Náhla, bolestivá rana v oblasti pošvy? Mohol by to byť Lipschützov vred! Poďme sa o tom porozprávať.

Zrazu sa vám objavila bolestivá ranka v pošve, teda vo vašej „intímnej časti“? Môžete sa cítiť trochu unavená a letargická, spolu s horúčkou. Aj keď viete, že to nie je sexuálne, stále sa cítite veľmi vystrašená a v rozpakoch. Možno sa bojíte povedať to svojej mame, možno sa bojíte povedať to kamarátke a možno si neviete predstaviť, čo sa stalo. V takom prípade by mohlo ísť o zriedkavý, ale nie veľmi desivý stav nazývaný „Lipschützov vred“. Poďme si o tom dnes podrobne porozprávať, a to uvoľnenou formou.

Čo je Lipschützov vred? Jednoducho povedané...

Lipschitzove vredy sú zriedkavé, ale veľmi bolestivé ochorenie, ktoré sa môže vyskytnúť vo vagíne. Najdôležitejšie je, že nie sú sexuálne prenosné. To znamená, že nie sú pohlavne prenosnou chorobou. Možno vás to trochu uľaví, však?

Jeden alebo viacero z týchto vredov sa najčastejšie nachádza na vulve, najmä na vnútorných malých pyskoch ohanbia. Niekedy sa však môžu objaviť aj na vonkajších veľkých pyskoch ohanbia, pri vagíne alebo v močovej rúre. Tieto vredy môžu byť sprevádzané aj príznakmi, ako je horúčka a únava.

Nazýva sa aj „nesexuálne získané genitálne ulcerácie“ a „ulcus vulvae acutum“. Tento názov je daný tomuto vredu podľa lekára Benjamina Lipschütza, ktorý ho prvýkrát opísal.

Najlepšie na tom je, že tieto vredy sa často hoja samy od seba , zvyčajne do dvoch až šiestich týždňov. Keďže však bolesť a nepohodlie môžu byť neznesiteľné, lekári vám môžu pomôcť zvládnuť tieto príznaky.

Aký zriedkavý je Lipschützov vred? Kto ho s väčšou pravdepodobnosťou dostane?

Pre výskumníkov je ťažké presne povedať, aké je to bežné, ale je známe, že je to veľmi zriedkavé . To znamená, že sa to nevyskytuje často. Postihuje to však najmä dievčatá, najmä:

• Pre osoby mladšie ako 20 rokov. Jedna štúdia zistila, že priemerný vek nástupu ochorenia je okolo 15 rokov. To znamená, že ak ste mladý človek, je dobré si to uvedomovať.
• Pre tých, ktorí nie sú sexuálne aktívni. To znamená pre tých, ktorí nemali orálny, análny alebo vaginálny sex tri mesiace alebo dlhšie.

U mužov je hlásených veľmi málo prípadov Lipschitzových vredov. Keď sa vyskytnú, vred sa nachádza v miešku.

Takže ak ste mladí a nie ste veľmi sexuálne aktívni, je dôležité zbytočne nepanikáriť, keď sa vám objaví takáto ranka, pretože nie je spôsobená pohlavne prenosnou chorobou.

Aké sú príznaky Lipschützovho vredu?

Hlavným príznakom je veľká, bolestivá, hlboká rana na povrchu pyskov ohanbia (alebo niekedy kdekoľvek na vulve). Rana sa zvyčajne objaví veľmi rýchlo, takmer náhle . Dnes môže byť všetko v poriadku a na druhý deň sa môže objaviť rana.

Môžete sa cítiť zle, rovnako ako pri vírusovej infekcii nazývanej mononukleóza (mono), alebo rovnako ako pri bežnej chrípke. Môže sa to prejavovať príznakmi, ako sú:

• Horúčka (možno sa telo cíti začervenané)
• Bolesti tela a kĺbov (pocit hrčky v tele)
• Únava (pocit neschopnosti čokoľvek robiť)
• Zdurené lymfatické uzliny na krku a v podpazuší (ako malé hrčky, ktoré sa dajú nahmatať v ruke)
• Bolesť hrdla alebo opuchnuté mandle
• Kašeľ alebo tlak na hrudníku
• Bolesť pri močení (dyzúria) (ako pri infekcii močových ciest)

Ak máte tieto príznaky, je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil správnu diagnózu, pretože tieto príznaky môžu byť podobné iným ochoreniam.

Ako vyzerá Lipschützov vred?

Teraz sa pozrime, ako tento vred vyzerá. Lipschitzov vred má zvyčajne tieto charakteristiky:

• Tvar je okrúhly, s priemerom menším ako 1 cm. (To je približne veľkosť malej mince)
• Najčastejšie sa vyskytuje na vulve, najmä vo vnútornej časti malých pyskov ohanbia.
• V strede rany je číra oblasť. Môže obsahovať odumreté alebo poškodené tkanivo (nekróza). To spôsobuje, že stred rany vyzerá sivo alebo čierne, ako malá popálenina. Niekedy, ak sa v tomto strede vytvorí kôrka, môže tiež vyzerať sivo alebo čierne.
• Okraj rany je zvyčajne červenofialový a niekedy sa môže zdať opuchnutý.
• Medzi stredom a okrajom rany je jasné oddelenie.

Často možno pozorovať dve takéto lézie, oproti sebe a bilaterálne symetrické. Ako „bozkávacie lézie“. To znamená, že lézie sa tvoria na pravých aj ľavých pyskoch ohanbia, kde sa stretávajú.

Prečo vzniká Lipschützov vred? Aká je jeho príčina?

Lekári stále nevedia presne povedať, čo spôsobuje Lipschitzove vredy.Myslia si však, že to súvisí s infekciami, ako je vírus Epstein-Barrovej (EBV), alebo inými vírusovými či bakteriálnymi infekciami. Zamyslite sa nad tým, možno váš imunitný systém prehnane reaguje na infekciu alebo vírus a v dôsledku toho sa vytvorí táto lézia. Je to ako malá „vojna“, ktorá prebieha vo vašom tele.

Niektoré z vírusov alebo baktérií, ktoré boli identifikované ako príčiny Lipshitzových vredov, sú:

• Cytomegalovírus (CMV)
• Chrípka A a chrípka B – vírusy, ktoré spôsobujú bežné prechladnutie
• Mumps
• Salmonella – Toto je baktéria, ktorá spôsobuje žalúdočné ťažkosti.
• Mykoplazma
• Streptokok skupiny A – baktéria, ktorá spôsobuje infekcie hrdla
• Covid-19 (COVID-19)

Ale v mnohých prípadoch neexistuje jasná anamnéza nedávneho vírusu alebo infekcie, takže je to trochu záhada.

Je Lipschützov vred nákazlivý?

Toto je problém, ktorý má veľa ľudí. Nie. Lipschitzove vredy sa nešíria fyzickým kontaktom ani telesnými tekutinami. Takže sa absolútne netreba obávať, že nakazíte niekoho iného len preto, že ich máte. Nemôžete ich šíriť dotykom niekoho, kto ich má, alebo použitím uteráka, ktorý daná osoba použila.

Existujú pre to nejaké špeciálne rizikové faktory?

Lipschitzov vred sa môže vyvinúť u kohokoľvek s vagínou. Avšak, ak máte menej ako 20 rokov a nedávno (v priebehu niekoľkých týždňov) prekonali vírusovú alebo bakteriálnu infekciu, toto riziko môže zvýšiť. To znamená, že sa môže objaviť hneď po prekonaní prechladnutia alebo chrípky.

Aké komplikácie môžu nastať v dôsledku Lipschützovho vredu?

Lipschitzove vredy zriedkavo spôsobujú dlhodobé zdravotné komplikácie. Často sa hoja samy. Niekedy sa však môžu vyskytnúť nasledujúce problémy:

• Zjazvenie: Ak je rana veľká alebo hlboká, po zahojení môže v tejto oblasti dôjsť k zmene farby kože, ktorá zanechá malú jazvu. Tá však nie je veľmi viditeľná.
• Emocionálna tieseň: Rana môže byť bolestivá a môže narúšať každodenné aktivity, školu a hranie. Keďže ide o zriedkavý stav, niekedy sa môže zamieňať so sexuálne prenosnou infekciou (STI). To môže spôsobiť veľa úzkosti, rozpakov a nízkeho sebavedomia. Môžete sa cítiť vystrašení: „Ach, mám niečo vážne?“
• Neschopnosť močiť (retencia moču):Toto je veľmi zriedkavé, ale v závislosti od miesta poranenia môže sťažiť močenie a spôsobiť retenciu moču. Ak sa tak stane, môže byť potrebné zaviesť katéter (hadička používaná na odvádzanie moču) na vyprázdnenie močového mechúra.

Pamätajte však, že tieto komplikácie sú veľmi zriedkavé. Väčšina ľudí sa zotaví bez akýchkoľvek komplikácií.

Ako lekár diagnostikuje Lipschützov vred?

Lekár si najprv vypočuje vaše príznaky a vykoná vizuálne vyšetrenie vašej vaginálnej oblasti. Taktiež sa vás opýta na vašu nedávnu zdravotnú anamnézu vrátane akýchkoľvek nedávnych vírusových alebo bakteriálnych ochorení (ako je horúčka, prechladnutie, bolesť hrdla).

Často najprv vylúčia najčastejšie príčiny genitálnych vredov. Napríklad najprv vylúčia iné ochorenia, ako sú pohlavne prenosné infekcie (STI) (ako je genitálny herpes, HIV a syfilis) alebo ochorenia, ako je Behçetova choroba. Môžu tiež nariadiť testy na tieto ochorenia. Až po ich vylúčení budú brať do úvahy Lipschitzov vred.

Aké ďalšie stavy majú podobné príznaky?

Keď lekár stanoví diagnózu, zváži aj iné ochorenia, ktoré môžu mať podobné príznaky ako vy. Toto sa nazýva „diferenciálna diagnóza“. Medzi ochorenia, ktoré môžu spôsobiť vredy na genitáliách a mať podobné príznaky ako vredy Lipschitz, patria:

• Genitálny herpes
• HIV infekcia
• Syfilis
• Sjögrenov syndróm
• Behcetova choroba

Preto je dôležité navštíviť lekára, aby stanovil presnú diagnózu. Je ťažké sa sám rozhodnúť, o čo ide.

Je Lipschützov vred autoimunitné ochorenie?

Lekári to neklasifikujú ako autoimunitné ochorenie. Existujú však dôkazy o tom, že môže úzko súvisieť s inými autoimunitnými ochoreniami a dokonca môže byť predchodcom autoimunitného ochorenia. Táto téma sa ďalej skúma.

Ako sa lieči Lipschützov vred?

Dobrou správou je, že Lipschitzov vred si nie vždy vyžaduje rozsiahlu liečbu. Váš lekár sa s vami porozpráva o spôsoboch, ako zvládnuť bolesť a nepohodlie spôsobené vredom. Hlavným cieľom je poskytnúť vám úľavu.

Toto sú niektoré z liečebných postupov, ktoré je možné vykonať:

• Sedacie kúpele: Ide o sedenie vo vani (alebo veľkej umývadle) naplnenej teplou vodou po dobu približne 10 – 15 minút. Môžete to robiť dva alebo trikrát denne. Teplá voda upokojí postihnuté miesto, zmierni bolesť a prečistí ho.
• Vždy, keď je to možné, sa vyhýbajte noseniu tesného oblečenia alebo spodnej bielizne. Noste voľné, priedušné oblečenie vyrobené z prírodných materiálov, ako je bavlna.
• Užívanie voľnopredajných liekov proti bolesti, ako je acetaminofén alebo ibuprofén, by sa malo užívať podľa pokynov lekára.
• Aplikujte lokálne anestetikum na znecitlivenie postihnutej oblasti. Napríklad krém s obsahom lidokaínu (dostupný voľnopredajný alebo na lekársky predpis). Tým sa postihnutá oblasť dočasne znecitliví.

V niektorých závažných prípadoch, ak je bolesť silná alebo rana rozsiahla, sa kortikosteroidy môžu podať perorálne alebo lokálne, aby sa rana rýchlejšie hojila. Ak sa zistí bakteriálna infekcia (ak rana mokvá), lekár predpíše antibiotiká.

Menšie rany dobre reagujú na tieto domáce prostriedky, ale väčšie rany môžu vyžadovať lieky na predpis na kontrolu bolesti.

Hojí sa vred Lipschütz?

Áno, určite! Ako už bolo spomenuté, tieto rany sa zvyčajne úplne zahoja do dvoch až šiestich týždňov. Kľúčom je trpezlivosť.

Čo mám očakávať, ak mám Lipschützov vred?

Väčšina aftov na perách sa hojí sama od seba v priebehu dvoch až šiestich týždňov. Zjazvenie a iné komplikácie sú zriedkavé. Tieto afty sa tiež zriedkavo opakujú. Takže sa nemusíte báť, že sa objavia znova len preto, že sa stali raz.

Ak máte pocit, že bolesť je príliš silná na to, aby ste ju zniesli, a ovplyvňuje váš každodenný život, porozprávajte sa so svojím lekárom o možnostiach, ako bolesť zmierniť. Nemusíte ju znášať.

Dá sa predísť vzniku Lipschützovho vredu?

Je ťažké s istotou povedať, čo to spôsobuje, a preto je ťažké s istotou povedať, ako tomu predchádzať. Keďže to však môže súvisieť s imunitným systémom, môže to byť užitočné na vyhýbanie sa vírusom a infekciám a udržiavanie dobrého celkového zdravia.

Tu je niekoľko tipov, ktoré vám pomôžu:

• Jedzte výživné potraviny (ako zeleninu, ovocie, chudé mäso). Vyhýbajte sa spracovaným potravinám, sladkým jedlám a potravinám s vysokým obsahom nasýtených tukov, pokiaľ je to možné.
• Dodržiavajte bezpečný sex, napríklad používajte kondóm. Hoci vredy Lipschitz nie sú sexuálne prenosné, sexuálne prenosné infekcie môžu ovplyvniť váš imunitný systém a celkové zdravie.
• Doprajte si dobrý spánok (aspoň 7-8 hodín denne) a zvládajte stres. Pomôcť môžu veci ako joga a meditácia.
• Udržujte si genitálnu oblasť čistú každodenným používaním jemného mydla a vody. Vyhnite sa používaniu parfumovaných mydiel alebo sprchovaniu, pretože tie môžu narušiť prirodzenú rovnováhu vagíny. Tiež si často perte oblečenie a udržiavajte ho čisté. To môže znížiť riziko bakteriálnych infekcií.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte príznaky Lipschitzovho vredu, okamžite vyhľadajte lekára. Neodkladajte to. Medzi tieto príznaky patria:

• Bolestivá, hlboká rana na genitáliách, najmä na stydkých pyskoch ohanbia.
• Príznaky ochorenia podobného chrípke, ako je horúčka, únava a bolesti tela.
• Nedávne vírusové alebo bakteriálne ochorenie.

Hoci neexistuje jednotná liečba Lipschitzovho vredu, lekár môže stanoviť presnú diagnózu a pomôcť vám zvládnuť bolesť a nepohodlie. Môže tiež zabezpečiť, aby nešlo o vážnejší stav.

Na záver, veci, ktoré si treba zapamätať (Správa na zapamätanie)

Lipschützov vred je zriedkavé ochorenie, ktoré nie je sexuálne prenosné. Lekári sa o ňom stále viac učia, aby zistili, čo ho presne spôsobuje. Ak máte tieto príznaky, neprepadajte panike ani sa nehanbite, ale vyhľadajte lekára a požiadajte ho o radu. Nemusíte znášať bolesť a nepohodlie. Môžete získať pomoc, aby ste mohli žiť normálny život, kým sa vred nezahojí.

Jednoducho povedané:

• Toto nie je pohlavne prenosná choroba. Toto je najdôležitejšia vec.
• Najčastejšie sa vyskytuje u mladých, sexuálne neaktívnych dievčat.
• Často sa to zahojí samo.
• Je však nevyhnutné navštíviť lekára kvôli bolesti a overiť, či neexistuje iný závažný stav.
• Pri správnej liečbe a starostlivosti o bolesť sa tento čas dá stráviť bez ťažkostí.

Nie ste sami, existujú aj iní ľudia, ktorí čelia podobným problémom. Preto sa nebojte požiadať o pomoc.

Lipschützov vred, vaginálny vred, genitálny vred, bolestivý vred, vaginálne ochorenie, ženské ochorenie, choroby mladých dievčat