Malý opuch na krku, ťažkosti s prehĺtaním alebo rakovina štítnej žľazy ... Povedal vám lekár o operácii na odstránenie štítnej žľazy z takéhoto dôvodu? Je úplne normálne, že sa pri tejto informácii cítite trochu vystrašení a úzkostlivo. Možno si pomyslíte: „Kto by nemal rád operácie?“ Ale ak budeme presne a jednoducho vedieť o tejto operácii s názvom „ tyreoidektómia “, tento strach sa dá do značnej miery eliminovať. Poďme si teda dnes o nej porozprávať všetko.
Jednoducho povedané, čo je tyreoidektómia?
Dobre, najprv sa pozrime, čo je štítna žľaza. Štítna žľaza je malý orgán v tvare motýľa, ktorý sa nachádza v prednej časti krku, po oboch stranách priedušnice. Hoci je malá, vykonáva veľa práce. Riadi mnoho dôležitých procesov v tele, ako je metabolizmus.
„Tyreoidektómia“ sa v súčasnosti vzťahuje na chirurgické odstránenie štítnej žľazy, buď úplné („totálna tyreoidektómia“), alebo iba jej časti („čiastočná tyreoidektómia“). Rovnako ako pri odstraňovaní zkazeného zuba, aj tu sa odstraňuje štítna žľaza alebo jej časť, ktorá bola poškodená určitým zdravotným problémom.
Prečo musíme vykonať túto operáciu?
„Prečo by ste si zrazu museli odstrániť úplne zdravú štítnu žľazu?“ možno sa pýtate. Existuje na to niekoľko hlavných dôvodov. Pozrime sa bližšie na to, aké sú tieto dôvody.
| Dôvod operácie | To znamená... |
|---|---|
| Uzlíky štítnej žľazy | Ide o hrudky buniek, ktoré sa tvoria vo vnútri štítnej žľazy. Väčšina z nich nie je rakovinová . Niektoré hrčky však môžu byť rakovinové. Niektoré hrčky môžu tiež produkovať viac hormónov štítnej žľazy, ako je potrebné. Ak existujú pochybnosti o tom, či je hrčka rakovinová alebo nie, lekár vám môže odporučiť jej odstránenie. |
| Struma | Toto je slovo, ktoré počulo veľa ľudí v našej krajine. Jednoducho povedané, ide o zväčšenie štítnej žľazy. Keď sa žľaza takto zväčší, začne tlačiť na priedušnicu a pažerák v krku. Vtedy sa môžu objaviť príznaky, ako sú ťažkosti s dýchaním a prehĺtaním jedla . V takýchto prípadoch sa žľaza odstráni, aby sa tento tlak uvoľnil. |
| Rakovina štítnej žľazy | Ak sa zistia rakovinové bunky, ktoré rastú v štítnej žľaze, chirurgický zákrok je najlepší spôsob, ako ich úplne odstrániť. Často sa odstráni celá žľaza a v prípade potreby sa odstránia aj okolité lymfatické uzliny. |
| Hypertyreóza | Ide o stav, pri ktorom sa štítna žľaza stáva nadmerne aktívnou a produkuje viac hormónov, ako telo potrebuje. Hoci na to existujú lieky, v niektorých prípadoch, ak to lieky nedokážu kontrolovať alebo z iných dôvodov, môžu lekári navrhnúť operáciu. |
Aké sú typy operácií štítnej žľazy?
Existujú dva hlavné typy chirurgických zákrokov. Váš lekár rozhodne, ktorý typ je pre vás najlepší na základe vášho stavu.
- Totálna tyreoidektómia: Pri tomto zákroku sa štítna žľaza úplne alebo takmer úplne odstráni. Tento zákrok sa zvyčajne používa v prípadoch rakoviny štítnej žľazy alebo strumy , ktorá sa rozšírila po celej žľaze.
- Čiastočná tyreoidektómia: Táto operácia sa nazýva aj „hemityreoidektómia“ alebo „lobektómia“. Štítna žľaza má dve hlavné časti (laloky). Pri tejto operácii sa odstráni iba jedna z dvoch častí. Táto metóda sa zvyčajne používa, ak je hrčka iba na jednej strane žľazy.
Rozhodnutie o tom, aký chirurgický zákrok potrebujete, urobí váš endokrinológ a chirurg po vyšetrení vášho zdravotného stavu. Takže sa tým netrápte.
Dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi pred operáciou
Máte právo položiť všetky otázky pred operáciou a pomôže vám to zmierniť vaše obavy. Tu je niekoľko otázok, ktoré môžete položiť svojmu lekárovi.
- Prečo potrebujem túto operáciu, doktor? Neexistujú na môj stav iné spôsoby liečby?
- Aké sú riziká tejto operácie? Aká je pravdepodobnosť komplikácií?
- Akú časť mojej štítnej žľazy očakávate, že mi odstránia? Celú? Alebo len jej časť?
- Budem musieť po operácii užívať tabletky hormónov štítnej žľazy do konca života? (Toto je otázka, ktorú si kladie veľa ľudí)
- Ako dlho budem musieť zostať v nemocnici po operácii? Ako dlho bude trvať, kým sa vrátim do normálu?
Odpovede na tieto otázky vám poskytnú lepšie pochopenie celého procesu.
Ako sa pripravujeme na operáciu?
Tak ako každý chirurgický zákrok, aj tento si vyžaduje určitú prípravu. Váš lekár vám v tomto smere poskytne jasné pokyny.
Niekoľko týždňov pred operáciou
- Testy: Na presné zistenie, kde sa hrčka nachádza, môže byť nariadené ultrazvukové vyšetrenie štítnej žľazy . Ak existujú pochybnosti o tom, či je hrčka rakovinová, môže sa vykonať biopsia tenkou ihlou , čo zahŕňa odber malej vzorky buniek ihlou.
- Hlasový test: Môže sa otestovať funkcia hlasiviek , ktoré produkujú váš hlas.
- Lieky: Ak máte veľmi vysoké hladiny hormónov štítnej žľazy, budete požiadaní, aby ste pred operáciou začali užívať lieky na ich kontrolu.
- Fajčenie: Ak ste fajčiar, váš lekár vám určite odporučí, aby ste prestali fajčiť, pretože fajčenie môže narušiť anestéziu a proces hojenia.
Asi týždeň pred operáciou
- Informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate: Mali by ste informovať svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate, vrátane liekov na predpis, vitamínov, bylinných prípravkov a doplnkov. Lekár vám povie, ktoré lieky máte užívať a ktoré máte prestať užívať v deň operácie.
- Lieky na riedenie krvi: Ak užívate lieky na riedenie krvi, mali by ste ich vysadiť len dočasne na odporúčanie lekára. Nikdy ich neprestaňte užívať bez odporúčania lekára.
Pred operáciou
Niekoľko hodín pred operáciou sa treba vyhýbať jedlu a nápojom okrem vody.Musíte počkať. Z nemocnice dostanete jasné pokyny.
Čo sa deje počas operácie?
Nemusíš nad tým príliš premýšľať, pretože tvrdo spíš.
Pred operáciou vás anestéziológ uvedie do anestézie a úplne vás uspí . Takže nebudete cítiť žiadnu bolesť. Aby sa vám počas operácie uľahčilo dýchanie, do hrdla vám zavedie dýchaciu hadičku .
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa chirurg môže dostať k štítnej žľaze:
- Tradičná metóda: Operácia sa vykonáva malým rezom v záhybe krku. Robí sa to s cieľom minimalizovať zjazvenie.
- Mini-incizná angioplastika (MIVAT): Táto operácia sa vykonáva cez veľmi malý rez pomocou kamery.
- Bezjazvy: V súčasnosti existujú metódy vykonávania chirurgických zákrokov rezmi na miestach, kde jazvy nie sú viditeľné, napríklad v ústach a pod pazuchami.
- Veľmi zriedkavo: Ak žlčník prešiel až do hrudníka, môže byť potrebné vykonať aj cez hrudnú kosť.
Ak je operácia rakoviny, chirurg odoberie vzorku lymfatických uzlín okolo štítnej žľazy a vyšetrí ich. Ak sa zistí, že sa rakovina rozšírila aj tam, môžu byť odstránené aj tieto lymfatické uzliny.
Na konci operácie sa dovnútra vložia vstrebateľné stehy a na kožu sa nanesie špeciálny typ lepidla.
Operácia na odstránenie celej štítnej žľazy zvyčajne trvá 1 až 3 hodiny. Operácia na odstránenie iba časti žľazy trvá kratšie.
Aké sú riziká tejto operácie?
V prvom rade je tyreoidektómia vo väčšine prípadov veľmi bezpečný chirurgický zákrok . Komplikácie sú zriedkavé. Avšak, ako pri každom chirurgickom zákroku, existujú určité riziká.
- Nadmerné krvácanie: Toto je veľmi zriedkavé, ale ak sa stane, krvná zrazenina môže zablokovať dýchacie cesty a spôsobiť ťažkosti s dýchaním.
- Poškodenie hlasiviek: Nervy, ktoré ovládajú hlas, prechádzajú veľmi blízko štítnej žľazy. Ak sa tieto nervy počas operácie poškodia, môže sa objaviť chrapľavý hlas alebo slabosť. Toto je často dočasné. Chirurgovia veľmi opatrne identifikujú tieto nervy a vyhýbajú sa ich poškodeniu.
- Poškodenie prištítnych teliesok: Na zadnej strane štítnej žľazy sa nachádzajú štyri malé žľazy veľkosti štyroch zrniek ryže. Tieto sa nazývajú prištítne telieska. Kontrolujú hladinu vápnika v tele. Ak sa počas operácie poškodia, hladina vápnika v krvi môže klesnúť (hypokalciémia) .
Tieto rizikové faktory sa s väčšou pravdepodobnosťou vyskytnú, ak máte pokročilú rakovinu, ak ide o vašu druhú operáciu štítnej žľazy alebo ak máte veľmi veľkú strumu.
Ako dlho trvá úplné zotavenie?
V nemocnici zostanete jeden alebo dva dni. Keď sa úplne prebudíte z anestézie, budete môcť jesť ľahké jedlá a piť tekutiny. Niekoľko dní môžete mať miernu bolesť hrdla kvôli dýchacej trubici, ktorá vám bola zavedená počas operácie.
Predtým, ako pôjdete domov, dostanete pokyny, ako sa starať o ranu.
Zvyčajne sa budete cítiť úplne lepšie do dvoch až troch týždňov . Mali by ste však počkať aspoň dva týždne, kým sa budete môcť vrátiť k aktivitám, ako je cvičenie a zdvíhanie činiek.
O jazve
Áno, na prednej strane krku zostane malá jazva. Môže mať veľkosť od 2,5 do 6,4 cm. Lekár však urobí tento rez v kožnom záhybe na krku, takže časom bude menej viditeľná. Úplné zahojenie jazvy môže trvať 12 až 18 mesiacov. Spočiatku môže byť červená a mierne vyvýšená, ale časom zosvetlí a zrovná sa s pokožkou. Riaďte sa pokynmi lekára, aby sa jazva rýchlo zahojila.
Ak máte tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.
Po návrate domov je dôležité okamžite konať, ak sa vyskytnú nejaké problémy. Dávajte si pozor na nasledujúce príznaky.
| Funkcia, ktorej treba venovať pozornosť | Čo robiť |
|---|---|
| Opuch, krvácanie alebo hnisavá tekutina vytekajúca z miesta rezu. | Okamžite informujte svojho lekára alebo choďte na najbližšiu nemocničnú pohotovosť (ETU) . |
| Horúčka (vyššia ako 38 °C). | Okamžite zavolajte svojmu lekárovi. |
| Necitlivosť alebo brnenie v tvári, rukách alebo perách (môže to byť príznakom nízkej hladiny vápnika). | Okamžite to oznámte svojmu lekárovi. Toto nie je situácia, na ktorú by ste mali čakať. |
Zvládnuť akýkoľvek chirurgický zákrok nie je jednoduché. Je normálne mať obavy a pochybnosti. Tyreoidektómia je však bezpečný zákrok, ktorý sa vykonáva pravidelne a má veľmi úspešné výsledky. Väčšina ľudí sa po operácii veľmi dobre zotaví, najmä ak išlo o odstránenie rakovinových buniek, a pociťujú veľkú úľavu. Ak máte stále obavy, nebojte sa porozprávať so svojím lekárom. Je tu, aby vám pomohol.
Posolstvo na odnesenie domov
- Tyreoidektómia je bežný a veľmi bezpečný chirurgický zákrok na liečbu ochorení štítnej žľazy.
- Presne pochopte, prečo potrebujete túto operáciu. Nebojte sa klásť lekárovi otázky.
- Pred operáciou presne dodržiavajte pokyny lekára (užívajte lieky, dodržiavajte hladovku).
- Úplné zotavenie z operácie trvá niekoľko týždňov a počas tohto obdobia je veľmi dôležitý odpočinok a správna starostlivosť.
- Ak je štítna žľaza úplne odstránená, budete musieť po zvyšok života užívať tabletky s hormónmi štítnej žľazy (levotyroxín). Toto je veľmi ľahko zvládnuteľné.
- Ak sa po operácii objavia akékoľvek nezvyčajné príznaky (opuch, horúčka, necitlivosť), okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár