Má vaše dieťa nízku pôrodnú hmotnosť? (Nízka pôrodná hmotnosť) Uvedomme si to!

Počuli ste už niekedy, že novonarodené dieťa má podváhu? Keď počujete takúto správu, cítite sa trochu vystrašení a zvedaví, však? „Prečo sa to stalo? Bude dieťa v poriadku?“ Napadá vás veľa otázok. Dnes si teda povieme o stave nazývanom nízka pôrodná hmotnosť . Toto je niečo, čo by malo vedieť veľa rodičov.

Čo je nízka pôrodná hmotnosť?

Jednoducho povedané, ak vaše novonarodené dieťa váži menej ako 2 500 gramov (to je 2,5 kilogramu alebo 5 libier a 8 uncí) , nazývame to nízkou pôrodnou hmotnosťou. Toto je hmotnosť, ktorú dieťa odváži pri narodení.

V priemere približne 80 zo 100 detí narodených v termíne (medzi 37. a 41. týždňom tehotenstva) váži medzi 2 600 gramami (2,6 kg) a 3 800 gramami (3,8 kg).

Ale tu je tá vec, len preto, že sa dieťa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, neznamená to, že bude mať nízku hmotnosť, keď vyrastie. V skutočnosti sú niektoré deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou zdravé, aj keď sú malé.

Pôrodná hmotnosť dieťaťa však môže pomôcť lekárom rozhodnúť, či potrebuje špeciálnu starostlivosť hneď po narodení. Je to preto, že niektoré deti môžu mať v dôsledku nízkej pôrodnej hmotnosti vážne zdravotné problémy. Ak je vaše dieťa pri narodení veľmi malé, môže byť preň ťažšie jesť, priberať na váhe a bojovať s chorobami . Niektoré deti môžu mať aj dlhodobé zdravotné problémy.

Aký častý je tento stav?

Deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou sa rodia po celom svete, vrátane našej krajiny. Napríklad v Spojených štátoch sa v roku 2021 narodilo približne jedno z dvanástich detí s nízkou pôrodnou hmotnosťou. To je približne 8,52 % živonarodených detí. Takže to nie je až také nezvyčajné.

Aké sú príznaky nízkej pôrodnej hmotnosti?

Deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou sa zdajú byť oveľa menšie ako zdravé deti s normálnou hmotnosťou. Hlava dieťaťa sa tiež môže zdať väčšia ako zvyšok tela. Môžu sa tiež zdať chudé, pretože majú menej telesného tuku.

Čo spôsobuje nízku pôrodnú hmotnosť?

Existujú dve hlavné príčiny nízkej pôrodnej hmotnosti. Sú to:

1. Predčasný pôrod

2. Obmedzenie rastu plodu

Predčasný pôrod

Predčasný pôrod alebo „predčasný pôrod“ je stav, keď sa vaše dieťa narodí pred 37. týždňom tehotenstva. Predčasný pôrod znamená, že vaše dieťa nemalo dostatok času na vývoj a priberanie na váhe v maternici. Je to preto, že dieťa priberie najviac na váhe v posledných týždňoch tehotenstva.

Obmedzenie rastu plodu

Ďalšou hlavnou príčinou je obmedzenie rastu plodu alebo to, čo lekári nazývajú „vnútromaternicové obmedzenie rastu (IUGR)“. Ide o stav, keď dieťa nedokáže rásť a priberať na váhe tak, ako by malo, kým je v maternici. Niekedy sa dieťa môže narodiť malé, pretože aj rodičia sú malí. To je normálne.

U niektorých detí sa však IUGR vyvinie, pretože niečo narúša ich rast počas tehotenstva. Môže to byť spôsobené:

• Problémy s placentou: Dieťa dostáva potrebné živiny a kyslík prostredníctvom placenty. Takže ak sa vyskytne akýkoľvek problém s placentou, ovplyvní to vývoj dieťaťa.
• Vaše zdravie: Niektoré choroby, ktoré matka má počas tehotenstva (napr. vysoký krvný tlak, cukrovka), môžu ovplyvniť vývoj dieťaťa.
• Zdravie dieťaťa: Niekedy môže byť rast spomalený v dôsledku genetického ochorenia alebo infekcie u dieťaťa.

Aké sú rizikové faktory, ktoré to ovplyvňujú?

Existuje niekoľko faktorov, ktoré zvyšujú riziko narodenia dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Tu je niekoľko z nich:

• Chronické ochorenia, ktoré máte počas tehotenstva: Napríklad, ak máte dlhodobé ochorenie, ako je cukrovka alebo vysoký krvný tlak.
• Infekcie počas tehotenstva: Niektoré infekcie môžu ovplyvniť vývoj dieťaťa.
• Užívanie určitých liekov počas tehotenstva: Počas tohto obdobia neužívajte žiadne lieky bez odporúčania lekára.
• Užívanie vecí ako alkohol a tabak počas tehotenstva: Tieto sú pre dieťa veľmi škodlivé.
• Nedostatočné priberanie na váhe alebo neudržiavanie hmotnosti počas tehotenstva: Jesť vyváženú stravu je veľmi dôležité.
• Počatie viac ako jedného dieťaťa (viacpočetné tehotenstvo): Toto riziko je vyššie, ak očakávate dvojčatá alebo trojčatá.
• Vystavenie olovu alebo znečisteniu ovzdušia.
• Matky mladšie ako 17 alebo staršie ako 35 rokov.
• Predčasný pôrod.

„Nie každý, kto má všetky tieto rizikové faktory, bude mať dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Aj niekto, kto nemá žiadny z týchto faktorov, môže mať dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Takže neprepadajte panike, ale je dôležité si to uvedomovať.“

Aké sú komplikácie tohto stavu?

Deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú vyššie riziko vzniku určitých zdravotných problémov. Ich malé telíčka nie sú také silné ako telíčka detí narodených s normálnou pôrodnou hmotnosťou. Môžu mať ťažkosti s jedením, priberaním na váhe a bojom s chorobami . Deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou majú tiež menej telesného tuku, čo im sťažuje udržiavanie tepla .

Čím nižšia je pôrodná hmotnosť dieťaťa, tým vyššie je riziko komplikácií. Medzi tieto problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť už v ranom štádiu, patria:

• Nízka hladina kyslíka pri narodení.
• Infekcie.
• Žltačka.
• Ťažkosti s dýchaním: Najmä syndróm respiračnej tiesne u dojčiat (IRDS), respiračné ochorenie spôsobené nezrelými pľúcami.
• Problémy s nervovým systémom: Môže sa vyskytnúť napríklad krvácanie do mozgu (intraventrikulárne krvácanie - IVH).
• Problémy s tráviacim systémom: Stavy ako „nekrotizujúca enterokolitída (NEC)“, ktorá spôsobuje vážne poškodenie črevného tkaniva.

Existuje tiež vyššie riziko vzniku dlhodobých problémov :

• Oneskorený motorický a sociálny vývoj: To znamená, že veci ako chôdza a rozprávanie môžu byť trochu oneskorené.
• Rozdiely v učení.
• Zdravotné problémy, ktoré sa môžu vyskytnúť s pribúdajúcim vekom: napríklad vysoký krvný tlak, srdcové choroby, obezita a cukrovka.

Ako rozpoznať nízku pôrodnú hmotnosť?

Keď počas tehotenstva navštívite kliniku, váš lekár použije rôzne metódy na získanie predstavy o veľkosti vášho dieťaťa. Jedným zo spôsobov je sledovať váš prírastok hmotnosti. Ďalším je meranie „výšky fundusu“ . To je vzdialenosť od hornej časti maternice k lonovej kosti. Váš lekár tiež použije ultrazvukové vyšetrenie na kontrolu rastu a vývoja dieťaťa.

V priebehu prvých hodín po narodení lekár dieťa odváži. Porovná hmotnosť dieťaťa s gestačným vekom a zaznamená ho do zdravotnej dokumentácie. Dieťa s hmotnosťou menšou ako 2 500 gramov (2,5 kilogramu) sa nazýva nízka pôrodná hmotnosť a dieťa s hmotnosťou menšou ako 1 500 gramov (1,5 kilogramu) sa nazýva veľmi nízka pôrodná hmotnosť .

Ako sa lieči nízka pôrodná hmotnosť?

Lekár vášho dieťaťa rozhodne, aká liečba je potrebná pre dieťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. O tejto liečbe rozhodne na základe:

• Gestačný vek.
• Celkový zdravotný stav.
• Anamnéza.
• V závislosti od stupňa tolerancie na lieky, lekárske zákroky alebo liečbu .

Liečba nízkej pôrodnej hmotnosti zvyčajne zahŕňa:

• Jednotka intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU): Toto je jednotka intenzívnej starostlivosti pre novorodencov.
• Umiestnenie dieťaťa do postele s regulovanou teplotou: Toto je veľmi dôležité, pretože pre malé deti je ťažké udržiavať si telesnú teplotu.
• Špeciálne kŕmenie: Niekedy, ak dieťa nie je schopné sať, mlieko sa podáva ako tekutina cez intravenóznu (IV) linku alebo hadičku umiestnenú v žalúdku.
• Liečba potrebná pri iných komplikáciách.

Deti narodené s nízkou pôrodnou hmotnosťou, pokiaľ sa nevyskytnú iné komplikácie, zvyčajne časom dobiehajú ostatné deti z hľadiska fyzického vývoja. V závislosti od stavu vášho dieťaťa ho lekár môže odporučiť k špecialistovi na ďalšiu liečbu.

Čo sa stane, ak sa moje dieťa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou?

Ak sa vaše dieťa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, môže potrebovať špeciálnu starostlivosť na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov (NICU) v nemocnici . Na JIS zostane, kým dostatočne nepriberie na váhe a lekári si nemyslia, že je dostatočne v poriadku na to, aby išlo domov.

Miera prežitia dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou závisí od jeho hmotnosti pri narodení. Deti s hmotnosťou menšou ako 500 gramov (0,5 kg) majú najnižšiu šancu na prežitie. Pokrok v lekárskej vede však umožnil zachrániť aj veľmi malé deti.

Keď uvidíte svoje dieťatko na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodencov, budete veľmi smutní a vystrašení. To je normálne. Ale dôverujte lekárom vášho dieťaťa. Urobia všetko, čo je v ich silách, aby pomohli vášmu dieťaťu pribrať na váhe a pripravili ho na odchod z nemocnice domov.

Dá sa zabrániť nízkej pôrodnej hmotnosti?

Áno, môžete pomôcť zabrániť narodeniu dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou. Počas tehotenstva si dávajte pozor na tieto veci:

• Choďte na kliniku včas (pravidelné prehliadky): Presne dodržiavajte pokyny lekára.
• Získajte správne množstvo kalórií a živín: Jedzte vyváženú a výživnú stravu.
• Ak máte cukrovku, kontrolujte si hladinu cukru v krvi.
• Úplne sa vyhýbajte konzumácii alkoholu a tabaku.

Ako sa mám starať o svoje dieťa?

Ak sa vaše dieťa narodilo s nízkou pôrodnou hmotnosťou, opýtajte sa svojho lekára, čo môžete urobiť, aby priberalo na váhe a zostalo zdravé. Ako vaše dieťa rastie, uistite sa, že je zdravé, hrá sa a je aktívne . Je tiež dôležité , aby ste ho včas priviedli na kliniku na očkovanie .

Pravidelnými návštevami kliniky môže lekár vášho dieťaťa identifikovať zdravotné problémy, ktoré by mohli spôsobiť problémy počas jeho rastu. Očkovanie môže tiež ochrániť vaše dieťa pred nebezpečnými chorobami.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Môžete položiť svojmu lekárovi otázky, ako sú tieto:

• Čo môžem urobiť pre zníženie rizika narodenia dieťaťa s nízkou pôrodnou hmotnosťou?
• Ak sa moje dieťa narodilo s nízkou pôrodnou hmotnosťou, čo môžem urobiť, aby pribralo?
• Bude mať moje dieťa vážne problémy kvôli nízkej pôrodnej hmotnosti?
• Potrebuje moje dieťa nejaké vyšetrenia alebo lekárske zákroky?
• Akú liečbu odporúčate pre moje dieťa?
• Potrebuje moje dieťa užívať nejaké lieky?

Nakoniec, nezabudnite (Správa na odnesenie domov)

Niektoré deti s nízkou pôrodnou hmotnosťou sú malé a zdravé. Pôrodná hmotnosť vášho novorodenca však môže lekárom pomôcť rozhodnúť, či potrebuje hneď po narodení špeciálnu starostlivosť. Niektoré deti môžu mať kvôli nízkej pôrodnej hmotnosti vážne zdravotné problémy. Ak sa vaše dieťa narodí s nízkou pôrodnou hmotnosťou, môže byť potrebné, aby zostalo na jednotke intenzívnej starostlivosti o novorodenca. To môže byť ťažké zniesť. Dôverujte však lekárom vášho dieťaťa . Robia všetko, čo je v ich silách, aby vášmu dieťaťu pomohli. Je tiež dôležité, aby ste si od tehotenstva osvojili zdravé návyky a po pôrode sa riadili radami svojho lekára.

nízka pôrodná hmotnosť, predčasný pôrod, obmedzenie rastu plodu, JIS pre novorodencov, zdravie dieťaťa, tehotenstvo, starostlivosť o dieťa