Máte otázky týkajúce sa schizofrénie? Čo je to „paranoidná schizofrénia“? Vysvetlime si to všetko!

Pravdepodobne ste už počuli názov „paranoidná schizofrénia“, však? Možno vám o ňom niekto dokonca povedal. Vedeli ste však, že lekári tento názov už veľmi nepoužívajú. Čo je teda schizofrénia? Je to naozaj niečo, čoho sa treba báť? Poďme si o tom dnes porozprávať jednoduchým spôsobom, aby ste to pochopili.

Nepoužíva sa už termín „paranoidná schizofrénia“? Čo je potom schizofrénia?

Jednoducho povedané, „paranoidná schizofrénia“ je starý termín, ktorý lekári už nepoužívajú. V minulosti sa tento názov používal na opis typu schizofrénie. To znamená, že ľudia vykazovali príznaky, medzi ktoré patrilo silné podozrenie, že im iní chcú ublížiť (paranoja), alebo viera vo veci, ktoré nedokázali prijať, aj keď im bolo povedané, že nie sú pravdivé („bludy“).

Ale teraz, s pokrokom lekárskej vedy, sa táto klasifikácia zmenila. V roku 2013, keď Americká psychiatrická asociácia aktualizovala svoju diagnostickú príručku s názvom „Diagnostický a štatistický manuál duševných porúch, piate vydanie“ (DSM-5), a v roku 2019 Svetová zdravotnícka organizácia aktualizovala svoju medzinárodnú klasifikáciu chorôb s názvom „Medzinárodná klasifikácia chorôb, 11. vydanie“ (ICD-11), túto klasifikáciu s názvom „Paranoidná schizofrénia“ odstránila.

Lekári teraz považujú schizofréniu za jeden z niekoľkých stavov nazývaných psychózy, pri ktorých myseľ stráca kontakt s realitou. To znamená, že ide o jednu veľkú chorobu s mnohými rôznymi príznakmi. Nie je rozdelená na podtypy, ako to bývalo.

Kto môže vyvolať tento stav? Aký je častý?

Schizofrénia zvyčajne začína u mužov vo veku 15 až 25 rokov. U žien zvyčajne začína medzi 25 a 35 rokom. To však neznamená, že postihuje iba jednu stranu. Môže sa vyvinúť na oboch stranách. Schizofrénia je u malých detí veľmi zriedkavá, ale vyskytuje sa. Zvyčajne môže byť dosť závažná.

Toto nie je každodenné ochorenie, ale je to také, o ktorom počulo veľa ľudí. Podľa odborníkov sa s týmto ochorením pravdepodobne počas života vyvinie približne 85 z každých 10 000 ľudí. Celosvetovo sa každý rok diagnostikuje približne 2,77 milióna nových prípadov.

Čo sa deje s telom a mysľou, keď sa vyvinie schizofrénia?

Schizofrénia je duševné ochorenie, ktoré ovplyvňuje spôsob, akým fungujú rôzne časti vášho mozgu. Ovplyvňuje najmä spôsob, akým myslíte, pamätáte si a prežívate veci. Ľudia so schizofréniou majú problém rozlišovať medzi tým, čo je skutočné a čo nie. Často môžu vidieť a počuť veci, ktoré nie sú skutočné (halucinácie), a silne veriť veciam, ktoré nie sú skutočné (bludy). Môžu mať tiež dezorganizované myslenie a byť neschopní jasne myslieť.

Aké sú hlavné príznaky schizofrénie?

Schizofrénia zvyčajne prebieha v troch štádiách. Počas najzávažnejšieho štádia ochorenia sa môže vyskytnúť aspoň jeden z týchto piatich hlavných príznakov:

• Bludy: Sú to falošné presvedčenia, ktoré sa nedajú zmeniť bez ohľadu na to, koľko argumentov alebo dôkazov sa predloží.
• Halucinácie: Zážitky videnia, počutia alebo cítenia vecí, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné.
• Zmätená alebo nesúvislá reč: Hovorené veci môžu byť navzájom nesúvisiace. Môžu sa použiť slová, ktoré nedávajú zmysel.
• Neorganizované alebo nezvyčajné správanie: Veci ako zvláštne správanie, nedbávanie na vlastnú čistotu atď.
• Negatívne príznaky: Ide o zníženie vecí, ktoré sa od človeka bežne očakávajú, ako je vyjadrovanie emócií, záujem a spoločenskosť.

Paranoja a ako sa prejavuje

Hoci sa paranoja predtým nazývala „paranoidná schizofrénia“, často sa vyskytuje pri schizofrénii. Táto paranoja je vzorec nedôvery k ostatným, presvedčenie, že sa vám všetci snažia ublížiť, a správanie sa podľa toho.

Toto podozrenie vzniká najmä prostredníctvom dvoch príznakov nazývaných „bludy“ (falošné presvedčenia) a „halucinácie“ (videnie/počutie vecí, ktoré tam nie sú).

• Bludy: Sú to tie, ktoré som spomenul už skôr, falošné presvedčenia, ktoré sa nedajú zmeniť bez ohľadu na to, koľko dôkazov sa predloží. Bludy, ktoré prichádzajú s pochybnosťami, sú často „prenasledovateľského“ druhu. To znamená, že ľudia silne veria, že sa im niekto snaží ublížiť, mať negatívny vplyv na ich životy. Predstavte si, že si niekto myslí, že mu niekto otrávi jedlo alebo že susedia proti nemu v noci kujú sprisahanie. Toto sú bludy.
• Halucinácie: Ide o videnie alebo počutie vecí, ktoré v skutočnosti nie sú prítomné. Keď má človek halucinácie, nedokáže pochopiť, že to nie je skutočné. Tieto často posilňujú predtým spomínané bludy. Napríklad človek môže počuť niekoho kričať a potom si pomyslí: „Ach, tá osoba sa mi snaží ublížiť.“

Nedostatočné uvedomenie si vlastného stavu („anosognózia“)

Ďalším bežným príznakom schizofrénie je stav nazývaný „anosognózia“. Dá sa to jednoducho opísať ako „nedostatok uvedomenia si vlastného stavu“. To znamená, že mozog človeka nie je schopný pochopiť, že má chorobu, aj keď má príznaky alebo iné dôkazy o tom, že ju má. Toto je pri schizofrénii veľmi bežné, a preto ľudia so schizofréniou s väčšou pravdepodobnosťou odmietajú liečbu a odmietajú akceptovať, že majú túto chorobu.

Čo spôsobuje schizofréniu? Existujú nejaké špecifické spúšťače?

Rozvíjať schizofréniuZatiaľ neexistuje jediná definitívna príčina. Odborníci sa domnievajú, že úlohu zohráva niekoľko faktorov. Nemôžete si však byť istí, že sa u vás vyvinie schizofrénia len preto, že máte niektorý z týchto faktorov. Identifikovali tri hlavné príčiny schizofrénie:

• Chemická nerovnováha v mozgu: Ide o zmeny v chemických látkach (napr. neurotransmiteroch), ktoré sa používajú na komunikáciu medzi mozgovými bunkami.
• Vrodené problémy s mozgom: Určité problémy, ktoré ovplyvňujú vývoj mozgu pred narodením, ešte počas tehotenstva.
• Poruchy komunikácie medzi rôznymi časťami mozgu: Rôzne časti mozgu spolupracujú. Odborníci sa domnievajú, že narušenie týchto spojení môže viesť k schizofrénii.

Okrem toho existuje niekoľko ďalších faktorov, ktoré zvyšujú riziko vzniku schizofrénie. Medzi tieto rizikové faktory patria genetické mutácie zdedené po rodičoch, vystavenie určitým chemikáliám, komplikácie počas tehotenstva a užívanie rekreačných drog. Pre toto ochorenie však neboli identifikované žiadne špecifické spúšťače ani príčiny.

Najdôležitejšie je, že schizofrénia nie je nákazlivé ochorenie. Neprenáša sa z jednej osoby na druhú.

Ako lekári diagnostikujú túto chorobu?

Schizofréniu zvyčajne diagnostikuje odborník na duševné zdravie, napríklad psychiater. Na diagnostikovanie používa kombináciu metód a nástrojov. Tieto metódy zahŕňajú analýzu vašej zdravotnej a osobnej anamnézy, kladenie otázok o vašich skúsenostiach a príznakoch a pozorovanie vášho správania a fungovania.

Na diagnostikovanie schizofrénie je potrebné kombinovať všetky tieto metódy. Na potvrdenie diagnózy je potrebné splniť nasledujúce požiadavky:

• Musia byť prítomné aspoň dva z piatich hlavných príznakov uvedených vyššie.
• Tieto hlavné príznaky musia trvať aspoň mesiac . Celkový účinok musí tiež pretrvávať aspoň šesť mesiacov .
• Muselo dôjsť k prerušeniu vášho spoločenského alebo pracovného života .

Aké testy sa vykonávajú na diagnostikovanie tejto choroby?

Existuje mnoho testov, ktoré možno vykonať na diagnostikovanie schizofrénie. Hoci žiadny z týchto testov nemôže priamo diagnostikovať schizofréniu, môžu pomôcť vylúčiť iné ochorenia alebo problémy, ktoré môžu spôsobovať podobné príznaky.

Niektoré z testov, ktoré je možné vykonať, sú:

• Zobrazovacie testy: Patria sem CT vyšetrenia a MRI vyšetrenia.
• Testy krvi, moču a miechového moku („miechová punkcia“): Tieto testy zisťujú veci, ako sú chemické zmeny v telesných tekutinách, otrava ťažkými kovmi a infekcie.
• Testy mozgových funkcií:Elektroencefalogram (EEG) analyzuje a zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho mozgu. To môže pomôcť vylúčiť ochorenia, ako je epilepsia.

Existuje na to liečba? Dá sa to vyliečiť?

Schizofrénia je stav, ktorý sa dá liečiť a zvládať, ale nedá sa vyliečiť. Niektorí ľudia sa dokážu úplne uzdraviť a nikdy nedosiahnu relaps. Odborníci však takýchto ľudí označujú ako „v remisii“, pretože nie je možné predpovedať, či dôjde k relapsu.

Schizofrénia sa zvyčajne lieči kombináciou niekoľkých metód, buď súčasne, alebo v kombinácii. Najdôležitejšie sú lieky, psychoterapia a techniky sebakontroly. Všetky tri metódy, ak sa používajú správne a dôsledne, môžu pomôcť kontrolovať stav. Včasná diagnostika a včasná liečba zvyšujú pravdepodobnosť dobrého výsledku.

Aké lieky alebo liečebné postupy sa používajú?

Lieky sú základom liečebných plánov schizofrénie. Ľudia so schizofréniou často dostávajú iné liečebné postupy, ktoré zvyšujú účinky liekov a pomáhajú im pri liečbe.

Na liečbu schizofrénie sa používajú dva hlavné typy liekov: „typické antipsychotiká“ a „atypické antipsychotiká“. Okrem toho môžu iné lieky pomôcť priamo liečiť schizofréniu alebo zmierniť vedľajšie účinky antipsychotík.

Iné liečebné postupy alebo metódy, ktoré môžu pomôcť:

• Psychoterapia: Terapia duševného zdravia pomáha ľuďom so schizofréniou pochopiť a vyrovnať sa s ich stavom. Môže tiež pomôcť zvládať iné problémy duševného zdravia, ktoré môžu byť spôsobené schizofréniou alebo ju môžu sprevádzať.
• Elektrokonvulzívna terapia (ECT): Toto je obzvlášť užitočné pri schizofrénii, ktorá nereaguje na lieky, alebo keď je osoba vystavená riziku poškodenia seba alebo iných v dôsledku závažných psychóznych príznakov.

Ako sa môžem o seba postarať alebo zvládnuť príznaky?

Schizofréniu by ste si nikdy nemali diagnostikovať sami alebo niekomu, koho milujete, pretože schizofréniu nie je vždy ľahké diagnostikovať. Na presnú diagnostiku je potrebný tréning a skúsenosti. Príznaky tohto ochorenia sa môžu vyskytnúť aj pri iných ochoreniach, ako je „paranoidná porucha osobnosti“ alebo „porucha s bludmi“. Z týchto dôvodov by mal túto chorobu diagnostikovať lekár.

Ak máte otázky o tom, ako rýchlo sa po začatí liečby budete cítiť lepšie, najlepším zdrojom informácií je váš lekár. Bude vám vedieť poskytnúť presný odhad, pričom zohľadní faktory vo vašom živote, ktoré môžu ovplyvniť účinnosť liečby. Taktiež vám povie o ďalších možnostiach liečby, ak počiatočná liečba nebude úspešná.

Pamätajte, že schizofrénia je stav, ktorý sa vyvíja neočakávane. Preto jej nemožno predísť ani znížiť riziko jej vzniku.

Ak mám tento stav, čo môžem očakávať?

Schizofrénia je stav, ktorý môže vážne narušiť život človeka, pretože ovplyvňuje jeho vzťah k realite. To znamená, že človek so schizofréniou má problém rozpoznať, čo je pravda a čo je lož. Môže to byť veľmi desivý a mätúci zážitok.

Keď má niekto bludy a halucinácie spolu s už spomínanou paranojou, je bežné, že cíti strach a nedôveru voči ostatným. Osoba so schizofréniou sa môže mylne domnievať, že tí, ktorí sa jej snažia pomôcť, sa jej snažia ublížiť.

Liečbou sa dá schizofrénia do značnej miery zvládnuť. Bez liečby, alebo ak sa liečba oneskorí alebo zastaví, ľudia so schizofréniou majú väčšiu pravdepodobnosť, že budú bojovať s následkami tohto ochorenia. To môže mať vážne, dokonca nebezpečné následky na ich životy. Môžu mať problémy s udržiavaním vzťahov a udržaním si zamestnania. To môže viesť k problémom, ako je strata domova a sociálna izolácia. Ľudia so schizofréniou sú tiež vystavení vyššiemu riziku samovrážd. To znamená, že liečba môže nielen pomôcť, ale môže byť aj život zachraňujúca.

Schizofrénia je celoživotný, nevyliečiteľný stav. Niektorí ľudia môžu mať počas života iba jednu epizódu schizofrénie a potom sa jej prejavy zastavia. Lekári však takéto epizódy považujú skôr za „remisiu“ než za vyliečenie alebo odznenie. Je to preto, že príznaky sa môžu neočakávane vrátiť.

Ako sa mám o seba starať?

Ak máte schizofréniu, starostlivosť o seba a zvládnutie svojej choroby je niečo, čo môžete urobiť. Najmä ak si vybudujete silný a dôveryhodný vzťah so svojím lekárom a svojimi blízkymi. Tu je niekoľko najdôležitejších vecí, ktoré môžete urobiť pre starostlivosť o seba:

• Užívajte lieky podľa predpisu (neprestaňte ich užívať bez konzultácie s lekárom).
• Pravidelne navštevujte svojho lekára (tieto stretnutia vám pomôžu vypracovať lieky alebo liečebný plán, ktorý vám najlepšie vyhovuje).
• Neignorujte ani sa nevyhýbajte svojim príznakom.
• Vyhýbajte sa užívaniu alkoholu a rekreačných drog (tieto môžu zhoršiť vaše príznaky alebo spôsobiť iné problémy).
• Nebojte sa požiadať o pomoc. Budujte vzťahy s dôveryhodnými ľuďmi – najmä s blízkymi a so svojím lekárom. Neizolujte sa od nich.

Okrem dní, kedy vám bolo nariadené navštíviť lekára, navštívte svojho lekára, ak spozorujete zmenu príznakov alebo zmenu v účinnosti vašich liekov.

Ak máte myšlienky na sebapoškodzovanie, samovraždu alebo ubližovanie iným, okamžite choďte do nemocnice alebo zavolajte na tiesňovú linku.

Čo mám robiť, ak môj blízky vykazuje príznaky schizofrénie alebo podobného ochorenia?

Keďže ľudia so schizofréniou nedokážu rozpoznať svoje príznaky alebo stav, často si nemyslia, že potrebujú lekársku pomoc alebo liečbu. To môže byť frustrujúce a desivé pre osobu s príznakmi aj pre tých, ktorí sa o ňu starajú.

Ak si všimnete, že váš blízky vykazuje príznaky schizofrénie alebo podobného ochorenia, môžete sa mu pokúsiť pomôcť týmito spôsobmi:

• Opýtajte sa, ako im môžete pomôcť. Počúvaním a ponúkaním pomoci môžete udržiavať otvorenú komunikáciu. Pomáha im to tiež cítiť sa spojení s ostatnými.
• Povzbuďte ich, aby navštívili niekoho, kto im môže pomôcť. Liečba schizofrénie, najmä lieky, môže zlepšiť príznaky človeka. V mnohých prípadoch to samo o sebe stačí na to, aby si uvedomili, že majú zdravotný problém, ktorý si vyžaduje lekársku pomoc.
• Nesúďte ani sa nehádajte. Ľudia so schizofréniou majú problém rozlišovať medzi pravdou a ložou. Vyhnite sa ich súdeniu alebo snahe presvedčiť ich, že majú halucinácie alebo bludy. Môže to viesť k strate dôvery vo vás a zvýšiť ich pocity podozrievania.
• Zachovajte pokoj. Hnev a frustrácia môžu negatívne ovplyvniť váš vzťah s vaším blízkym so schizofréniou. Ľahko sa rozruší aj v hlučnom alebo chaotickom prostredí. Snažte sa vybrať si tiché a pokojné prostredie. Urobte všetko pre to, aby sa cítil čo najbezpečnejšie a najpohodlnejšie.
• V prípade núdze vyhľadajte pomoc. Ak niekto so schizofréniou hovorí o ubližovaní sebe alebo iným, alebo ak prejavuje extrémnu podozrievavosť, nepokoj alebo sa správa násilne, mali by ste okamžite zavolať na miestne tiesňové číslo.

Na záver, posolstvo na odnesenie domov:

Hoci „paranoidná schizofrénia“ je starý termín pre tento stav, paranoja je stále bežnou súčasťou symptómov, ktoré ľudia pociťujú. Schizofrénia je mätúci, často desivý stav, pri ktorom ľudia strácajú kontakt s realitou a nedokážu rozlíšiť, čo je skutočné a čo nie.

Keď ľudia pociťujú pochybnosti, môže byť pre nich ťažké dôverovať tým, ktorí im chcú pomôcť. To môže sťažiť diagnostiku a liečbu ochorenia. S lekárskou pomocou, najmä liekmi, sa však ľudia so schizofréniou môžu vyhnúť vážnym komplikáciám a žiť naplnený život. Ak vy alebo váš blízky pociťujete niektorý z týchto príznakov, vyhľadajte lekársku pomoc. Je to to najlepšie, čo môžete urobiť.

Schizofrénia , paranoidná schizofrénia, duševné zdravie, psychóza, bludy, halucinácie, liečba, anosognózia