Dostali ste silný úder do hrudníka? Poďme sa dozvedieť viac o pomliaždení myokardu?

Niekedy sa v našich životoch stanú nehody, o ktorých ani neuvažujeme, však? Malý pád, autonehoda alebo niečo iné pri športovaní... Vedeli ste, že ak niečo také silno udrie do hrudníka, môže to ovplyvniť aj naše srdce? Stav, ktorý sa v takomto čase môže stať, sa nazýva poranenie srdcového svalu. Poďme si o tom dnes porozprávať trochu podrobnejšie, pretože to nie je niečo, čo by sme mali ignorovať.

Čo je to za kontúziu myokardu?

Jednoducho povedané, pomliaždenie myokardu je pomliaždenie srdcového svalu. Je to ako pomliaždenie, keď nás niekam udrie, ale toto sa stane srdcu. Stáva sa to, keď dôjde k silnému úderu do hrudníka zvonku, čo znamená, že sa neporuší koža, ale zasiahne vnútorná strana. Hlavnou príčinou je väčšinou autonehoda . Predstavte si to ako zrážku s autom.

Toto poranenie srdcového svalu môže byť niekedy len malá pomliaždenie a nemusí to byť veľký problém. Niekedy však môže ísť o vážne poranenie a váš srdcový sval nemusí byť schopný správne fungovať. Preto je veľmi dôležité si to uvedomovať.

Najlepšie je nezamieňať si infarkt myokardu so srdcovou tamponádou, však?

Príznaky oboch stavov môžu byť niekedy podobné, ale sú to dve odlišné veci.

• Kontúzia myokardu je pomliaždenie srdcového svalu, o ktorom teraz hovoríme.
• Srdcová tamponáda je stav, pri ktorom sa tekutina hromadí vo vnútri tenkého vaku okolo srdca (osrdcovníka), čím vyvíja tlak na srdce.

Na zistenie, ktorá z týchto dvoch príčin spôsobuje problém, sa dá urobiť krvný test . Môže tiež určiť, či ide o infarkt.

Koho táto situácia s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvní?

Infarkt sa môže stať komukoľvek , bez ohľadu na vek. Len si pomyslite:

• Mladý človek má nehodu pri hraní nebezpečného športu.
• Muž stredného veku spadol z vysokého staveniska.
• Osemdesiatročný muž utrpel pri autonehode poranenie hrudníka.

To znamená, že toto riziko existuje pri každej nehode, ktorá silno zasiahne hrudník.

Aký častý je tento stav?

V skutočnosti nie je infarkt myokardu až taký bežný. Vyskytuje sa však približne v 10 % prípadov pri zlomenine strednej kosti hrudníka, hrudnej kosti . Zlomeniny hrudnej kosti sú tiež veľmi zriedkavé.

Tupé poranenie hrudníka spôsobuje poškodenie srdca iba v približne 15 % prípadov. Je však dôležité si to uvedomovať, pretože to môže byť vážne.

Aké sú príznaky pomliaždenia srdca? (Príznaky pomliaždenia srdca)

Ak je poškodenie srdcového svalu mierne , nemusíte mať žiadne iné príznaky okrem rýchleho srdcového tepu.

Ak je však modrina silná , môžete mať pocit, akoby ste mali infarkt.

Toto sú príznaky, ktoré možno pozorovať vo všeobecnosti:

• Ťažkosti s dýchaním
• Závraty (vertigo)
• Pocit nevoľnosti žalúdka
• Palpitácie (pocit, že vám srdce bije rýchlejšie)
• Bolesť na hrudníku, najmä v oblasti rebier

Ak sa tieto príznaky objavia po údere do hrudníka, určite by ste mali vyhľadať lekársku pomoc.

Aké by mohli byť príčiny tohto javu?

Najčastejšie sa infarkt stane v dôsledku nehody . Tu je niekoľko dôvodov:

• Pád z výšky 20 stôp alebo viac.
• Zranenia utrpené pri športovaní (napr. športy s vysokou záťažou, ako je ragby a box).
• Dopravné nehody (toto je hlavná príčina).
• Niekedy, dokonca aj počas kardiopulmonálnej resuscitácie (KPR) , ktorá zachraňuje život, môžu stláčania hrudníka spôsobiť tento typ modrín. To neznamená, že by ste nemali vykonávať KPR, pretože ide o zákrok, ktorý zachraňuje život, ale je dobré si byť vedomý tohto možného vedľajšieho účinku.

Ako to lekári diagnostikujú?

Diagnostikovanie pomliaždenia srdcového svalu môže byť niekedy trochu náročné , pretože aj keď na vonkajšej strane hrudníka nie je viditeľná žiadna väčšia rana alebo odrenina, môže dôjsť k vážnemu poškodeniu srdca zvnútra.

Lekár vás vyšetrí a vykoná niektoré potrebné testy.

Ak máte infarkt, môžete pozorovať napríklad:

• Známky zlomených rebier (ako „praskavý“ zvuk pri dotyku hrudníka).
• Nízky krvný tlak .
• Abnormality srdcového rytmu.
• Zvýšená frekvencia dýchania.
• Škrabance alebo modriny na hrudníku.

Aké druhy testov sa budú vykonávať? (Testy)

Na zistenie, či došlo k poškodeniu srdcového svalu, sa môžu vykonať nasledujúce testy:

• Röntgen hrudníka: Toto vyšetrenie dokáže skontrolovať zlomené rebrá alebo poškodenie pľúc.
• CT (počítačová tomografia) hrudníka: Toto je podrobnejšie vyšetrenie ako röntgen. Dokáže jasne ukázať poškodenie srdca a okolitých tkanív.
• Echokardiogram (echo): Toto vyšetrenie kontroluje funkciu srdca, fungovanie srdcových komôr a chlopní a či nedošlo k poškodeniu srdcových stien v dôsledku modrín. Je to ako ultrazvukové vyšetrenie srdca.
• Elektrokardiogram (EKG): Meria elektrickú aktivitu srdca alebo rytmus srdcového tepu. Môže pomôcť určiť, či sa rytmus zmenil v dôsledku zranenia.
• Magnetická rezonancia srdca: Toto je tiež veľmi podrobné vyšetrenie. Jasne vidí rozsah poškodenia srdcového svalu.
• Krvné testy: Konkrétne hľadajú enzým nazývaný troponín (troponín I alebo troponín T) . Tento enzým sa uvoľňuje do krvi, keď je srdcový sval poškodený. ​​Jeho množstvo môže poskytnúť predstavu o rozsahu poškodenia.

Aké sú možnosti liečby? (Liečba pomliaždenia myokardu)

Neexistuje žiadny špecifický liečebný plán pre infarkt. To znamená, že neexistuje žiadne „tu je liek, ktorý musíte podať“. Lekári vás však budú veľmi pozorne sledovať a liečiť všetky komplikácie, ktoré sa v tom čase objavia.

Na pohotovosti vám môžu poskytnúť nasledovné:

• Kyslík .
• Tekutiny, ako napríklad fyziologický roztok, ktoré sa podávajú do žily v ramene (i.v. tekutiny) .
• Lieky na poruchy srdcového rytmu, nízky krvný tlak alebo bolesť.
• Dočasný kardiostimulátor na dočasnú kontrolu srdcového tepu.
• Ak sa okolo srdca hromadí ďalšia krv, môže sa na jej odstránenie zaviesť hrudná trubica .

Ak váš krvný test ukáže poškodenie srdcového svalu, budete hospitalizovaný. Vaše hladiny troponínu budú monitorované a vaša krv bude opätovne testovaná v rôznych časoch.

Aké sú možné komplikácie tohto stavu?

Infarkt môže viesť k vážnym komplikáciám, preto je dôležité nechať sa rýchlo vyšetriť.

• Srdcové zlyhanie: Srdce nie je schopné správne pumpovať krv.
• Ruptúra ​​myokardu: Toto je veľmi nebezpečné, ide o prasknutie steny srdca.
• Srdcová tamponáda: Ako sme už spomenuli, tekutina sa hromadí okolo srdca, čo spôsobuje tlak na srdce.
• Kardiogénny šok: Závažný stav, pri ktorom srdce nie je schopné pumpovať dostatok krvi, čo vedie k nedostatočnému prekrveniu celého tela.
• Abnormálne srdcové rytmy / Arytmie.
• Niekedy môže dôjsť k náhlej smrti bez akéhokoľvek varovania . Preto to netreba brať na ľahkú váhu.

Ako dlho bude trvať zotavenie? (Čas zotavenia)

Doba zotavenia po pomliaždení srdcového svalu sa môže pohybovať od niekoľkých týždňov do niekoľkých mesiacov . Záleží to od vášho stavu a závažnosti poranenia. Netrvá to u každého rovnako dlho.

Musíte si dávať pozor na jedlo a pitie?

Ak sa u vás po infarkte objaví stav, ako je srdcové zlyhanie , lekár vám môže odporučiť diétu s nízkym obsahom soli, pretože soľ môže zvýšiť zadržiavanie tekutín v tele a tým viac zaťažiť srdce.

Aké sú bežne predpisované lieky a liečebné postupy? (Lieky/liečba používané pri komplikáciách)

Liečba a lieky sú určené komplikáciami, ktoré máte. To znamená, že liečba podávaná každej osobe môže byť iná.

• Ak máte srdcové zlyhanie , môžu vám byť podané lieky na krvný tlak , ktoré uľahčujú srdcu pumpovanie krvi.
• Srdcová tamponádaNa zníženie tlaku na srdce sa môže vykonať zákrok nazývaný perikardiocentéza , pri ktorom sa odstráni prebytočná tekutina z vaku okolo srdca (osrdcovníka).
• Abnormálne srdcové rytmy (arytmie) môžu vyžadovať lieky alebo kardiostimulátor.
• V prípadoch kardiogénneho šoku sa môžu použiť lieky alebo dočasné zariadenia, ktoré pomôžu srdcu pumpovať krv.
• Ak dôjde k pretrhnutiu srdcového svalu (ruptúra ​​myokardu) , na jeho opravu môže byť potrebný chirurgický zákrok. Je to však veľmi zriedkavé a veľmi závažné.

Vyskytujú sa nejaké vedľajšie účinky liečby? (Komplikácie/Vedľajšie účinky liečby)

Áno, niektoré liečebné postupy môžu spôsobiť vedľajšie účinky alebo komplikácie. To sa tiež líši od liečby k liečbe.

• Niektoré lieky na srdce môžu spôsobiť vedľajšie účinky, ako sú závraty .
• Po operácii alebo perikardiocentéze sa môže vyskytnúť infekcia alebo krvácanie .
• Použité zdravotnícke pomôcky nemusia fungovať správne.

Lekári však liečia pacientov s ohľadom na toto všetko.

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe?

Ak používate zariadenia, ktoré pomáhajú srdcu pumpovať krv, okamžite začnú zlepšovať situáciu, pretože fyzicky pomáhajú presúvať krv po celom tele.

Intravenózne (IV) lieky tiež začínajú účinkovať rýchlo .

Čo môžeme urobiť, aby sme tomu zabránili? (Prevencia)

Aby sme predišli infarktu, musíme sa snažiť vyhnúť rizikám , ktoré k nemu vedú. Samozrejme, nie všetkým rizikám sa dá predísť. Existujú však veci, ktoré môžeme urobiť:

• Je bezpečnejšie šoférovať vozidlo s airbagmi .
• Pri jazde vo vozidle vždy používajte bezpečnostný pás .
• Pri práci vo výškach používajte bezpečnostné vybavenie .
• Pri športovaní noste ochranné pomôcky vhodné pre daný šport.

Nezabudnite, že tieto drobnosti vás môžu zachrániť pred veľkou nehodou.

Čo môžete očakávať, ak máte infarkt?

Ak dostanete infarkt, lekári vás budú veľmi pozorne sledovať 24 až 48 hodín . Počas tohto obdobia bude váš srdcový rytmus monitorovaný pomocou EKG (elektrokardiogramu) . Toto sa robí s cieľom rýchlo identifikovať akékoľvek náhle zmeny vo funkcii vášho srdca.

Abnormálne srdcové rytmy (arytmie) spôsobené infarktom zvyčajne ustúpia do 24 hodín . Závažné, dlhodobé problémy sú zriedkavé.

Aký je výhľad situácie? (Výhľad)

Väčšina ľudí s ľahkými zraneniami a normálnym srdcovým rytmom nemá žiadne komplikácie . Ľudia s ľahkými pomliaždeninami srdcového svalu sa zvyčajne úplne uzdravia .

Ak je však váš otras mozgu vážny , existuje vyššia pravdepodobnosť, že sa u vás neskôr vyvinie srdcové zlyhanie alebo abnormálny srdcový rytmus.

Ako by som sa mal/a o seba starať? (Starostlivosť o seba)

Musíte dať svojmu telu čas na zotavenie sa z infarktu. To znamená, že možno budete musieť na nejaký čas prestať hrať svoj obľúbený šport. Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára. Neuponáhľajte sa.

Kedy by som mal znova navštíviť lekára? (Kedy navštíviť lekára)

Po návšteve pohotovosti by ste mali určite navštíviť svojho praktického lekára . Možno budete musieť pokračovať v liečbe komplikácií spôsobených modrinou. Ak áno, dodržujte následné preventívne prehliadky podľa pokynov lekára.

Keďže niektoré zriedkavé komplikácie sa môžu vyskytnúť neskôr, je najlepšie navštíviť lekára na kontrolu tri až šesť mesiacov po úraze .

Aké otázky by som mal položiť lekárovi? (Otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi)

Keď navštívite lekára, môžete sa opýtať otázky, ako sú tieto:

• Kedy môžem opäť začať šoférovať a športovať?
• Čo môžem urobiť, aby som sa nabudúce ochránil/a?
• Ako dlho budú trvať komplikácie z tohto stavu?

Nehody nie sú niečo, na čo sa pripravujete. Preto je normálne cítiť úzkosť. Ale akonáhle dostanete pohotovostnú pomoc, ste v dobrých rukách. Ak vám povedia, aby ste zostali v nemocnici na pozorovanie, nepovedzte len: „Och, som v poriadku,“ a nechoďte domov. Zostaňte tam pre vaše dobro. Pretože lekári sa chcú uistiť, že po nehode nebudete mať žiadne vážne komplikácie. Po odchode z nemocnice nezabudnite navštíviť lekára a užívať lieky podľa predpisu.

Pamätajme si tieto body (Posolstvo na zapamätanie)

Pomliaždenie myokardu nie je niečo, čo by sa malo brať na ľahkú váhu . Ak dostanete silný úder do hrudníka, môže to ovplyvniť srdce.

• Dávajte si pozor na príznaky (ťažkosti s dýchaním, bolesť na hrudníku, zrýchlený srdcový tep).
• Ak sa u vás po nehode objavia tieto príznaky , okamžite vyhľadajte lekársku pomoc .
• Presne dodržiavajte liečbu a pokyny lekárov .
• Dodržujte bezpečnostné opatrenia , aby ste čo najviac predišli nehodám .
• Doprajte si čas na uzdravenie a vyhľadajte riadnu lekársku pomoc .

Tvoje srdce je veľmi vzácna vec. Je tvojou zodpovednosťou starať sa oň.

Pomliaždenie myokardu , pomliaždenie srdca, poranenie hrudníka, infarkt myokardu, nehody, liečba, príznaky