Aj vy trpíte touto silnou bolesťou kĺbov? Poďme sa dozvedieť viac o dne.

Niekedy sa stane, že keď sa ráno zobudíte, kĺb, najmä palec na nohe, koleno alebo členok, zrazu sčervená, opuchne a bude vás bolieť? Bolí to tak veľmi, že sa ho ani nemôžete dotknúť? Máte pocit, akoby to horelo? Ak áno, môžete mať ochorenie nazývané „dna“. Mnoho ľudí to nazýva aj „dna“. Povedzme si o tom jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Čo je to vlastne dna?

Jednoducho povedané, dna je typ zápalovej artritídy . Je spôsobená nadbytkom chemickej látky nazývanej kyselina močová v našom tele. Kyselina močová vzniká, keď telo rozkladá chemické látky nazývané puríny, ktoré sa nachádzajú v určitých potravinách. Za normálnych okolností sa táto kyselina močová filtruje z obličiek a vylučuje sa močom.

Niekedy však naše telo produkuje priveľa kyseliny močovej alebo ju naše obličky nedokážu správne vylúčiť. Vtedy sa problém začína. Táto prebytočná kyselina močová sa začína ukladať v kĺboch ​​ako ostré kryštály podobné tŕňom. Keď sa tieto kryštály nahromadia, náhle sa dostaví „záchvat dny“ sprevádzaný silnou bolesťou a opuchom.

Najčastejšie to postihuje kĺb palca na nohe. Tento stav však môže postihnúť aj iné kĺby na nohe . Napríklad:

• Kolená
• Členok
• Iné kĺby chodidiel
• Kĺby rúk a zápästí
• Lakte

Príznaky dny sa opakovane objavujú a miznú. Nazývame ich „vzplanutia“ alebo „záchvaty dny“. Váš lekár vám predpíše lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej, ako aj zmeny v stravovaní. To môže pomôcť znížiť frekvenciu týchto záchvatov dny.

Aké sú príznaky dny?

Záchvat dny je veľmi bolestivý zážitok. Môže začať náhle, často uprostred noci. Keď máte záchvat dny, môžete si v postihnutom kĺbe všimnúť príznaky, ako sú tieto:

• Neznesiteľná silná bolesť.
• Sčervenanie alebo zmena farby kože okolo kĺbu.
• Stuhnutosť v kĺbe, ťažkosti s ohýbaním a naťahovaním.
• Opuch.
• Nielen keď držím ruku, ale aj keď sa dotknem plachty, bolesť (citlivosť) je neznesiteľná.
• Kĺb je teplý, akoby „horel“.

Ako dlho môže trvať záchvat dny?

Záchvat dny zvyčajne trvá približne týždeň alebo dva. Niektoré záchvaty môžu trvať dlhšie a niektoré môžu spôsobiť závažnejšie príznaky. Medzi záchvatmi nemusíte mať žiadne príznaky dny.

Čo spôsobuje dnu?

Ako sme už spomenuli, dna vzniká, keď má telo priveľa kyseliny močovej (stav, ktorý nazývame „hyperurikémia“). Tieto kryštály kyseliny močovej sa ukladajú v kĺboch ​​a spôsobujú bolesť.

Pamätajte, že nie každý dostane dnu len preto, že má mierne zvýšené hladiny kyseliny močovej v krvi. Mnoho ľudí s hyperurikémiou dnu nikdy nevyvinie. To znamená, že na to môžu mať vplyv aj iné faktory, nielen zvýšené hladiny kyseliny močovej.

Kto má vyššie riziko vzniku dny?

Dnu môže ochorieť ktokoľvek. Muži však majú trikrát vyššiu pravdepodobnosť vzniku dny ako ženy. U žien sa dna často vyvíja po menopauze. Ľudia s určitými chronickými ochoreniami majú tiež vyššie riziko vzniku dny. Medzi takéto ochorenia patria:

• Nadváha alebo obezita.
• Srdcové ochorenia, najmä kongestívne zlyhanie srdca.
• Cukrovka.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).
• Ochorenie obličiek.
• Rakovina krvi.

Taktiež môžete mať zvýšené riziko vzniku dny, ak:

• Ak vaši rodičia alebo starí rodičia majú dnu (čo znamená, že je dedičná).
• Ak jete priveľa živočíšnych bielkovín – najmä červeného mäsa, morských plodov a vnútorností, ako sú pečeň a črevá.
• Ak pravidelne pijete alkohol.
• Ak užívate diuretiká (lieky na odvodnenie).
• Ak užívate imunosupresíva.

Ktoré potraviny zhoršujú dnu?

Ako sme už spomenuli, potraviny s vysokým obsahom purínov môžu zvýšiť hladinu kyseliny močovej v tele a spôsobiť dnu. Tu je niekoľko potravín, ktoré to môžu spôsobiť:

• Sladené nápoje a sladké jedlá: Polovica cukru, ktorý konzumujeme, je fruktóza, druh ovocného cukru. Tá sa v tele premieňa na kyselinu močovú. Preto akékoľvek jedlo alebo nápoj s vysokým obsahom cukru môže dnu zhoršiť.
• Kukuričný sirup s vysokým obsahom fruktózy: Aj toto je koncentrovaná forma fruktózy. Nachádza sa vo veľkých množstvách v balených potravinách a pochutinách s umelými arómami.
• Alkohol: Hoci nie všetky alkoholy majú vysoký obsah purínov, alkohol bráni obličkám vo vylučovaní kyseliny močovej, ktorá sa potom reabsorbuje a hromadí v tele.
• Vnútorné mäso: Veci ako pečeň, črevá, mozog a obličky.
• Niektoré druhy diviny: Mäso ako hus a jelenina má vysoký obsah purínov.
• Niektoré morské plody:Ryby ako sleď, ustrice, mušle, treska, tuniak, pstruh a treska škvrnitá.
• Červené mäso: hovädzie mäso, kozie mäso, bravčové mäso, slanina.
• Morčacie mäso: Obzvlášť ochutené morčacie mäso.
• Omáčky a mäsové omáčky.

Dôležité: To neznamená, že by ste sa mali týmto potravinám úplne vyhýbať. Pre človeka s dnou je však veľmi dôležité, aby ich konzumoval s mierou.

Ako zistíte, či máte dnu?

Ak máte príznaky dny, navštívte lekára. Vyšetrí vás a opýta sa na vaše príznaky. Povedzte lekárovi, kedy ste si prvýkrát všimli bolesť a opuch kĺbov a ako často sa tieto príznaky vyskytujú.

Aké testy sa robia na diagnostikovanie dny?

Váš lekár môže vykonať zobrazovacie vyšetrenia , aby odfotil postihnuté kĺby. Tieto vyšetrenia môžu tiež skontrolovať akékoľvek poškodenie kĺbov spôsobené dnou. Možno budete musieť podstúpiť vyšetrenia, ako sú tieto:

• Röntgenové lúče.
• Ultrazvuk.
• MRI (magnetická rezonancia).
• CT vyšetrenie – najmä dvojenergetické CT vyšetrenie.

Medzi ďalšie bežné testy používané na diagnostiku dny patria:

• Krvné testy, ktoré merajú hladinu kyseliny močovej v krvi.
• Aspirácia kĺbu: Postup, pri ktorom sa pomocou ihly odoberie vzorka tekutiny z vnútra kĺbu. Týmto spôsobom sa dá presne zistiť prítomnosť kryštálov kyseliny močovej.

Ako sa lieči dna?

Pri liečbe dny je potrebné zvážiť dve hlavné veci. Prvou je kontrola príznakov, keď sa objaví záchvat dny, a druhou je zníženie hladiny kyseliny močovej obmedzením potravín s vysokým obsahom purínov.

Lieky na dnu

Váš lekár vám môže odporučiť lieky, ako sú tieto, na pomoc pri kontrole príznakov:

• NSAID (nesteroidné protizápalové lieky): Sú to lieky proti bolesti a protizápalové lieky. Napríklad lieky ako ibuprofén a naproxén si môžete kúpiť v lekárni. Nie sú však vhodné pre ľudí s problémami, ako sú ochorenia obličiek alebo žalúdočné vredy. Preto ich neužívajte bez konzultácie s lekárom.
• Kolchicín: Toto je liek na predpis. Ak sa užije do 24 hodín od záchvatu dny, môže zmierniť zápal a bolesť.
• Kortikosteroidy: Sú to tiež lieky, ktoré znižujú zápal. Váš lekár vám ich môže predpísať vo forme tabliet na perorálne užívanie. Môže vám tiež podať injekciu do postihnutého kĺbu alebo blízkeho svalu.

Váš lekár vám môže predpísať aj lieky na zníženie hladiny kyseliny močovej v krvi. Najčastejšie používané lieky sú:

• Alopurinol.
• Febuxostat.
• Peglotikáza.
• Probenecid.

Nízkopurínová diéta pre dnu

Váš lekár vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom purínov . To zahŕňa vynechanie potravín s vysokým obsahom purínov a konzumáciu väčšieho množstva určitých potravín, ktoré pomáhajú znižovať hladinu kyseliny močovej.

Dá sa dna úplne vyliečiť?

V skutočnosti dnu nemožno úplne vyliečiť. Spoluprácou s lekárom však nájdete správnu liečbu na kontrolu príznakov a zníženie hladiny kyseliny močovej, čo môže výrazne znížiť frekvenciu záchvatov dny.

Čo by mal človek s dnou očakávať?

Ak máte dnu, mali by ste očakávať, že vaše príznaky sa budú objavovať a miznúť. Ak nedostanete správnu diagnózu a liečbu, tieto záchvaty sa môžu stať častejšími.

U niektorých ľudí sa môže v počiatočných štádiách vyskytnúť niekoľko ďalších záchvatov dny, a to aj po začatí liečby, keďže sa ich hladiny kyseliny močovej prispôsobujú novým liekom alebo zmenám v stravovaní. To je normálne.

Aký je výhľad pre ľudí s dnou?

Mnoho ľudí trpiacich dnou nájde kombináciu liečby a zmien životného štýlu, ktoré im časom zaberajú. Tieto im môžu pomôcť kontrolovať príznaky a znížiť frekvenciu záchvatov dny. Dna je liečiteľné ochorenie. Udržiavanie hladiny kyseliny močovej v krvi pod 6 mg/dl môže výrazne znížiť frekvenciu záchvatov dny.

Ak sa však dna nelieči, môže spôsobiť trvalé poškodenie kĺbov. Hrčky, ktoré sa tvoria v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách z kyseliny močovej, sa nazývajú tofy. U niektorých ľudí s neliečenou dnou sa môžu vyvinúť aj ďalšie zdravotné problémy, ako napríklad:

• Závažný zápal kĺbov a deformácia kĺbov.
• Tofy – hrčky tvorené hromadením kryštálov kyseliny močovej v kĺboch ​​a mäkkých tkanivách.
• Obličkové kamene.
• Srdcové choroby.

Dá sa dne predísť?

Najlepším spôsobom, ako predchádzať dnu, je obmedziť príjem potravín s vysokým obsahom purínov. Pite tiež veľa vody, aby ste udržali správne fungovanie obličiek a predišli dehydratácii.

Pravidelné cvičenie nielen znižuje záťaž kĺbov, ale tiež pomáha chrániť pred obezitou a inými stavmi, ktoré prispievajú k rozvoju dny.

Ako zvládnuť záchvat dny?

Keď máte záchvat dny, môžete urobiť tieto veci na kontrolu príznakov:

• Vyhýbajte sa alkoholu a sladeným nápojom.
• Pite veľa vody.
• Udržujte postihnutý kĺb čo najviac nad úrovňou srdca.
• Priložte ľad na kĺb. Zabaľte ľadový obklad do tenkého uteráka alebo priložte studený obklad na približne 15-20 minút niekoľkokrát denne.
• Znížte tlak na kĺb vyhýbaním sa namáhavému cvičeniu alebo fyzickej aktivite.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak pocítite náhlu, silnú bolesť v ktoromkoľvek z kĺbov, najmä ak je kĺb opuchnutý, červený alebo má zmenu farby, okamžite vyhľadajte lekára. Príznaky dny môžu byť podobné príznakom infekcií, ktoré je potrebné okamžite liečiť.

Ak máte viac záchvatov dny alebo ak sú vaše príznaky horšie ako predtým, poraďte sa aj o tom so svojím lekárom.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

• Mám dnu alebo iný typ artritídy?
• Čo mám robiť, aby som predišiel budúcim záchvatom dny?
• Akým jedlám a nápojom by som sa mal vyhýbať?
• Budem potrebovať lieky na liečbu dny?

Aké sú prvé príznaky dny?

Záchvat dny zvyčajne prichádza náhle, bez väčšieho varovania. Často začnete pociťovať náhlu, neznesiteľnú bolesť v postihnutom kĺbe. Záchvaty dny sa často vyskytujú v noci. Tieto príznaky si preto môžete všimnúť hneď po prebudení ráno. Je bežné, že záchvat dny prejde z žiadnej príznaky na náhle prejavy s vážnymi príznakmi.

Ak vám doteraz dna nebola diagnostikovaná alebo ste doteraz nemali takéto príznaky, čo najskôr vyhľadajte lekára, aby ste sa uistili, že nemáte iné ochorenie, napríklad infekciu.

Ak už viete, že máte dnu a máte pocit, že sa u vás začínajú zhoršovať príznaky, ihneď užite lieky predpísané lekárom, aby ste zvládli príznaky.

Nakoniec, nezabudnite (Správa na odnesenie domov)

Dna je bolestivé zápalové ochorenie kĺbov. Ostré kryštály tvorené z nadmerného množstva kyseliny močovej v tele sa hromadia v kĺboch ​​a spôsobujú príznaky, ako je bolesť a opuch. Rozhovorom s lekárom a informovaním sa o liekoch a zmenách v stravovaní môžete kontrolovať svoje príznaky a znížiť frekvenciu budúcich záchvatov dny. Nebojte sa, je to zvládnuteľný stav. Najdôležitejšie je dodržiavať pokyny lekára.

Dna , kyselina močová, bolesť kĺbov, opuch kĺbov, puríny, dna, kontrola stravy