátu?

V takýchto prípadoch určite vyhľadajte lekársku pomoc:

• Ak si nie ste istí, koľko folátu potrebujete denne alebo či ho prijímate dostatok.
• Ak máte príznaky anémie (ako je únava, slabosť, dýchavičnosť).
• Ak máte iný zdravotný problém, ktorý môže spôsobiť nedostatok folátu.
• Ak ste sa v minulosti liečili na anémiu z nedostatku folátu a máte pocit, že sa vám príznaky vracajú.
• Ak plánujete otehotnieť alebo už ste tehotná, toto je veľmi dôležité!

Môže byť trochu znepokojujúce zistiť, že máte problém s krvnými bunkami. Pamätajte však, že príznaky sú spôsobom, akým vám vaše telo hovorí, že niečo nie je v poriadku. Môže to byť tým, že potrebujete vyváženú stravu, alebo to môže byť skrytý zdravotný problém. Váš lekár s vami bude spolupracovať na hľadaní príčiny. V prípade potreby vám predpíše aj doplnky vitamínu B9 a ďalšie liečebné postupy. Pri správnej liečbe a dodržiavaní pokynov lekára sa vaše príznaky s najväčšou pravdepodobnosťou zlepšia.

Najdôležitejšie veci, ktoré si treba zapamätať (Posolstvo na zapamätanie)

Dobre, takže tu je niekoľko vecí, ktoré treba mať na pamäti z toho, o čom sme hovorili:

• Folát (vitamín B9) je nevyhnutná živina pre tvorbu zdravých červených krviniek.
• Nedostatok folátu môže viesť k tvorbe veľkých, abnormálnych červených krviniek („megaloblastov“), čo vedie k anémii.
• Ak sa u vás vyskytnú príznaky, ako je neustála únava, slabosť, bledá pokožka a ťažkosti s dýchaním, vyhľadajte lekára.
• Zaraďte do svojho jedálnička potraviny bohaté na foláty (strukoviny, zelená zelenina, orechy, potraviny s pridaným obsahom folátov).
• Tehotné ženy, dojčiace ženy a ženy, ktoré sa snažia otehotnieť, by si mali dávať obzvlášť pozor na užívanie kyseliny listovej. Užívajte tabletky kyseliny listovej podľa pokynov lekára.
• Tento stav sa často dá úplne vyliečiť liečbou.

Takže sa starajte o svoje telo. Jedzte vyváženú stravu. Ak máte akékoľvek problémy, nebojte sa poradiť s lekárom. Zostať zdravý je najdôležitejšie!

Folát , anémia, vitamín B9, nedostatok krvi, červené krvinky, nutričný deficit, zdravie v tehotenstve