Menia sa vám pamäť a myslenie? Poďme sa dozvedieť viac o neurodegeneratívnych ochoreniach.

Premýšľali ste niekedy nad tým, že drobné bunky v našom mozgu, nazývané neuróny, môžu postupne oslabovať a meniť našu pamäť, spôsob, akým myslíme, ako chodíme a ako hovoríme? Niekedy sme to videli aj u našich starších ľudí. Takto nazývame skupinu stavov nazývaných neurodegeneratívne ochorenia . Aj keď to môže znieť ako ťažké slovo, povedzme si to jednoducho a láskavo.

Čo sú to neurodegeneratívne ochorenia?

Jednoducho povedané, ide o skupinu chorôb, ktoré postupne poškodzujú a ničia bunky v našom nervovom systéme, najmä v mozgu . Predstavte si to takto: rovnako ako drevo časom hnije, aj tieto choroby postupne ničia bunky v našom mozgu. Tieto choroby sa zvyčajne neobjavia náhle, vyvíjajú sa veľmi pomaly . Preto trvá dlho, kým sa príznaky objavia, niekedy aj neskôr v živote.

Toto nie je jediné ochorenie. Tak ako mnoho vecí pod jednou strechou, aj pod týmto názvom existuje niekoľko typov chorôb.

Aké sú hlavné typy týchto ochorení?

Pozrime sa na niektoré hlavné typy týchto neurodegeneratívnych ochorení. Nie sú to však jediné, existuje ich oveľa viac.

Choroby podobné demencii

Tieto spôsobujú postupné poškodenie rôznych častí mozgu a nervové bunky nazývané neuróny v týchto oblastiach odumierajú. Príznaky sa môžu značne líšiť v závislosti od poškodenej oblasti mozgu.

Napríklad: Alzheimerova choroba , frontotemporálna demencia, chronická traumatická encefalopatia (CTE) a Lewyho telieska demencia patria do tejto kategórie.

Demyelinizačné choroby

Naše nervové bunky sú obklopené ochranným plášťom nazývaným myelín . Je to ako plastový obal okolo drôtu. Tento plášť umožňuje nervovým signálom plynulý prenos. Tieto choroby poškodzujú tento myelínový plášť.

Príklady: skleróza multiplex (MS) , neuromyelitída optického spektra (NMOSD).

Choroby typu Parkinsonizmu

Tieto sú spôsobené poškodením špeciálnych neurónov v našom mozgu, najmä tých, ktoré koordinujú a jemne riadia pohyby svalov .

Príklady: Parkinsonova choroba a iné parkinsonovské stavy, ktoré vykazujú príznaky podobné Parkinsonovej chorobe.

Ochorenia motorických neurónov

Tieto sa vyvíjajú , keď odumierajú neuróny, ktoré riadia naše pohyby .

Príklady: Amyotrofická laterálna skleróza (ALS) (nazývaná aj „Lou Gehrigova choroba“), progresívna supranukleárna obrna (PSP).

Priónové choroby

Tieto ochorenia sú veľmi špeciálne. Tieto ochorenia, ktoré sú spôsobené nesprávnym poskladaním proteínu, spôsobujú vážne poškodenie mozgu vo veľmi krátkom čase . Väčšinou sa títo pacienti nedožijú dlhšie ako rok.

Príklad: Creutzfeldt-Jakobova choroba je najbežnejším typom. Niekedy ju môžu spôsobiť aj genetické faktory.

Dôležité je, že medzi týmito rôznymi neurodegeneratívnymi ochoreniami môžu existovať určité spoločné znaky a súvislosti . Niektoré ochorenia môžu mať podobné príznaky a podobné príčiny.

Aké časté sú tieto choroby v skutočnosti?

Hoci neurodegeneratívne ochorenia nie sú veľmi bežné, výskumníci zistili, že viac ako 50 miliónov ľudí na celom svete trpí týmito stavmi. To znamená, že je bežné, že o nich počuje každý z nás.

Tieto ochorenia často úzko súvisia so starnutím . Najčastejšie sa vyskytujú u ľudí nad 65 rokov. Niektoré ochorenia, ako napríklad Huntingtonova choroba a ALS, sa však môžu vyskytnúť aj v mladšom veku. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) sa očakáva, že populácia nad 65 rokov sa v nasledujúcich 30 rokoch zdvojnásobí. To znamená, že počet ľudí s týmito neurodegeneratívnymi ochoreniami sa pravdepodobne zvýši rovnakým tempom.

Aké sú príznaky neurodegeneratívnych ochorení?

Príznaky týchto ochorení sú veľmi rozmanité . Niektoré príznaky vás môžu okamžite nabádať k myšlienke, že ide o ochorenie mozgu. Niektoré príznaky však môžu byť natoľko odlišné, že ich nemožno rozpoznať bez špeciálneho lekárskeho vyšetrenia.

Takéto príznaky sa zvyčajne vyskytujú v závislosti od typu ochorenia:

• Ochorenia podobné demencii: zmätenosť, strata pamäti, ťažkosti s myslením alebo sústredením a zmeny správania.
• Choroby, ktoré poškodzujú myelín: necitlivosť, bolesť, svalové zášklby, strata rovnováhy alebo paralýza, ťažkosti s chôdzou a extrémna únava.
• Choroby parkinsonovského typu: spomalené pohyby, tras v končatinách, problémy s rovnováhou, ťahanie nôh po zemi pri chôdzi, predkláňanie sa.
• Ochorenia motorických neurónov: Tieto ochorenia postihujú časti mozgu a nervového systému, ktoré riadia svaly. Keď neuróny v týchto častiach odumierajú, stráca sa kontrola svalov. To môže viesť k slabosti a nakoniec k paralýze .

Prečo sa tieto príznaky tak líšia?

Existuje niekoľko dôvodov, prečo sa príznaky môžu líšiť od človeka k človeku, a to aj pri rovnakom ochorení:

• Nie každý má rovnaký mozog:Žiadne dva mozgy nie sú vytvorené ani nefungujú rovnako, takže aj tá istá choroba môže postihnúť dvoch ľudí odlišne.
• Existuje mnoho dôvodov, prečo sa tieto choroby vyvíjajú: Aj keď ide o rovnaký typ ochorenia, príčiny, ktoré ho ovplyvňujú, sú veľmi odlišné.
• Príznaky závisia od postihnutej oblasti: Príznaky závisia od časti mozgu alebo nervového systému, ktorá je poškodená.

Aké sú príčiny týchto ochorení?

Lekári dokážu nájsť jedinú príčinu niektorých neurodegeneratívnych ochorení. V mnohých prípadoch však žiadna jediná príčina neexistuje . Výskum ukázal, že tieto ochorenia spôsobuje niekoľko faktorov spoločne . Niekedy lekári nemusia byť schopní nájsť príčinu vôbec. To je pre pacienta a jeho rodinu skutočne srdcervúce.

Odborníci doteraz identifikovali mnoho možných príčin a rizikových faktorov týchto ochorení. Možno ich rozdeliť do niekoľkých hlavných kategórií:

• Vek: Hlavným faktorom ovplyvňujúcim vývoj týchto ochorení je starnutie . Riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje s vekom. Hoci niektoré ochorenia sa môžu začať v mladšom veku, je to pomerne zriedkavé.
• Genetika: Mnohé neurodegeneratívne ochorenia súvisia s rodinnou anamnézou. To znamená, že niektoré genetické mutácie sa môžu prenášať z generácie na generáciu. Môžu vzniknúť nové genetické mutácie alebo môže byť ovplyvnená kombinácia génov.
• Prostredie: Prostredie, v ktorom žijete, môže mať tiež veľký vplyv na tieto ochorenia. Medzi ne patria faktory ako znečistenie ovzdušia, vystavenie chemikáliám a toxínom, určité typy infekcií a región, v ktorom žijete (napríklad hladina vitamínu D klesá s priblížením sa k rovníku, čo sa spája s ochoreniami podobnými demencii).
• Anamnéza: Vaše predchádzajúce choroby a zdravotné udalosti môžu ovplyvniť vývoj týchto ochorení. Medzi príklady patrí rakovina, určité infekcie a poranenia hlavy.
• Zvyky, rutiny a voľby: Ovplyvňuje to veľa vecí, vrátane toho, čo jete a pijete, akí ste aktívni, či používate tabakové výrobky a koľko alkoholu konzumujete.

Aké komplikácie môžu vzniknúť v dôsledku týchto ochorení?

Keďže tieto choroby poškodzujú mozog a nervový systém, je vysoká pravdepodobnosť komplikácií. S narastajúcim poškodením sa strácajú schopnosti ovládané týmito poškodenými časťami.

• Poruchy pohybu: Znížená sila, flexibilita, obratnosť a reakčný čas, čo zvyšuje riziko pádov a zlomenín.
• Poruchy motorických neurónov: Progresívna paralýza. Ak postihuje dýchacie svaly, zvyšuje sa riziko vzniku respiračných ochorení, ako je zápal pľúc.
• Choroby podobné demencii:Zhoršujú sa pamäť, rozhodovacie schopnosti a myslenie. S tým, ako sa tieto schopnosti zhoršujú, nie sú schopní myslieť na vlastnú bezpečnosť a žiť osamote.

Ako sa tieto choroby diagnostikujú? (Diagnóza)

Spôsob diagnostikovania neurodegeneratívneho ochorenia sa líši v závislosti od ochorenia. Lekári zvyčajne začínajú neurologickým vyšetrením a opýtajú sa vás alebo vašej rodiny na vaše príznaky a anamnézu.

Niektoré choroby možno diagnostikovať špeciálnymi testami:

• Laboratórne testovanie: Niektoré choroby možno diagnostikovať pomocou krvných testov a genetických testov.
• Zobrazovacie vyšetrenia: Testy ako CT vyšetrenia a MRI vyšetrenia sú veľmi dôležité pri diagnostikovaní týchto ochorení. Umožňujú lekárom „vidieť“ váš mozog. Následne môžu určiť, či došlo k poškodeniu mozgu, zmenám alebo inej príčine.
• Histopatológia po smrti: Niektoré choroby, ako napríklad Pickova choroba alebo chronická traumatická encefalopatia (CTE), nemožno definitívne diagnostikovať, kým je človek nažive. Hoci lekári môžu mať podozrenie, možno ho potvrdiť iba vyšetrením mozgového tkaniva pod mikroskopom po pitve .

V závislosti od vášho stavu alebo príznakov sa môžu vykonať aj ďalšie testy. Váš lekár vám najlepšie povie, ktoré testy sú pre vás vhodné a prečo sa robia.

Existuje liečba neurodegeneratívnych ochorení? Dajú sa vyliečiť?

Bohužiaľ, nie všetky tieto neurodegeneratívne ochorenia sú liečiteľné . Tieto ochorenia ničia mozgové bunky a nemožno ich zvrátiť.

Niektoré neurodegeneratívne ochorenia sa však dajú liečiť v závislosti od príčiny ochorenia. Niektoré ochorenia sa dajú liečiť priamo, aby sa kontrolovali, obmedzili alebo spomalili účinky ochorenia. Zatiaľ čo niektoré iné ochorenia sa nedajú liečiť priamo, liečba symptómov môže pomôcť zlepšiť kvalitu života .

Keďže existuje toľko rôznych liečebných postupov, váš lekár je najlepším človekom, ktorý vám povie, aké liečebné postupy sú k dispozícii a čo odporúča. Informácie, ktoré poskytuje, sú najpresnejšie a najrelevantnejšie pre váš stav a anamnézu. Povedí vám tiež o vedľajších účinkoch, komplikáciách a veciach, na ktoré si treba dať pozor.

Čo ak mám takúto chorobu?

Keďže existuje mnoho typov neurodegeneratívnych ochorení, to, čo sa s vami stane, závisí od mnohých faktorov. Niektoré ochorenia sa zhoršujú rôznym tempom; niektoré sa môžu stať závažnými až po rokoch alebo dokonca desaťročiach. Iné sa môžu zhoršiť rýchlo. Váš lekár je preto najlepšou osobou, ktorá vám povie, čo môžete očakávať.

Čím dlhšie trpíte neurodegeneratívnym ochorením, tým je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinú komplikácie. Tieto stavy, žiaľ, môžu znížiť kvalitu vášho života a v konečnom dôsledku viesť k smrti (alebo prispieť k niečomu inému, čo smrť spôsobuje).

Ako dlho tieto choroby trvajú?

Keď sa tieto choroby raz vyvinú, sú trvalé, celoživotné .

Existuje spôsob, ako sa úplne chrániť pred týmito chorobami?

Neurodegeneratívne ochorenia sa vyvíjajú spôsobmi, ktoré sme si nikdy nemysleli, že sú možné. Často sa vyvíjajú z dôvodov, ktoré nie sú úplne pochopené. Z oboch týchto dôvodov im nemožno zabrániť .

Čo teda môžeme urobiť pre zníženie rizika?

Hoci sa týmto chorobám nedá predísť, existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko ich vzniku. Keďže tieto choroby sú často spôsobené kombináciou faktorov, zníženie počtu faktorov môže pomôcť znížiť vaše riziko.

Existuje niekoľko krokov, ktoré môžete podniknúť na zníženie rizika:

• Jedzte vyváženú stravu: To, čo jete, ovplyvňuje zdravie vášho mozgu. Zlá strava môže zvýšiť náchylnosť vášho mozgu na tento typ ochorenia. Môže tiež viesť k iným stavom, ako je mozgová príhoda .
• Zostaňte fyzicky aktívni a udržiavajte si zdravú hmotnosť: Vaša hmotnosť a úroveň aktivity ovplyvňujú aj váš mozog. K tomu môžu prispieť aj problémy súvisiace s hmotnosťou, najmä problémy s krvným obehom, ako je vysoký krvný tlak, a metabolické ochorenia, ako je cukrovka 2. typu .
• Noste ochranné pomôcky v prípade potreby: Poranenia hlavy, najmä otrasy mozgu a traumatické poranenia mozgu , výrazne zvyšujú riziko vzniku týchto ochorení. Preto sú ochranné pomôcky cenným nástrojom na prevenciu zranení a dlhodobú ochranu zdravia mozgu.
• Každoročne navštevujte svojho praktického lekára: To môže pomôcť predchádzať alebo oddialiť rozvoj chronických ochorení, ktoré môžu v neskoršom veku prispieť k neurodegeneratívnym ochoreniam. Tieto návštevy môžu tiež pomôcť včas odhaliť tieto ochorenia. Mnohé z týchto ochorení sa ľahšie liečia v počiatočných štádiách.

Ak mám takúto chorobu, ako sa môžem o seba postarať?

Ak máte neurodegeneratívne ochorenie, možno sa o seba spočiatku dokážete postarať sami, ale časom budete potrebovať pomoc. Dĺžka doby, počas ktorej sa o seba dokážete postarať, závisí od mnohých faktorov, ako je napríklad choroba, ktorú máte, a iné zdravotné problémy.

Čo ak sa neviete rozhodnúť? Zamyslime sa aj nad tým?

Ak zistíte, že máte neurodegeneratívne ochorenie a nedokážete sa sami rozhodovať, je dôležité porozprávať sa s ľuďmi, ktorým dôverujete, o tom, čo by ste chceli, aby sa stalo. Tento rozhovor môže byť náročný, ale zabezpečí, že poznajú vaše želania a budú podľa nich konať. Toto je niečo, čo je naozaj dobré pre každého, bez ohľadu na to, aké ochorenie máte.

Ľudia, s ktorými by ste sa o tom mali porozprávať:

• Váš rodinný lekár a/alebo špecialisti, ktorí liečia váš stav.
• Vaša najbližšia rodina.
• Váš právnik (ak existuje).
• Ostatní príbuzní a priatelia, ktorým dôverujete a ktorých vnímate ako osoby, môžu za vás robiť rozhodnutia o živote a smrti.

Témy, o ktorých by ste sa s nimi mali porozprávať:

• Koho by ste chceli, aby v prípade potreby hovoril za vás a robil za vás rozhodnutia?
• Finančné záležitosti súvisiace s nákladmi na vašu liečbu.
• Vaše želania týkajúce sa vecí, ako je starostlivosť na konci života, posledná vôľa a splnomocnenie .
• Čo uprednostňujete na liečbe, ktorá zachraňuje alebo predlžuje život?

Tento rozhovor sa môže zdať trápny a ťažký, ale ak budete mať tieto rozhovory skôr, ako bude neskoro, vaši blízki budú vedieť, čo si želáte, ak sa nebudete môcť ozvať.

Okrem tohto rozhovoru je dobré mať svoje želania a rozhodnutia písomne . Zvážte vytvorenie právnych dokumentov, ktoré načrtnú, čo sa stane, ak sa o seba nebudete môcť starať alebo robiť rozhodnutia o svojom zdraví. Môžete získať pomoc od právnika, ale niektoré z nich si môžete vytvoriť aj sami (možno ich budete musieť nechať podpísať notárom).

Ako sa starať o svojho blízkeho, ak má takúto chorobu?

Ak má váš blízky neurodegeneratívne ochorenie, to, čo môžete urobiť, bude závisieť od typu ochorenia, jeho závažnosti a od toho, či má iné zdravotné problémy. Najlepšie vám poradia blízki alebo ich lekár.

Mnohí ľudia s týmito chorobami majú problém hovoriť o tom, čím prechádzajú. Mnohí sa boja toho, čo prinesie budúcnosť. To im môže sťažiť požiadať o pomoc. Hanbia sa požiadať o pomoc a predstava, že sa budú musieť spoliehať na iných, ich môže znepokojovať.

Ak má váš blízky tento stav, existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť a mať na pamäti:

• Nesprávajte sa k nim ako k bremenu alebo ako k bezmocnému človeku. Tieto choroby sťažujú vykonávanie vecí, ktoré boli kedysi jednoduché. Nakoniec sa aj jednoduché veci, ako je kúpanie, obliekanie a chodenie na toaletu, môžu stať ťažkými. Správajte sa k nim s rovnakou úctou a láskou ako ku každému inému. Pamätajte, že sú to ľudia, ktorých milujete, nie choroba, ktorú majú.
• Opýtajte sa ich, čo potrebujú. Niekedy všetko, čo niekto v ťažkej situácii potrebuje, je niekoho, s kým sa môže porozprávať. Ak sa vám váš blízky otvorí, je dobré sa ho opýtať, či potrebuje niekoho, kto ho vypočuje, alebo či potrebuje nápady, návrhy alebo pomoc.
• Ponúknite pomoc. Pre vášho blízkeho môže byť ťažké požiadať o pomoc. Možno o ňu nechce požiadať alebo má pocit, že ju nepotrebuje. Niekedy mu pomoc s malými vecami môže uľahčiť spoľahnutie sa na vás, keď potrebuje viac pomoci. Môžete mu pomôcť tým, že ho vezmete na lekárske vyšetrenia, pomôžete mu s nakupovaním alebo s domácimi prácami.
• Staraj sa aj o seba.Opatrovatelia môžu byť psychicky aj fyzicky vyčerpaní (syndrom vyhorenia opatrovateľa) . Je ťažké starať sa o iných, ak sa nestaráte o seba. Je tiež dôležité pochopiť, že váš blízky môže potrebovať viac starostlivosti, ako mu môžete poskytnúť. Snaha starať sa o neho bez školenia a zdrojov, ktoré máte, môže spôsobiť viac škody ako úžitku.

Kedy by sme mali navštíviť lekára?

Ak máte akékoľvek príznaky súvisiace s mozgom, ktoré ovplyvňujú váš každodenný režim alebo prácu, kedykoľvek vyhľadajte lekára . Včasné odhalenie neurodegeneratívnych ochorení môže mať veľký vplyv na kontrolu rýchlosti, akou sa ochorenie zhoršuje.

Ak viete, že máte neurodegeneratívne ochorenie, vyhľadajte lekársku pomoc aj v týchto obdobiach:

• Keď vám lekár nariadil vyšetrenie . Účasť na týchto vyšetreniach pomáha lekárovi sledovať váš stav a odporučiť vám potrebnú liečbu alebo zmeny životného štýlu.
• Ak spozorujete zmenu vo svojich príznakoch . Tieto zmeny môžu byť dôležitými informáciami, ktoré by mal váš lekár zvážiť pri vašom sledovaní a starostlivosti.
• Ak spozorujete vedľajšie účinky alebo zmeny v účinnosti vašej liečby . Liečba, podobne ako lieky, môže časom znižovať jej účinnosť. Ak spozorujete zmeny v účinnosti vašej liečby, informujte o tom svojho lekára. Pomôže mu to upraviť vašu liečbu a sledovať váš stav.

Váš lekár vám môže tiež povedať o ďalších veciach, o ktorých by ste ho mali čoskoro navštíviť alebo ktoré si vyžadujú okamžitú lekársku pomoc.

Nakoniec, posolstvo, ktoré si treba vziať domov

Keď zistíte, že máte neurodegeneratívne ochorenie, môžete sa cítiť šokovane, vystrašene a nahnevane. Myšlienka, že sa o seba nedokážete postarať alebo žiť sami, môže byť zdrvujúca. Ak máte blízkeho s týmto ochorením, môžete sa cítiť rovnako.

Neurodegeneratívne ochorenia sú trvalé a nevyliečiteľné. Odborníci a výskumníci však neustále hľadajú nové spôsoby diagnostikovania a liečby týchto ochorení . To znamená, že lekári môžu urobiť viac pre liečbu týchto ochorení, pomôcť vám žiť dlhšie a čo najviac zlepšiť kvalitu vášho života. Týmto spôsobom môžete obmedziť vplyv týchto ochorení na váš život a sústrediť sa na veci, ktoré sú pre vás najdôležitejšie. Nikdy nestrácajte nádej, riaďte sa radami svojho lekára a porozprávajte sa o tom so svojimi blízkymi.

Neurodegeneratívne ochorenia, ochorenia mozgu, nervový systém, demencia, Alzheimerova choroba, Parkinsonova choroba, strata pamäti, starnutie