Máte vždy rovnaké myšlienky a pocity? Poďme sa porozprávať o OCD (obsedantno-kompulzívnej poruche)!

Máte niekedy stále tie isté myšlienky? Alebo si neustále overujete, či ste niečo urobili alebo nie? Napríklad veci ako vypnutie plynového sporáka alebo zamykanie dverí. Sú to veci, ktoré do istej miery máme všetci. Ale u niektorých ľudí tieto myšlienky a činy, ktoré v reakcii na ne robia, ovplyvňujú ich každodenný život do takej miery, že nie sú schopní fungovať. Vtedy sa musíme nad týmto stavom trochu hlbšie zamyslieť. V lekárskej vede sa to nazýva „(obsedantno-kompulzívna porucha)“ alebo „(OCD)“.

Čo je OCD (obsedantno-kompulzívna porucha)? Jednoducho povedané...

Jednoducho povedané, obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je stav, pri ktorom máte rušivé myšlienky (nazývané obsesie), ktoré sú rušivé a opakujúce sa (nazývané kompulzie), aby zmiernili stres a úzkosť spôsobenú týmito myšlienkami. Toto opakujúce sa správanie môže narúšať vaše sociálne interakcie a každodenné fungovanie.

OCD je zvyčajne celoživotný stav (chronické ochorenie), ale príznaky sa môžu časom zhoršovať alebo zmierňovať.

Všetci v určitom okamihu svojho života zažívame určitú mieru „obsesií“ a „kompulzií“. Napríklad je normálne skontrolovať, či je sporák vypnutý, alebo či sú dvere zamknuté. A často hovoríme veci ako: „Som posadnutý.“ Ale „(OCD)“ je oveľa viac. Môže to človeka pripraviť o hodiny dňa. Všetky bežné životné aktivity sú narušené. Tieto „obsesie“ sú nechcené myšlienky, ktoré má človek s „(OCD)“ a ktoré nedokáže ovládať. A z vykonávania týchto „kompulzií“ nemá žiadne potešenie.

Sú OCD a OCPD dve rôzne veci?

Mnoho ľudí si tieto dva názvy mýli, pretože znejú veľmi podobne. „(Obsedantno-kompulzívna porucha – OCD)“ a „(Obsedantno-kompulzívna porucha osobnosti – OCPD)“ sú však dva úplne odlišné stavy.

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCPD) je porucha osobnosti charakterizovaná perfekcionizmom, túžbou robiť všetko veľmi usporiadaným spôsobom založeným na pravidlách a snahou všetko kontrolovať.

Ľudia s OCD si zvyčajne uvedomujú, že ich myšlienky a konanie sú abnormálne a že majú problém. Tiež akceptujú, že potrebujú liečbu. Ľudia s OCD si však často nemyslia, že s ich správaním alebo presvedčením je niečo v neporiadku.

Koho najviac postihuje táto porucha OCD?

OCD sa môže vyvinúť u kohokoľvek. Ochorenie sa zvyčajne začína okolo 19 rokov. Približne u 50 % ľudí s OCD sa príznaky vyvinú v detstve alebo dospievaní.

Je veľmi zriedkavé, aby sa u niekoho po 40. roku života vyvinula OCD.

Aká častá je OCD?

Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je v skutočnosti relatívne bežný stav. Údajne postihuje 1,6 % až 2,3 % bežnej populácie v Spojených štátoch. Na Srí Lanke je aj pomerne veľa ľudí s týmto stavom.

Aké sú príznaky OCD?

Hlavnými príznakmi OCD sú obsesie (nežiaduce myšlienky) a kompulzie (činy, ktoré robíte ako reakciu na ne), o ktorých sme hovorili skôr. Tieto príznaky môžu narúšať vaše bežné fungovanie. Napríklad vám môžu brániť v tom, aby ste sa včas dostali do práce. Alebo vám môže trvať dlhšie ako zvyčajne, kým sa večer pripravíte na spanie.

Možno si uvedomujete, že tieto príznaky sú problémom, ale nemôžete ich zastaviť. Príznaky obsedantno-kompulzívnej poruchy sa môžu časom zhoršovať, ustupovať a zhoršovať alebo zlepšovať.

Ak vy alebo vaše dieťa pociťujete príznaky OCD, ktoré ovplyvňujú váš každodenný život, je najlepšie vyhľadať lekára.

Obsesie (nežiaduce, znepokojujúce myšlienky), ktoré sa vyskytujú pri OCD

Pri OCD sú obsesie rušivé myšlienky alebo mentálne obrazy, ktoré nedokážete ovládať a ktoré spôsobujú nadmernú úzkosť alebo stres. Mnoho ľudí s OCD vie, že tieto myšlienky sú iracionálne a abnormálne.

Niektoré bežné príklady „posadnutosti“ sú:

• Extrémny strach z dotyku alebo ochorenia baktériami, špinou alebo inými špinavými vecami. Predstavte si, že sa bojíte dotknúť sa drôtu v autobuse, vymeniť si peniaze v obchode alebo si dokonca podať ruku.
• Strach z ublíženia sebe alebo iným. Konkrétne myšlienky typu: „Ak si nedám pozor, ublížim niekomu?“ „Ak nezamknem dvere, vláme sa dnu zlodej a ublíži rodine?“ Niekedy sa môže vyskytnúť aj strach z toho, že urobia niečo násilné, čo nemôžu ovplyvniť.
• Vznik nežiaducich, nepríjemných myšlienok alebo mentálnych obrazov súvisiacich so sexom v mysli. Tieto prichádzajú bez súhlasu človeka a spôsobujú veľkú psychickú úzkosť.
• Nadmerný strach z chyby. Ak urobíte chybu, aj malú, budete vo veľkých rozpakoch.
• Prílišné premýšľanie o tom, čo je správne a čo nesprávne (morálka). Prílišné premýšľanie o všetkom, kladenie otázok „Je to správne? Je to nesprávne?“
• Neustály pocit podozrievania a znechutenia.
• Intenzívna potreba, aby všetko bolo usporiadané, symetrické a bezchybné. Je ťažké uveriť, že aj knihy na stole a oblečenie v skrini sú posunuté čo i len o milimeter.
• Neustála potreba uistenia od ostatných. Neustále sa pýtanie: „Urobil som to správne?“ „Vypol som sporák?“

Kompulzie (opakujúce sa činnosti), ktoré sa vyskytujú pri OCD

Pri OCD sú tieto „kompulzie“ opakujúce sa činnosti, ktoré cítite nútení robiť, aby ste zmiernili tlak a strach spôsobené predtým spomínanými „posadnutosťami“ alebo aby ste od nich dosiahli určitú úľavu.

Ľudia s OCD nechcú vykonávať tieto nutkavé správanie a nebavilo ich to. Majú však pocit, že ak ich nebudú robiť, strach a stres spôsobený týmito trápnymi myšlienkami sa zvýšia. Úľava od týchto nutkavých správaní je však dočasná. Po čase sa im obsesie vrátia a majú chuť znova vykonávať nutkavé správanie. Je to ako cyklus.

Tieto „nutkavé nutkania“ vám uberajú veľa času a narúšajú vám dôležité veci, ktoré si ceníte. Tieto činy nemusia nevyhnutne súvisieť s vašou „posadnutosťou“.

Niektoré príklady sú:

• Usporiadanie všetkého veľmi špecifickým spôsobom. Napríklad, musíte usporiadať veci a knihy na stole v rovnakom poradí a rovnakým spôsobom. Ak ho trochu pohnete, musíte začať odznova.
• Opakované kúpanie, čistenie, umývanie rúk. Niektorí ľudia si umývajú ruky desať až pätnásťkrát denne, pričom si ich šúchajú a šúchajú celé minúty.
• Hromadenie je akt zhromažďovania alebo hromadenia vecí, ktoré nemajú žiadnu osobnú ani finančnú hodnotu. Veci ako staré noviny a prázdne fľaše sa hromadia a nedajú sa zbaviť.
• Opakované kontroly vecí. Kontrola, či sú dvere zamknuté, či sú svetlá zhasnuté, či je plynový sporák vypnutý. Niektorí ľudia odchádzajú z domu, prejdú krátku vzdialenosť a potom sa vrátia a skontrolujú.
• Vždy sa snažia zabezpečiť, aby sa kvôli ich činom nikomu nič nestalo.
• Neustále hľadanie uistenia od ostatných.
• Rituály súvisiace s číslami. Napríklad, robiť niečo určitý počet krát (napríklad robiť to trikrát, robiť to sedemkrát), alebo mať rád alebo sa vyhýbať určitým číslam.
• Vyslovovanie určitých slov alebo modlitieb pri vykonávaní nesúvisiacej práce.

Kompulzie môžu zahŕňať aj vyhýbanie sa situáciám, ktoré spúšťajú obsesie. Napríklad odmietanie podať si ruku s ostatnými alebo dotýkanie sa vecí, ktorých sa dotýka veľa ľudí, ako sú kľučky na dverách.

Čo spôsobuje OCD?

Výskumníci stále presne nevedia, čo spôsobuje OCD, ale myslia si, že k nej prispieva niekoľko faktorov:

• Genetika: Štúdie ukázali, že ak má niekto v rodine (rodičia, súrodenci) OCD, ostatní sú vystavení väčšiemu riziku vzniku tohto ochorenia. Taktiež, ak mal niekto v rodine OCD v detstve alebo dospievaní, riziko je ešte väčšie.
• Zmeny v mozgu:Zobrazovacie štúdie ukázali, že ľudia s OCD majú určité zmeny vo frontálnom kortexe a súvisiacich subkortikálnych štruktúrach. OCD je tiež spojená s neurologickými stavmi, ktoré postihujú podobné oblasti mozgu, ako je Parkinsonova choroba, Tourettov syndróm a epilepsia.
• PANDAS syndróm: PANDAS je skratka pre „pediatrické autoimunitné neuropsychiatrické poruchy spojené so streptokokovými infekciami“. Opisuje skupinu stavov, ktoré môžu postihnúť niektoré deti, ktoré prekonali streptokokové bakteriálne infekcie, ako je angína alebo šarlach. OCD je jedným z týchto stavov.
• Trauma z detstva: Niektoré štúdie ukazujú súvislosť medzi traumatickými zážitkami, ako je zneužívanie a zanedbávanie v detstve, a rozvojom obsedantno-kompulzívnej poruchy.

Ako sa diagnostikuje OCD?

Neexistuje žiadny špecifický test na diagnostikovanie OCD. Lekár diagnostikuje stav po tom, čo sa vás opýta na vaše príznaky, anamnézu a anamnézu duševného zdravia. Lekári používajú na diagnostikovanie OCD kritériá z Diagnostického a štatistického manuálu duševných porúch, 5. vydanie (DSM-V).

Medzi tieto kritériá patria:

• Mať „posadnutosť“ (nežiaduce myšlienky) alebo „kompulzie“ (činy podniknuté v reakcii na ne), alebo oboje.
• Tieto „posadnutosti“ alebo „nutkavé nutkania“ zaberajú viac ako hodinu denne.
• Tieto obsesie alebo nutkavé myšlienky spôsobujú vážne utrpenie alebo narúšajú sociálne, pracovné alebo iné dôležité činnosti v živote.
• Tieto príznaky nie sú spôsobené drogami, alkoholom, inými liekmi ani iným fyzickým stavom.
• Tieto príznaky nemožno vysvetliť inou duševnou chorobou (napr. generalizovaná úzkostná porucha, porucha príjmu potravy, porucha vnímania vlastného tela).

Aké sú spôsoby liečby OCD?

Najčastejšie používaný liečebný plán pre OCD zahŕňa psychoterapiu (diskusnú terapiu) a lieky.

Ak tieto liečby nezmiernia príznaky OCD a vaše príznaky sú závažné, lekár vám môže odporučiť liečbu nazývanú transkraniálna magnetická stimulácia (TMS).

Psychoterapia pre OCD

Psychoterapia je rôzne liečebné metódy, ktoré vám pomôžu identifikovať a zmeniť vaše nezdravé pocity, myšlienky a správanie. Spolupracujete s odborníkom na duševné zdravie , napríklad s psychológom.

Existuje niekoľko typov psychoterapie. Najúčinnejšie a najčastejšie používané metódy pre OCD sú:

• Kognitívno-behaviorálna terapia (KBT):V KBT vám terapeut pomáha preskúmať a pochopiť vaše myšlienky a pocity. Počas niekoľkých sedení vám KBT môže pomôcť zmeniť vaše škodlivé myšlienky, prestať s nezdravými návykmi a zaviesť zdravšie spôsoby, ako sa vyrovnať s vašou situáciou. Predstavte si, že máte v mysli falošné presvedčenie, napríklad „Ak sa dotknem dverí, ochoriem“, a pýtate sa sami seba, či je to pravda a či pre to existuje nejaký vedecký základ.
• Prevencia expozície a reakcie (ERP): Toto je tiež súčasťou KBT. Pri nej vás terapeut postupne vystavuje obávanej situácii alebo myšlienke, ale nedovolí vám vykonať nutkanie (opakujúcu sa činnosť), ktoré v reakcii na ňu robíte. Napríklad vás môžu požiadať, aby ste sa dotkli niečoho, čo si myslíte, že je špinavé, a potom s tým prestanete, keď sa pokúsite umyť si ruky. Keď ste v tomto stave strachu a nič zlé sa nestane, uvedomíte si, že vaše strachom naplnené myšlienky sú len myšlienky a že v skutočnosti nie sú skutočné. Je to náročná, ale veľmi účinná liečba OCD.
• Terapia prijatia a záväzku (ACT): ACT vám pomáha prijať fakt, že vaše obsedantné myšlienky sú len myšlienky, a znížiť ich silu. Terapeut ACT vám môže pomôcť žiť zmysluplný život napriek príznakom OCD. To znamená, že namiesto boja s týmito myšlienkami môžete akceptovať, že prichádzajú a odchádzajú, a zamerať sa na veci vo vašom živote, ktoré sú pre vás dôležité.

Techniky meditácie a relaxácie zvyšujúce všímavosť môžu tiež pomôcť zvládať príznaky.

Lieky na OCD

Lieky nazývané inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SRI), selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) a tricyklické antidepresíva môžu pomôcť pri liečbe OCD. Fungujú tak, že vyrovnávajú aktivitu neurotransmitera serotonínu v mozgu.

Lekári najčastejšie predpisujú SSRI na OCD. Tieto sa zvyčajne podávajú vo vyšších dávkach ako tie, ktoré sa používajú na úzkosť alebo depresiu. Medzi SSRI schválené americkým Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) patria:

• `(Fluoxetín)`
• `(Fluvoxamín)`
• „(Paroxetín)“
• `(Sertralín)`

Tieto lieky môžu začať účinkovať po 8 až 12 týždňoch. Preto ich neprestaňte užívať náhle, pretože nezaberajú. Mali by ste ich užívať aj naďalej podľa pokynov lekára.

Aká je prognóza OCD?

Prognóza OCD sa môže u jednotlivých osôb líšiť. OCD je často celoživotný stav s obdobiami remisie.

Kvalita života ľudí s OCD, ktorí dostávajú správnu liečbu, sa však výrazne zlepšuje.Zlepšujú sa aj ich sociálne vzťahy, školské úlohy alebo pracovný výkon.

Ak sa nelieči, tento cyklus obsesií a kompulzií sa stáva ťažko prerušiteľným a liečiteľným, pretože časom dochádza vo vašom mozgu k štrukturálnym zmenám. Preto je veľmi dôležité čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc, ak sa u vás alebo vášho dieťaťa začnú prejavovať príznaky.

Môžem zabrániť OCD?

Bohužiaľ, neexistuje spôsob, ako zabrániť OCD. Včasná diagnostika a liečba však môžu pomôcť zmierniť príznaky a znížiť jej vplyv na váš život.

Ak mám OCD, ako sa môžem o seba postarať?

Okrem vyhľadania lekárskej starostlivosti o OCD vám môže pomôcť zvládať vaše príznaky aj starostlivosť o seba. Napríklad:

• Doprajte si dobrý spánok. Spite aspoň 7-8 hodín denne.
• Pravidelne cvičte. Robte niečo ako chôdzu, beh alebo plávanie.
• Jedzte zdravo. Jedzte viac zeleniny, ovocia a čistých potravín.
• Trávte čas s blízkymi, ktorí vás podporujú a rozumejú vašej OCD.
• Precvičujte si relaxačné techniky. Napríklad meditáciu, jogu, masáže a vizualizáciu.
• Pridajte sa k podporným skupinám pre ľudí s OCD. Môžu to byť online alebo osobne. Rozhovory s ľuďmi, ktorí si prešli rovnakými vecami ako vy, môžu byť veľmi posilňujúce.

Kedy by som mal/a navštíviť svojho lekára kvôli OCD?

Ak vám alebo vášmu dieťaťu diagnostikovali obsedantno-kompulzívnu poruchu, budete musieť pravidelne navštevovať svojho lekára a/alebo odborníka na duševné zdravie, aby ste sa uistili, že vaša liečba funguje správne.

Ak užívate lieky na OCD a máte akékoľvek nepríjemné vedľajšie účinky, poraďte sa o tom so svojím lekárom.

Najdôležitejšie je pamätať na toto: Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je duševná choroba. Rovnako ako pri každej inej duševnej chorobe, vyhľadanie pomoci hneď, ako si všimnete príznaky, môže pomôcť zmierniť narušenie vášho života. Lekári a odborníci na duševné zdravie vám môžu poskytnúť liečebné plány, ktoré vám pomôžu zvládať vaše obsesie a kompulzie.

Najdôležitejšie veci, ktoré potrebujete vedieť (Správa na odnesenie domov)

• Obsedantno-kompulzívna porucha (OCD) je duševný stav charakterizovaný rušivými myšlienkami (obsesiami) a opakujúcim sa správaním (kompulziami) s cieľom zmierniť úzkosť, ktorú spôsobujú.
• Toto nie je niečo, čo zvyčajne hovoríme: „Príliš veľa myslím na toho druhého,“ ale niečo vážnejšie a ovplyvňuje to každodenný život.
• „(OCD)“ a „(OCPD)“ sú dve rôzne veci.
• Hoci presné príčiny nie sú známe, úlohu môžu zohrávať gény, zmeny v mozgu, určité infekcie a zážitky z detstva.
• Hlavnými liečebnými postupmi sú psychoterapia (najmä „KBT“ a „ERP“) a lieky.
• Včasná detekcia a liečba môžu zlepšiť kvalitu života.
• Ak máte vy alebo niekto, koho poznáte, tieto príznaky, nehanbite sa ani sa nebojte vyhľadať lekársku pomoc. Nie ste sami a vyhľadanie pomoci je znakom sily.

OCD , obsedantno-kompulzívna porucha, duševné zdravie, rušivé myšlienky, opakujúce sa činnosti, úzkosť, liečba