Bolo vám odporučené podstúpiť tyreoidektómiu? | Nirogi Lanka

Hrčka na krku, ťažkosti s prehĺtaním alebo možno obavy z tyreoiditídy či rakoviny štítnej žľazy... odporučil vám lekár operáciu na odstránenie štítnej žľazy ? Je úplne prirodzené, že sa pri slove „operácia“ cítite úzkostlivo alebo preťažene. Chápeme, že to môže byť skľučujúce, ale jednoduchým spôsobom sa môžete zbaviť mnohých strachov, ktoré sa týkajú „ tyreoidektómie “. Poďme si spolu prejsť všetko, čo potrebujete vedieť.

Jednoducho povedané: Čo je to tyreoidektómia?

Najprv si povedzme, čo je štítna žľaza. Je to malý orgán v tvare motýľa, ktorý sa nachádza v prednej časti krku, priamo pri priedušnici (trachei). Hoci je malý, hrá v tele obrovskú úlohu a riadi základné procesy, ako je metabolizmus.

„Tyreoidektómia“ je chirurgický zákrok na odstránenie celej štítnej žľazy („totálna tyreoidektómia“) alebo jej časti („čiastočná tyreoidektómia“). Rovnako ako odstránenie poškodeného zuba, aj tento chirurgický zákrok sa vykonáva na odstránenie štítnej žľazy alebo jej časti, ktorá bola postihnutá zdravotným problémom.

Prečo je táto operácia potrebná?

Možno sa pýtate: „Prečo by som si mal vybrať štítnu žľazu, keď fungovala dobre?“ Existuje niekoľko platných dôvodov. Poďme si ich jasne rozobrať.

Aké sú typy tyreoidektómie?

Existujú dva hlavné typy. Váš chirurg rozhodne, ktorý je najvhodnejší na základe vašich špecifických zdravotných potrieb.

• Totálna tyreoidektómia: Odstráni sa celá štítna žľaza. Toto sa zvyčajne používa pri rakovine štítnej žľazy alebo závažných prípadoch strumy.
• Čiastočná tyreoidektómia: Tiež známa ako „hemityreoidektómia“ alebo „lobektómia“, zahŕňa odstránenie iba jedného z dvoch lalokov štítnej žľazy. Často sa používa, ak je uzlík izolovaný na jednej strane.

Otázky, ktoré by ste mali položiť svojmu lekárovi pred operáciou

Kladenie otázok je vaše právo a je to účinný spôsob, ako znížiť úzkosť pred operáciou. Tu je niekoľko dôležitých otázok, ktoré by ste si mali položiť:

• Prečo je táto operácia pre mňa nevyhnutná? Existujú nechirurgické alternatívy?
• Aké sú riziká tejto operácie a aké časté sú potenciálne komplikácie?
• Aká časť mojej štítnej žľazy bude odstránená?
• Budem musieť užívať lieky na hormóny štítnej žľazy do konca života?
• Ako dlho budem v nemocnici a ako dlho bude trvať proces rekonvalescencie?

Získanie jasných odpovedí na tieto otázky vám pomôže cítiť sa oveľa lepšie pripravení.

Ako sa mám pripraviť na operáciu?

Tak ako pri každom chirurgickom zákroku, príprava je kľúčová. Váš lekár vám poskytne konkrétne pokyny prispôsobené vášmu zdravotnému stavu. Prosím, dôsledne ich dodržiavajte.

Týždne pred operáciou

• Diagnostické testy: Váš lekár vám môže odporučiť ultrazvuk štítnej žľazy , aby získal jasný obraz hrčky . Ak existujú akékoľvek obavy, že uzlík by mohol byť malígny, môžete podstúpiť biopsiu tenkou ihlou (aspiráciu tenkou ihlou) , pri ktorej sa pomocou ihly odoberie malá vzorka buniek.
• Posúdenie hlasu: Váš lekár môže vyhodnotiť funkciu vašich hlasiviek , aby sa uistil, že fungujú správne.
• Lieky: Ak sú hladiny hormónov štítnej žľazy výrazne vysoké, lekár vám môže pred operáciou predpísať lieky na ich kontrolu.
• Fajčenie: Ak fajčíte, lekár vám prísne odporučí, aby ste s tým prestali. Fajčenie môže narušiť anestéziu a spomaliť proces hojenia vášho tela.

Približne týždeň pred operáciou

• Informujte svojho lekára o všetkých liekoch: Nezabudnite informovať svojho lekára o všetkom, čo užívate, vrátane liekov na predpis, vitamínov, bylinných prípravkov a doplnkov. Pred operáciou vám poradí, ktoré lieky máte užívať aj naďalej a ktoré máte vysadiť.
• Lieky na riedenie krvi: Ak užívate lieky na riedenie krvi, budete ich musieť dočasne prestať užívať, ale iba na odporúčanie lekára. Nikdy neprerušujte užívanie týchto liekov bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom.

Pred operáciou

Pred operáciou sa budete musieť niekoľko hodín postiť (zdržať sa všetkého jedla a nápojov) . Nemocničný personál vám poskytne jasné pokyny týkajúce sa týchto pokynov.

Čo sa deje počas operácie?

Nemusíte sa obávať, pretože počas celého zákroku budete pohodlne spať.

Pred začiatkom operácie vám anestéziológ podá celkovú anestéziu, aby sa uistil, že ste úplne v bezvedomí , čo znamená, že nebudete cítiť žiadnu bolesť. Počas operácie vám bude do hrdla zavedená dýchacia trubica , ktorá vám pomôže ľahšie dýchať.

Váš chirurg môže použiť niekoľko prístupov na prístup k štítnej žľaze:

• Tradičný prístup: Pozdĺž prirodzeného kožného záhybu na krku sa urobí malý rez, aby sa minimalizovalo viditeľné zjazvenie.
• Minimálne invazívna videoasistovaná tyreoidektómia (MIVAT): Táto operácia sa vykonáva cez veľmi malý rez pomocou kamery.
• Bezjazvy: Existujú moderné techniky, ktoré umožňujú prístup k štítnej žľaze cez ústa alebo pod pazuchou, pričom nezanechávajú žiadnu viditeľnú jazvu na krku.
• Zriedkavé prípady: Ak sa struma rozšírila do hrudnej dutiny, môže byť občas potrebný zákrok na hrudnej kosti.

Ak je operácia zameraná na liečbu rakoviny, chirurg môže vykonať biopsiu okolitých lymfatických uzlín . Ak sa rakovina rozšírila do týchto uzlín, môžu byť tiež odstránené.

Na konci zákroku sa rez uzavrie vstrebateľnými vnútornými stehmi a na povrch kože sa nanesie špeciálne chirurgické lepidlo .

Úplná tyreoidektómia zvyčajne trvá 1 až 3 hodiny, zatiaľ čo čiastočné odstránenie môže trvať kratšie.

Aké sú riziká tejto operácie?

Je dôležité vedieť, že tyreoidektómia je vo všeobecnosti veľmi bezpečný zákrok . Komplikácie sú zriedkavé, ale ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité riziká.

• Nadmerné krvácanie: Hoci je zriedkavé, krvácanie môže spôsobiť hematóm, ktorý tlačí na dýchacie cesty, čo vedie k ťažkostiam s dýchaním.
• Poškodenie hlasiviek: Nervy, ktoré ovládajú váš hlas, prebiehajú veľmi blízko štítnej žľazy. Ak sa počas operácie poškodia, môžete pociťovať chrapľavý hlas alebo hlasovú slabosť. Vo väčšine prípadov je to dočasné. Chirurgovia venujú mimoriadnu pozornosť identifikácii a ochrane týchto nervov.
• Poškodenie prištítnych teliesok: Na zadnej strane štítnej žľazy sa nachádzajú štyri drobné žľazy, približne veľkosti ryžových zŕn. Sú to prištítne telieska , ktoré regulujú hladinu vápnika v tele. Ak sú počas operácie postihnuté, hladina vápnika v krvi môže klesnúť (hypokalciémia) .

Pravdepodobnosť týchto rizík sa zvyšuje, ak máte rozsiahlu rakovinu, ak ide o opakovanú operáciu štítnej žľazy alebo ak máte mimoriadne veľkú strumu.

Ako dlho trvá úplné zotavenie?

V nemocnici pravdepodobne zostanete jeden alebo dva dni. Po úplnom prebudení z anestézie môžete začať jesť ľahké jedlá a piť tekutiny. Niekoľko dní môžete pociťovať miernu bolesť hrdla kvôli dýchacej trubici.

Pred prepustením dostanete konkrétne pokyny, ako sa starať o ranu.

Väčšina pacientov sa cíti úplne zotavená do dvoch až troch týždňov . Mali by ste však počkať aspoň dva týždne, kým sa vrátite k namáhavým aktivitám, ako je cvičenie alebo zdvíhanie ťažkých predmetov.

Ohľadom jazvy

Áno, na spodnej časti krku vám zostane malá jazva (asi 2,5 až 6,4 cm). Chirurgovia umiestnia rez pozdĺž prirodzených záhybov na krku, vďaka čomu bude časom oveľa menej viditeľný. Úplné dozretie jazvy môže trvať 12 až 18 mesiacov. Hoci sa spočiatku môže zdať mierne červená alebo vyvýšená, časom vybledne a sploští sa. Pre optimálne hojenie sa riaďte radami svojho lekára týkajúcimi sa starostlivosti o jazvy.

Kedy vyhľadať urgentnú lekársku pomoc

Ak po návrate domov spozorujete akékoľvek znepokojujúce príznaky, je dôležité konať rýchlo.

Podstúpenie akejkoľvek operácie je významná udalosť a je prirodzené cítiť úzkosť. Tyreoidektómia je však rutinný zákrok s vynikajúcimi výsledkami. Väčšina ľudí sa veľmi dobre zotavuje a tí, ktorí podstupujú operáciu na rakovinu, často pociťujú veľkú úľavu. Ak máte stále obavy, neváhajte sa porozprávať so svojím lekárom – je tu, aby vás podporil počas celej vašej cesty s Nirogi Lankou.

Tyreoidektómia, operácia štítnej žľazy, štítna žľaza, struma, rakovina štítnej žľazy, hypertyreóza, chirurgický zákrok