Žltne váš drobec? Poďme sa dozvedieť viac o novorodeneckej žltačke!

Všimli ste si niekedy, že pokožka vášho novorodenca vyzerá trochu žltkasto? Niekedy môžu žltkasté vyzerať aj bielka ich očí. Mnoho čerstvých rodičov sa pri tomto javu trochu obáva. Ale nebojte sa , u novorodencov sa to bežne stáva. Poďme si o tom dnes pohovoriť.

Čo je žltačka u novorodencov?

Jednoducho povedané, žltačka je stav, keď pokožka novorodenca zožltne. Lekári to nazývajú „hyperbilirubinémia“. Toto žlté sfarbenie je spôsobené nadbytkom žltej látky nazývanej „bilirubín“ v krvi dieťaťa.

Zamyslite sa nad tým, „bilirubín“ sa produkuje pri rozpade červených krviniek. Počas tehotenstva vaša pečeň tento „bilirubín“ pre vaše dieťa odstraňuje. Ale po narodení dieťaťa musí túto úlohu vykonávať pečeň dieťaťa. Takže niekedy, ak pečeň dieťaťa ešte nie je úplne vyvinutá, nedokáže tento „bilirubín“ správne odstrániť. Potom koža dieťaťa zožltne kvôli tomuto nadbytočnému „bilirubínu“.

Žltačka je u novorodencov veľmi častá . Väčšinou nie je závažná a sama odznie do niekoľkých týždňov. Je však dôležité vziať dieťa k lekárovi, aby vyšetril žltačku. Niekedy, ak sa žltačka zhorší a nie je správne liečená, môže spôsobiť poškodenie mozgu.

Existujú rôzne typy žltačky?

Áno, u novorodencov sa môže vyvinúť niekoľko typov žltačky.

Fyziologická žltačka

Toto je najbežnejší typ žltačky, ktorý sa vyskytuje u detí. Je to normálne. Väčšina detí sa týmto stavom zaobíde do dvoch až troch dní od narodenia. Ako sa pečeň dieťaťa postupne vyvíja, začína odstraňovať bilirubín. Tento typ žltačky zvyčajne nie je závažný a sám odznie do dvoch týždňov.

Žltačka pri dojčení

U dojčených detí je väčšia pravdepodobnosť vzniku žltačky ako u detí kŕmených umelou výživou. Tento typ, nazývaný „žltačka dojčenia“, sa vyskytuje v prvom týždni života dieťaťa. Je to preto, že dieťa nedostáva dostatok materského mlieka . Môže to byť preto, že dieťa správne nesaje alebo matka ešte nezačala správne produkovať mlieko. Liečba tohto typu žltačky trvá určitý čas.

Žltačka materského mlieka

Toto sa líši od predtým spomínanej „(žltačky dojčenia)“. Niektoré látky v materskom mlieku matky môžu ovplyvniť pečeň dieťaťa spôsobom, ktorý rozkladá „bilirubín“. To môže tiež spôsobiť hromadenie „bilirubínu“. Tento stav nazývaný „(žltačka materského mlieka)“ sa môže objaviť po prvom týždni narodenia dieťaťa a môže trvať mesiac alebo aj dlhšie, kým vymizne.

Okrem toho, ak má dieťa akýkoľvek iný zdravotný problém, môže to tiež spôsobiť žltačku.

Aký častý je tento stav?

Čo je žltačka u novorodencov?Je to veľmi bežné. V skutočnosti približne 60 % donosených detí vyvinie žltačku v prvom týždni života. A približne 80 % predčasne narodených detí vyvinie žltačku v prvom týždni. Takže vidíte, aké je to bežné.

Aké sú príznaky? Ako to spoznáte?

Hlavným príznakom žltačky je zožltnutie pokožky dieťaťa . Toto je najzreteľnejšie na mieste s prirodzeným svetlom, napríklad pred oknom. Zvyčajne najprv zožltne tvár dieťaťa. Potom môže zožltnúť bielko očí dieťaťa a sliznica jazyka . S rastúcou hladinou bilirubínu sa toto žltnutie môže rozšíriť na hrudník, brucho, ruky a nohy dieťaťa.

Ak je farba pokožky vášho dieťaťa trochu tmavšia, môže byť o niečo ťažšie rozpoznať túto žltú farbu. Napriek tomu môžete zistiť, či má vaše dieťa žltačku, pohľadom na farbu jeho očí a pod jazykom.

Prečo bábätká dostávajú žltačku?

Ako už bolo spomenuté, žltačka sa vyskytuje, keď je v krvi dieťaťa priveľa bilirubínu. Bilirubín je chemická látka, ktorá vzniká pri rozpade starých červených krviniek v našom tele. Za normálnych okolností naša pečeň filtruje tento bilirubín z krvi a odstraňuje ho. Ten sa potom z tela vylučuje stolicou.

Takže, ak pečeň vášho dieťaťa nie je dostatočne vyvinutá na to, aby odstraňovala bilirubín, začne sa v tele hromadiť. Toto hromadenie bilirubínu spôsobuje žltnutie pokožky dieťaťa. Z tohto dôvodu sa u mnohých detí v prvých dňoch života vyvinie žltačka. Je to preto, že trvá niekoľko dní, kým sa pečeň dieťaťa vyvinie a bude schopná bilirubín správne odstraňovať.

Žltačka môže byť niekedy závažná . Môže byť spôsobená:

• Ak má dieťa infekciu krvi (sepsu).
• Ak je krvná skupina dieťaťa iná ako vaša.
• Ak sa dieťa narodilo s ťažkosťami a objavili sa modriny.
• Ak má dieťa priveľa červených krviniek.
• Ak má dieťa stav nazývaný „hypoxia“, pri ktorom je hladina kyslíka nízka.
• Ak máte ochorenie pečene, ako je biliárna atrézia.

Ako to lekári presne zistia?

Počas pobytu v nemocnici bude lekár alebo zdravotná sestra vášho dieťaťa kontrolovať príznaky žltačky. Hladina bilirubínu u vášho dieťaťa dosahuje vrchol medzi tretím a piatym rokom života . Preto je veľmi dôležité , aby ste v tomto období opäť navštívili lekára vášho dieťaťa.

Lekár môže umiestniť malé zariadenie na hlavu dieťaťa, aby získal predstavu o hladine bilirubínu. Tento test meria hladinu „transkutánneho bilirubínu – TcB“. Ak je táto hladina vysoká, lekár nariadi krvný test na jej potvrdenie. Na tento účel sa odoberie malá vzorka krvi z päty dieťaťa. Tento krvný test meria hladinu „celkového sérového bilirubínu – TSB“.

Lekári používajú „tabuľku úrovní novorodeneckej žltačky“ na určenie, či dieťa potrebuje liečbu, podľa akceptovaných štandardov (ako sú tie, ktoré odporúča Americká akadémia pediatrie). Tieto tabuľky sú založené na hladine „TSB“ dieťaťa a veku dieťaťa.

Ako sa lieči žltačka?

Väčšina novorodeneckých žltačiek si nevyžaduje žiadnu špeciálnu liečbu . Mierna žltačka zvyčajne sama odznie, ako sa vyvíja pečeň dieťaťa. Môže to trvať týždeň alebo dva. Časté dojčenie dieťaťa (10 – 12-krát denne) mu pomôže mať častú stolicu. To pomôže dieťaťu zbaviť sa prebytočného bilirubínu v tele.

Najdôležitejšie je dobre dojčiť dieťa. To pomáha odstraňovať bilirubín z tela.

Ak je však hladina bilirubínu vášho dieťaťa veľmi vysoká alebo naďalej stúpa, lekár vám môže odporučiť liečbu nazývanú fototerapia. Pri tejto fototerapii sa dieťa nechá vyzlečené a umiestni sa pod špeciálne modré svetlo. Dieťa má oblečené iba malú plienku a masku na ochranu očí. Táto fototerapia pomáha pečeni dieťaťa odstrániť prebytočný bilirubín. Toto svetlo dieťaťu neublíži. Liečba fototerapiou bude trvať jeden alebo dva dni. Ak hladina bilirubínu vášho dieťaťa nie je veľmi vysoká, môžete túto svetelnú liečbu vykonávať doma.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch, ak fototerapia nezaberie, môže lekár odporučiť liečbu nazývanú výmenná transfúzia. Táto liečba zahŕňa odobratie časti krvi dieťaťa a jej nahradenie novou darovanou krvou.

Dá sa žltačke zabrániť?

Žltačka je u novorodencov bežná a vo väčšine prípadov sa jej nedá úplne zabrániť . Môžete však znížiť riziko vzniku závažnej žltačky u vášho dieťaťa. To sa dá dosiahnuť častým dojčením dieťaťa . Časté dojčenie pomáha vášmu dieťaťu mať častú stolicu, čo pomáha odstraňovať bilirubín z tela.

• Pre dojčené deti: Dojčite svoje dieťa 8 až 12-krát denne počas prvého týždňa života.
• Pre deti na umelej výžive: Počas prvého týždňa života dieťaťa podávajte 30 – 60 mililitrov umelej výživy každé dve až tri hodiny. Uistite sa, že dojčíte aspoň 8-krát počas 24 hodín.

Nezabudnite tiež nechať lekára skontrolovať hladinu bilirubínu vášho dieťaťa predtým, ako pôjdete domov z nemocnice. Taktiež si dohodnite stretnutie s lekárom, aby vášmu dieťaťu opäť skontroloval hladinu bilirubínu v priebehu prvého týždňa života.

Ako dlho trvá žltačka?

U novorodencov je bežné, že sa u nich objaví žltačka. Často sa začína objavovať do dvoch až troch dní po narodení.

• Žltačka u detí kŕmených umelou výživou sa zvyčajne sama od seba zlepší do dvoch týždňov.
• Dojčené detiŽltačka môže trvať mesiac alebo dlhšie.

Aký vplyv by to mohlo mať na dieťa? (Výhľad)

Žltačka je u novorodencov bežná. Väčšina detí sa uzdraví do jedného alebo dvoch týždňov bez liečby. Je však dôležité kontrolovať hladinu bilirubínu u vášho dieťaťa . Ak sú hladiny bilirubínu príliš vysoké a nie sú rýchlo liečené, môže to viesť k vážnym zdravotným problémom. Môže ísť o detskú mozgovú obrnu, hluchotu a dokonca aj o poškodenie mozgu nazývané kernicterus. Preto sú lekári znepokojení.

Kedy by som mala znova vziať svoje dieťa k lekárovi?

Hneď po odchode z nemocnice by ste mali znova navštíviť lekára vášho dieťaťa . Hladina bilirubínu u dieťaťa dosahuje vrchol medzi tretím a piatym dňom veku, preto je dôležité nechať sa vyšetriť v tomto období. Ďalšia návšteva bude závisieť od veku vášho dieťaťa v čase prepustenia z nemocnice, od hladiny bilirubínu v tom čase a od ďalších faktorov.

Aké sú núdzové signály, ktoré si vyžadujú zavolanie lekára?

Ak sa zdá, že žltačka vášho dieťaťa sa zhoršuje alebo ak trvá dlhšie ako dva týždne, určite zavolajte svojmu lekárovi. Medzi príznaky závažnej žltačky môžu patriť:

• Koža dieťaťa nadobudne tmavožltú alebo oranžovú farbu .
• Dieťa je veľmi ospalé a je ťažké ho zobudiť, aby ste ho mohli nakŕmiť.
• Dieťa je veľmi nepokojné .
• Dieťa dobre necica (z materského mlieka alebo fľaše).
• Dieťa dostatočne nemočí a/alebo nevyprázdňuje .

Kedy potrebujete ísť na pohotovosť (ER)?

Ak má vaše dieťa niektorý z týchto príznakov , zavolajte na číslo 911 alebo choďte na najbližšiu pohotovosť :

• Hlasno plakať .
• Mám horúčku .
• Ohýbanie tela ako luk (hlava/krk alebo päty ohnuté dozadu a telo predklonené).
• Telo je stuhnuté, bez života alebo visiace .

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Je normálne, že máte mierne obavy, keď sa u vášho novorodenca objaví žltačka. Či už v nemocnici alebo po príchode domov, môžete mať veľa otázok, ak sa u vášho dieťaťa objaví žltačka. Tu je niekoľko bežných otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi:

• Ako zistím s istotou, či moje dieťa má žltačku?
• Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku žltačky?
• Bude moje dieťa potrebovať liečbu žltačky?
• Môžem liečiť žltačku môjho dieťaťa doma?
• Môže fototerapia poškodiť moje dieťa?
• Ako dlho trvá, kým sa žltačka zlepší?
• Kedy by sme sa mali vrátiť na ďalšiu kontrolu?

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Môže byť desivé vidieť, ako vaše dieťa žltne, ale pamätajte, že žltačka je u novorodencov veľmi častý stav . Pred odchodom z nemocnice a znova do piatich dní od narodenia by vám mal lekár skontrolovať hladinu bilirubínu u vášho dieťaťa. Žltačka zvyčajne nie je závažná, ale ak sa nelieči, môže byť nebezpečná . Ak sa zdá, že žltačka vášho novorodenca sa nezlepšuje alebo ak sa zdá, že sa zhoršuje, ihneď zavolajte lekárovi vášho dieťaťa . Ten potom môže znova otestovať bilirubín vášho dieťaťa, aby sa uistil, že je vaše dieťa zdravé. Vaša starostlivosť a vedenie lekára môžu spoločne udržať vaše dieťa zdravé!

Dojčenská žltačka, bilirubín, novorodenci, žltačka, fototerapia, pečeň, zdravie dieťaťa