Máte aj vy bolesti kolena? Môže to byť syndróm patelofemorálnej bolesti (PFPS)!

Keď začnete behať, stúpať po schodoch alebo po chvíli vstávať s pokrčeným kolenom, cítite zvláštnu bolesť okolo alebo pod kolennou jabĺčkou? Počujete niekedy „praskavý“ zvuk? Potom je to pre vás niečo dôležité. Túto bolesť nazývame bolesťou v jabĺčke a lekári ju nazývajú „syndróm patelofemorálnej bolesti“ alebo „PFPS“. Niektorí ľudia ju nazývajú aj „bežecké koleno“.

Čo je PFPS? Poďme to pochopiť jednoducho!

Dobre, teraz sa pozrime, čo je to „(PFPS)“. Pred kolenom sa nachádza to, čo nazývame jabĺčko alebo kolenná jabĺčka. Lekári to nazývajú „(jabĺčko)“. To je to, čo pomáha veľkému svalu na stehne ((kvadricepsu)) pohybovať nohou. Tiež chráni koleno a tiež podopiera mnoho dôležitých svalov, šliach a väzov okolo kolena.

„Patelofemorálny“ sa vzťahuje na spojenie medzi jabĺčkom (patellou) a stehennou kosťou (femurom). Za normálnych okolností by jabĺčko malo tesne priliehať k malej drážke v stehennej kosti, čo by mu umožňovalo plynulé kĺzanie pri ohýbaní a narovnávaní kolena. Ak však máte PFPS, z nejakého dôvodu sa jabĺčko nemôže správne pohybovať, čo spôsobuje bolesť.

Tento stav nazývaný „(PFPS)“ sa väčšinou vyvíja postupne. Môže sa vyskytnúť v jednom kolene alebo v oboch kolenách naraz. Ak máte bolesť kolena, ktorá neustúpi po niekoľkých týždňoch, je dobré navštíviť lekára?

Aký častý je tento stav nazývaný PFPS?

Tento „(PFPS)“ je v skutočnosti veľmi bežný. Podľa lekárov má tento stav „(PFPS)“ iba jedna tretina ľudí, ktorí prichádzajú na liečbu bolesti kolena. Predstavte si, aký je bežný.

Aké sú príznaky PFPS? Ako sa prejavuje?

Hlavným príznakom PFPS je bolesť v prednej časti kolena . Niekedy môžete v kolene počuť „praskavý“ zvuk alebo cítiť, ako sa niečo krúti vo vnútri.

Táto bolesť sa zvyčajne postupne zhoršuje. Môže byť obzvlášť silná v obdobiach, ako sú tieto:

• Pri sedení s pokrčenými kolenami (napr. pri drepe) alebo pri chôdzi po schodoch.
• Keď držíte kolená pokrčené dlhší čas (napr. pri dlhom sedení v autobuse, v kancelárii).
• Keď zmeníte hraciu plochu (napr. pri prechode z tvrdého povrchu na mäkký povrch).
• Keď náhle zvýšite množstvo alebo intenzitu cvičenia.
• Keď cvičíte v novom páre topánok.

Bolesť pri PFPS sa zvyčajne pociťuje ako tupá, boľavá bolesť v prednej časti kolena alebo na oboch stranách jabĺčka. Môže však byť aj ostrá, bodavá alebo vystreľujúca počas aktivít, ako je beh, skákanie, drepovanie alebo lezenie po schodoch.

Prečo dostávame PFPS? Aké sú príčiny?

Lekári nevedia s istotou povedať, čo spôsobuje PFPS, ale myslia si, že to môže byť spôsobené:

• Nadmerné používanie kolien: Keď vykonávate rovnaký typ pohybu dookola (napr. veľa skáčete, pracujete na kolenách), môžete si vyvinúť „PFPS“. Rizikom je napríklad niekto, kto neustále lezie a klesá po schodoch, alebo niekto, kto hrá šport ako volejbal.
• Slabé alebo napäté svaly okolo kolena: Ak sú svaly okolo kolena na nohách (najmä štvorhlavý stehenný sval na prednej strane stehna) slabé, nemusia byť schopné koleno správne podopierať. Taktiež, ak tieto svaly nie sú dostatočne flexibilné, t. j. ak sú napäté, môže to tiež vyvíjať zbytočný tlak na koleno.
• Náhle zvýšenie intenzity cvičenia: Keď začnete s novým športom alebo cvičením, alebo keď náhle zvýšite množstvo cvičenia, môžete si vyvinúť „PFPS“. Môže sa to stať, aj keď zvýšite intenzitu tréningu. Napríklad, ak niekto, kto predtým behal iba raz týždenne, zrazu začne behať každý deň, môže sa vyskytnúť tento problém.
• Prirodzený tvar kolena: Niektorí ľudia sa narodia s mierne abnormálnou kolennou jabĺčkou. Alebo ich jabĺčko nemusí správne zapadnúť do jamky stehennej kosti. Ak sa to stane, môžu vyvinúť PFPS, aj keď na koleno nie je vyvíjaný žiadny dodatočný tlak.

Kto má vyššie riziko vzniku PFPS?

„(PFPS)“ sa môže vyvinúť u kohokoľvek, najmä ak ste nedávno zmenili úroveň svojej aktivity. Niektoré skupiny sú však náchylnejšie na jeho vznik. Patria sem:

• Športovci alebo fyzicky aktívni ľudia, ktorí veľa behajú, skáču, drepujú atď.
• Ľudia, ktorí vykonávajú fyzicky náročnú prácu (napr. stavební robotníci, poľnohospodári).
• Ženy. (Predpokladá sa, že ženy sú vystavené vyššiemu riziku kvôli tvaru tela a hormonálnym zmenám.)
• Malé deti (najmä tie vo veku 12 – 19 rokov).
• Dospelí vo veku od 20 do 40 rokov.

Čo sa stane, ak sa PFPS nelieči správne? (Komplikácie)

Ak viete, že máte PFPS, ale neliečite ho správne, bolesť sa zvyčajne zhorší . Nielen to, ale neliečený PFPS môže tiež zvýšiť riziko ďalších zranení. Ako to zistíte? Bolesť môže zmeniť spôsob, akým držíte telo (vaše držanie tela), bez toho, aby ste si to uvedomovali. To môže vyvíjať zvýšený tlak na oblasti, ako sú bedrové kĺby, členkové kĺby alebo svaly v nohách, bruchu a chrbte. Postupom času to môže viesť k novej bolesti.

Ako zistíte, či máte PFPS? (Diagnóza)

Lekár môže určiť, či máte „(PFPS)“ prostredníctvom fyzického vyšetrenia.(Fyzikálne vyšetrenie) Potvrdzuje. Vyšetrí vám koleno a opýta sa na vaše príznaky. Budete mu musieť presne povedať, kedy ste prvýkrát pocítili bolesť, čo robíte a čo bolesť zhoršuje.

Váš lekár vás požiada, aby ste robili veci, ako je ohnutie kolena, natiahnutie nohy priamo pred seba a drep. Ak pri tom cítite bolesť, dajte mu vedieť. Niekedy vás môžu tiež požiadať o röntgenové vyšetrenie alebo vyšetrenie magnetickou rezonanciou (MRI), aby sa pozreli vaše kolenné kĺby a okolité tkanivá.

Aké sú liečebné postupy pre PFPS?

Váš lekár vám navrhne liečbu, ktorá vám pomôže zmierniť bolesť a ľahšie sa pohybovať.

Veci, ktoré môžete robiť doma (metóda RICE)

Vo väčšine prípadov sa PFPS dá liečiť doma metódou RICE (pokoj, ľad, kompresia, elevácia).

• Odpočinok: Prestaňte s fyzickou aktivitou, ktorá spôsobila bolesť. Doprajte kolenu odpočinok.
• Ľad: Každé tri až štyri hodiny si na koleno priložte ľadový obklad alebo látku namočenú v studenej vode na približne 20 minút. Nedovoľte, aby sa ľad priamo dotýkal pokožky ; zabaľte ho do uteráka alebo látky.
• Kompresia: Aplikácia kompresie na koleno (napr. kompresným obväzom) môže pomôcť znížiť prietok krvi do kolena a zmierniť opuch. Váš lekár vám ukáže, ako to správne robiť.
• Nadmorská výška: Udržujte kolená čo najvyššie nad srdcom. Na udržanie kolien vo vyvýšenej polohe môžete použiť vankúše, prikrývky alebo kusy posteľnej bielizne.

Fyzioterapia

Fyzioterapeut vás naučí cviky a strečing na posilnenie svalov okolo kolena. Posilnenie a zvýšenie flexibility najmä štvorhlavého stehenného svalu pomôže vášmu kolenu zabezpečiť samostojnosť a pomôže jabĺčku správne sa pohybovať.

Lieky proti bolesti

Váš lekár vám môže predpísať lieky na zmiernenie bolesti spôsobenej syndrómom perkutánnej posturálnej fylaktickej artritídy (PFPS). Mnoho ľudí môže užívať voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (napr. ibuprofén, aspirín, naproxén) alebo paracetamol (napr. Tylenol®, Panadol). Najlepšie je však neužívať tieto lieky dlhšie ako 10 dní v kuse bez lekárskej rady .

Ortézy a ortézy na kolená

Na stabilizáciu kolena, členku alebo dolnej časti nohy možno budete musieť použiť kolennú ortézu alebo špeciálne ortopedické vložky.

• Ortézy na kolená:Tieto stabilizujú a podopierajú kolenný kĺb. To môže pomôcť zmierniť bolesť, najmä v počiatočných štádiách, keď je bolesť silná a keď ste fyzicky aktívni. Spýtajte sa svojho lekára, aký typ podpory je pre vás vhodný.
• Ortopedické vložky: Sú to vložky, ktoré sa vkladajú do topánok. Môžete si ich kúpiť v lekárni alebo si ich môžete nechať vyrobiť na mieru. Váš lekár vám povie, aký druh potrebujete a ako dlho by ste ich mali nosiť.

Chirurgický zákrok pri PFPS

Chirurgický zákrok je pri PFPS zriedkavo potrebný. Lekár vám chirurgický zákrok navrhne iba v prípade, že máte neznesiteľnú bolesť a iné liečebné postupy nepomohli.

Ak je takýto chirurgický zákrok potrebný, s najväčšou pravdepodobnosťou pôjde o artroskopiu kolena . Pri nej sa vykoná niekoľko malých rezov v koži okolo kolena a do kolenného kĺbu sa vloží špeciálny nástroj nazývaný artroskop. Tento nástroj má kameru a svetlo, takže chirurg môže vidieť a opraviť problémy vo vnútri kolena.

Dá sa predísť PFPS?

V závislosti od toho, čo podľa vášho lekára spôsobuje váš „(PFPS)“, je možné mu predísť. Napríklad, ak začínate s novým športom alebo cvičebným programom, možno budete chcieť zvyšovať úroveň fyzickej aktivity postupne, namiesto toho, aby ste sa príliš snažili naraz . Ak však vaša jabĺčko prirodzene nezapadá správne do jamky stehennej kosti, môže byť ťažké zabrániť vzniku „(PFPS)“ v tom čase.

Najlepším spôsobom, ako predchádzať bolestiam kolien, nielen syndrómu perkutánnej bronchitídy (PFPS), je byť v bezpečí, keď ste fyzicky aktívni . Pri športovaní alebo iných fyzických aktivitách majte na pamäti tieto veci:

• Noste vhodné bezpečnostné vybavenie (napr. vhodnú športovú obuv).
• Ak vás bolia kolená, či už počas fyzickej aktivity alebo po nej, „ nehrajte sa, keď to bolí “.
• Doprajte telu čas na odpočinok a regeneráciu po namáhavom cvičení.
• Pred športovaním alebo cvičením si zahrejte a natiahnite svaly (najmä kvadricepsy).
• Po fyzickej aktivite sa opäť uvoľnite a natiahnite svaly.

Ako dlho trvá, kým sa PFPS vylieči?

Väčšina ľudí sa zo syndrómu patelofemorálnej bolesti zotaví do jedného alebo dvoch mesiacov . Váš lekár alebo fyzioterapeut vám na základe vášho stavu, sily a úrovne aktivity určí časový rámec, ktorý vám najlepšie vyhovuje.

Počas „(PFPS)“ očakávajte určité zmeny vo svojich bežných aktivitách alebo ich na istý čas prestaňte. Väčšina ľudí sa môže vrátiť k svojim bežným športovým a pracovným aktivitám po ústupe bolesti a iných príznakov.

Kedy by som mal navštíviť lekára?

Ak máte bolesti kolena a neustúpia ani po niekoľkých týždňoch domácej liečby a odpočinku, určite navštívte lekára. Taktiež, ak sa bolesť vráti alebo zhorší po začatí liečby „(PFPS)“ (najmä ak vás bolí pri vykonávaní určitých cvičení alebo pozícií), informujte o tom svojho lekára alebo fyzioterapeuta.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Pri návšteve lekára je dobré položiť si tieto otázky:

• Mám „(PFPS)“ alebo iný typ bolesti kolena?
• Budem musieť podstúpiť nejaké vyšetrenia? (ako napríklad „(röntgen)“, „(MRI)“)
• Aký druh liečby potrebujem?
• Ako dlho budem musieť absolvovať fyzioterapiu?
• Kedy budem môcť opäť športovať alebo vykonávať namáhavé cvičenie?

Posolstvo na odnesenie domov

Syndróm patelofemorálnej bolesti (PFPS) je zložitý pojem, ale zjednodušene povedané, ide o typ bolesti kolena, ktorá sa vyskytuje pri cvičení alebo chodení po schodoch. Nebojte sa však, väčšinou sa dá zvládnuť jednoduchými liečbami a fyzioterapiou . Kľúčom je počúvať svoje telo. Neignorujte bolesť. Keď vyhľadáte lekársku pomoc, posilníte si svaly a zvýšite si flexibilitu, môžete sa vrátiť k bežným aktivitám a športu.

Syndróm patelofemorálnej bolesti, PFPS, bolesť kolena, bežecké koleno, jabĺčko, cvičenie, fyzioterapia