Mali ste niekedy zubný absces? Poďme sa porozprávať o periapikálnom abscese!

Mali ste niekedy takú silnú bolesť zubov, že ste ju už nemohli vydržať? Alebo cítite bolesť, keď sa dotknete zuba alebo žujete jedlo? Niekedy sa to stane, keď je v koreni zuba infekcia, čo je niečo ako absces. Dnes si povieme práve o takomto stave, o hnisom naplnenom abscese v koreni zuba, lekársky nazývanom „ periapikálny absces “.

Čo je to periapikálny absces?

Jednoducho povedané, periapikálny absces je malý, hnisom naplnený vak , ktorý sa tvorí okolo koreňa zuba. Viete, ako sa to deje? Škodlivé baktérie v našich ústach sa dostávajú do zuba cez kaz alebo prasklinu v zube. Potom infikujú mäkké tkanivo vo vnútri zuba, nazývané zubná dreň . Táto infekcia sa postupne šíri ku koreňu zuba a potom do tkanív okolo zuba.

Len si pomyslite, je to ako keby sme mali v streche domu dieru, voda by zatiekla dnu a zmáčala steny. Aj malá prasklina v zube môže spôsobiť vniknutie baktérií a spôsobiť veľký problém.

Ak sa táto infekcia nelieči, môže sa rozšíriť do iných častí tela, čo niekedy vedie k vážnym, život ohrozujúcim stavom. Ak si teda myslíte, že máte takýto absces, je dôležité okamžite vyhľadať lekársku pomoc.

Rozdiel medzi periodontálnym abscesom a periapikálnym abscesom

Možno si myslíte, že sú to isté, však? Je medzi nimi malý rozdiel. „(Periapikálny absces)“ sa tvorí vo vnútri zuba, pri koreni zuba. Ale „(Parodontálny absces)“ sa tvorí v zuboch. Z týchto dvoch typov je najbežnejším „(Periapikálny absces)“, ktorý sa tvorí pri koreni zuba.

Aké sú príznaky tohto ochorenia?

Príznaky „periapikálneho abscesu“ sa môžu u jednotlivých osôb líšiť, ale existujú niektoré bežné príznaky:

• Bolesť pri žuvaní jedla alebo zatínaní zubov: Môže sa vám zdať, akoby vás niekto hryzol zvnútra.
• Necitlivosť alebo bolesť zubov v dôsledku chladu a tepla:Aj zjedenie kúska zmrzliny alebo vypitie horúceho čaju môže bolesť zubov zhoršiť.
• Neznesiteľná, silná, pulzujúca bolesť zubov: Toto je hlavný príznak, ktorý pociťuje mnoho ľudí. Niekedy môže byť bolesť taká silná, že v noci nemôžete ani spať.
• Bolesť šíriaca sa do ucha, krku alebo čeľuste: Nielenže zub bolí, ale táto bolesť sa môže šíriť aj do okolitých oblastí.
• Horúčka: Horúčku môžete dostať, pretože v tele je infekcia.
• Zápach z úst (halitóza) alebo nepríjemná chuť v ústach: Hnis môže zmeniť chuť v ústach a spôsobiť nepríjemný zápach.
• Zdurené lymfatické uzliny na krku alebo pod pazuchou: Tieto môžu zdureť, keď telo bojuje s infekciou.
• Opuch tváre : Ak sa infekcia rozšíri, postihnutá strana tváre môže opuchnúť.
• Ťažkosti s dýchaním alebo prehĺtaním : Toto je závažnejší príznak. Môže sa to stať, ak sa infekcia rozšíri do hrdla . Ak sa tak stane, mali by ste okamžite ísť do nemocnice.

Niekedy môže tento absces náhle prasknúť. Ak sa tak stane, môžete zrazu cítiť menšiu bolesť a mať nepríjemnú chuť v ústach. To však neznamená, že infekcia je preč. Určite by ste mali navštíviť zubára na ošetrenie.

Periapikálny absces väčšinou spôsobuje nepohodlie a bolesť. Niektorí ľudia však môžu mať tento stav bez bolesti. Ak máte iné príznaky, ako je horúčka, zápach z úst alebo opuch, navštívte zubára, aj keď nepociťujete žiadnu bolesť.

Prečo sa to deje? Aké sú dôvody?

Ako už bolo spomenuté, hlavnou príčinou je bakteriálna infekcia. Baktérie v našich ústach sa dostávajú do zubnej drene, buď cez kaz, prasklinu alebo zlomeninu. Táto infekcia sa potom šíri do koreňa zuba a okolitých tkanív.

Kto má väčšiu pravdepodobnosť vzniku tohto stavu?

Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu prispieť k vzniku „periapikálneho abscesu“:

• Zlá ústna a zubná hygiena: Veci, ako napríklad nečistenie zubov a nedostatočné čistenie medzizubných priestorov, môžu viesť k zubnému kazu a zvýšenému riziku vzniku podobných infekcií.
• Nedostatok slín (sucho v ústach – „xerostómia“) : Sliny sú prirodzeným obranným systémom v našich ústach. Keď je menej slín, baktérie sa ľahšie množia.
• Častá konzumácia sladkých jedál a nápojov: Cukor je dobrou potravou pre baktérie. Jedenie a pitie nadmerného množstva cukru zvyšuje riziko zubného kazu.

Aké komplikácie sa môžu vyskytnúť, ak sa neliečia?

Toto je niečo, čo veľa ľudí berie na ľahkú váhu. Ak to ignorujete ako miernu bolesť zubov, „periapikálny absces“ môže spôsobiť vážne problémy.

• Infekcia sa môže rozšíriť do čeľustnej kosti.
• Potom sa môže rozšíriť do iných častí hlavy a krku.
• Niekedy sa infekcia môže dostať do krvného obehu a spôsobiť život ohrozujúci stav nazývaný „sepsa“ , pri ktorom sa infekcia šíri po celom tele.

Takže neignorujte ani tú najmenšiu vec. Pamätajte, že problém so zubami môže ovplyvniť nielen zub, ale celé telo.

Ako to spoznáte?

Zubní lekári používajú dve hlavné metódy na identifikáciu „periapikálneho abscesu“:

1. Zubné vyšetrenie: Lekár vám starostlivo vyšetrí zuby a ďasná. Môže jemne poklepať na podozrivý zub, aby zistil, či je citlivý na tlak.

2. Röntgenové snímky zubov: Urobí sa röntgenový snímok infikovaného zuba. Ten dokáže presne ukázať, ako ďaleko sa infekcia rozšírila a aké poškodenie nastalo okolo koreňa zuba.

3. CT vyšetrenie zubov: V niektorých prípadoch, najmä ak existuje podozrenie, že sa infekcia rozšírila do krku, môže lekár nariadiť CT vyšetrenie (počítačová tomografia). To môže poskytnúť trojrozmerný (3D) pohľad na vaše ústa, čo vám umožní lepšie pochopiť rozsah infekcie.

Aká je liečba?

Liečba „(periapikálneho) abscesu“ závisí od toho, ako ďaleko sa infekcia rozšírila. Existuje niekoľko hlavných možností liečby:

• Antibiotiká : Váš lekár vám môže predpísať antibiotiká na zastavenie šírenia infekcie a na jej kontrolu vo vašom tele. Pamätajte však, že samotné antibiotiká infekciu úplne nevyliečia. Budete musieť liečiť aj zub, ktorý infekciu spôsobil.
• Incízia a drenáž: Pri tomto zákroku lekár urobí malý rez v oblasti, kde sa nahromadil hnis, a hnis odtečie. Oblasť sa potom dôkladne vyčistí sterilným fyziologickým roztokom. Niekedy sa do rezu môže zaviesť malá gumená hadička (drenáž), aby mohol zvyšný hnis odtekať niekoľko dní.
• Ošetrenie koreňového kanálika: Vo väčšine prípadov je najlepším spôsobom, ako zachrániť zub, ošetrenie koreňového kanálika. Pri tomto zákroku sa v hornej časti zuba vytvorí malý otvor a pomocou špeciálnych nástrojov sa úplne odstráni infikovaná zubná dreň a hnis vo vnútri zuba. Zub sa potom dôkladne vyčistí a dezinfikuje a koreň sa vyplní špeciálnym materiálom podobným gume, ktorý sa nazýva gutaperča. To zabraňuje opätovnej infekcii zuba. Vo väčšine prípadov je na ochranu zuba po ošetrení koreňového kanálika potrebná aj zubná korunka, umelý kryt, ktorý sa umiestni na zub.
• Extrakcia zuba: Niekedy, ak je infekcia závažná a neexistuje spôsob, ako zub zachrániť, môže lekár odporučiť extrakciu zuba. Pri tomto zákroku sa postihnutý zub opatrne odstráni odrezaním tkaniva okolo neho. Niekedy sa môže vykonať štepenie zubnej kosti, aby sa znížila strata kosti v čeľusti po extrakcii zuba. Pred extrakciou zuba sa s vami lekár porozpráva o dostupných možnostiach nahradenia zuba (napr. zubné mostíky, zubné implantáty).

Ako sa dá táto situácia zmierniť?

Hoci nie je možné úplne zabrániť vzniku periapikálneho abscesu, existujú veci, ktoré môžeme urobiť na zníženie rizika:

• Dodržiavajte správne návyky ústnej hygieny: Čistite si zuby dvakrát denne aspoň dve minúty zubnou pastou s obsahom fluoridu. Na čistenie medzizubných priestorov používajte zubnú niť.
• Pite vodu s obsahom fluoridu: Fluorid posilňuje zuby.
• Obmedzte sladké jedlá a nápoje: Obmedzenie sladkých jedál a nápojov môže pomôcť predchádzať zubnému kazu .
• Navštívte zubára na kontrolu a čistenie zubov: Je veľmi dôležité absolvovať zubnú prehliadku aspoň raz ročne alebo v intervale odporúčanom lekárom. Takto je možné akékoľvek problémy identifikovať a liečiť hneď, ako sa začnú objavovať.

Ako dlho môžete vydržať bez liečby?

Neexistuje presný časový rámec. U niektorých ľudí sa stav môže zhoršiť v priebehu niekoľkých týždňov, u iných to môže trvať mesiace. Odkladanie liečby však zvyšuje riziko závažných, život ohrozujúcich komplikácií, ako je „sepsa“. Ak teda máte príznaky, neodkladajte to.

Kedy by ste mali navštíviť zubára?

Ak si myslíte, že máte príznaky „(periapikálneho abscesu)“, okamžite vyhľadajte zubára. Čím skôr začnete liečbu, tým väčšia je šanca na záchranu zuba a tým menej je pravdepodobné, že sa u vás vyvinú komplikácie.

Kedy by ste mali ísť na jednotku urgentnej starostlivosti (ETU) ?

Ak máte nasledujúce príznaky, okamžite choďte na pohotovosť:

• Horúčka
• Pocit chladu a triaška (zimnica)
• Nevoľnosť alebo vracanie
• Silná bolesť, ktorá neustupuje napriek užívaniu liekov

To znamená, že infekcia sa stala závažnou a začína postihovať iné časti tela.

Aké otázky by ste mali položiť lekárovi?

Ak máte „(periapikálny absces)“, je dobré položiť svojmu lekárovi tieto otázky:

• Kde mám „(periapikálny absces)“?
• Rozšírila sa infekcia? Ak áno, ako ďaleko?
• Musím brať antibiotiká?
• Dá sa mi zub zachrániť?
• Aké mám možnosti liečby?
• Ak je potrebné vytrhnúť zub, aké sú možnosti jeho nahradenia?

Ako dlho trvá, kým sa tento absces vytvorí?

Odpoveď na túto otázku sa líši od človeka k človeku. Niektoré kazy sa môžu vytvoriť za deň alebo dva. Iné sa môžu vyvíjať bez toho, aby ste si to uvedomili, celé týždne alebo mesiace. Ak si všimnete niečo iné v ústach alebo máte pocit, že niečo nie je v poriadku, bezodkladne navštívte zubára.

Môže sa po ošetrení koreňového kanálika vytvoriť takýto absces?

Áno, môže sa to stať. Ale väčšinou sa to nestane. Ak sa baktérie počas liečby vrátia do zuba alebo ak trvá príliš dlho, kým sa po ošetrení koreňového kanálika nasadí korunka, môže sa zub znova infikovať. Aj keď dôjde k zlomenine koreňa, niekedy sa môže znova infikovať. Ak sa tak stane, lekár vám môže odporučiť ošetrenie druhého koreňového kanálika alebo extrakciu.

Môže zubný absces spôsobiť príznaky zápalu dutín?

Áno, môže sa to stať. Ak sa váš infikovaný zub nachádza za hornou čeľusťou, je blízko vzduchových dutín na oboch stranách nosa („maxilárnych dutín“). Infekcia v zube sa potom môže rozšíriť aj do týchto „(dutín)“ dutín. Preto, aj keď máte miernu bolesť zubov, neignorujte ju a čo najskôr vyhľadajte lekára.

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Periapikálny absces je infekcia, ktorá sa vyvíja okolo koreňa zuba. Často je bolestivá, ale niekedy môže byť bezbolestná. Ak si myslíte, že máte tento stav, je dôležité okamžite navštíviť zubára. Včasná liečba môže pomôcť zabrániť šíreniu infekcie do iných častí úst a tela. Vaše zdravie je vo vašich rukách!