Čo ak si zlomíte ruku alebo nohu? Poďme sa porozprávať o šikmých zlomeninách!

Spadli ste? Alebo sa stala malá nehoda? Bolí vás zrazu ruka alebo noha, či vám opuchla? V takýchto chvíľach sa pýtame, či si nezlomili kosť. Dnes si povieme o špeciálnom type zlomeniny, ktorá sa v takýchto chvíľach môže vyskytnúť. Ide o priečnu zlomeninu alebo, ako ju lekári nazývajú, šikmú zlomeninu (oblique fracture) .

Čo presne je šikmá zlomenina?

Jednoducho povedané, „šikmá zlomenina“ je, keď sa jedna z vašich kostí zlomí pod uhlom, teda pod určitým uhlom . Predstavte si to ako drevenú palicu, ktorá sa zlomí na dve časti, ale nie pod miernym uhlom. V tomto prípade sa kosť zlomí úplne, čo znamená, že línia zlomeniny prechádza celou kosťou.

Tieto typy zlomenín sú najčastejšie v dlhých kostiach nášho tela. Napríklad:

• Stehenná kosť
• Holenná kosť (tibia)
• Kosť mimo holennej kosti (Fibula)
• Horná časť ramennej kosti (humerus)
• Kosti predlaktia (vretenná a lakťová kosť)
• Kľúčna kosť

Väčšina týchto zlomenín je spôsobená pádmi alebo nehodami. Niekedy je na opravu kosti potrebná operácia. Niektorým ľuďom však môže pomôcť dlaha alebo sadra. Čas potrebný na úplné zahojenie závisí od toho, ktorá kosť je zlomená a ako k nej došlo. Zvyčajne trvá niekoľko mesiacov, kým sa k nemu prihojí.

Aký je rozdiel medzi šikmou zlomeninou a špirálovou zlomeninou?

Ide o dva rôzne typy zlomenín kostí. Tieto názvy pomáhajú lekárovi pochopiť, ako je vaša kosť zlomená a aký je tvar zlomeniny.

Pri „šikmej zlomenine“ sa kosť zlomí pod uhlom, naklonene . To znamená, že zlomenina je ako šikmá čiara prechádzajúca cez kosť. K týmto typom zlomenín môže dôjsť, keď závažie dopadne na šikmú stranu, napríklad pri páde, alebo keď niečo náhle zasiahne šikmú stranu, napríklad pri autonehode.

Ale pri „špirálovej zlomenine“ sa kosť zlomí špirálovito, ako točité schodisko . Tieto sú častejšie pri športových nehodách. Predstavte si, že by vám niekto prišiel a silno by vám vykrútil nohu počas hrania futbalu.

Aký je teda rozdiel medzi šikmou zlomeninou a priečnou zlomeninou?

V oboch prípadoch je zlomenina ako priamka prechádzajúca kosťou.

Ale pri „šikmej zlomenine“ je čiara pod uhlom . Pri „priečnej zlomenine“ je čiara úplne naprieč kosťou, teda kolmá na dĺžku kosti.

Avšak bez ohľadu na to, ako svoju zlomeninu nazvete, najdôležitejšie je čo najskôr navštíviť lekára a nechať sa vyšetriť.

Aké časté sú tieto šikmé zlomeniny?

Šikmé zlomeniny sú v skutočnosti veľmi častým typom zlomenín, najmä dlhých kostí.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť, že sa tieto prejavy vyvinú?

Takúto zlomeninu môže utrieť ktokoľvek. Sú spôsobené najmä pádmi a nehodami. Ak ste náchylní na pády, je u vás vyššia pravdepodobnosť, že ju dostanete. Ľudia s osteoporózou, ochorením, ktoré oslabuje kosti, majú tiež vyššie riziko akéhokoľvek typu zlomeniny vrátane tejto (šikmej zlomeniny).

Aké sú príznaky šikmej zlomeniny?

Ak máte šikmú zlomeninu, môžete pociťovať príznaky ako:

• Silná bolesť
• Opuch
• Bolesť pri dotyku (citlivosť)
• Neschopnosť pohnúť časťou tela, ktorou sa bežne pohybuje
• Modriny alebo zmena farby kože
• V tejto oblasti je viditeľná deformácia alebo hrčka , ktorá sa bežne nevyskytuje.

Dôležité: Ak máte jeden alebo viac z týchto príznakov, je najlepšie okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Čo sú otvorené a uzavreté zlomeniny?

Keď lekár klasifikuje zlomeninu, povie vám , či je otvorená alebo uzavretá . Pri otvorenej zlomenine zlomená kosť prerazila kožu a vyčnieva von. Hojenie týchto zlomeniny trvá dlhšie, je pravdepodobnejšie, že sa infikuje a môže spôsobiť ďalšie komplikácie. Uzavretá zlomenina je tiež závažná, ale kosť nevychádza z kože.

Čo sú to dislokované zlomeniny?

Lekári tieto zlomeniny nazývajú buď „displasované“, alebo „nedisplasované“. „Displasovaná zlomenina“ nastáva, keď sa dva kusy kosti zlomia a posunú sa od seba, čím vznikne medzera okolo zlomenej časti. Predstavte si, že ste zlomili drevenú palicu na dve časti. Ak sú dva kusy stále blízko pri sebe, ide o „nedisplasovanú“ zlomeninu. Ak sú však dva kusy posunuté od seba a medzi nimi je medzera, ide o „displasovanú“. Tieto „displasované“ zlomeniny s väčšou pravdepodobnosťou vyžadujú chirurgický zákrok.

Aké sú príčiny šikmých zlomenín?

Šikmá zlomenina môže vzniknúť, ak je vaša kosť akýmkoľvek spôsobom zasiahnutá. Zvyčajne k nej dochádza, keď niečo narazí na bok vášho tela. Najčastejšie príčiny sú:

• Pády (napr. pošmyknutie, pád z výšky)
• Dopravné nehody
• Športové nehody (napr. zrážky pri hre kriketu, futbalu)

Predstavte si, že Nimal išiel hrať kriket a zrazu sa pri hraní potkol a spadol. Alebo sa teta Sumana pošmykla a spadla doma pri schodoch. Vtedy je vysoká pravdepodobnosť pádu a zlomeniny.

Ako to lekári diagnostikujú?

Váš lekár diagnostikuje šikmú zlomeninu fyzikálnym vyšetrením a niektorými zobrazovacími testami .

Čo sa tieto testy snažia zistiť?

Po fyzikálnom vyšetrení môžete podstúpiť jeden alebo viac z týchto testov:

• Röntgenové snímky: Röntgenové snímky môžu potvrdiť, či máte šikmú zlomeninu alebo inú zlomeninu kosti. Môže tiež ukázať rozsah poškodenia kosti.
• Magnetická rezonancia (MRI): Niekedy vám lekár nariadi vyšetrenie magnetickou rezonanciou. Toto vyšetrenie dokáže odhaliť poškodenie kostí a okolitých tkanív. Je dôležité na zistenie, či nedošlo k poškodeniu svalov, spojivového tkaniva alebo orgánov.
• CT vyšetrenie: Ak potrebujete operáciu, váš lekár alebo chirurg bude musieť presne vedieť, aké poškodenie boli vaše kosti spôsobené. CT vyšetrenie môže poskytnúť jasnejší a detailnejší obraz kostí a okolitého tkaniva ako röntgenové vyšetrenie. Ak sú röntgenové snímky nepresvedčivé, možno budete na naplánovanie operácie potrebovať CT vyšetrenie.

Ako sa liečia šikmé zlomeniny?

Liečba vašej „šikmej zlomeniny“ bude závisieť od závažnosti pôvodnej zlomeniny. Vaše zlomené kosti sa musia hojiť a hojiť. Váš lekár použije rôzne liečebné postupy v závislosti od toho, ako veľmi sú poškodené a čo spôsobilo zlomeninu.

Imobilizácia

Ak vaša zlomenina nie je veľmi vážna, čo znamená, že časti kosti nie sú príliš ďaleko od seba („nie sú posunuté“), môžete sa zotaviť iba s dlahou alebo sadrou . Dlaha vydrží približne tri až päť týždňov. Sadra vydrží dlhšie, zvyčajne šesť až osem týždňov. V oboch prípadoch budete musieť podstúpiť ďalší röntgen, aby ste sa uistili, že sa kosť správne hojí.

Manuálne nastavenie (uzavreté zníženie)

Pri závažnejších zlomeninách sa na opätovné zarovnanie zlomenej kosti používa nechirurgický zákrok nazývaný uzavretá repozícia . Pri tomto zákroku lekár drží zlomenú kosť zvonku vášho tela, tlačí na ňu a ťahá ju späť na miesto. Počas tohto zákroku vám bude podaná jedna z nasledujúcich metód na zmiernenie bolesti:

• Lokálne anestetikum na znecitlivenie iba poranenej oblasti.
• Sedatíva na uvoľnenie celého tela.
• Celková anestézia vás uspí počas celého zákroku.

Po vykonaní tejto „uzavretej repozície“ vám lekár aplikuje dlahu alebo sadru.

Chirurgický zákrok pri šikmých zlomeninách (operácia šikmých zlomenín)

Pri veľmi závažných zlomeninách je potrebný chirurgický zákrok. Chirurg vám kosti narovná a zafixuje ich tak, aby sa nehýbali. Až potom sa zahoja.

Vnútorná fixácia

Najčastejšie sa to robí pomocou metódy nazývanej vnútorná fixácia . To znamená, že chirurg vloží do kosti kovové kusy (ako sú tyče, platničky alebo kolíky), aby ju udržal na mieste. Potom budete musieť nechať operovanú časť tela odpočívať, kým sa kosť úplne nezahojí.

Existuje niekoľko metód „vnútornej fixácie“:

• Tyče: Tyč, ktorá sa zavádza stredom kosti zhora nadol.
• Platničky a skrutky: Kovové platničky, ktoré sa zaskrutkujú do kosti, aby držali kusy kosti pohromade.
• Kolíky a drôty: Tieto sa používajú na držanie pohromade menších úlomkov kostí ako iné fixačné zariadenia. Zvyčajne sa používajú v spojení s kolíkmi alebo platničkami.

Niektorí ľudia žijú s týmito kovovými kúskami v tele. Niektorí ľudia musia podstúpiť ďalšiu operáciu, aby ich odstránili.

Externá fixácia

Možno budete potrebovať aj externú fixáciu . Pri nej chirurg vloží do vášho tela kolíky na oboch stranách zlomenej kosti a pripevní ich k rámu alebo ortéze na vonkajšej strane tela. Toto sa zvyčajne robí dočasne. Robí sa to preto, aby sa kosť stabilizovala a začala hojiť pred vykonaním internej fixácie.

Náhrada kĺbu (artroplastika)

Ak máte zlomený kĺb, napríklad bedrový, kolenný alebo ramenný, možno budete potrebovať náhradu kĺbu (artroplastiku) . Chirurg odstráni poškodený kĺb a nahradí ho umelým kĺbom . Tento umelý kĺb môže byť vyrobený z kovu, keramiky alebo pevného plastu. Váš nový kĺb bude vyzerať a pohybovať sa rovnako ako váš prirodzený kĺb.

Štepenie kostí

Ak je vaša šikmá zlomenina veľmi „dislokovaná“, čo znamená, že sa časti kosti výrazne posunuli a kosť sa nehojí správne a pomaly, možno budete potrebovať kostný štep . Chirurg vám vloží ďalšie kostné tkanivo, aby znovu spojil zlomenú kosť. Potom, zvyčajne pomocou vnútornej fixácie, sa časti držia pohromade, kým kosť nezrastie. Tkanivo na tento kostný štep sa môže odobrať z rôznych miest:

• Z inej časti vášho tela – zvyčajne z hornej časti bedrovej kosti.
• Od iného darcu.
• Umelo vyrobený kus.

Operácie „(šikmej zlomeniny)“ sa zvyčajne vykonávajú bez pobytu v nemocnici („ambulantné zákroky“) a môžete ísť domov v ten istý deň. Ak však ide o operáciu veľkej kosti, ako je stehenná kosť, budete musieť v nemocnici zostať niekoľko dní.

Po operácii bude zlomená kosť znehybnená. Predtým, ako budete môcť na danú časť opäť pôsobiť záťažou alebo ju používať tak, ako ste ju používali pred zlomeninou kosti, budete musieť nosiť ortézu, dlahu alebo sadru.

Aké lieky sa podávajú na vyvrtnutia a zlomeniny?

Niektoré lieky proti bolesti, ako napríklad aspirín alebo ibuprofén ( NSAID ), môžu po operácii spôsobiť krvácanie a iné komplikácie. Váš chirurg vám povie o liekoch, ktoré môžete užívať na zmiernenie bolesti po operácii.

Aké sú komplikácie liečby stresových zlomenín?

Niektoré z možných komplikácií chirurgického zákroku sú:

• Akútny kompartmentový syndróm (AKS): Ak sa zvýši tlak vo vnútri svalu a preruší sa prietok krvi do tkaniva, môže dôjsť k trvalému poškodeniu svalov a nervov.
• Malunion: Stav, pri ktorom sa zlomená kosť nehojí správne a namiesto toho sa nesprávne zrastie.
• Nezrastenie: Zlyhanie kostí v úplnom a správnom zrastení.
• Infekcia kostí (osteomyelitída): Ak máte otvorenú zlomeninu (zlomeninu, pri ktorej kosť prerazila kožu), je pravdepodobnejšie, že sa u vás vyvinie bakteriálna infekcia.
• Iné vnútorné poranenia: Zlomeniny môžu tiež poškodiť okolité svaly, nervy, cievy, šľachy a väzy.

Ako skoro sa budem cítiť lepšie po liečbe?

Ústup príznakov môže trvať niekoľko týždňov. V závislosti od typu operácie, ktorú ste museli vykonať na opravu „(šikmej zlomeniny)“ a od toho, ktoré kosti boli zlomené, sa možno budete môcť opäť začať pohybovať o niekoľko týždňov.

Naliehavá pomoc: Ak máte neznesiteľnú bolesť, ktorá neustupuje, okamžite zavolajte lekárovi.

Ako sa dá znížiť riziko takýchto zlomenín?

Dodržiavajte tieto všeobecné bezpečnostné tipy, aby ste znížili počet zranení pri nehodách:

• Pri jazde vždy používajte bezpečnostný pás .
• Pri športovaní a iných aktivitách noste vhodné bezpečnostné vybavenie .
• Udržujte svoj domov a pracovisko čisté a bez vecí, o ktoré by ste sa mohli pošmyknúť, spadnúť alebo zakopnúť.
• Na dosiahnutie vecí zhora vždy používajte vhodné nástroje alebo vybavenie . Nikdy nelezte na stoličky, stoly ani pulty.
• Dodržiavajte diétu a cvičebný plán , ktorý pomáha udržiavať dobré zdravie kostí.
• Ak máte viac ako 50 rokov alebo ak niekto z vašej rodinyAk máte osteoporózu, poraďte sa so svojím lekárom o teste hustoty kostí.
• Ak máte ťažkosti s chôdzou alebo u vás existuje vysoké riziko pádu, použite palicu alebo chodítko .

Dá sa šikmej zlomenine zabrániť?

„(Šikmé zlomeniny)“ Keďže sa zvyčajne vyskytujú v dôsledku pádov alebo iných nehôd, nemôžete im veľa zabrániť. Môžete však použiť palicu alebo chodítko na zvýšenie stability pri chôdzi a na zabránenie pádom.

Taktiež, ak máte osteoporózu , jej liečba môže v budúcnosti zabrániť ďalšej strate hustoty kostí.

Čo môžem očakávať, ak mám šikmú zlomeninu?

Ak máte šikmú zlomeninu, môžete očakávať úplné uzdravenie . Bude to však trvať nejaký čas.

Možno budete musieť podstúpiť aj fyzioterapiu , aby ste znovu získali silu a rozsah pohybu v poranenej časti tela.

Ako dlho trvá hojenie šikmej zlomeniny?

Čas potrebný na zotavenie závisí od závažnosti zlomeniny a liečby, ktorú ste dostali. Väčšine ľudí trvá zotavenie sa zo šikmej zlomeniny niekoľko mesiacov .

Existuje však mnoho ďalších faktorov, ktoré môžu ovplyvniť, ako dlho trvá, kým sa vášmu telu uzdraví. Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo chirurgom o časovom rámci, ktorý je vhodný pre vašu konkrétnu situáciu.

Nebudem môcť ísť do práce/školy?

Čas, počas ktorého nebudete môcť chodiť do práce, do školy alebo vykonávať iné aktivity, sa bude líšiť v závislosti od konkrétnych zranení, ktoré máte, a od toho, ktoré kosti sú zlomené.

Počas hojenia sa poraďte so svojím chirurgom alebo lekárom predtým, ako sa vrátite k akejkoľvek fyzickej aktivite.

Nakoniec, o šikmej zlomenine...

Vyhliadky pre väčšinu „(šikmých zlomenín)“ sú dobré. Aj keď podstúpite operáciu, mali by ste sa úplne zotaviť.

Kedy by som mal ísť na pohotovosť?

Ak si myslíte, že máte „šikmú zlomeninu“ alebo akúkoľvek inú zlomeninu kosti, mali by ste čo najskôr navštíviť lekára. Ak máte niektorý z týchto príznakov, choďte na pohotovosť:

• Neznesiteľná bolesť.
• Ak nemôžete pohnúť časťou tela, ktorou sa normálne pohybujete.
• Ak sa časť vášho tela zmenila na vzhľade alebo vyčnieva z miesta .
• Ak vidíte kosť trčiacu z kože.
• Opuch.
• Ak sa spolu s týmito ďalšími príznakmi zrazu objavia nové modriny .

Ak ste mali nehodu, okamžite choďte na pohotovosť.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

• Ktorá z mojich kostí je zlomená?
• Mám šikmú zlomeninu alebo iný typ zlomeniny?
• Potrebujem operáciu?
• Ako dlho bude trvať zotavenie?
• Kedy môžem znova začať s fyzickou aktivitou?

Šikmá zlomenina zvyčajne nie je udalosťou, ktorá by vám zmenila život, ale môže byť desivé vedieť, že máte zlomenú kosť. Šikmé zlomeniny dobre reagujú na liečbu a existuje veľa možností, ako pomôcť vašim kostiam a telu správne sa zahojiť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako si môžete udržať silné a zdravé kosti, a ak máte viac ako 50 rokov alebo máte v rodinnej anamnéze osteoporózu, pravidelne si nechajte vyšetriť hustotu kostí.

Zlomenina , Šikmá zlomenina, Zdravie kostí, Kosť, Prvá pomoc, Chirurgia