Všetko o laminektómii pri bolestiach chrbta. Nebojte sa, porozprávajme sa!

Máte aj vy neznesiteľné bolesti chrbta, krku alebo nôh? Cítite sa niekedy pri tejto bolesti znecitlivení a bez života? Možno vám lekár povedal o operácii nazývanej laminektómia. Názov znie trochu strašidelne. Ale nebojte sa. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho, spôsobom, ktorému každý porozumie.

Čo je laminektómia?

Jednoducho povedané, laminektómia je typ operácie chrbtice. Naša chrbtica sa skladá z malých kostí naukladaných na sebe. Tieto sa nazývajú stavce. Každý stavec má vzadu malú oblúkovitú časť nazývanú lamina. Pri tejto operácii chirurg odstráni časť alebo celú laminu.

Prečo to robíme? Zväčšuje sa tým priestor dostupný pre miechu a nervy vo vnútri chrbtice. Stlačené nervy sa uvoľnia. Potom pocítime veľkú úľavu od neznesiteľnej bolesti a necitlivosti.

Prečo potrebujete laminektómiu?

Hlavným dôvodom je zúženie miechového kanála. V medicíne to nazývame spinálna stenóza . S pribúdajúcim vekom alebo z iných dôvodov sa dráha, ktorou miecha prechádza, môže zúžiť. Vtedy sa nervy vo vnútri miechy začnú stláčať. To môže spôsobiť rôzne príznaky.

Laminektómia môže byť potrebná z niekoľkých ďalších dôvodov okrem spinálnej stenózy.

• Artritída : Opuch a bolesť kĺbov.
• Kostné výrastky: Kostné výrastky, ktoré rastú mimo chrbtice, môžu tlačiť na nervy.
• Herniovaný disk: Želé podobný kus materiálu medzi stavcami vyčnieva a tlačí na nervy.
• Degeneratívne ochorenie platničiek : Vrstva medzi stavcami chrbtice sa s vekom opotrebúva.
• Nádory chrbtice: Niekedy sa tieto nádory môžu tvoriť v blízkosti nervov a spôsobiť tlak.
• Infekcie chrbtice: Infekčné stavy postihujúce chrbticu.

Ako sa pripravujete pred operáciou?

Pred operáciou vám lekár poskytne podrobné pokyny, ako sa pripraviť. Tieto pokyny môžu zahŕňať:

• Získajte nové zobrazovacie vyšetrenia: Váš lekár vám môže nariadiť röntgenové vyšetrenie alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou, aby získal jasnejší obraz o vašej chrbtici.
• Prestaňte užívať určité lieky: Niektoré lieky, ktoré užívate (vrátane vitamínov a doplnkov ), môžu ovplyvniť operáciu a proces hojenia. Preto užívajte iba lieky, ktoré vám odporučí lekár .
• Vyhnite sa fajčeniu: Ak fajčíte, je pravdepodobnejšie, že budete mať komplikácie pred a po operácii. Ak máte ťažkosti s prestaním fajčenia, poraďte sa o tom so svojím lekárom.
• Naplánujte si odpočinok: Po operácii nebudete môcť nejaký čas vykonávať ťažkú ​​prácu. Preto si vopred zbaľte veci do domácnosti. Urobte čo najviac domácich prác.
• Dajte vedieť rodine a priateľom: Je veľkou silou mať niekoho, kto vás počas rekonvalescencie podporí.
• V noci pred operáciou po polnoci nič nejedzte ani nepite: Toto je veľmi dôležité. Presne dodržiavajte pokyny lekára.

Čo sa deje počas operácie?

Tento chirurgický zákrok sa vykonáva v celkovej anestézii.To znamená, že nebudete cítiť nič, budete úplne spať. Anestéziológ a jeho tím budú počas celej operácie starostlivo sledovať všetko od vášho srdcového tepu až po dýchanie.

Tu sú kroky operácie:

1. Anestézia: Úplne vás uspí umiestnením masky na tvár alebo injekčným podaním lieku do žily v ruke.

2. Poloha: Budete otočený tvárou nadol, aby sa operácia chrbta ľahšie vykonala.

3. Rez kože: Na koži chrbta nad bolestivým miestom sa urobí malý rez.

4. Odstránenie laminy: Lekár odtiahne svaly nabok, aby odhalil miechu. Potom sa prerežú a odstránia všetky úlomky kostí, kostné výbežky alebo väzy, ktoré tlačia na nervy. Toto sa nazýva dekompresia .

5. Ďalšie operácie, ak sú potrebné: Niekedy sa môžu súčasne s touto operáciou vykonať aj iné operácie. Napríklad operácia spinálnej fúzie , ktorá spája niekoľko stavcov za účelom stabilizácie chrbtice, alebo diskektómia , ktorá odstraňuje herniovaný disk.

Táto operácia zvyčajne trvá približne 1 – 3 hodiny, ale čas sa môže líšiť v závislosti od zložitosti vášho stavu. Nakoniec sa rez uzavrie stehmi alebo sponkami. Potom vás otočia späť na bok a anestézia sa ukončí.

Po operácii a po návrate domov

Po operácii vás prevezú na pooperačné oddelenie a budú vás starostlivo sledovať. Po prebudení sa budete chvíľu cítiť mierne ospalí. Je normálne cítiť bolesť chrbta. Na tento účel vám budú podané lieky proti bolesti. V nemocnici budete zvyčajne musieť zostať jeden alebo dva dni.

Je dôležité čo najskôr vstať z postele a začať chodiť. To môže pomôcť predchádzať tvorbe krvných zrazenín. Váš lekár vám často odporučí fyzioterapiu.

Po príchode domov sa postarajte o tieto veci:

• Neveďte vozidlo: Vyhnite sa šoférovaniu 1 – 2 týždne. Váš lekár vám presne povie, čo máte robiť.
• Vyhýbajte sa zdvíhaniu ťažkých bremien: Niekoľko týždňov sa vyhýbajte ohýbaniu alebo zdvíhaniu.
• Udržujte stehy čisté a suché: Keďže sú na chrbte, požiadajte niekoho o pomoc s čistením stehov. Požiadajte svojho lekára o pokyny, ako sa kúpať.
• Necestujte na dlhé vzdialenosti: Cestovanie lietadlom a dlhé jazdy autom môžu spôsobiť krvné zrazeniny v nohách. Ak musíte cestovať, vstaňte a prejdite sa každú hodinu.

K bežným aktivitám sa zvyčajne môžete vrátiť do 4 – 6 týždňov. Ak ste však podstúpili aj spinálnu fúziu, hojenie môže trvať približne 2 – 4 mesiace. Je veľmi dôležité byť trpezlivý.

Riziká a komplikácie chirurgického zákroku

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj laminektómia má určité riziká.

• Krvácanie
• Krvné zrazeniny
• Infekcia v mieste chirurgického zákroku
• Poškodenie nervov
• Únik mozgovomiechového moku (mozgovomiechového moku - CSF)
• Oslabená chrbtica

Čo je to postlaminektomický syndróm?

Niekedy, veľmi zriedkavo, bolesť po tejto operácii úplne nezmizne podľa očakávania. Niekedy sa bolesť môže zhoršiť a môžu sa objaviť nové príznaky. Toto nazývame postlaminektómový syndróm (alebo syndróm neúspešnej operácie chrbta).

Ak sa to stane, existujú rôzne liečebné postupy. Ak teda bolesť pretrváva aj po operácii alebo ak sa u vás vyskytnú akékoľvek iné nezvyčajné príznaky, čo najskôr znova vyhľadajte svojho lekára.