Máte znížený prietok krvi do niektorých častí tela? Poďme sa dozvedieť viac o ischémii!

Počuli ste už o stave, keď krv správne neprúdi do určitých častí tela? Keď sa to stane, tieto časti nedostávajú dostatok kyslíka, čo môže spôsobiť vážne problémy. Môže to byť naozaj vážne. Dnes si povieme o tomto stave nazývanom ischémia. Pozrime sa, čo to presne je, prečo sa to deje a čo s tým môžete robiť.

Čo je vlastne ischémia?

Jednoducho povedané, ischémia je stav, keď časť vášho tela nedostáva dostatok krvi. Teraz viete, že naša krv prenáša kyslík do každej bunky a tkaniva v tele. Takže keď sa prietok krvi zníži, znamená to, že sa zníži aj množstvo dodávaného kyslíka. Toto je skutočný problém, pretože naše bunky potrebujú kyslík na život.

Najčastejšie sa to deje v dôsledku zúženej tepny alebo upchatia cievy.

Niekedy nemusí byť tento ischemický stav veľmi závažný a nemusí spôsobovať žiadne väčšie problémy. Časom sa však môže postupne zhoršovať a stať sa závažnejším. Ak sa stane veľmi závažným, čo znamená, že odumiera veľa buniek, môže to byť život ohrozujúce. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Aké sú hlavné typy ischémie?

Ischémia môže postihnúť rôzne časti tela. Klasifikujeme ju podľa postihnutej oblasti. Existuje niekoľko hlavných typov, ktoré možno pozorovať:

• Ischémia myokardu: Toto je stav, ktorý nastáva, keď je znížený prísun krvi do srdcového svalu. Toto je hlavná príčina infarktu, o ktorom sme všetci počuli. Zamyslite sa nad tým, srdce je ako čerpadlo, ktoré pracuje nepretržite. Čo ak nedostane dostatok krvi?
• Mezenterická ischémia: Tento stav sa môže vyskytnúť, keď sa zablokujú cievy, ktoré zásobujú krvou časti tráviaceho systému, ako sú napríklad črevá. Je to trochu zriedkavé, ale môže to byť závažné a náhle.
• Periférna alebo končatinová ischémia: Ide o stav, keď dochádza k zníženiu prietoku krvi do rúk alebo nôh. Niekedy nohy bolia pri chôdzi, ale stav sa zlepší až po chvíli státia. V závažných prípadoch môže ruka alebo noha dokonca ochrnúť.
• Ischemická mozgová príhoda: Ide o mozgovú príhodu, ktorá postihuje mozog a vzniká, keď je cieva, ktorá zásobuje mozog krvou, zablokovaná, čo spôsobuje poškodenie časti mozgu, ktorá je zbavená kyslíka. Je to veľmi nebezpečné, pretože akonáhle mozgové bunky odumrú, nemôžu sa regenerovať.
• Prechodný ischemický atak (TIA): Aj toto je dočasné zníženie prietoku krvi do mozgu. Hoci príznaky sú podobné príznakom mozgovej príhody, zvyčajne vymiznú do 24 hodín, často do niekoľkých minút. Je to však varovný signál, že sa blíži závažná mozgová príhoda! Preto, ak máte TIA, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Aký častý je tento stav nazývaný ischémia?

V skutočnosti je táto ischémia oveľa bežnejšia, než si myslíte. Len si pomyslite, srdcové choroby sú hlavnou príčinou úmrtí na svete. A pokiaľ ide o mozgové príhody, väčšina z nich sú ischemické mozgové príhody. Napríklad v krajine ako Amerika sa hovorí, že niekto má mozgovú príhodu každých 40 sekúnd.

Viac ako 200 miliónov ľudí na celom svete trpí periférnym artériovým ochorením (PAO). Približne 11 % z týchto ľudí má chronickú ischémiu ohrozujúcu končatiny.

Spomínaná mezenterická ischémia je však trochu zriedkavá. Vyskytuje sa väčšinou u veľmi kriticky chorých pacientov na jednotke intenzívnej starostlivosti (JIS).

Aké sú príznaky ischémie?

Príznaky ischémie sa líšia v závislosti od toho, v ktorej časti tela chýba prekrvenie. To znamená, že nejde o príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď srdce nemá dostatok krvi, ale o príznaky, ktoré sa vyskytujú, keď nohy nemajú dostatok krvi. Pozrime sa na niektoré bežné príznaky:

• Angína pectoris, čo je bolesť alebo tlak na hrudníku: Toto je hlavný príznak ischémie myokardu. Môže sa cítiť, akoby sa na hrudník vyvíjal tlak alebo závažie. Niekedy môže táto bolesť vyžarovať do ľavej ruky, krku alebo čeľuste.
• Dýchavičnosť: Môžete pociťovať dýchavičnosť, aj keď ste mierne unavení.
• Závraty alebo točenie hlavy: Pocit točenia hlavy, točenia hlavy alebo mdloby.
• Ťažkosti s rečou: Nezrozumiteľné slová, neschopnosť hovoriť jasne a nerozumenie ostatnými. Toto je najmä príznak mozgovej ischémie.
• Strata koordinácie: Potkýnanie sa pri chôdzi, náhla strata rovnováhy, ťažkosti s držaním vecí.
• Bolesť v ruke alebo nohe: Bolesť sa môže objaviť náhle alebo sa môže objaviť pri nejakej činnosti (napr. bolesť v nohe pri chôdzi). Táto bolesť môže ustúpiť po krátkom čase odpočinku, ale môže sa vrátiť, keď obnovíte aktivitu.
• Ruka alebo noha zbledne alebo zchladne: Táto ruka/noha sa zdá byť chladnejšia ako druhá strana a farba sa zmení, možno dokonca zmodrie.
• Necitlivosť alebo brnenie v ruke alebo nohe (parestézia): Cíti sa to ako mravčenie alebo je postihnutá oblasť znecitlivená alebo ťažká.
• Silná bolesť brucha: Náhla, neznesiteľná bolesť brucha. Môže to byť príznak mezenterickej ischémie.
• Silné nadúvanie: Pocit silného nadúvania, akoby bol žalúdok plný plynu.
• Hnačka: Hnačka môže byť niekedy sprevádzaná krvou.
• Žalúdočná nevoľnosť, nevoľnosť a vracanie.

Ak máte jeden alebo viacero z týchto príznakov, neignorujte ich. Najlepšie je okamžite vyhľadať lekársku pomoc. Najmä ak máte príznaky ako bolesť na hrudníku alebo ťažkosti s rozprávaním, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Aké sú príčiny ischémie?

Ischémia nastáva, keď niečo blokuje prietok krvi cez cievu do tkanív. Niekedy, ak je v tele dlhodobo nízky krvný tlak alebo nízka hladina kyslíka, môže dôjsť k stavu nazývanému „globálna ischémia“.

Hlavné príčiny ischémie sú:

• Ateroskleróza: Toto je hlavná príčina. Jednoducho povedané, tukové usadeniny (nazývame ich cholesterol) sa hromadia vo vnútri ciev, čím sa zahusťujú steny ciev a zužujú sa ich otvory. To bráni správnemu prúdeniu krvi.
• Krvné zrazeniny: Krvná zrazenina sa môže vytvoriť vo vnútri krvnej cievy a upchať žilu. Táto krvná zrazenina sa môže vytvoriť aj inde, putovať s krvou a uviaznuť v žile.
• Uškrtenie brušnej hernie: Niekedy sa časť čreva môže uškrtiť vo vnútri hernie, čím sa preruší prietok krvi do nej.
• Veľmi nízky krvný tlak: Keď krvný tlak klesne príliš nízko, srdce má ťažkosti s pumpovaním krvi do častí tela, najmä do vzdialených častí.
• Vaskulitída: Ide o zápal krvných ciev. Môže tiež spôsobiť zúženie žíl.
• Zdravotnícke pomôcky: Počas niektorých operácií, pri pripojení k záchrannému vybaveniu alebo v dôsledku zariadení zavedených do ciev môže byť prietok krvi niekedy narušený.

Aké faktory zvyšujú riziko vzniku ischémie?

Niektorí ľudia majú väčšiu pravdepodobnosť vzniku ischémie ako iní. Pozrime sa, čo to je:

• Ak už existuje ischémia v inej časti tela.
• Vysoký krvný tlak alebo nízky krvný tlak.
• Vysoká hladina cholesterolu v krvi.
• Cukrovka (diabetes mellitus).
• Nedostatok fyzickej aktivity.
• Obezita znamená mať nadváhu.
• Chronické ochorenie obličiek (CHO).
• Užívanie tabakových výrobkov (fajčenie, bezdymový tabak).
• Ak ste v minulosti prekonali infarkt myokardu.
• Ak ste v minulosti prekonali mozgovú príhodu.
• Spánková apnoe.
• Poruchy zrážanlivosti krvi.
• Niektoré lieky, napríklad antikoncepčné tabletky.

Ak máte jeden alebo viac z týchto rizikových faktorov, ich kontrola je veľmi dôležitá na prevenciu ischémie.

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku ischémie?

Ak sa ischémia nelieči správne, môže viesť k vážnym komplikáciám, pretože bunky začnú odumierať bez kyslíka.

• Infarkt: K tomu dochádza, keď sa zastaví prísun krvi do srdcového svalu.
• Kritická ischémia končatiny: Stav, pri ktorom je prísun krvi do ruky alebo nohy výrazne znížený, čo spôsobuje odumretie tejto časti. Môže byť dokonca potrebná amputácia.
• Mŕtvica: Keď sa zastaví prietok krvi do mozgu.
• Prechodný ischemický atak (TIA).
• Perforácia tenkého čreva: Keď črevo nedostáva dostatok krvi, črevná stena môže oslabiť a perforovať sa.
• Gangréna, stav, pri ktorom tkanivo odumiera a hnije: Môže to byť sprevádzané aj infekciou.

Preto je dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky ischémie.

Ako zistíte ischémiu?

Ak máte príznaky ischémie, lekár sa vás pri návšteve opýta na vaše príznaky a akékoľvek predchádzajúce ochorenia, ktoré ste mali. Potom vykoná fyzické vyšetrenie, pričom sa zameria najmä na oblasť, kde máte problém. Okrem toho vám nariadi niekoľko testov na diagnostikovanie ochorenia. (Opravené „நிரணய“ na sinhálsky výraz ako „தஹாவுரு“).

Revidované: Okrem toho môžu byť na potvrdenie diagnózy nariadené niektoré testy.

Aké testy sa robia na zistenie tohto javu?

Existujú rôzne testy, ktoré možno použiť na určenie, či je prítomná ischémia, aká je závažná a kde sa nachádza. Medzi ne patria:

• Krvné testy: Skontrolujte poškodenie srdca, hladinu cholesterolu a cukrovku.
• Test členkovo-brachiálneho indexu: Jednoduchý test na kontrolu slabého prietoku krvi do nôh.
• Dopplerov ultrazvuk: Toto vyšetrenie sa dá použiť na zistenie, ako krv prúdi cez cievy a či existujú nejaké blokády.
• Echokardiogram: Ultrazvukové vyšetrenie na preskúmanie funkcie srdca vrátane srdcových komôr a chlopní.
• Angiogram: Do krvných ciev sa vstrekne špeciálna tekutina a urobí sa röntgenové vyšetrenie, aby sa presne určila poloha blokád a zúžení v žilách.
• MRI (magnetická rezonancia).
• CT (počítačová tomografia) vyšetrenie.
• Záťažový test:Pozerajú sa na to, ako vaše srdce reaguje pri cvičení.
• Elektrokardiogram (EKG/EKG): Zaznamenáva elektrickú aktivitu srdca.
• PET vyšetrenie (pozitrónová emisná tomografia): Dokáže vidieť veci, ako je množstvo krvi prúdiacej do tkanív.

Lekár rozhodne, čo s týmito testami urobí na základe vášho stavu.

Ako sa lieči ischémia?

Hlavným cieľom liečby ischémie je obnoviť dostatočný prietok krvi do časti tela, ktorá je zbavená kyslíka. To sa dá dosiahnuť pomocou liekov, zmien životného štýlu a niektorých lekárskych zákrokov alebo chirurgických zákrokov.

Lieky

• Lieky na zníženie krvného tlaku: Ak máte vysoký krvný tlak.
• Lieky znižujúce cholesterol: Kontrola aterosklerózy.
• Antikoagulanciá – lieky na riedenie krvi: Zabraňujú tvorbe krvných zrazenín a zväčšovaniu existujúcich zrazenín.
• Antiagregačné lieky: Ide o typ lieku, ktorý znižuje tvorbu krvných zrazenín (napr. aspirín).
• Trombolytiká – lieky na rozpúšťanie krvných zrazenín: Podávajú sa, keď je cieva náhle zablokovaná krvnou zrazeninou (napr. infarkt myokardu, mozgová príhoda).
• Antibiotiká, ak existuje infekcia.

Zmeny životného štýlu

Toto je veľmi dôležité, pretože samotné lieky nestačia.

• Venujte sa fyzickej aktivite aspoň päť dní v týždni, aspoň 30 minút denne.
• Udržiavanie zdravej hmotnosti.
• Úplné vylúčenie tabakových výrobkov.
• Dodržujte výživnú stravu: Jedzte viac ovocia, zeleniny, listovej zeleniny a potravín bohatých na vlákninu. Obmedzte príjem oleja, cukru a soli.

Chirurgický zákrok alebo iné lekárske zákroky

Niekedy, ak samotné lieky nestačia, lekári môžu urobiť napríklad:

• Angioplastika a stentovanie: Zúžená krvná cieva sa nafúkne balónikovitým zariadením a do nej sa vloží malé sieťovité zariadenie (stent), aby sa zabránilo jej opätovnému zúženiu.
• Trombektómia: Odstránenie krvnej zrazeniny v cieve.
• Periférny arteriálny bypass: K zablokovanej tepne sa pripojí nová tepna alebo umelá žila, aby sa vytvorila nová cesta pre prietok krvi.
• Aterektómia: Odstraňuje tukové usadeniny (plak), ktoré sa nahromadili vo vnútri krvných ciev.
• Bypass koronárnej artérie (CABG): Ide o bypassovú operáciu vykonávanú na cievach srdca.
• Endarterektómia: Operácia na odstránenie tukovej vrstvy vo vnútri tepny.
• Laparoskopická chirurgia alebo laparotómia: Ide o operácie vykonávané pri ischemických stavoch brucha.

Čo sa stane, ak mám ischémiu?

Ischémia akéhokoľvek druhu predstavuje hrozbu pre vaše zdravie. Znamená to, že vaše bunky nedostávajú kyslík, ktorý potrebujú na prežitie. Situácia každého je iná. Čím skôr však začnete s liečbou, tým lepší bude výsledok. Napríklad, ak máte ischémiu končatiny v ruke alebo nohe, máte 93 % šancu na záchranu končatiny, ak podstúpite okamžitú operáciu. Ak však podstúpite operáciu do 8 hodín od nástupu ischémie, toto percento klesne na 78 %.

Predstavte si, že ak dôjde k ischémii v životne dôležitom orgáne, ako je mozog alebo srdce, okamžitá liečba môže znamenať rozdiel medzi životom a smrťou. Každá minúta sa počíta. To určuje rozsah poškodenia spôsobeného ischémiou a to, ako ovplyvní zvyšok vášho života.

Ako znížiť riziko vzniku ischémie?

Našťastie existuje veľa vecí, ktoré môžeme urobiť pre zníženie rizika vzniku ischémie:

• Jedzte výživné potraviny: veci ako ovocie, zelenina, strukoviny a celozrnné obilniny.
• Pite dostatok vody: Vyhnite sa dehydratácii.
• Úplne sa vyhýbajte tabakovým výrobkom.
• Venujte sa pravidelnému fyzickému cvičeniu.
• Zvládajte stavy, ako je cukrovka, vysoký krvný tlak a vysoký cholesterol, ktoré môžu spôsobiť ischémiu.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte ischémiu, je veľmi dôležité užívať lieky presne podľa pokynov lekára a nevynechať ani jeden deň. Ak zabudnete užiť lieky, nastavte si budík v telefóne. Alebo použite organizér na lieky, aby ste si ich mali usporiadané podľa dňa.

Bez ohľadu na to, aký typ ischémie máte, môžete sa o seba postarať zmenou svojich denných návykov a zvládaním iných stavov, ktoré môžu ischémiu spôsobovať.

Kedy by som mal navštíviť svojho lekára?

Nevynechávajte následné stretnutia s lekárom. Povedzte mu o všetkých problémoch, ktoré neustupujú alebo sa stále vracajú. Povedzte mu o všetkých vedľajších účinkoch liekov, ktoré užívate. Ak ste podstúpili operáciu alebo iné lekárske zákroky, mali by ste tiež absolvovať následné kontroly, aby sa skontroloval váš priebeh zotavenia.

Kedy by som mal ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc:

• Náhla, silná bolesť brucha.
• Príznaky infarktu alebo mozgovej príhody: (napr. silná bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, ťažkosti s rozprávaním, ovisnutie jednej strany tváre, znecitlivenie ruky).
• Neznesiteľná bolesť v nohe alebo chodidle.

Aké otázky by som mal položiť lekárovi?

Môžete položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Ako dlho musím užívať predpísané lieky?
• Aké je moje riziko vzniku iného typu ischémie?
• Sú moje deti a ďalší členovia rodiny vystavení zvýšenému riziku vzniku ischémie kvôli mojej diagnóze?
• Ako často by som ťa mal/a vidieť?

Ak ste zažili zdravotnú pohotovosť súvisiacu s ischémiou, možno vás zaujíma, čo môžete očakávať ďalej. Váš lekár vás môže sprevádzať ďalšími krokmi v liečbe. Mali by ste však zvážiť aj to, aké zmeny urobíte vo svojom každodennom živote – aj keď len na krátky čas. Toto je čas, aby ste okolo seba zhromaždili priateľov a rodinu. Možno vám budú chcieť pomôcť, ale nemusia vedieť ako. Požiadajte ich, aby vám počas zotavovania pomohli s pochôdzkami alebo domácimi prácami. Ostatní vám môžu pomôcť zmierniť strach a rozosmiať vás. Podpora ostatných môže byť pri vašom zotavovaní veľkou pomocou.

Zhrnutie (správa na zapamätanie)

Ischémia je teda jednoducho povedané stav, pri ktorom je v časti nášho tela nedostatok kyslíka v dôsledku zníženého prietoku krvi. To môže postihnúť ktorúkoľvek časť tela vrátane srdca, mozgu, končatín a čriev. Je dôležité vyhľadať lekársku pomoc hneď, ako sa objavia príznaky, pretože rýchla liečba môže zabrániť vážnemu poškodeniu.

Nebojte sa, existujú dobré spôsoby liečby ischémie. Tomuto stavu môžeme predchádzať aj zdravým životným štýlom a kontrolou rizikových faktorov. Je tiež dôležité riadiť sa radami lekára a chodiť na pravidelné kontroly. Nie ste sami a existuje veľa ľudí, ktorí vám na tejto ceste môžu pomôcť.

Ischémia , Ischémia, Krvný obeh, Nedostatok kyslíka, Infarkt srdca, Mŕtvica, Príznaky, Liečba, Ateroskleróza