Máte tiež problémy s kontrolou močenia? Možno je príčina v nervovom systéme! (Neurogénny močový mechúr)

Máte niekedy pocit, že nedokážete ovládať svoj močový mechúr ? Cítite zrazu potrebu močiť alebo máte pocit, že sa nemôžete poriadne vymočiť? Nie je to len tak niečo iné, môže to byť spôsobené nejakým problémom vo vašom nervovom systéme. V medicíne to nazývame neurogénny močový mechúr. Poďme sa o tom porozprávať jednoducho, spôsobom, ktorému budete rozumieť.

Jednoducho povedané, čo je neurogénny močový mechúr?

Predstavte si svoje telo ako zložitý elektrický obvod. Mozog je hlavné riadiace centrum. Správy putujú z mozgu do všetkých častí tela prostredníctvom nervov. Keď je váš močový mechúr plný, vyšle do mozgu signál: „Dobre, teraz je močový mechúr plný, musíte ho vyprázdniť.“ Potom, keď nastane správny čas, mozog vyšle signál do svalov vo vašom močovom mechúre, aby sa stiahli, a tiež vyšle signál na otvorenie priechodu pre moč. Toto všetko sa deje prostredníctvom nervového systému. Pri stave nazývanom neurogénny močový mechúr je tento signálny systém narušený v dôsledku poškodenia mozgu, miechy alebo nervov. Je to ako chybné zapojenie. V dôsledku toho močový mechúr nedostáva správne správy alebo dostáva nesprávne správy. V dôsledku toho môžete stratiť kontrolu nad svojím močovým mechúrom.

Existujú dva hlavné typy neurogénneho močového mechúra:

V závislosti od spôsobu poškodenia nervového systému možno neurogénny močový mechúr rozdeliť na dva hlavné typy. 1. Hyperaktívny močový mechúr (spastický močový mechúr): V tomto prípade sa močový mechúr často a nekontrolovateľne sťahuje. Presnejšie povedané, mozog neustále vysiela signály na vyprázdnenie močového mechúra, aj keď je len mierne plný. To spôsobuje, že močový mechúr má pocit častej potreby močiť a nutkanie na náhle močenie. 2. Nedostatočne aktívny močový mechúr (ochabnutý močový mechúr): Opak je pravdou. Svaly močového mechúra nedostávajú správne signály na stiahnutie. Preto je ťažké ho úplne vyprázdniť, aj keď je močový mechúr plný. Moč môže v močovom mechúre zostať.

Aké sú príznaky tohto stavu?

Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od typu neurogénneho močového mechúra, ktorý máte. Pozrime sa, aké sú tieto príznaky.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Existuje mnoho možných príčin neurogénneho močového mechúra. Niektoré sú vrodené, zatiaľ čo iné môžu byť spôsobené chorobami alebo nehodami, ku ktorým dôjde neskôr v živote.

Vrodené príčiny

• Spina bifida: Toto je stav, ktorý vzniká, keď sa miecha pri narodení správne nevyvíja.
• Detská mozgová obrna: Stav, ktorý ovplyvňuje vývoj mozgu.
• Syndróm kaudálnej regresie:Zlyhanie správneho vývoja dolnej časti chrbtice.

Neskoršie príčiny

• Poranenia miechy: Poškodenie miechy v dôsledku nehody alebo pádu.
• Choroby postihujúce nervový systém:
• Skleróza multiplex ( MS )
• Parkinsonova choroba
• Mŕtvica
• Nádory centrálneho nervového systému: Nádory, ktoré sa vyvíjajú v mozgu alebo mieche.
• Cukrovka: Dlhodobá cukrovka môže spôsobiť poškodenie nervov.

Ďalšie problémy (komplikácie), ktoré môžu v dôsledku toho vzniknúť

Ak sa neurogénny močový mechúr nelieči správne, môžu sa vyskytnúť ďalšie zdravotné problémy.

• Časté infekcie močových ciest (UTI): Moč zostávajúci v močovom mechúre zvyšuje pravdepodobnosť rastu baktérií a spôsobenia infekcií.
• Poškodenie obličiek: Poškodenie obličiek môže nastať v dôsledku zvýšeného tlaku v močovom mechúre alebo v dôsledku spätného toku moču do obličiek ( vezikoureterálny reflux ).
• Močové kamene: Kamene sa môžu tvoriť v močovom mechúre alebo močovom systéme.
• Psychologický dopad: Neschopnosť kontrolovať močenie môže spôsobiť, že sa budete cítiť hanblivo a budete sa báť vychádzať na verejnosť. To môže viesť k pocitom úzkosti a depresie . Neváhajte sa o týchto pocitoch porozprávať so svojím lekárom.

Ako to lekár zistí?

Keď o týchto príznakoch informujete svojho lekára, opýta sa vás na vašu anamnézu. Potom vykoná fyzické vyšetrenie. Ak existuje podozrenie na neurogénny močový mechúr, môže vám odporučiť niekoľko testov na určenie presnej príčiny.

• Zobrazovacie vyšetrenia: Možno vás požiadajú o ultrazvukové vyšetrenie, CT vyšetrenie alebo MRI vyšetrenie na vyšetrenie obličiek a močového mechúra.
• Cystoskopia: Tenká trubica vybavená kamerou sa zavedie cez močovú rúru na vyšetrenie vnútra močového mechúra.
• Urodynamické testovanie: Ide o špeciálny test, ktorý meria množstvo moču, ktoré váš močový mechúr dokáže pojať, tlak vo vnútri močového mechúra, rýchlosť prúdenia moču a to, ako dobre sa váš močový mechúr vyprázdňuje.

Po týchto testoch môžete byť odporučený k urológovi.

Ako sa to lieči? Dá sa to vyliečiť?

Plán liečby sa určuje na základe vašich symptómov, závažnosti stavu a príčiny.

1. Zmeny životného štýlu a tréning močového mechúra

Lekár vám povie, aby ste najprv vyskúšali takéto veci.

• Veďte si denník močového mechúra: Zaznamenávajte si, koľkokrát denne močíte, koľko močíte, čo pijete, kedy potrebujete močiť a kedykoľvek sa náhodne pomočíte. To vám môže pomôcť identifikovať vzorec a zvyknúť si močiť v správnom čase.
• Strava: Veci ako káva, čaj, alkohol a sýtené nápoje môžu rýchlo stimulovať močový mechúr. Odporúča sa ich obmedziť.
• Kegelove cviky: Cviky, ktoré posilňujú svaly panvového dna.

2. Lieky

Existujú lieky, ktoré môžu znížiť nadmerné kontrakcie svalov močového mechúra alebo uvoľniť močový mechúr. Napríklad lieky ako „oxybutynín“, „tolterodín“, „mirabegron“. Tieto by sa mali používať iba na odporúčanie lekára.

3. Katetrizácia

Táto metóda je veľmi dôležitá pre tých, ktorí si nedokážu úplne vyprázdniť močový mechúr.

• Samokatetrizácia: Vyprázdňovanie močového mechúra zavedením čistej, malej hadičky (katétra) do močovej rúry niekoľkokrát denne. Váš lekár alebo zdravotná sestra vám ukáže, ako to urobiť.
• Kontinuálna katetrizácia: Použitie katétra, ktorý sa môže nosiť nepretržite.

4. Iné liečebné postupy

• Injekcie Botoxu®: Botox sa môže injekčne aplikovať do svalov močového mechúra, aby sa znížila ich nadmerná aktivita.
• Chirurgický zákrok: Ak nie je úspešná žiadna iná liečba, môže sa zvážiť chirurgický zákrok. Napríklad augmentačná cystoplastika alebo odvádzanie moču.

Váš lekár s vami prediskutuje, aká liečba je pre váš stav najlepšia. Neurogénny močový mechúr, kontrola močenia, nervový systém, močový mechúr, kontrola močového mechúra v sinhálčine, močová inkontinencia v sinhálčine, retencia moču v sinhálčine