Máte natrhnutý meniskus kolena? Poďme sa o tom porozprávať!

Pocítili ste niekedy náhly praskavý zvuk v kolene pri športovaní alebo chôdzi? Alebo ste cítili, ako vám koleno opuchlo, stuhlo a zoslablo tak, že ste sa ani nevedeli postaviť? Možno máte natrhnutý meniskus . Poďme si o tom dnes pohovoriť.

Čo je to „(meniskus)“ v kolene?

Dobre, teraz sa pozrime, čo je to „(meniskus)“. Jednoducho povedané, nazývame to „(meniskus )“ – dva kusy chrupavky vo vnútri kolena. Sú to ako gumovité, o niečo pevnejšie kusy tkaniva. Nachádzajú sa medzi stehennou kosťou (lekári ju nazývajú „(femur)“) a holennou kosťou (oni ju nazývajú „(tibia)“). Rovnako ako „(tlmiče)“ v aute, aj tieto dva kusy chrupavky „(meniskus)“ absorbujú nárazy, ktoré prichádzajú do kolena, znižujú trenie medzi kosťami a chránia kĺb. Inými slovami, pôsobí ako dobrý „(vankúš)“ pre koleno.

Ako sa tento „(meniskus)“ trhá?

Teraz máte otázku: „Ako sa to teda roztrhne?“ Existuje niekoľko hlavných dôvodov, prečo sa „(meniskus)“ môže roztrhnúť.

• Náhle podvrtnutie kolena: Predstavte si, že hráte šport ako kriket, netbal alebo futbal. Ak sa náhle otočíte na jednu stranu, pričom držíte nohu pevne na zemi a horná časť tela sa vám podvrtne, koleno sa môže náhle podvrtnúť a natrhnúť tento „(meniskus)“. Toto sa športovcom stáva často, dokonca aj mladým ľuďom.
• Čo sa deje s vekom: Ako starneme, chrupavka v našich kolenách, rovnako ako vo zvyšku nášho tela, sa postupne opotrebúva a oslabuje. Potom aj najmenšia vec, možno dokonca aj šliapnutie na nerovný povrch, môže spôsobiť jej natrhnutie. Toto sa nazýva „degeneratívne natrhnutie“ .
• Artritída: Artritída v kolene znamená, že chrupavka sa opotrebováva. Ľudia s týmto ochorením môžu ľahko natrhnúť meniskus. Niekedy sa môže meniskus natrhnúť v dôsledku artritídy aj bez akéhokoľvek zranenia.

Existujú typy trhlín menisku?

Áno, v každom kolene sú dva kusy chrupavky (meniskus). V závislosti od miesta, kde k natrhnutiu došlo, hovoríme o dvoch hlavných typoch:

• Natrhnutie mediálneho menisku: K tomu dochádza, keď sa roztrhne kúsok chrupavky na vnútornej strane kolena.
• Natrhnutie laterálneho menisku: K tomu dochádza, keď sa roztrhne kúsok chrupavky na vonkajšej strane kolena.

Existujú aj iné typy založené na spôsobe, akým sa trhajú, ale tieto dva sú hlavné, ktoré sa delia na základe lokality.

Aké sú príznaky natrhnutého menisku?

Často sa pri pretrhnutí menisku môže zvnútra kolena ozývať praskavý zvuk . Toto sa však nestáva každému. Môže to byť sprevádzané príznakmi, ako napríklad:

• Bolesť , stuhnutosť a opuch kolenaTento opuch sa nemusí objaviť ihneď po zranení, ale môže sa objaviť o niekoľko hodín neskôr alebo nasledujúci deň.
• Cítim napätie v kolene, akoby som ho mal zaseknuté.
• Noha sa nedá úplne ohnúť ani natiahnuť .
• Pri státí sa môže zdať, akoby sa vám koleno podkopávalo, akoby skákalo nabok alebo strácalo kontrolu .

„Takže, dokážete chodiť po natrhnutí menisku?“ možno sa pýtate. Spočiatku možno budete môcť chodiť s určitou váhou na chrbte. Ale po niekoľkých dňoch vám koleno začne opúchať a bolesť sa bude stupňovať.

Kto je najviac ohrozený?

Tieto natrhnutia „(menisku)“ sú veľmi časté, najmä u športovcov. Ľudia, ktorí sa venujú športom vyžadujúcim náhle otáčanie, zastavovanie a skoky, ako je tenis, futbal, basketbal, volejbal, netbal a kriket, sú vystavení vyššiemu riziku. Aj v kontaktných športoch , ak niekto spadne a niekoho udrie, môže si vyvrtnúť koleno a natrhnúť si „(meniskus)“. Toto je bežné u mladých športovcov.

Ako som však už povedal, degeneratívne natrhnutia menisku (ktoré vznikajú v dôsledku opotrebovania chrupavky s vekom) sa môžu stať komukoľvek, bez ohľadu na úroveň jeho aktivity.

Čo sa stane, ak sa natrhnutie menisku správne nezahojí?

Toto je tiež veľmi dôležité. Ak sa natrhnutý meniskus správne nezahojí, môžete naďalej pociťovať bolesť a nepohodlie v kolene. Nielen to, ale môže to tiež spôsobiť rýchlejšie opotrebovanie kolenného kĺbu, čo zvyšuje riziko vzniku ochorení, ako je osteoartróza v budúcnosti. To znamená, že chrupavka v kolene sa môže ešte viac opotrebovať a kosti sa môžu začať trieť o seba.

Ako to lekár rozpozná?

Keď pôjdete k lekárovi, najprv vám starostlivo vyšetrí koleno. Skontroluje opuch, bolesť a nahromadenie tekutiny. Potom vykoná niekoľko špeciálnych testov (ako napríklad McMurrayov test alebo Thessalyho test ), aby zistil, či dokážete koleno ohnúť a narovnať a ako ďaleko sa dá vychýliť. Tieto testy vám môžu poskytnúť približnú predstavu o tom, či bol meniskus poškodený.

Niekedy môže byť nariadené röntgenové vyšetrenie na určenie rozsahu poranenia. Röntgenové vyšetrenie však nedokáže ukázať natrhnutie menisku, pretože ide o kus chrupavky. Röntgenové vyšetrenie však môže pomôcť určiť, či existuje nejaké iné poškodenie kosti. Na hľadanie natrhnutého menisku sa často používa MRI (magnetická rezonancia) . MRI dokáže jasne ukázať poškodenie mäkkých tkanív, ako je chrupavka.

V niektorých prípadoch môže lekár vykonať zákrok nazývaný „artroskopia“.Dá sa to urobiť aj . To zahŕňa zavedenie malej kamery (artroskopu) do kolena cez veľmi malý rez, priamy pohľad na zranenie vo vnútri a presné určenie jeho závažnosti. Je to metóda používaná na diagnostiku aj liečbu.

Aké sú najlepšie liečebné postupy?

Dobre, teraz sa pozrime na liečbu. Liečba závisí od mnohých faktorov vrátane veľkosti natrhnutého menisku, jeho lokalizácie, veku a úrovne aktivity. Môže sa dokonca zahojiť aj bez chirurgického zákroku .

Spočiatku vám lekár povie, aby ste užívali NSAID (nesteroidné protizápalové liečivo) na zmiernenie bolesti a kontrolu opuchu. Okrem toho vám bude povedané, aby ste počas prvých dní po úraze dodržiavali metódu RICE . RICE je skratka pre:

• R - Odpočinok: Zranené koleno udržujte čo najviac v odľahčenej polohe. Možno budete musieť použiť aj barle.
• I - Ľad: Niekoľkokrát denne si na 15-20 minút priložte ľadový obklad (nie priamo na kožu, ale na látku) na koleno.
• C - Kompresia: Omotajte si koleno kompresným obväzom, aby ste znížili opuch. Neomotávajte ho však príliš pevne.
• E - Nadmorská výška: Na zníženie opuchu si nohu nechajte zdvihnutú nad srdcom.

Okrem toho sa môže odporučiť spolupráca s fyzioterapeutom na posilnenie svalov kolena a zlepšenie flexie a extenzie kolena. Fyzioterapia je veľmi dôležitá.

Potrebujete operáciu kolena?

Väčšie a závažnejšie natrhnutia menisku sa nemusia samy zahojiť. Obzvlášť ťažko sa hoja natrhnutia vo vonkajšej časti menisku, kde je menšie prekrvenie. Ak sa metóda RICE, NSAID a fyzioterapia nezlepšia, ak sa vám zablokuje koleno alebo ak ste aktívny mladý človek, lekár vám môže odporučiť operáciu menisku .

Toto sa často vykonáva prostredníctvom zákroku nazývaného „artroskopia“ , čo je veľmi malý rez (ako „operácia kľúčovou dierkou“), ktorý umožňuje rýchle zotavenie. V skutočnosti ide o veľmi bežný chirurgický zákrok na kostiach. Operácia môže buď opraviť natrhnutý meniskus, alebo odstrániť natrhnutú časť („meniscektomia“) . Lekári sa snažia meniskus opraviť vždy, keď je to možné, pretože je to z dlhodobého hľadiska lepšie pre koleno. Ak je však natrhnutie príliš závažné na opravu, lekár môže musieť odstrániť časť alebo celý meniskus.

Po vyliečení budete mať v budúcnosti menej pravdepodobných ďalších problémov s kolenom.

Dá sa týmto „(meniskusovým)“ trhlinám zabrániť?

Je ťažké zabrániť nehode, ale existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko natrhnutia menisku:

• Posilňujte svaly, ktoré podopierajú a stabilizujú koleno (najmä predné a zadné stehenné svaly) .
• Ak viete, že máte slabé a nestabilné kolená, noste pri športovaní ortézu na koleno .
• Pri cvičení sa hneď nepúšťajte do namáhavého cvičenia, dobre sa zahrejte a postupne zvyšujte intenzitu .
• Noste dobrú športovú obuv, ktorá je vhodná pre šport, ktorý hráte. Ak sú vaše topánky opotrebované, kúpte si nové.
• Používajte správne techniky , najmä pri skokoch, pristávaní a otáčaní.

Čo sa stane po zotavení? Aký je výhľad?

Väčšina ľudí, ktorí majú natrhnutý meniskus, sa dokáže vrátiť k svojim bežným aktivitám a športu. Ak ste podstúpili operáciu na opravu natrhnutého menisku, vaše koleno by sa malo úplne zahojiť po niekoľkých mesiacoch fyzioterapie. Je veľmi dôležité presne dodržiavať pokyny vášho fyzioterapeuta.

Ak vám však chirurgicky odstránili časť alebo celý meniskus, môžete mať v budúcnosti mierne zvýšené riziko vzniku artritídy . Je to preto, že váš kĺb má teraz menej tlmičov na absorbovanie nárazov. Postupom času sa kĺb môže opotrebovať.

Kedy je najlepšie navštíviť lekára?

Ak cítite niečo podobné, určite vyhľadajte lekára:

• Ak nemôžete úplne ohnúť alebo natiahnuť nohu bez bolesti kolena.
• Ak opuch neustúpi po niekoľkých dňoch používania metódy „RICE“ a užívania liekov „(NSAID)“ alebo ak sa bolesť zhoršuje .
• Ak máte pocit , že sa vám koleno zaseklo alebo nekontrolovateľne poddáva .
• Ak je koleno červené a je prítomný stav podobný horúčke.

Dôležité otázky, ktoré treba položiť lekárovi

Keď idete k lekárovi, je dobré položiť mu niekoľko otázok, ako napríklad:

• Aké vážne je moje natrhnutie menisku? Kde sa nachádza?
• Je možné, aby sa táto trhlina zahojila sama? Alebo bude potrebný chirurgický zákrok?
• Budem potrebovať fyzioterapiu? Ako dlho?
• Ak podstúpite operáciu, opraví sa meniskus alebo sa odstráni jeho časť?
• Kedy sa budem môcť plne vrátiť k svojej práci/športu?
• Aké sú príznaky toho, že sa rana zhoršuje namiesto hojenia?
• Aké je riziko vzniku ochorenia ako „(artritída)“ v budúcnosti?

Nakoniec, veci, ktoré treba mať na pamäti

Zranenie ako natrhnutý meniskus v kolene je naozaj bolestivé a môže byť trochu otravné. Môže vás trochu brzdiť, brániť vám v cvičení, športovaní a možno aj len v prechádzkach po dome. Ale pamätajte,Malé trhliny sa často hoja samy. Iné môžu vyžadovať chirurgický zákrok, napríklad artroskopickú operáciu.

Najdôležitejšie je spolupracovať s lekárom na vypracovaní liečebného a rehabilitačného plánu, ktorý vám bude najlepšie vyhovovať, aby ste sa mohli bezpečne a bezbolestne vrátiť k svojim obľúbeným aktivitám. Väčšina ľudí sa z natrhnutia menisku úplne zotaví. Preto neprepadajte panike! Najlepšie je čo najskôr vyhľadať lekársku pomoc.

Bolesť kolena , natrhnutie menisku, chrupavka, poranenia kolena, športové zranenia, artritída, operácia kolena, (meniskus), (artroskopia), (metóda RICE)