Čo potrebujete vedieť o operácii rakoviny prsníka (mastektómii)

Keď zistíte, že máte rakovinu prsníka a lekár vám povie o mastektómii, je normálne cítiť strach, šok a smútok. „Čo mám teraz robiť?“, „Bude to bolieť?“, „Aký bude môj život po operácii?“ Možno vám hlavou víri veľa otázok. Všetky tieto pocity sú opodstatnené. Poďme sa o tom teda otvorene a bez strachu porozprávať. Keď budete o tejto operácii plne informovaní, vaše obavy sa môžu výrazne zmierniť.

Čo je to vlastne mastektómia?

Jednoducho povedané, mastektómia je typ operácie rakoviny prsníka, pri ktorej sa chirurgicky odstráni tkanivo z prsníka. Najčastejšie sa odstráni celé tkanivo jedného alebo oboch prsníkov.

Toto je hlavná liečba mnohých typov a štádií rakoviny prsníka. Niektoré ženy majú tiež vyššie riziko vzniku rakoviny prsníka, napríklad z genetických dôvodov. U takýchto žien sa táto operácia môže vykonať aj ako preventívne opatrenie predtým, ako sa rakovina vyvinie.

Ako sa lieči rakovina mastektómiou?

Ak máte rakovinu prsníka, najlepším spôsobom, ako zabrániť šíreniu rakovinových buniek do iných častí tela, je ich odstránenie. Mastektómia odstráni všetko tkanivo prsníka, ktoré môže obsahovať rakovinové bunky. Tým sa zabezpečí, že nezostanú žiadne rakovinové bunky .

Niektoré z hlavných typov rakoviny prsníka liečených touto operáciou sú:

• Invazívny duktálny karcinóm
• Zápalový karcinóm prsníka
• Invazívny lobulárny karcinóm
• Pagetova choroba prsníka
• Trojito negatívny karcinóm prsníka

Túto operáciu je možné zvyčajne vykonať v ktoromkoľvek štádiu rakoviny, kým nedosiahne štvrté štádium. Štvrté štádium nastáva, keď sa rakovina rozšírila (metastazovala) do iných častí tela mimo prsníka. V tomto štádiu už samotné odstránenie prsníka nemusí stačiť na zastavenie šírenia rakoviny.

Aké sú typy mastektómie?

Tieto operácie sa delia na niekoľko typov v závislosti od množstva odstráneného tkaniva. V závislosti od vašej situácie sa s vami lekár porozpráva a rozhodne, ktorý typ je pre vás najlepší.

Ako sa pripravujeme pred operáciou?

Váš lekár vám vysvetlí všetky podrobnosti o type operácie, ktorú podstúpite, či budete následne podstupovať rekonštrukciu prsníka a aký bude čas na rekonvalescenciu. Podľa toho si môžete naplánovať svoje denné aktivity.

Čo si pripraviť:

• Odvykanie od fajčenia: Ak fajčíte, určite by ste mali prestať. Fajčenie môže zhoršiť krvný obeh a spomaliť hojenie rán.
• Pôst: Váš lekár vám odporučí, aby ste sa niekoľko hodín pred operáciou vyhli jedeniu a pitiu. Presne dodržiavajte tieto pokyny.
• Plánovanie pobytu v nemocnici: V nemocnici budete musieť zostať jeden alebo dva dni. Zabezpečte, aby sa o vás počas tohto obdobia niekto postaral o domácnosť a prácu.
• Niekto, kto vám pomôže doma: Je dôležité mať niekoho, kto vám bude pomáhať počas prvých dní po operácii. Môže byť ťažké robiť veci, ako je zdvíhanie závaží alebo zdvíhanie ruky, preto je veľkou pomocou mať niekoho, kto vám pomôže s prípravou jedál a domácimi prácami.

Čo sa deje počas operácie?

V deň operácie dostanete celkovú anestéziu („celková anestézia“). To znamená, že nebudete nič cítiť a budete spať.

1. Anestézia: Ste úplne uspatý.

2. Chirurgický zákrok: Chirurg odstráni prsné tkanivo a v prípade potreby aj hrčky v podpazuší.

3. Biopsia: Odobraté tkanivo sa odošle do laboratória na kontrolu rakovinových buniek.

4. Rekonštrukcia: Ak ste sa rozhodli pre rekonštrukciu prsníka, chirurg môže začať s zákrokom ihneď alebo ho môže vykonať neskôr.

5. Zašitie rany: Nakoniec sa rana zašije a umiestni sa dočasný drén na odtok tekutiny, ktorá sa nahromadí vo vnútri rany. Tento drén bude potrebné ponechať na mieste približne týždeň alebo dva.

Aké sú možné komplikácie a riziká?

Tak ako každý chirurgický zákrok, aj mastektómia môže spôsobiť menšie komplikácie, ale tie sú často zvládnuteľné.

Možné komplikácie v počiatočných štádiách:

• Infekcia rany: Toto je veľmi zriedkavý jav a lekári sú z neho veľmi znepokojení.
• Hematóm: Nahromadenie krvi pod ranou. Toto je tiež veľmi zriedkavé.
• Seróm: Opuch spôsobený hromadením tekutiny vo vnútri rany.
• Strata prekrvenia tkaniva (nekróza laloku): Ak sa preruší prekrvenie porezaného tkaniva, tkanivo môže odumrieť. V takom prípade lekár odstráni odumreté tkanivo a prekryje oblasť kožou odobratou z inej oblasti.

Možné komplikácie neskôr:

• Syndróm bolesti po mastektómii (PMPS):Poškodenie nervov môže spôsobiť príznaky ako brnenie, pálenie, svrbenie alebo silná bolesť. Tieto sa dajú liečiť liekmi.
• Lymfedém: Ak sa počas odstraňovania chĺpkov v podpazuší poškodí lymfatický systém, lymfatická tekutina sa môže hromadiť v ruke a spôsobiť opuch. Fyzioterapia a masáže môžu pomôcť zvládnuť tieto príznaky.

Čas na zotavenie a neskôr

Po operácii budete musieť zostať v nemocnici približne jeden deň. Úplné zahojenie rany bude trvať približne tri týždne. Počas tejto doby vás lekár a zdravotné sestry naučia, ako udržiavať ranu čistú a starať sa o drén.

Počas prvých niekoľkých týždňov môžete pociťovať únavu, bolesť a stuhnutosť v ruke, ramene a hrudníku . Bude pre vás ťažké robiť veci, ako je zdvíhanie závaží alebo zdvíhanie ruky nad hlavu. Preto si doprajte dostatok odpočinku. Lieky proti bolesti môžu pomôcť kontrolovať bolesť. Váš lekár vám povie o jednoduchých cvičeniach , ktoré pomôžu zmierniť stuhnutosť. Vykonávanie týchto cvičení je veľmi dôležité pre obnovenie funkcie vašej ruky.

Zahojenie nervov trvá určitý čas, takže niekoľko mesiacov môžete pociťovať necitlivosť a brnenie na hrudníku. To je normálne.