Má vaše dieťa takýto nádor na mozgu? Buďme naňho opatrní (ganglioglióm)!

Má vaše dieťatko zrazu záchvaty? Alebo sa vždy sťažuje, že ho ráno bolí hlava? Je normálne, že sa ako rodič cítite veľmi vystrašení, keď vidíte takéto veci. Niekedy to môžu byť príznaky malého nádoru v mozgu. Preto sme si dnes spomenuli na tento zriedkavý typ mozgového nádoru nazývaný ganglioglióm . Nebojte sa, povieme si o tom podrobne a jednoducho.

Čo je to ganglioglióm?

Jednoducho povedané, ganglioglióm je veľmi zriedkavý typ mozgového nádoru. Je tvorený kombináciou dvoch typov buniek: neuronálnych buniek a gliových buniek .

Zamyslite sa nad tým, náš mozog je ako veľmi zložitý stroj.

• Neurónové bunky sú ako drôty, ktoré prenášajú informácie tam a späť v tomto stroji. Tieto bunky sú zodpovedné za prenos informácií v celom našom tele.
• Gliové bunky sú ako podporný personál, ktorý pomáha udržiavať tieto drôty na mieste. Tvoria štruktúru nášho centrálneho nervového systému a spolupracujú s neurónmi, aby im pomohli fungovať.

Gangliogliómy sa tiež nazývajú zmiešané neuronálne-gliálne nádory, pretože tvoria kombináciu oboch typov buniek. Najčastejšie sa vyskytujú u detí a mladých dospelých .

Dobrou správou je, že tieto gangliogliómy sú väčšinou malé, rastú pomaly a nie sú rakovinové (benígne) . To znamená, že sa nešíria do iných častí tela. Avšak aj keď nie sú rakovinové, môžu spôsobiť problémy, pretože sa nachádzajú v mozgu, takže je potrebná liečba.

Väčšina gangliogliómov sa klasifikuje ako gliómy nízkeho stupňa . Gliómy sú nádory, ktoré sa vyvíjajú v mozgu alebo mieche v dôsledku nekontrolovaného rastu gliových buniek. Keďže sú nízkeho stupňa, nie sú rakovinové a majú nízke riziko recidívy.

Tieto gangliogliómy však môžu byť veľmi zriedkavo závažné . V takom prípade môžu byť malígne . Sú agresívnejšie, rýchlo sa šíria a po liečbe je pravdepodobnejšie, že sa vrátia.

Existujú rôzne typy gangliogliómov? Kde sa tvoria?

Gangliogliómy sa najčastejšie nachádzajú v častiach mozgu v blízkosti uší, nazývaných spánkové laloky . Môžu sa však vyvinúť kdekoľvek v mozgu. Napríklad:

• Mozog - Najväčšia časť nášho mozgu.
• Mozgový kmeň - oblasť, kde sa spája mozog a miecha.
• Mozoček – časť, ktorá riadi rovnováhu.
• Talamus
• Hypotalamus

Nielen to, niekedy sa tieto nádory môžu tvoriť aj v mieche .

Existuje aj ďalší veľmi zriedkavý typ, nazývaný desmoplastický infantilný ganglioglióm . Zvyčajne sa vyvíja v hornej časti mozgu u malých detí mladších ako 2 roky .

Aké časté je toto ochorenie?

Ganglioglióm je v skutočnosti veľmi zriedkavé ochorenie. Napríklad v Spojených štátoch je každý rok diagnostikovaný nádor mozgu alebo miechy u približne 4 000 detí mladších ako 19 rokov. Avšak iba približne 1 % až 2 % týchto detí má gangliogliómy. Takže to nie je až také nezvyčajné.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Ako som už spomenul, keďže sa tieto nádory najčastejšie vyvíjajú v spánkových lalokoch, existuje vysoká pravdepodobnosť epilepsie . Záchvaty sú teda pravdepodobne prvým príznakom, ktorý si u svojho dieťaťa všimnete.

Ďalšie príznaky sa zvyčajne vyvíjajú postupne. Tieto príznaky sa môžu líšiť v závislosti od toho, kde sa nádor v mozgu nachádza:

• Bolesti hlavy , najmä pri rannom vstávaní.
• Nevoľnosť a vracanie .
• Ťažkosti s prehĺtaním .
• Dvojité videnie .
• Nestabilná chôdza .
• Pocit únavy (vyčerpanosti) .
• Závraty .
• Slabosť na jednej strane tela .

Ak má vaše dieťa jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie okamžite navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Prečo sa tento ganglioglióm vyvíja?

Vo väčšine prípadov je ťažké nájsť konkrétnu príčinu vzniku týchto gangliogliómov. To znamená, že sa vyvíjajú takmer náhodne.

Výskumníci však zistili, že genetická mutácia v géne BRAF sa nachádza u 10 % až 60 % týchto gangliogliómov. Táto genetická mutácia sa však môže vyskytnúť aj v iných typoch nádorov, takže nie je možné s istotou povedať, že ide o špecifickú príčinu gangliogliómov.

Aké sú rizikové faktory tohto stavu?

Deti s určitými genetickými ochoreniami majú mierne vyššie riziko vzniku gliových nádorov vrátane gangliogliómu. Medzi tieto ochorenia patria:

• Neurofibromatóza typu 1 (NF1)
• Tuberózna skleróza
• Turcotov syndróm
• Li-Fraumeniho syndróm
• Von Hippel-Lindauov syndróm

Údaje navyše ukazujú, že chlapci majú vo všeobecnosti vyššiu pravdepodobnosť vzniku nádorov mozgu a miechy ako dievčatá a že biele deti majú tieto nádory častejšie ako deti iných rás.

Ako to presne spoznáte?

Ak má vaše dieťa tieto príznaky, lekár ho najprv dôkladne fyzicky vyšetrí . Potom sa vás opýta na príznaky a anamnézu vášho dieťaťa.

Následne sa vykoná neurologické vyšetrenie . Testuje sa pri ňom reflexy dieťaťa, svalová sila, pohyby úst a očí, vedomie a koordinácia.

Po týchto úvodných testoch lekár odporučí niekoľko ďalších testov na potvrdenie diagnózy:

• CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT) : Toto vyšetrenie využíva sériu röntgenových lúčov a počítač na zhotovenie prierezových snímok mozgu dieťaťa.
• MRI vyšetrenie (magnetická rezonancia mozgu – MRI vyšetrenie) : Toto vyšetrenie využíva silný magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie veľmi detailných snímok mozgu. Je veľmi dôležité na určenie presnej polohy a veľkosti nádoru.
• EEG (elektroencefalogram - EEG) : Tento test meria elektrické signály a aktivitu mozgu dieťaťa. To môže pomôcť určiť príčinu záchvatu, najmä ak ide o záchvat.
• Biopsia : Niekedy, v závislosti od stavu dieťaťa, môže neurochirurg vykonať biopsiu. To zahŕňa odstránenie veľmi malého kúska tkaniva z nádoru, buď chirurgicky, alebo cez malý rez, a jeho vyšetrenie pod mikroskopom patológom . Okrem toho môže byť táto vzorka tkaniva odoslaná na ďalšie špecializované testy, ako napríklad genomické testovanie . To môže pomôcť identifikovať presný typ nádoru.

Ako sa lieči ganglioglióm?

Aby ste zabezpečili, že vaše dieťa dostane najlepšiu liečbu, je najlepšie ho odporučiť do detského zdravotníckeho zariadenia . Mali by ste navštíviť atestovaného detského onkológa alebo detského neuroonkológa , ktorý má skúsenosti s liečbou gangliogliómov.

Liečba dieťaťa závisí od niekoľkých faktorov:

• Celkový zdravotný stav dieťaťa, vek a predchádzajúce zdravotné ťažkosti.
• Typ nádoru, jeho umiestnenie v mozgu a jeho veľkosť.
• Závažnosť nádoru.
• Ako dobre dieťa toleruje určité liečebné postupy, operácie alebo lieky.
• Ako bude nádor postupovať podľa očakávaní lekárov.

Prvou líniou liečby je zvyčajne chirurgické odstránenie nádoru. Lekár sa pokúsi odstrániť čo najväčšiu časť nádoru. Niekedy však môže byť ťažké ho úplne odstrániť, ak sa nádor nachádza vo veľmi citlivej časti mozgu.

Predstavte si, že ak nádor nie je možné úplne odstrániť a ak je vysokostupňový, lekári sa môžu následne uchýliť k rádioterapii .

• Rádioterapia : Táto liečba využíva vysokoenergetické röntgenové lúče alebo iné typy žiarenia na ničenie rakovinových buniek alebo na zastavenie ich rastu či delenia. Táto liečba môže zacieliť presnú lokalizáciu nádoru a dodať ožarovanie. Táto liečba sa môže odporučiť, ak nádor rastie pomaly (progresívny rast) alebo ak sa po operácii vrátil (recidivujúci rast).
• Chemoterapia : Zahŕňa podávanie liekov , ktoré ničia alebo zmenšujú rakovinové bunky.
• Cielená terapia : Aj toto je liečba liekmi. Používa však lieky, ktoré pôsobia len na špecifický marker v nádore. Mnohé gangliogliómy majú špecifické markery, ako napríklad mutáciu génu BRAF, o ktorej sme hovorili skôr. Tieto cielené terapie môžu tieto markery zničiť.

Lekári niekedy môžu odporučiť, aby deti s opakujúcimi sa nádormi, ktoré nereagujú na iné liečby, boli zaradené do klinických štúdií , čo sú štúdie testujúce nové liečebné postupy.

Aká je prognóza?

Toto chce vedieť veľa rodičov. Celková päťročná miera prežitia dieťaťa s gangliogliómom je viac ako 90 % . To znamená, že dieťa má veľmi dobrú šancu prežiť päť rokov po stanovení diagnózy.

Táto šanca na uzdravenie však závisí od viacerých faktorov, ako je stupeň nádoru, vek dieťaťa a umiestnenie nádoru v mozgu.

Existuje možnosť relapsu? (Recidíva)

Viac ako 95 % gangliogliómov je nízkeho stupňa , čo znamená, že je nepravdepodobné, že sa po úplnom odstránení nádoru opäť objavia.

Avšak nádory vyššieho stupňa, ako napríklad ganglioglióm 3. stupňa, majú po operácii o niečo vyššiu pravdepodobnosť recidívy.

Dá sa tomu zabrániť?

Vedci bohužiaľ stále presne nevedia, prečo sa u niektorých detí vyvíjajú gangliogliómy a u iných nie. Preto v súčasnosti neexistuje spôsob, ako zabrániť vzniku tohto ochorenia..

Kedy by som mal vziať svoje dieťa k lekárovi ?

Ak vaše dieťa náhle dostane záchvat alebo ak sa u neho prejaví jeden alebo viacero ďalších príznakov, ktoré som spomenul skôr v tomto článku (ako sú ranné bolesti hlavy, nevoľnosť, ťažkosti s chôdzou), je nevyhnutné okamžite vziať dieťa k lekárovi na vyšetrenie .

Príznaky gangliogliómu môžu byť podobné ako pri iných zdravotných problémoch, preto je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil správnu diagnózu a presne vedel, čo sa deje.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Keď zistíte, že vaše dieťa má ganglioglióm, je normálne, že máte na mysli veľa otázok. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť lekárovi:

• Aký typ gangliogliómu má moje dieťa?
• Je to rakovinové?
• Ako tento nádor ovplyvní mozog a zdravie môjho dieťaťa?
• Aké sú možnosti liečby?
• Môžete odporučiť podporné skupiny, ktoré pomáhajú rodinám detí s gangliogliómom?

Na záver, veci, ktoré treba mať na pamäti...

„Vaše dieťa má nádor na mozgu.“ Počuť tieto slová môže byť ako okamih zamrznutý v čase. V jednom šokujúcom okamihu sa vám môže zdať, akoby sa váš život navždy zmenil.

Ale nevzdávajte sa nádeje. Aj keď sú tieto slová šokujúce a desivé, nezabudnite, že väčšina gangliogliómov sú nekancerózne nádory nízkeho stupňa.

Je prirodzené, že sa dieťaťu stáva strach, keď sa dozviete, že má nádor a že je určite potrebná liečba. Je však pravdepodobnejšie, že sa dieťa nádoru čoskoro zbaví . Porozprávajte sa s lekárom vášho dieťaťa o jeho stave a prognóze. Poskytne vám všetky potrebné informácie.

Ganglioglióm , mozgové nádory, pediatria, záchvaty, epilepsia, operácia mozgu, rakovina