Skip to main content

Trpí aj vaše dieťatko touto zvláštnou chorobou po prekonaní COVID-19? Poďme sa porozprávať o multisystémovom zápalovom syndróme u detí (MIS-C)!

Trpí aj vaše dieťatko touto zvláštnou chorobou po prekonaní COVID-19? Poďme sa porozprávať o multisystémovom zápalovom syndróme u detí (MIS-C)!

Pravdepodobne ste už počuli o víruse COVID-19. Vieme, že keď sa ním nakazia malé deti, väčšinou ich to nepostihuje tak zle ako dospelých. U niektorých detí sa však môžu niekoľko týždňov po nakazení COVID-19 vyvinúť závažnejšie príznaky. Lekári to nazývajú multisystémový zápalový syndróm u detí , skrátene MIS-C . Odborníci stále zisťujú, čo to je a prečo sa to vyskytuje len u niektorých detí. Je však dôležité si to uvedomovať.

Čo presne je MIS-C, tento zdravotný stav?

Jednoducho povedané, MIS-C je stav, pri ktorom sa v tele dieťaťa zapáli viacero systémov alebo orgánov súčasne. Predstavte si, že keď naše telo bojuje s infekciou, náš imunitný systém sa stáva hyperaktívnym. Niekedy sa po infekcii COVID-19 tento imunitný systém vymkne spod kontroly a začne postihovať rôzne časti tela. To sa deje najmä pri MIS-C.

Toto nie je niečo, čo sa prejaví do dvoch alebo troch dní od nakazenia sa COVID-19. Zvyčajne trvá dva až šesť týždňov po nakazení sa COVID-19, kým sa tieto príznaky MIS-C rozvinú. Takže, ak sa vaše dieťa nedávno nakazilo COVID-19 alebo bolo v úzkom kontakte s niekým, kto má COVID-19, je dobré byť v tomto smere trochu ostražitý.

Aké sú príznaky MIS-C? Ako ho rozpoznať?

Dieťa s MIS-C môže mať rôzne príznaky, pretože pociťuje zápal v celom tele. Nie každé dieťa bude mať všetky tieto príznaky a závažnosť príznakov sa môže líšiť. Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

  • Pretrvávajúca horúčka: Môžete mať horúčku, ktorá neklesne niekoľko dní.
  • Žalúdočné ťažkosti: Medzi príznaky môže patriť silná bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka.
  • Kožná vyrážka: Na rôznych častiach tela sa môžu objaviť červené, svrbiace vyrážky.
  • Sčervenanie a popraskanie pier: Pery môžu byť suché, červené a prípadne popraskané. Je to ako povedať „horia pery“.
  • Červené oči: Bielka očí môžu sčervenať a zdať sa im podliate krvou. Hovoríme „krvavo podliate oči“.
  • Opuch a začervenanie rúk a nôh: Dlane a chodidlá môžu sčervenať a opuchnúť.

Len preto, že máte jeden alebo dva z týchto príznakov, neznamená to, že máte MIS-C. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných bežných ochoreniach. Ak však vaše dieťa má pretrvávajúcu horúčku a viac ako jeden z týchto príznakov (napríklad horúčku s bolesťami žalúdka a tela), určite by ste mali navštíviť lekára.

Príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť!

Stav detí s MIS-C sa niekedy môže veľmi rýchlo zhoršiť. Preto by sa mali dbať na nasledujúce varovné signály:Ak sa u vášho dieťaťa prejaví niektorý z týchto príznakov, mali by ste ho okamžite odviezť na pohotovosť do najbližšej nemocnice:

  • Ak sa zdá, že dieťa má veľké bolesti alebo sa javí ako nadmerne ospalé či zmätené.
  • Ak máte pocit, že máte ťažkosti s dýchaním alebo ak sa vám zdá, že sa vám zvyšuje frekvencia dýchania.
  • Ak hovoríme o bolesti na hrudníku.
  • Ak máte silné bolesti žalúdka.
  • Ak máte modrasté pery alebo tvár (znamená to, že telo nedostáva dostatok kyslíka).

V tomto čase nezabudnite informovať lekára, ak vaše dieťa nedávno prekonalo COVID-19 alebo bolo v kontakte s niekým, kto má COVID-19.

Aké ďalšie komplikácie sa môžu vyskytnúť v dôsledku MIS-C?

MIS-C je stav, ktorý môže jedno dieťa postihnúť inak ako iné. Tento zápal v tele môže poškodiť rôzne orgány. Medzi hlavné účinky môžu patriť:

  • Srdce: Srdcový sval môže oslabnúť a funkcia srdca môže byť narušená.
  • Krvné bunky a cievy: Môžu sa vyskytnúť problémy so zrážaním krvi a zápal krvných ciev.
  • Koža: Veci ako poškodenie, o ktorom sme hovorili predtým.
  • Tráviaci systém: Príznaky ako bolesť žalúdka a hnačka môžu byť závažné.
  • Oči: Príznaky ako začervenanie očí.

Niekedy môže mať toto poškodenie, najmä srdca, dlhodobé následky. Preto je dôležité ochorenie včas rozpoznať a začať s liečbou.

Ako presne diagnostikovať ochorenie MIS-C?

Príznaky MIS-C môžu byť podobné ako u iných ochorení. Napríklad stavy ako Kawasakiho choroba alebo syndróm toxického šoku môžu tiež spôsobiť podobné príznaky. Preto, ak lekár vyšetrí dieťa a má podozrenie, že má MIS-C, vykoná niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.

Aké testy sa na to robia?

Test na COVID-19 sa používa predovšetkým na zistenie, či bolo dieťa infikované vírusom COVID-19 alebo či si vyvinulo protilátky z predchádzajúcej infekcie. Okrem toho sa testy používajú na určenie rozsahu zápalu v tele a či došlo k poškodeniu rôznych orgánov. Medzi ne môže patriť:

  • Krvné testy a testy moču: Tieto testy môžu kontrolovať mnoho vecí, ako napríklad úroveň zápalu v tele (zápalové markery), funkciu rôznych orgánov a stav krviniek.
  • Röntgen hrudníka: Skontrolujte veci, ako je stav pľúc a veľkosť srdca.
  • Špeciálne testy, ktoré skúmajú srdce:
  • EKG (elektrokardiogram): Toto vyšetrenie testuje elektrickú aktivitu srdca.
  • Echokardiogram (ultrazvuk srdca): Je to podobné ultrazvuku srdca. Dokáže skontrolovať mnoho dôležitých vecí, ako je štruktúra srdca, funkcia svalov a stav chlopní.
  • Ultrazvuk brucha: Na kontrolu stavu orgánov v brušnej dutine, ako je pečeň a slezina.

Pomoc od špecializovaných lekárov

Keďže MIS-C je komplexný stav, diagnostika a liečba často zahŕňajú tím špecialistov z rôznych odborov, nielen jedného lekára. Tento tím môže zahŕňať:

  • Špecialisti na infekčné choroby
  • Kardiológovia
  • Reumatológovia
  • Hematológovia špecialisti
  • Špecialisti na intenzívnu starostlivosť

Práve spojením vedomostí všetkých týchto ľudí sa určí najlepšia liečba pre dieťa.

Ako sa lieči MIS-C?

Liečba MIS-C sa u jednotlivých detí líši. Závisí od symptómov dieťaťa a výsledkov testov. Hlavnými cieľmi liečby sú:

  • Zníženie zápalu v tele.
  • Zabránenie zbytočnému zrážaniu krvi.
  • Na ochranu postihnutého orgánu pred ďalším poškodením.

Lekári môžu na tento účel použiť rôzne metódy liečby:

  • Kyslík: Ak máte ťažkosti s dýchaním.
  • Lieky: Môžu sa podávať lieky ako steroidy na zníženie zápalu, lieky nazývané imunoglobulíny (IVIG) na kontrolu imunitného systému a lieky na prevenciu zrážania krvi.
  • Intravenózne (IV) tekutiny: Veci ako fyziologický roztok sa podávajú, ak je telo dehydratované alebo ak je krvný tlak nízky.

Ak je stav niektorých detí vážny, môže byť potrebné ich prijať na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) a liečiť pod špeciálnym dohľadom.

Ďalšie dôležité veci, ktoré by ste mali vedieť

Keď hovoríme o MIS-C, je dobré mať na pamäti niekoľko ďalších vecí.

Musím sa o seba starať aj po odchode z nemocnice?

Väčšina detí sa po liečbe v nemocnici zotaví. U niektorých detí sa však môžu v dôsledku MIS-C vyvinúť dlhodobé problémy. Preto je dôležité, aby ste sa o svoje dieťa naďalej starali podľa pokynov lekára, a to aj po prepustení z nemocnice.

Napríklad:

  • Dieťa, ktorého srdce bolo postihnuté MIS-C, bude naďalej odosielané ku kardiológovi.Budete musieť chodiť na pravidelné kontroly. Možno budete musieť na určitý čas obmedziť aj cvičenie, beh a hranie. Budete musieť tak zostať, kým lekár nepovie: „Dobre, teraz žiadny problém.“
  • Ak naďalej užívate lieky, ako sú steroidy , na zníženie zápalu, mali by ste sa poradiť s reumatológom alebo endokrinológom, aby ste správne znížili alebo zmenili dávku liekov.

Preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekárov a vziať dieťa na príslušné kliniky.

Najlepší spôsob, ako predchádzať MIS-C

V skutočnosti je MIS-C veľmi zriedkavým ochorením . Keďže však môže byť závažný, mali by sme sa pred ním čo najviac chrániť. Najlepším spôsobom, ako predchádzať MIS-C, je vyhnúť sa nákaze vírusom COVID-19.

  • Preto je veľmi dôležité , aby každý, kto má viac ako 6 mesiacov, dostal vakcínu proti COVID-19 a aby ju pravidelne očkoval . Nové vakcíny, ktoré sú v súčasnosti dostupné, poskytujú ochranu pred najbežnejšími variantmi COVID-19.

Pamätajte na tieto veci, aby ste sa chránili pred bežnými chorobami.

Aby sa zabránilo šíreniu akejkoľvek choroby, nielen COVID-19, je dobré, aby každý dodržiaval tieto jednoduché zdravotné návyky:

  • Umývajte si ruky často a dôkladne. Umývajte si ruky mydlom a vodou aspoň 20 sekúnd. Ak mydlo a voda nie sú k dispozícii, použite dezinfekčný prostriedok na ruky, ktorý obsahuje aspoň 60 % alkoholu.
  • Vyhýbajte sa úzkemu kontaktu s chorými ľuďmi. Vyhýbajte sa úzkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky, ako je horúčka, kašeľ a prechladnutie.
  • Udržujte povrchy, ktorých sa často dotýkate, čisté. Pravidelne utierajte kľučky, pulty a telefóny.
  • Snažte sa dýchať čo najviac čerstvého vzduchu. Ak ste vnútri, otvorte okná a vpustite dovnútra čerstvý vzduch. Je tiež dobré ísť von.

Nakoniec, konečne, pamätajte si toto (Správa na odnesenie domov)

Dobre, takže sme veľa hovorili o MIS-C. Dôležité je mať na pamäti, že ide o zriedkavý, ale potenciálne závažný stav. Súvisí s infekciou COVID-19.

Ak má vaše dieťa pretrvávajúcu horúčku a viac ako jeden z ďalších príznakov, o ktorých sme hovorili (ako sú bolesti brucha, bolesti tela, červené oči), nestrácajte čas a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Čím skôr to rozpoznáte a začnete s liečbou, tým je pravdepodobnejšie, že sa vaše dieťa uzdraví.

Nepanikárte, ale buďte opatrní. Podniknite potrebné kroky na ochranu pred COVID-19. Prajem vám a vašej rodine veľa zdravia!


MIS -C, COVID-19 u detí, syndróm multisystémovej infekcie, pediatria, horúčka, zápal, srdcové choroby

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 4 + 6 =
Trpí aj vaše dieťatko touto zvláštnou chorobou po prekonaní COVID-19? Poďme sa porozprávať o multisystémovom zápalovom syndróme u detí (MIS-C)!

Trpí aj vaše dieťatko touto zvláštnou chorobou po prekonaní COVID-19? Poďme sa porozprávať o multisystémovom zápalovom syndróme u detí (MIS-C)!

Pravdepodobne ste už počuli o víruse COVID-19. Vieme, že keď sa ním nakazia malé deti, väčšinou ich to nepostihuje tak zle ako dospelých. U niektorých detí sa však môžu niekoľko týždňov po nakazení COVID-19 vyvinúť závažnejšie príznaky. Lekári to nazývajú multisystémový zápalový syndróm u detí , skrátene MIS-C . Odborníci stále zisťujú, čo to je a prečo sa to vyskytuje len u niektorých detí. Je však dôležité si to uvedomovať.

Čo presne je MIS-C, tento zdravotný stav?

Jednoducho povedané, MIS-C je stav, pri ktorom sa v tele dieťaťa zapáli viacero systémov alebo orgánov súčasne. Predstavte si, že keď naše telo bojuje s infekciou, náš imunitný systém sa stáva hyperaktívnym. Niekedy sa po infekcii COVID-19 tento imunitný systém vymkne spod kontroly a začne postihovať rôzne časti tela. To sa deje najmä pri MIS-C.

Toto nie je niečo, čo sa prejaví do dvoch alebo troch dní od nakazenia sa COVID-19. Zvyčajne trvá dva až šesť týždňov po nakazení sa COVID-19, kým sa tieto príznaky MIS-C rozvinú. Takže, ak sa vaše dieťa nedávno nakazilo COVID-19 alebo bolo v úzkom kontakte s niekým, kto má COVID-19, je dobré byť v tomto smere trochu ostražitý.

Aké sú príznaky MIS-C? Ako ho rozpoznať?

Dieťa s MIS-C môže mať rôzne príznaky, pretože pociťuje zápal v celom tele. Nie každé dieťa bude mať všetky tieto príznaky a závažnosť príznakov sa môže líšiť. Existujú však niektoré bežné príznaky, ktoré možno pozorovať:

  • Pretrvávajúca horúčka: Môžete mať horúčku, ktorá neklesne niekoľko dní.
  • Žalúdočné ťažkosti: Medzi príznaky môže patriť silná bolesť žalúdka, nevoľnosť, vracanie alebo hnačka.
  • Kožná vyrážka: Na rôznych častiach tela sa môžu objaviť červené, svrbiace vyrážky.
  • Sčervenanie a popraskanie pier: Pery môžu byť suché, červené a prípadne popraskané. Je to ako povedať „horia pery“.
  • Červené oči: Bielka očí môžu sčervenať a zdať sa im podliate krvou. Hovoríme „krvavo podliate oči“.
  • Opuch a začervenanie rúk a nôh: Dlane a chodidlá môžu sčervenať a opuchnúť.

Len preto, že máte jeden alebo dva z týchto príznakov, neznamená to, že máte MIS-C. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť aj pri iných bežných ochoreniach. Ak však vaše dieťa má pretrvávajúcu horúčku a viac ako jeden z týchto príznakov (napríklad horúčku s bolesťami žalúdka a tela), určite by ste mali navštíviť lekára.

Príznaky, ktoré si vyžadujú okamžitú pozornosť!

Stav detí s MIS-C sa niekedy môže veľmi rýchlo zhoršiť. Preto by sa mali dbať na nasledujúce varovné signály:Ak sa u vášho dieťaťa prejaví niektorý z týchto príznakov, mali by ste ho okamžite odviezť na pohotovosť do najbližšej nemocnice:

  • Ak sa zdá, že dieťa má veľké bolesti alebo sa javí ako nadmerne ospalé či zmätené.
  • Ak máte pocit, že máte ťažkosti s dýchaním alebo ak sa vám zdá, že sa vám zvyšuje frekvencia dýchania.
  • Ak hovoríme o bolesti na hrudníku.
  • Ak máte silné bolesti žalúdka.
  • Ak máte modrasté pery alebo tvár (znamená to, že telo nedostáva dostatok kyslíka).

V tomto čase nezabudnite informovať lekára, ak vaše dieťa nedávno prekonalo COVID-19 alebo bolo v kontakte s niekým, kto má COVID-19.

Aké ďalšie komplikácie sa môžu vyskytnúť v dôsledku MIS-C?

MIS-C je stav, ktorý môže jedno dieťa postihnúť inak ako iné. Tento zápal v tele môže poškodiť rôzne orgány. Medzi hlavné účinky môžu patriť:

  • Srdce: Srdcový sval môže oslabnúť a funkcia srdca môže byť narušená.
  • Krvné bunky a cievy: Môžu sa vyskytnúť problémy so zrážaním krvi a zápal krvných ciev.
  • Koža: Veci ako poškodenie, o ktorom sme hovorili predtým.
  • Tráviaci systém: Príznaky ako bolesť žalúdka a hnačka môžu byť závažné.
  • Oči: Príznaky ako začervenanie očí.

Niekedy môže mať toto poškodenie, najmä srdca, dlhodobé následky. Preto je dôležité ochorenie včas rozpoznať a začať s liečbou.

Ako presne diagnostikovať ochorenie MIS-C?

Príznaky MIS-C môžu byť podobné ako u iných ochorení. Napríklad stavy ako Kawasakiho choroba alebo syndróm toxického šoku môžu tiež spôsobiť podobné príznaky. Preto, ak lekár vyšetrí dieťa a má podozrenie, že má MIS-C, vykoná niekoľko testov na potvrdenie diagnózy.

Aké testy sa na to robia?

Test na COVID-19 sa používa predovšetkým na zistenie, či bolo dieťa infikované vírusom COVID-19 alebo či si vyvinulo protilátky z predchádzajúcej infekcie. Okrem toho sa testy používajú na určenie rozsahu zápalu v tele a či došlo k poškodeniu rôznych orgánov. Medzi ne môže patriť:

  • Krvné testy a testy moču: Tieto testy môžu kontrolovať mnoho vecí, ako napríklad úroveň zápalu v tele (zápalové markery), funkciu rôznych orgánov a stav krviniek.
  • Röntgen hrudníka: Skontrolujte veci, ako je stav pľúc a veľkosť srdca.
  • Špeciálne testy, ktoré skúmajú srdce:
  • EKG (elektrokardiogram): Toto vyšetrenie testuje elektrickú aktivitu srdca.
  • Echokardiogram (ultrazvuk srdca): Je to podobné ultrazvuku srdca. Dokáže skontrolovať mnoho dôležitých vecí, ako je štruktúra srdca, funkcia svalov a stav chlopní.
  • Ultrazvuk brucha: Na kontrolu stavu orgánov v brušnej dutine, ako je pečeň a slezina.

Pomoc od špecializovaných lekárov

Keďže MIS-C je komplexný stav, diagnostika a liečba často zahŕňajú tím špecialistov z rôznych odborov, nielen jedného lekára. Tento tím môže zahŕňať:

  • Špecialisti na infekčné choroby
  • Kardiológovia
  • Reumatológovia
  • Hematológovia špecialisti
  • Špecialisti na intenzívnu starostlivosť

Práve spojením vedomostí všetkých týchto ľudí sa určí najlepšia liečba pre dieťa.

Ako sa lieči MIS-C?

Liečba MIS-C sa u jednotlivých detí líši. Závisí od symptómov dieťaťa a výsledkov testov. Hlavnými cieľmi liečby sú:

  • Zníženie zápalu v tele.
  • Zabránenie zbytočnému zrážaniu krvi.
  • Na ochranu postihnutého orgánu pred ďalším poškodením.

Lekári môžu na tento účel použiť rôzne metódy liečby:

  • Kyslík: Ak máte ťažkosti s dýchaním.
  • Lieky: Môžu sa podávať lieky ako steroidy na zníženie zápalu, lieky nazývané imunoglobulíny (IVIG) na kontrolu imunitného systému a lieky na prevenciu zrážania krvi.
  • Intravenózne (IV) tekutiny: Veci ako fyziologický roztok sa podávajú, ak je telo dehydratované alebo ak je krvný tlak nízky.

Ak je stav niektorých detí vážny, môže byť potrebné ich prijať na jednotku intenzívnej starostlivosti (JIS) a liečiť pod špeciálnym dohľadom.

Ďalšie dôležité veci, ktoré by ste mali vedieť

Keď hovoríme o MIS-C, je dobré mať na pamäti niekoľko ďalších vecí.

Musím sa o seba starať aj po odchode z nemocnice?

Väčšina detí sa po liečbe v nemocnici zotaví. U niektorých detí sa však môžu v dôsledku MIS-C vyvinúť dlhodobé problémy. Preto je dôležité, aby ste sa o svoje dieťa naďalej starali podľa pokynov lekára, a to aj po prepustení z nemocnice.

Napríklad:

  • Dieťa, ktorého srdce bolo postihnuté MIS-C, bude naďalej odosielané ku kardiológovi.Budete musieť chodiť na pravidelné kontroly. Možno budete musieť na určitý čas obmedziť aj cvičenie, beh a hranie. Budete musieť tak zostať, kým lekár nepovie: „Dobre, teraz žiadny problém.“
  • Ak naďalej užívate lieky, ako sú steroidy , na zníženie zápalu, mali by ste sa poradiť s reumatológom alebo endokrinológom, aby ste správne znížili alebo zmenili dávku liekov.

Preto je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny lekárov a vziať dieťa na príslušné kliniky.

Najlepší spôsob, ako predchádzať MIS-C

V skutočnosti je MIS-C veľmi zriedkavým ochorením . Keďže však môže byť závažný, mali by sme sa pred ním čo najviac chrániť. Najlepším spôsobom, ako predchádzať MIS-C, je vyhnúť sa nákaze vírusom COVID-19.

  • Preto je veľmi dôležité , aby každý, kto má viac ako 6 mesiacov, dostal vakcínu proti COVID-19 a aby ju pravidelne očkoval . Nové vakcíny, ktoré sú v súčasnosti dostupné, poskytujú ochranu pred najbežnejšími variantmi COVID-19.

Pamätajte na tieto veci, aby ste sa chránili pred bežnými chorobami.

Aby sa zabránilo šíreniu akejkoľvek choroby, nielen COVID-19, je dobré, aby každý dodržiaval tieto jednoduché zdravotné návyky:

  • Umývajte si ruky často a dôkladne. Umývajte si ruky mydlom a vodou aspoň 20 sekúnd. Ak mydlo a voda nie sú k dispozícii, použite dezinfekčný prostriedok na ruky, ktorý obsahuje aspoň 60 % alkoholu.
  • Vyhýbajte sa úzkemu kontaktu s chorými ľuďmi. Vyhýbajte sa úzkemu kontaktu s ľuďmi, ktorí majú príznaky, ako je horúčka, kašeľ a prechladnutie.
  • Udržujte povrchy, ktorých sa často dotýkate, čisté. Pravidelne utierajte kľučky, pulty a telefóny.
  • Snažte sa dýchať čo najviac čerstvého vzduchu. Ak ste vnútri, otvorte okná a vpustite dovnútra čerstvý vzduch. Je tiež dobré ísť von.

Nakoniec, konečne, pamätajte si toto (Správa na odnesenie domov)

Dobre, takže sme veľa hovorili o MIS-C. Dôležité je mať na pamäti, že ide o zriedkavý, ale potenciálne závažný stav. Súvisí s infekciou COVID-19.

Ak má vaše dieťa pretrvávajúcu horúčku a viac ako jeden z ďalších príznakov, o ktorých sme hovorili (ako sú bolesti brucha, bolesti tela, červené oči), nestrácajte čas a okamžite vyhľadajte lekársku pomoc. Čím skôr to rozpoznáte a začnete s liečbou, tým je pravdepodobnejšie, že sa vaše dieťa uzdraví.

Nepanikárte, ale buďte opatrní. Podniknite potrebné kroky na ochranu pred COVID-19. Prajem vám a vašej rodine veľa zdravia!


MIS -C, COVID-19 u detí, syndróm multisystémovej infekcie, pediatria, horúčka, zápal, srdcové choroby

⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.

Pridajte svoj komentár

Vypočítajte: 4 + 6 =