Bolí vás aj predná časť nohy? Mohlo by ísť o holenné dlahy!

Možno ste ranný beháč alebo športový nadšenec. Pocítili ste niekedy náhlu bolesť v prednej časti nohy, pozdĺž holene, počas cvičenia, behu alebo skákania? Ak sa vám to stalo, je veľmi dôležité, aby ste vedeli o stave nazývanom holenné dlahy, o ktorom si dnes povieme.

Čo sú to holenné dlahy?

Jednoducho povedané, holenné dlahy sú bolesť, ktorá sa vyskytuje na prednej strane dolnej časti nohy, najmä okolo holennej kosti (veľkej kosti v našej nohe - „holennej kosti“). Hlavnou príčinou tejto bolesti je opuch alebo podráždenie, čiže „(zápal)“ svalov, šliach a iných tkanív, ktoré obklopujú holennú kosť. Lekári tento stav niekedy nazývajú „(syndróm mediálneho tibiálneho stresu)“.

Toto je v skutočnosti často spôsobené zranením z preťaženia . S dostatočným odpočinkom a ľadom sa väčšina ľudí z tohto stavu dokáže úplne zotaviť a nemá žiadne dlhodobé zdravotné problémy. Ak sa však nelieči, holenné dlahy sa môžu vyvinúť do stresovej zlomeniny holennej kosti . Preto nie je dobrý nápad brať to na ľahkú váhu.

Aké sú príznaky holenných dlah?

Hlavná vec, ktorú v tejto situácii cítite, je bolesť v dolnej časti nohy.

• Táto bolesť sa môže pohybovať od miernej, prerušovanej bolesti až po silnú bolesť .
• Ak sa dotknete vagíny rukou , môžete pocítiť citlivosť .
• Niekedy môžete spozorovať aj mierny opuch .

Ako sa táto bolesť cíti?

Bolesť spôsobená holennými dlahami môže byť zvyčajne nasledovná:

• Často sa cíti na vnútornej strane dolnej časti nohy alebo pred konečníkom .
• Spočiatku to môže začať ako nepríjemné pocity, ktoré sa objavujú a miznú, keď niečo robíte, a potom sa to môže zmeniť na neustálu bolesť, ktorá pretrváva aj po skončení aktivity . Zamyslite sa napríklad nad tým, že keď ste prvýkrát začali behať, bolelo to len po skončení behu, ale potom to bolí, aj keď nebeháte.
• Bolesť môže byť ostrá alebo sa môže cítiť ako tupá bolesť .
• Bolesť sa zvyšuje po aktivite .

Aké sú príčiny vzniku holenných dlah?

Hlavnou príčinou tohto stavu je neustále naťahovanie a tlačenie svalov a iných spojivových tkanív v dolnej časti nohy na holennú kosť. Napríklad, keď robíte veci ako beh a skákanie, holenná kosť je neustále pod tlakom. To môže spôsobiť zápal a oslabenie kosti.

Ak sa kosti nedostane potrebný čas na zahojenie, toto poškodenie sa môže zhoršiť a spôsobiť silnú bolesť.

Pre tento druh pretrvávajúceho tlaku môže existovať niekoľko dôvodov:

• Začatie nového cvičebného programu. Napríklad, ak niekto, kto nikdy predtým necvičil, zrazu začne každý deň behať kilometre.
• Náhle zvýšenie úrovne fyzickej aktivity, ako napríklad niekto, kto predtým behal iba dva dni v týždni, zrazu začne behať päť dní v týždni.

Kto má vyššie riziko vzniku holenných dlah?

Hoci sa tento stav môže vyvinúť u kohokoľvek, niektorí ľudia sú náchylnejší na jeho rozvoj. Sú to:

• Bežci: Tí, ktorí bežia, najmä po nerovných, štrkových cestách, alebo ktorí náhle zvýšia svoju bežeckú vzdialenosť alebo rýchlosť.
• Ľudia, ktorí sa venujú športom, ktoré im kladú veľký tlak na nohy: Napríklad športy ako basketbal a volejbal.
• Tanečníci.
• Ľudia s plochými nohami, vysokými alebo rigidnými klenbami chodidiel: Títo ľudia pociťujú zvýšený tlak na svaly a kosti, pretože nedokážu správne absorbovať nárazy z behu a skákania.
• Ľudia v vojenskej službe a tí, ktorí často pochodujú a chodia na dlhé vzdialenosti.
• Ľudia, ktorí pri cvičení nosia nevhodnú obuv, ktorá im nesedí na nohách.
• Ľudia, ktorí chodia pešo na dlhé vzdialenosti.
• Ľudia s nedostatkom vitamínu D, poruchami príjmu potravy alebo v prípade žien so stratou normálnej menštruácie.
• Ľudia s ochoreniami, ktoré spôsobujú rednutie kostí, ako je osteopénia alebo osteoporóza (pretože ich kosti sú už aj tak slabé).

Aké sú možné komplikácie holenných dlah?

Zranenia holennej kosti zriedkavo spôsobujú vážne komplikácie. Ak však budete pokračovať v behaní alebo športovaní bez toho, aby ste nechali nohy zahojiť, môžu sa z nich vyvinúť stresové zlomeniny . Stresové zlomeniny sú malé praskliny v kosti. Lekári zvyčajne odporúčajú používať barle alebo nosiť špeciálnu vychádzkovú obuv, kým sa kosť nezahojí.

Ako rozpoznať holenné dlahy?

Lekár diagnostikuje tento stav otázkou na vašu anamnézu (ako sú predchádzajúce choroby a lieky, ktoré užívate) a vykonaním fyzického vyšetrenia.

• Vidím, ako kráčaš.
• Vyšetria vám dolnú časť nohy, členok a chodidlo.
• Počas dôkladného vyšetrenia sa vám členok a chodidlo budú pohybovať tam a späť a kosť sa bude prehmatávať, aby sa hľadali oblasti bolesti.
• Státie na bolestivej nohe alebo skákanie na tejto nohe môže pomôcť určiť, či ide o natrhnutie holennej kosti alebo stresovú zlomeninu.

Aby váš lekár zistil, či máte „(stresovú zlomeninu)“, najprv vám nariadi vyšetrenie „(röntgenovým)“. Približne dve tretiny testov „(stresovej zlomeniny)“ však „(stresovú zlomeninu)“ nepreukážu. Preto, ak má váš lekár akékoľvek pochybnosti, môže nariadiť vyšetrenie „(MRI)“ alebo „(skenovanie kostí)“. Tieto testy môžu pomôcť určiť, či sa holenná dlaha stala „(stresovou zlomeninou)“, ešte predtým, ako sa zistí „(röntgenové vyšetrenie)“.

Ako sa liečia holenné dlahy?

Na zmiernenie príznakov musíte dať svojim kostiam a svalom čas na zahojenie. Poranenia holennej kosti sa zvyčajne liečia kombináciou nasledujúcich postupov:

• Odpočinok: Toto je najdôležitejšia vec . Dajte si pauzu od aktivít, ktoré zaťažujú vaše nohy, ako je športovanie alebo beh. Možno budete potrebovať odpočívať a dopriať si pokoj niekoľko týždňov alebo aj dlhšie.
• Ľad: Prikladajte si ľadový obklad na modrinu tri až štyrikrát denne, vždy na 10 až 20 minút. Robte to niekoľko dní. Ľad pomôže zmierniť opuch a bolesť.
• Lieky proti bolesti: Voľne predajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) (napr. ibuprofén) môžu pomôcť zmierniť bolesť a opuch.
• Doplnky vitamínu D3: Užívanie denného doplnku vitamínu D3 (1000 až 2000 IU) môže pomôcť. Pred užívaním týchto doplnkov by ste sa však mali poradiť so svojím lekárom.
• Naťahovanie holennej dlahy: Jemné naťahovanie a ohýbanie svalov v dolnej časti nohy môže byť užitočné.
• Pomalé zvyšovanie úrovne aktivity: Keď sa opäť začnete venovať aktivite, začnite pomaly. Postupne zvyšujte úroveň aktivity, aby ste znížili riziko návratu zápalov holennej kosti.
• Podporná obuv a vložky do topánok: Pre ľudí s plochými nohami môžu byť ortopedické vložky skvelým spôsobom, ako zmierniť bolesť spôsobenú holennými dlahami. Ortopedické vložky poskytujú oporu klenbe chodidla a znižujú tlak na svaly a kosti dolnej časti nohy.
• Fyzioterapia: Fyzioterapia môže posilniť vaše nohy, znížiť riziko recidívy a pomôcť vám vrátiť sa k aktívnemu životu.

Majú NSAID vedľajšie účinky?

Vedľajšie účinky NSAID sú zriedkavé a zvyčajne sa vyskytujú iba pri dlhodobom užívaní. Aby ste minimalizovali vedľajšie účinky, používajte najnižšiu dávku počas čo najkratšieho času .

Niektoré z vedľajších účinkov NSAID sú:

• Bolesť na hrudníku, bolesť žalúdka a (zriedkavo) žalúdočné vredy.
• Bolesť hlavy, závraty a pocit točenia hlavy.
• Vysoký krvný tlak (hypertenzia).

Ako predchádzať vzniku holenných dlah?

Tomuto stavu sa nemusí vždy podariť zabrániť. Existujú však veci, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko jeho vzniku alebo zabránili jeho zhoršeniu. Tu je niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť na zníženie rizika:

• Pri cvičení noste pohodlnú a dobre padnúcu obuv. Bežecké topánky by ste mali vymeniť po 480 kilometroch (500 km).
• Zvážte používanie ortopedických vložiek na podporu klenby chodidla. Môžete zájsť do dobrého obchodu so športovou obuvou a porozprávať sa s niekým, kto vám pomôže vybrať si topánku alebo ortopedickú vložku, ktorá vyhovuje tvaru vášho chodidla. Alebo môžete navštíviť ortopedického špecialistu. Ortopedický špecialista je špecialista, ktorý sa špecializuje na liečbu problémov s dolnými končatinami a chodidlami prostredníctvom topánok a inej obuvi.
• Začnite pomaly a postupne zvyšujte úroveň a intenzitu aktivity. Nezvyšujte svoju aktivitu naraz. Dodržiavajte „pravidlo 10 %“ – to znamená, že nezvyšujte svoju aktivitu o viac ako 10 % za týždeň. Napríklad, ak jeden týždeň ubehnete celkovú vzdialenosť 8 kilometrov (5 míľ), nasledujúci týždeň si k celkovej vzdialenosti pripočítajte iba 0,8 kilometra (pol míle) (celková vzdialenosť bude 8,85 kilometra alebo 5,5 míle).
• Pred cvičením si zahrejte a natiahnite svaly.
• Pri behu sa vyhýbajte tvrdým, nerovným alebo kopcovitým povrchom.
• Ak pravidelne bežíte, zaraďte do svojho tréningového programu cviky s nízkou záťažou, ako je plávanie. To pomôže vašim nohám oddýchnuť si od stresu z behu. Trénujte krížovo a doprajte si dni odpočinku.
• Odpočívajte medzi aktivitami. Doprajte svalom a kostiam čas na zotavenie.
• Nechajte sa viesť bolesťou. Ak cítite bolesť v slabinách, znížte úroveň aktivity, kým neustúpi. Nenúťte sa cvičiť aj napriek bolesti.

Aký je výhľad pre ľudí s holennými dlahami?

Väčšina ľudí s holennou zlomeninou sa zotaví po období odpočinku od športu a iných aktivít. Holenná zlomenina sa zvyčajne zlepší do troch až štyroch týždňov, keď sa nohy zahoja. Väčšina ľudí môže po zahojení nôh obnoviť cvičebný program. Stresová zlomenina sa však hojí dlhšie, preto je najlepšie liečiť holennú zlomeninu včas.

Ako dlho vydržia holenné dlahy?

Toto nie je trvalý stav. Veci ako odpočinok, zmena množstva cvičenia a nosenie podpornej obuvi by mali pomôcť zmierniť bolesť spôsobenú zápalmi holennej kosti. Ak sa však stav zápalov holennej kosti časom nezlepší, navštívte svojho lekára. Možno vás bude chcieť skontrolovať, či nemáte stresové zlomeniny alebo iné ochorenia, ktoré spôsobujú bolesť. Môžete tiež venovať pozornosť svojej obuvi, strečingu a flexibilite, aby ste predišli ich opätovnému vzniku.

Kedy by ste mali navštíviť lekára?

Ak je bolesť nohy silná alebo ak sa nezlepší po niekoľkých týždňoch odpočinku, mali by ste navštíviť lekára. Ak je vaša noha veľmi opuchnutá, červená alebo bolestivá, ihneď zavolajte lekárovi. Tieto príznaky môžu znamenať, že máte infekciu alebo iný zdravotný problém.

Aké otázky by som mal položiť svojmu lekárovi?

Tu je niekoľko otázok, ktoré by ste mohli položiť svojmu lekárovi:

• Ako som získal holenné dlahy?
• Ako sa môžem zbaviť holenných dlah?
• Ako dlho to vydrží?
• Je v poriadku chodiť s holennými dlahami?
• Ako môžem v budúcnosti predísť vzniku holenných dlah?

Predstavte si, že bežíte popri krásnom lese v parku, ako to vždy robíte. Vietor vám fúka vo vlasoch, v ušiach vám hrá pesnička a vy sa motivujete, aby ste bežali ešte kúsok. Zrazu pocítite ostrú bolesť v nohe – mohlo by to byť natrhnutie holennej kosti. Hoci sú natrhnutia holennej kosti trochu nepríjemné, zvyčajne nie sú vážne. Mali by ste si však chvíľu dovoliť pokoj, kým sa nezahoja. Aby ste vylúčili „stresovú zlomeninu“, ak bolesť pretrváva, vyhľadajte lekára.

Stručné body, ktoré si treba zapamätať

Takže, holenné dlahy sú stav, ktorý sa dá kontrolovať, ak sa oň správne staráte.

• Odpočinok je nevyhnutný. Dajte nohe čas na zahojenie.
• Vyberte si správnu obuv, najmä na cvičenie.
• Keď začínate s cvičením, začnite pomaly a postupne zvyšujte intenzitu. Nenamáhajte sa príliš naraz.
• Počúvajte svoje telo. Neignorujte bolesť.
• Ak je bolesť silná alebo pretrváva, určite vyhľadajte lekársku pomoc.

Ak budete mať tieto veci na pamäti a budete na nich pracovať, budete sa môcť zbaviť tejto nepríjemnej bolesti nôh a vrátiť sa k svojim každodenným aktivitám a cvičeniu v dobrom zdraví!

dlahy holene, bolesť nôh, cvičenie, zápal, syndróm mediálneho tibiálneho stresu, stresová zlomenina, športové zranenia, bolesť kolena