Ak bojujete s rakovinou prsníka, vieme, aká náročná môže byť táto cesta. S pokrokom modernej medicíny teraz existujú veľmi účinné spôsoby liečby rakoviny prsníka. Preto sa zvyšuje aj počet žien, ktoré sa zotavujú z rakoviny. Počas tohto boja však môžete byť vystavené riziku ďalšieho zdravotného problému, o ktorom možno neviete. A to, že kosti slabnú, stenčujú sa a ľahko sa lámu. V medicíne to nazývame „osteoporóza“. Keďže často prebieha bez akýchkoľvek príznakov, niektorí ľudia ju nazývajú aj „tichou chorobou“. Preto je veľmi dôležité sa o tom vzdelávať.
Aká je súvislosť medzi rakovinou prsníka a rednutím kostí?
Jednoducho povedané, existuje silná súvislosť medzi rakovinou prsníka a osteoporózou. Je to spôsobené niekoľkými faktormi.
Zvážte toto: Rakovina prsníka je najčastejšia u žien nad 60 rokov. V tomto veku sa tiež zvyšuje riziko úbytku kostnej hmoty. Najmä po menopauze, keď hladina estrogénu v tele klesá. Estrogén je hormón, ktorý pomáha udržiavať naše kosti silné. Takže keď sa tento hormón zníži, postupne sa začne znižovať aj pevnosť našich kostí.
Okrem toho samotná rakovina spôsobuje v tele zápal. To zvyšuje rýchlosť rozpadu starých kostných buniek a spomaľuje rýchlosť tvorby nových kostných buniek. To je ďalší dôvod, prečo kosti slabnú.
Štúdie ukázali, že približne 80 % žien, ktoré prežili rakovinu prsníka po menopauze, je vystavených riziku straty kostnej hmoty.
Ako liečba rakoviny oslabuje kosti?
Úbytok kostnej hmoty nie je spôsobený len rakovinou. Niektoré liečebné postupy, ktoré sa na ňu používajú, ju môžu tiež priamo ovplyvniť. Najmä hormonálna terapia a chemoterapia môžu spôsobiť zníženie hustoty kostí. Spočiatku sa objavuje stav nazývaný osteopénia, ktorý môže neskôr viesť k osteoporóze.
Najdôležitejšie je, že úbytok kostnej hmoty spôsobený liečbou rakoviny môže nastať približne sedemkrát rýchlejšie ako prirodzene so starnutím.
Približne dve tretiny prípadov rakoviny prsníka sú hormonálne receptorovo pozitívne. To znamená, že rakovinové bunky sú stimulované k rastu hormónmi, ako je estrogén. Liečba tohto ochorenia teda funguje tak, že znižuje hladinu estrogénu v tele alebo ho blokuje. Hoci je to nevyhnutné na kontrolu rakoviny, bohužiaľ to tiež oberá naše kosti o estrogén, ktorý potrebujú.
Pozrime sa na tabuľku nižšie, aby sme zistili, aké sú hlavné spôsoby liečby rakoviny, ktoré môžu ovplyvniť kosti.
| Typ liečby | Ako to ovplyvňuje kosti |
|---|---|
| tamoxifén | Tento liek blokuje účinok hormónu estrogénu na rakovinové bunky. Hoci mierne zvyšuje riziko rednutia kostí u žien pred menopauzou, u žien po menopauze toto riziko znižuje. |
| Inhibítory aromatázy (AI) | Tieto lieky (napr. anastrozol, letrozol) znižujú produkciu estrogénu v tele, čo výrazne zvyšuje riziko rednutia kostí. |
| Potlačenie vaječníkov | Vaječníky prestávajú produkovať estrogén. Toto sa dá dočasne dosiahnuť liekmi, ako je Goserelin (Zoladex), alebo natrvalo chirurgickým odstránením vaječníkov. To zvyšuje riziko úbytku kostnej hmoty. |
| Chemoterapia | Hoci tieto silné lieky ničia rakovinové bunky, môžu tiež poškodiť vaječníky a spôsobiť menopauzu v ranom veku, čím zvyšujú riziko rednutia kostí. |
Ďalšie faktory, ktoré zvyšujú riziko
Počas liečby rakoviny prsníka môže byť riziko rednutia kostí ešte vyššie, ak sa na vás vzťahujú aj nasledujúce faktory:
- Vek nad 65 rokov.
- Fajčenie.
- Nadmerné každodenné pitie.
- Po predchádzajúcich zlomeninách.
- Dlhodobé užívanie steroidných liekov.
- Telesná hmotnosť menej ako 57 kilogramov (125 libier).
Ak sa na vás vzťahuje jeden alebo viac z týchto bodov, určite sa porozprávajte so svojím lekárom o vašom osobnom riziku. Nie je dôvod na paniku, ale je dôležité byť informovaný vopred.
Ako skontrolovať zdravie kostí?
Váš lekár môže sledovať zdravie vašich kostí pred, počas a po liečbe rakoviny. Hlavným testom, ktorý sa na to používa, je DEXA vyšetrenie .
Toto je bezbolestné, veľmi jednoduché vyšetrenie. Je to ako špeciálny röntgen. Meria hustotu kostných minerálov v chrbtici a bedrovom kĺbe. Je dobré si toto vyšetrenie urobiť pred začatím liečby a ponechať si ho ako východiskové meranie. Neskôr ho môžete porovnať a zistiť, či sa vám znížila hustota kostí.
Výsledok tohto testu sa udáva ako T-skóre. Ak je táto hodnota -2,5 alebo nižšia, považuje sa to za osteoporózu a môže byť potrebná liečba.
Aké liečebné postupy sa používajú na posilnenie kostí?
Ak máte nízku hustotu kostí alebo ste ohrození zlomeninami, lekár vám môže predpísať lieky na posilnenie kostí. Na výpočet vášho rizika používa nástroj, ako je napríklad FRAX.
| Typ lieku | Funkcionalita a príklady |
|---|---|
| Bisfosfonáty | Tieto lieky zabraňujú úbytku kostnej hmoty a znižujú riziko zlomenín. Podávajú sa vo forme tabliet alebo intravenóznych injekcií. Príklady: alendronát, ibandronát, kyselina zoledrónová. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) | Toto je alternatíva pre tých, ktorí nemôžu užívať bisfosfonáty. Podáva sa ako injekcia každých 6 mesiacov. To tiež znižuje rozpad kostného tkaniva. |
| Raloxifén (Raloxifén - Evista) | Pôsobí ako hormón estrogén na kosti a posilňuje ich. Používa sa na prevenciu a liečbu osteoporózy. |
Veci, ktoré môžete urobiť sami pre ochranu svojich kostí
Okrem liekov môže pomôcť udržať si silné kosti aj zmena životného štýlu.
- Jedzte potraviny bohaté na vápnik a vitamín D. Tieto dve živiny sú nevyhnutné pre kosti. Denne potrebujete približne 1 000 – 1 200 miligramov vápnika a 800 – 1 000 medzinárodných jednotiek (IU) vitamínu D. Tieto sa nachádzajú v hojnom množstve v mlieku a mliečnych výrobkoch, jogurte, syre, tmavozelenej zelenine (špenát, kel) a malých rybách (ako sú sardinky). Ak ich nedostávate zo stravy dostatok, zvážte užívanie doplnkov pod lekárskym dohľadom .
- Robte cvičenia so záťažou. Cvičenia ako chôdza, chôdza po schodoch a hranie tenisu zaťažujú vaše kosti a posilňujú ich. Zdvíhanie závaží a používanie odporových gumičiek je tiež skvelé.
- Úplne prestaňte fajčiť a piť alkohol. Obe tieto látky oslabujú kosti. Fajčenie najmä znižuje schopnosť tela vstrebávať vápnik z potravy.
Počas a po liečbe rakoviny sa vždy porozprávajte so svojím lekárom o zdraví svojich kostí. Nebojte sa opýtať na akékoľvek obavy alebo otázky, ktoré by ste mohli mať.
Posolstvo na odnesenie domov
- Rakovina prsníka a niektoré jej liečby (najmä hormonálna terapia) môžu oslabiť vaše kosti a zvýšiť riziko osteoporózy.
- Keďže ide o „tiché ochorenie“, je veľmi dôležité si to uvedomiť včas, a nie čakať na objavenie sa príznakov.
- Porozprávajte sa so svojím lekárom a v prípade potreby zvážte vyšetrenie DEXA.
- Svoje kosti si môžete chrániť stravou bohatou na vápnik a vitamín D, cvičením s váhami a vyhýbaním sa fajčeniu/alkoholu.
- Otvorene sa porozprávajte so svojím lekárom o všetkom, čo sa týka vášho zdravia, najmä o akýchkoľvek obavách týkajúcich sa zdravia kostí.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár