Má vaše dieťa často bolesti brucha? Neviete nájsť dôvod? (Funkčná bolesť brucha)

Hovorí vaše dieťatko vždy: „Mami, bolí ma brucho?“ Pravdepodobne cítite veľký strach, keď to hovoríte, však? Keď idete k lekárovi a on vám povie: „Toto je problém,“ alebo niečo iné, je to ešte viac znepokojujúce. Takto budeme hovoriť o bolesti brucha, ktorú dieťa skutočne cíti, aj keď sa nedá nájsť jasná príčina. Lekári to nazývajú „funkčná bolesť brucha“. Niekedy sa to nazýva aj „syndróm centrálne sprostredkovanej bolesti brucha“. Povedzme si to jednoducho, naším jazykom. Čo je funkčná bolesť brucha? Jednoducho povedané, „funkčná bolesť brucha“ je, keď dieťa má bolesti brucha a lekár ho vyšetrí, ale nemôže nájsť konkrétnu fyzickú príčinu (napríklad črevný vred, červy, infekciu). To však neznamená, že dieťa klame. Bolesť tam naozaj je. Predstavte si, lekári hľadajú niekoľko príznakov, ako sú tieto, aby diagnostikovali tento stav:

• Táto bolesť žalúdka by sa mala objaviť aspoň štyrikrát mesačne .
• Takto by to malo pokračovať aspoň dva mesiace .
• Väčšinou táto bolesť netrvá dlhšie ako hodinu.
• Zdá sa, že táto bolesť žalúdka nijako zvlášť nesúvisí s jedením, behom alebo chodením na toaletu.
• Dieťa s týmto ochorením vyrastie do veľmi vysokého a zdravého veku. Úbytok hmotnosti sa zvyčajne nepozoruje.
• Niekedy sa však táto bolesť môže zvýšiť , keď je prítomný stres alebo úzkosť .

Dobrou správou je, že väčšina detí s „funkčnou bolesťou brucha“ sa zlepší v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov. Je zriedkavé, aby sa vyvinul závažný, dlhodobý problém.

Aké ďalšie príznaky existujú okrem bolesti žalúdka?

Hlavná je bolesť brucha, ktorú ste spomenuli. Dieťa však môže pociťovať aj iné ťažkosti, ako napríklad:

• Nevoľnosť: To znamená pocit, že budete vracať alebo sa vám prevráti žalúdok.
• Bolesť hlavy: U niektorých detí je bežné, že majú bolesti hlavy spolu so žalúdočnou nevoľnosťou.
• Závraty: Pocit točenia hlavy a točenia hlavy .
• Pocit extrémnej únavy: Môžete sa cítiť tak unavení, že nemôžete nič robiť.

Tieto príznaky sa nevyskytujú u každého dieťaťa rovnakým spôsobom. Niektoré deti môžu mať iba žalúdočné ťažkosti, zatiaľ čo iné môžu mať jeden alebo viacero z týchto ďalších príznakov.

Prečo sa vyskytuje táto funkčná bolesť brucha? Aká je jej príčina?

V skutočnosti lekári stále nevedia na 100 percent presne určiť, čo spôsobuje funkčnú bolesť brucha. Existuje však niekoľko teórií. Predpokladá sa, že súvisí s citlivosťou v oblasti mozgovo-črevovej osi, nervového signálneho systému medzi naším mozgom a črevami . Jednoducho povedané, črevá niektorých detí sú citlivejšie ako črevá priemerného človeka aj na jednoduché podnety (napríklad, keď sa žalúdok alebo konečník mierne natiahne). Kvôli tejto viscerálnej precitlivenosti môžu tieto deti pociťovať bolesť, aj keď nič necítia. Fungovanie týchto nervových signálov sa môže mierne líšiť. Tento stav sa zvyčajne pozoruje u detí vo veku od 4 do 16 rokov. Niekedy sa tento typ bolesti môže objaviť aj po predchádzajúcej črevnej infekcii. To znamená, že aj po vyliečení žalúdočnej choroby môže citlivosť čriev zostať nejaký čas zvýšená. Veľký vplyv na to má aj stres . Predstavte si, že keby došlo k veľkej zmene v domácom prostredí (sťahovanie do nového domu, zmena školy, rodinné problémy, rozchod rodičov atď.), táto bolesť brucha by mohla súvisieť s takýmito stresujúcimi udalosťami . Niektoré deti sú trochu citlivé, ľahko sa u nich prejavuje úzkosť. Takéto deti majú tiež väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto ochorenia.

Ako lekár presne diagnostikuje funkčnú bolesť brucha?

Keď dieťaťu poviete o takejto bolesti brucha, lekár sa v prvom rade uistí, že nemá žiadne iné vážne zdravotné problémy. Môže ísť o:

• Opýtajte sa svojho dieťaťa a seba na príznaky: Opýtajte sa svojho dieťaťa a seba na povahu bolesti, ako dlho trvá a aké ďalšie problémy sú s bolesťou spojené. Všímajte si najmä úbytok hmotnosti, zastavenie prospievania, horúčku, bolesti tela, pretrvávajúce vracanie, krv v stolici a varovné signály, ako je artritída.
• Fyzikálne vyšetrenie: Dieťa sa dôkladne vyšetrí. Brucho sa prehmatá a skontrolujú sa ďalšie abnormality.
• Základné testy: Zvyčajne sa vykonáva niekoľko krvných testov a test stolice na skrytú krv. Tieto testy môžu poskytnúť určitú predstavu o tom, či sa v črevách nachádza zápal .
• Otázka ohľadom stresu:Pýtame sa aj na nedávne zmeny v živote dieťaťa, problémy v škole a stresory v domácom prostredí. Pretože, ako sme už spomenuli, stres môže mať na to vplyv.

Dôležité je, že ak dieťa nemá žiadne z vyššie uvedených „varovných signálov“, ak je fyzikálne vyšetrenie normálne a ak sú krvné a stolicové testy normálne bez akýchkoľvek väčších problémov, potom vo väčšine prípadov nie je potrebné robiť ďalšie rozsiahle, zložité vyšetrenia (napr. „endoskopia“, „ultrazvukové vyšetrenie“). Lekár dospeje k záveru, že je prítomná „funkčná bolesť brucha“ až po vylúčení iných závažných príčin.

Aké sú liečebné postupy? Ako sa môžem zlepšiť?

Pokiaľ ide o liečbu funkčnej bolesti brucha, neexistuje univerzálny prístup. Liečba sa môže u jednotlivých detí líšiť v závislosti od povahy príznakov. Lekári ju môžu liečiť jednou z týchto metód alebo ich kombináciou:

• Zmeny v stravovaní:
• Pri niektorých potravinách, ako je kapusta, brokolica a karfiol, a fazuľa, sa môže odporučiť zníženie príjmu .
• Je dobré obmedziť veci ako mastné, vyprážané jedlá a rýchle občerstvenie .
• Pre niektoré deti môžu byť problémom aj sýtené nápoje, ako sú sódy, sladené nápoje a korenené jedlá.
• Niektoré deti môžu byť tiež testované na ochorenia, ako je „laktózová intolerancia“ a v prípade potreby môžu byť požiadané o obmedzenie mlieka a mliečnych výrobkov.
• Lieky (lieky):
• Existujú lieky, ktoré sa môžu podať na zmiernenie bolesti a kŕčov žalúdka.
• Ak máte pocit, že kyselina v žalúdku je trochu príliš vysoká, môžete na krátky čas podať lieky, ktoré ju znižujú (napr. antacidá, inhibítory protónovej pumpy ).
• Niekedy môže lekár predpísať aj nízke dávky liekov, ktoré ovplyvňujú nervový systém (napríklad amitriptylín), aby pomohli znížiť citlivosť na bolesť. Tieto sa však podávajú s opatrnosťou.
• Keď je bolesť najsilnejšia, môže vám byť odporučené použiť na krátky čas jednoduchý liek proti bolesti (napr. paracetamol) .
• Techniky poradenstva alebo relaxácie:
• Toto je veľmi dôležitý aspekt. Poradenstvo alebo psychoterapia môžu byť veľmi užitočné pri znižovaní stresu a úzkosti dieťaťa a pri učení sa, ako sa s takýmito pocitmi vyrovnať.
• Cvičenie dychových cvičení, meditácia všímavosti a relaxačné techniky, ako je joga, môžu byť skvelým spôsobom, ako pomôcť zvládať bolesť.

Kedy potrebujete znova navštíviť lekára?

Ak lekár vášmu dieťaťu diagnostikoval „funkčnú bolesť brucha“, zvyčajne sa netreba obávať. Ak sa však objaví niektorý z týchto nových „varovných signálov“ , mali by ste určite čoskoro znova navštíviť lekára:

• Ak je v stolici krv (čierna alebo červená).
• Ak hnačka pretrváva dlhšie ako dva dni , najmä ak je vodnatá.
• Ak vracanie trvá dlhšie ako dva dni alebo ak je vracanie silné.
• Ak je vo zvratkoch krv (buď ako kávová usadenina, alebo červená).
• Ak bolesť žalúdka pretrváva dlhšie ako hodinu alebo ak sa bolesť zhoršuje.
• Ak máte vysokú horúčku (najmä bez iného dôvodu).
• Ak dieťa stratilo chuť do jedla a výrazne znížilo príjem potravy alebo vôbec nedokáže jesť.
• Ak pociťujete bolesť alebo pálenie pri močení .
• Ak máte zápchu a už niekoľko dní ste nechodili na toaletu a je to pre dieťa nepríjemné.
• Ak sú kĺby opuchnuté a bolestivé.
• Ak to poškodzuje pokožku.
• Ak dieťa chudne alebo má problém s výškou.

Ak spozorujete takýto príznak, je rozumné okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože by to mohlo byť niečo iné ako „funkčná bolesť brucha“.

Ako môžeme my ako rodičia pomôcť nášmu dieťaťu?

Deti s funkčnou bolesťou brucha môžu niekedy pociťovať smútok alebo úzkosť, pretože s touto bolesťou žijú. Je normálne, že sú smutné, keď vymeškajú školské úlohy a hry. Ako rodič teda môžete svoje dieťa podporiť týmito spôsobmi:

• Udržujte svoje dieťa zapojené do každodenných aktivít: Pokiaľ je to možné, povzbudzujte svoje dieťa, aby robilo veci ako obvykle, ako je posielanie do školy, športovanie a koníčky, ktoré ho bavia, a trávenie času s priateľmi a rodinou. Ak všetko odložíte a necháte ho doma kvôli bolesti, dieťa na to bude len viac myslieť.
• Uistite dieťa: „Pre túto bolesť neexistuje žiadna vážna fyzická príčina. Stáva sa to mnohým deťom. Čoskoro sa to zlepší.“ Uistite dieťa a posilnite jeho sebavedomie.
• Nehovorte stále o bolesti vášho dieťaťa: Áno, počúvajte svoje dieťa, keď hovorí o svojej bolesti, a utešujte ho. Ale nepýtajte sa neustále celý deň otázky typu: „Bolí ťa brucho? Ako sa teraz cítiš?“. Namiesto toho sa zamerajte na to, čo hovorí, na jeho talent a na jeho aktivity. Deti sa môžu cítiť ešte viac znepokojené a zranené, keď vidia, že sa o ne rodičia príliš starajú.
• Myslite aj na svoje duševné zdravie: Ak pociťujete stres alebo úzkosť kvôli situácii vášho dieťaťa, porozprávajte sa s poradcom, ktorý vám pomôže. Nie je sa za to hanbiť. Svojmu dieťaťu môžete pomôcť iba vtedy, ak sa cítite dobre.
• Zvážte poradenstvo pre vaše dieťa: Zvážte poskytnutie podpory detskému poradcovi pre vaše dieťa, ktorý mu pomôže zvládať emócie, naučiť sa, ako sa vyrovnať s bolesťou a precvičovať si spôsoby relaxácie.

Čo je teda najdôležitejšie, čo by sme si mali z tohto príbehu odniesť? (Posolstvo, ktoré si treba odniesť domov)

Dobre, teraz už lepšie rozumiete tomu, o čom sme hovorili (funkčná bolesť brucha). Na záver majte na pamäti tieto body:

• Jednoducho povedané, „funkčná bolesť brucha“ je bolesť žalúdka, ktorá sa vyskytuje u detí a ktorej vyšetreniami nemožno zistiť jasnú fyzickú príčinu, ale dieťa ju skutočne pociťuje.
• Toto zvyčajne nie je príznakom vážneho, nebezpečného ochorenia. Ak vaše dieťa dobre rastie, nechudne a bolo vyšetrené lekárom, ktorý potvrdil, že nemá žiadny iný vážny problém, nerobte si zbytočné starosti.
• Psychologické faktory ako stres, úzkosť a problémy v škole môžu priamo ovplyvniť túto bolesť. Preto je veľmi dôležité vždy sa starať o duševné zdravie vášho dieťaťa a rozprávať sa s ním.
• Vhodnou liečbou tohto stavu sú malé zmeny v stravovaní, užívanie liekov predpísaných lekárom, ak je to potrebné, a najmä relaxačné techniky a poradenstvo.
• Iba ak sa u vášho dieťaťa objavia nové, závažné príznaky („varovné signály“, o ktorých sme hovorili skôr), ktoré predtým nemalo, mali by ste bezodkladne navštíviť lekára.
• Ako rodičia, to najlepšie, čo môžete urobiť, je byť trpezliví, chápaví a s láskou podporovať svoje dieťa na tejto ceste. Vaša podpora bude pre vaše dieťa veľkou silou!