Niekedy môžeme náhle pocítiť bolesť kĺbov, však? Spolu s tým sa môžu objaviť aj ďalšie príznaky, ako je bolesť tela a červené oči. Možno si to ani neuvedomujete, ale môže to byť vedľajší účinok miernej infekcie, ktorú ste predtým prekonali. Práve o takomto stave si dnes povieme, nazývame ho reaktívna artritída.
Čo je reaktívna artritída?
Jednoducho povedané, reaktívna artritída, niekedy nazývaná Reiterov syndróm, je dočasný stav, ktorý spôsobuje opuch a bolesť kĺbov. Je spôsobený bakteriálnou infekciou. Predstavte si, že máte bakteriálnu infekciu niekde v tele, možno v močových cestách, pohlavných orgánoch alebo črevách, a po jej liečbe váš imunitný systém reaguje zvláštnym spôsobom.
Normálne náš imunitný systém bojuje s infekciami a ničí ich. Pri tejto reaktívnej artritíde si však imunitný systém myslí, že aj po tom, čo infekcia zmizne, si myslí: „Boj ešte nie je skončený.“ Spôsobuje teda zápal na miestach, kde infekcia nebola, najmä v kĺboch, očiach a na koži. Je to ako vojaci, ktorí na seba po vojne stále strieľajú, ale nemôžu len tak sedieť a čakať.
Avšak, ako väčšina typov artritídy, ani toto nie je celoživotný stav. Často zmizne za menej ako rok. Nie je to veľká úľava?
Aké sú príznaky?
Teraz sa pozrime, aké príznaky môžeme očakávať pri tejto reaktívnej artritíde.
Najdôležitejšími a najčastejšími príznakmi sú bolesť a stuhnutosť kĺbov , najmä v nasledujúcich oblastiach:
- Váš krížny chrbát je v poriadku.
- Kolená
- Členok
- Chodidlá
Okrem toho sa môžu objaviť aj rôzne ďalšie príznaky. Pozrime sa, aké to sú:
- Sčervenanie oka, opuch a bolesť (môže sa zdať, akoby sa niečo nachádzalo v oku).
- Gastrointestinálne príznaky , ako je bolesť žalúdka a hnačka.
- Potreba častého močenia a pocit bolesti pri močení.
- Kožné vyrážky a afty v ústach .
- Bolesť päty, pravdepodobne zápal Achillovej šľachy .
- Opuch prstov na rukách, najmä na rukách a nohách. Niektorí ľudia to nazývajú „klobásové prsty“, pretože samotný prst opuchne ako klobása.
- Príznaky podobné chrípke, ako je horúčka, bolesti tela a extrémna únava.
Čo je to táto „triáda“?
Niekedy, keď lekári hovoria o reaktívnej artritíde, hovoria o „triáde“. To znamená o kombinácii troch príznakov . To pomáha rýchlo identifikovať toto ochorenie. Tieto tri príznaky sú:
1. Artritída – To znamená zápal kĺbov.
2. Zápal spojiviek – To znamená zápal očí, začervenanie očí.
3. Uretritída – To znamená zápal močovej rúry, pálenie pri močení.
Pamätajte však, že nie každý má všetky tri tieto príznaky súčasne. Niektorí ľudia nikdy nemajú všetky tri súčasne. Rôzne príznaky sa môžu objavovať a miznúť. Môžete mať teda aj iné príznaky, ktoré nie sú súčasťou tejto „triády“.
Čo to spôsobuje?
Už sme spomenuli, že reaktívna artritída začína bakteriálnou infekciou . Toto sa môže stať najčastejšie:
- Infekcia močových ciest (IMC) .
- Sexuálne prenosná infekcia (STI) .
- Gastrointestinálna infekcia, ako je otrava jedlom .
- Bolesť hrdla .
Existujú aj niektoré špecifické typy baktérií, ktoré to môžu ovplyvniť:
- Chlamýdie
- Kvapavka
- Salmonela
- Šigela
- Kampylobakter
- Yersínia
- Mykoplazma
- C. difficile
- Streptokok
Reiterov syndróm začína niekoľko dní alebo týždňov po prvej infekcii. A nevyskytuje sa u každého, iba u malého percenta ľudí, ktorí ním trpia. Zdá sa, že je spôsobený tým, že infekcia spustí autoimunitnú reakciu vo vašom imunitnom systéme. To znamená, že váš imunitný systém omylom začne útočiť na zdravé časti tela a spôsobuje zápal.
Našťastie, na rozdiel od mnohých autoimunitných ochorení, je reaktívna artritída zvyčajne dočasným stavom.
Reaktívna artritída patrí do skupiny zápalových artritíd nazývaných spondyloartritída. Mnohé z nich sú autoimunitné ochorenia. Vedci si stále nie sú istí, prečo sa tieto ochorenia u niektorých ľudí vyvinú a u iných nie. Na rozvoj reaktívnej artritídy nie je potrebná závažná infekcia.
Jedným z faktorov, ktoré to môžu ovplyvniť, je gén nazývaný HLA-B27 . Mnoho ľudí, u ktorých sa vyvinie spondyloartritída a Reiterov syndróm, má tento gén.
Koho to s najväčšou pravdepodobnosťou ovplyvní?
Hoci reaktívna artritída sa môže vyvinúť u každého, niektorí ľudia majú vyššie riziko jej vzniku. Patria sem:
- Muži mladší ako 40 rokov.
- Ak máte HIV infekciu .
- Ak máte iné autoimunitné ochorenie .
- Ak máte v tele predtým spomínaný gén HLA-B27 .
Ako to spoznáte?
Ak sa u vás nedávno objavili príznaky artritídy, ako sú bolesť a opuch kĺbov, mali by ste to povedať svojmu lekárovi. Vyšetrí vás. Keď sa objavia určité príznaky, lekár môže mať podozrenie na reaktívnu artritídu. Konkrétne sa vás opýta, či ste sa nedávno zotavili z infekcie, ktorá ju mohla spôsobiť.
Na presnú diagnostiku tohto ochorenia môžu byť potrebné rôzne testy. Napríklad:
- Röntgenové vyšetrenia.
- CT vyšetrenie (počítačová tomografia - CT vyšetrenie) .
- MRI (magnetická rezonancia - MRI) vyšetrenie.
- Aspirácia kĺbu/artrocentéza: Toto sa vykonáva na kontrolu zápalu a iných infekcií vo vnútri kĺbu.
- Odber vzoriek z hrdla (ak existuje podozrenie na infekciu hrdla).
- Analýza moču .
- Krvné testy : Tieto môžu skontrolovať zápal, prítomnosť génu HLA-B27 a iné infekcie.
Ako sa to lieči?
Lekári môžu odporučiť rôzne liečebné postupy pre reaktívnu artritídu.
- Antibiotiká: V závislosti od základnej infekcie a od toho, či je stále aktívna, môžu byť predpísané antibiotiká, ako je doxycyklín a rifampicín. Tieto môžu pomôcť zastaviť alebo urýchliť hojenie reaktívnej artritídy.
- NSAID (nesteroidné protizápalové lieky): Ide o nesteroidné protizápalové lieky. Silné NSAID, ako je indometacín, sa môžu podávať vo vysokých dávkach dočasne. Dávka sa zníži, keď príznaky ustúpia.
- DMARD (lieky modifikujúce ochorenie): DMARD, ako je sulfasalazín, liečia zápalovú artritídu potlačením časti aktivity imunitného systému. Tieto lieky môžu pomôcť, ak NSAID nie sú dobre kontrolované.
- Kortikosteroidy:Sú to silné protizápalové lieky. Hoci perorálne steroidy neprinášajú väčšine ľudí s Reiterovým syndrómom veľký úžitok, niekedy sa môžu aplikovať na kožu ako krémy alebo podávať ako injekcia priamo do bolestivého kĺbu.
Dôležité: Všetky tieto liečebné postupy by sa mali užívať iba na odporúčanie lekára. Samoliečba môže stav zhoršiť.
Dá sa to úplne vyliečiť?
Reiterov syndróm je vo väčšine prípadov „sám odznejúci“ . To znamená, že časom sám odznie (zvyčajne do 3 až 12 mesiacov). Medzitým môže liečba pomôcť kontrolovať príznaky a rýchlejšie sa zotaviť.
Keďže však reaktívna artritída je autoimunitné ochorenie, žiadne autoimunitné ochorenie sa nedá skutočne „vyliečiť“. To znamená, že vždy existuje možnosť, že sa príznaky vrátia. Napríklad, ak dostanete ďalšiu infekciu.
U veľmi malého počtu ľudí môže Reiterov syndróm viesť k závažnejšej, dlhodobej forme artritídy nazývanej spondyloartritída. Majú dlhodobý zápal kĺbov, ktorý môže nakoniec viesť k ich poškodeniu. Je ťažké s istotou povedať, či ide o chronickú reaktívnu artritídu, alebo či je dôsledkom iného ochorenia. Jedno autoimunitné ochorenie môže viesť k inému a niektorí ľudia môžu mať viac ako jedno.
Čo môžete robiť, keď žijete s týmto ochorením?
Hoci je reaktívna artritída dočasná, môže mať významný vplyv na váš každodenný život. Niektorí ľudia majú mierne, občasné príznaky, zatiaľ čo iní môžu pociťovať extrémnu únavu a nepohodlie. Počas tohto obdobia možno budete musieť urobiť aj určité zmeny vo svojom dennom režime a pracovnom rozvrhu.
Váš lekár vám môže odporučiť veci ako:
- Fyzioterapia: Fyzioterapeut vás môže naučiť, ako jemne precvičovať svaly a šľachy, ktoré podopierajú vaše bolestivé kĺby. To môže pomôcť znížiť stuhnutosť kĺbov a zmierniť tlak na kĺby. Predstavte si, že Sameera má problémy s chôdzou kvôli bolesti kolena. Jednoduchými cvičeniami denne fyzioterapeut postupne zmiernil jej bolesť a umožnil jej opäť normálne fungovať.
- Ortopedické vložky: Ergoterapeut vám môže poradiť, ako podporiť alebo upraviť spôsob, akým používate kĺby. Môže vám pomôcť používanie ortézy, dlahy alebo vložky do topánky.
- Terapia teplom/studenou vodou: Ľadové a tepelné obklady môžu pomôcť zmierniť bolesť rôznymi spôsobmi. Napríklad, lekár vám môže odporučiť prikladanie ľadu na bolestivé kĺby alebo tepla na napäté svaly.
- Zdriemnutia: Chronická únava vás môže unaviť. Dlhodobé zotrvanie v posteli však neprospieva boľavým kĺbom ani napätým svalom. Namiesto toho si zdriemnite a skúste sa počas neho trochu pohybovať.
Predstavte si, že práve keď si myslíte, že vaša infekcia skončila, zrazu sa objaví tento cudzí jav nazývaný reaktívna artritída, ktorý vám prinesie späť príznaky pôvodnej infekcie, ako aj nové príznaky, najmä zápal kĺbov. Či už vás to postihuje trochu alebo veľa, je veľmi ťažké žiť s neistotou, kedy to skončí. Ale pre mnohých ľudí to skončí a dovtedy môže pomôcť liečba.
Čo si treba zapamätať v skratke
Dobre, zhrňme si teda veci, ktoré si treba zapamätať o reaktívnej artritíde.
- Reaktívna artritída je dočasný zápal kĺbov, ktorý vzniká po bakteriálnej infekcii.
- To môže spôsobiť príznaky, ako sú bolesť kĺbov, opuch, červené oči a infekcie močových ciest.
- Nie každý má rovnaké príznaky a príznaky sa môžu objavovať a odchádzať.
- Toto nie je nákazlivé ochorenie, ale infekcie, ktoré ho spôsobujú (napr. pohlavne prenosné choroby, otrava jedlom), môžu byť nákazlivé.
- Toto sa zvyčajne zahojí v priebehu niekoľkých mesiacov až roka.
- Liečba môže kontrolovať príznaky. Dodržiavajte pokyny svojho lekára.
- Keďže ide o autoimunitné ochorenie, môže sa zriedkavo opakovať alebo byť dlhodobé.
- Ak máte tieto príznaky, poraďte sa s lekárom. Nebojte sa, tento stav sa dá zvládnuť správnou liečbou a manažmentom.
👩🏽⚕️ Doplňujúce otázky (FAQ)
💬 Je reaktívna artritída bežné ochorenie kĺbov?
Nie! „Reaktívny“ tu znamená, že váš vlastný imunitný systém prehnane reaguje na infekciu/baktériu, ktorá sa vyvinula inde v tele a „napáda kĺby“. To znamená, že ak máte asi o týždeň neskôr ochorenie žalúdka (gastroenteritídu) alebo pohlavne prenosnú chorobu (chlamýdie) a zrazu vám opuchnú kolenné/nožné kĺby a stanú sa veľmi bolestivými, ide o toto ochorenie!
💬 Aké sú tri bežné príznaky (triáda) tohto ochorenia okrem bolesti kĺbov?
Existujú tri veľmi jasné príznaky (Nemôžem vidieť, Nemôžem cikať, Nemôžem liezť na strom, ako to nazýva lekárska veda). 1. Červené, svrbiace oči a slzenie (zápal spojiviek). 2. Pálenie a ťažkosti s močením (uretritída). 3. Kolená a členky (kĺby) stuhnú, opuchnú a budú bolestivé (artritída). Ak sa všetky tri tieto príznaky vyskytnú súčasne, ide o reaktívnu artritídu!
💬 Čo robiť, ak máte opuchnuté kĺby v dôsledku ochorenia žalúdka/infekcie močových ciest?
Hlavné je, že sa to väčšinou samo zahojí v priebehu niekoľkých mesiacov (asi 6 mesiacov). Prvá vec, ktorú lekári urobia, je podať antibiotiká, ak sú v tele stále „pôvodné baktérie“ (napr. chlamýdie). Na zastavenie opuchu a bolesti kĺbov sa podávajú NSAID (ako ibuprofén) a ak sa nezahoja, podávajú sa steroidy, ktoré pacientovi úplne uľavia od bolesti.
Reaktívna artritída, Reiterov syndróm, zápal kĺbov, infekcia, baktérie, imunitný systém, bolesť kĺbov, bolesť kĺbov, Reiterov syndróm, reaktívna artritída











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár