Pociťujete neznesiteľnú bolesť v členku pri chôdzi alebo stúpaní po schodoch? Zhoršuje sa táto bolesť zo dňa na deň alebo sa nezlepšuje? Ovplyvnila táto bolesť váš život do takej miery, že nemôžete chodiť na prechádzky s priateľmi, do kostola alebo dokonca vykonávať domáce práce ako predtým? Takže, porozprávame sa o niečom, čo by pre vás mohlo byť veľmi dôležité.
Čo je totálna náhrada členku?
Jednoducho povedané, ide o operáciu podobnú náhrade bedrového a kolenného kĺbu. V medicíne sa to nazýva artroplastika členku. Zahŕňa odstránenie poškodených, opotrebovaných častí členkového kĺbu a ich nahradenie špeciálne navrhnutými kovovými a plastovými časťami nazývanými protézy. Tieto nové časti fungujú presne ako váš prirodzený kĺb a pomáhajú vám pohybovať členkom.
Pamätajte však, že toto nie je niečo, čo sa robí u každého s bolesťou členka. Táto operácia sa zvyčajne odporúča ľuďom, ktorí majú silnú bolesť, ktorú nedokážu zvládnuť iné liečby a ktorá vážne ovplyvňuje ich každodenný život.
Aké stavy sa dajú liečiť touto operáciou?
Táto operácia sa často vykonáva ako liečba stavu nazývaného artritída členku. V mieste, kde sa v kĺbe stretávajú dve kosti, sa nachádza veľmi hladká a silná membrána nazývaná chrupavka , ktorá pokrýva konce týchto kostí. To umožňuje našim kĺbom ľahko sa ohýbať a naťahovať bez bolesti.
Predstavte si, že ako starnete, dlhodobo používate kĺb alebo trpíte zraneniami členka (napr. zlomeninami), táto chrupavka sa začne opotrebovávať, stenčovať a drsnieť. Vtedy sa kosti o seba trú, čo spôsobuje silnú bolesť. Nazývame to artritída.
Tu sú niektoré z hlavných príznakov artritídy členku.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Ťažkosti s chôdzou | Bolesť a stuhnutosť v kĺbe znemožňujú normálnu chôdzu. Možno budete musieť krívať. |
| Bolesť kĺbov | Silná bolesť, najmä pri chôdzi, státí alebo prebúdzaní sa ráno. |
| Opuch kĺbov | Oblasť členku je opuchnutá a niekedy je na dotyk teplá. |
Mnoho ľudí nachádza úľavu v jednoduchých liečebných postupoch, ako sú lieky proti bolesti, fyzioterapia a špeciálna obuv alebo ortopedické vložky do členku (ortotiká). U niektorých ľudí sa však kĺb opotrebuje do takej miery, že tieto liečebné postupy už nedokážu bolesť kontrolovať. Vtedy môže lekár zvážiť operáciu.
Kto by nemal podstúpiť túto operáciu?
Táto operácia nie je najlepším riešením pre každého s artritídou členku. V niektorých prípadoch môže byť ťažké dosiahnuť požadované výsledky z tejto operácie. Tu je niekoľko situácií, v ktorých váš lekár nemusí túto operáciu odporučiť.
- Závažná deformácia alebo nestabilita členkového kĺbu: Ak je kĺb veľmi natiahnutý alebo nie je dostatočne pevný, môže byť ťažké správne nasadiť umelý kĺb.
- Iné zdravotné problémy: Ľudia s nasledujúcimi zdravotnými problémami majú vyššie riziko komplikácií z tejto operácie.
| Dôvody, prečo nepodstúpiť operáciu | Stručné vysvetlenie |
|---|---|
| Infekcie kostí | Ak už v kostiach existuje infekcia, operácia ju môže ďalej rozšíriť. |
| Problémy s krvným obehom | Ak nohy nemajú dobré prekrvenie, hojenie rany po operácii bude trvať dlhšie. |
| Cukrovka | Nekontrolovaná cukrovka vedie k oneskorenému hojeniu rán a zvýšenému riziku infekcie. |
| Obezita | Nadmerná telesná hmotnosť môže vyvíjať väčší tlak na umelý kĺb, čo spôsobuje jeho rýchlejšie opotrebovanie. |
Najprv vás lekár vyšetrí a urobí testy, ako napríklad röntgenové snímky, aby zistil, či ste vhodným kandidátom na túto operáciu. Táto operácia nie je jediná vec, ktorá sa na vašom členku vykonáva. Môže byť pre vás vhodnejšia iná liečba, ako je artrodéza (zhojenie členka) alebo artroskopia členka.
Ako sa pripravujeme pred operáciou?
Je veľmi dôležité čeliť tejto operácii a následnému obdobiu rekonvalescencie s realistickými očakávaniami.
- Porozprávajte sa s lekárskym tímom: Pred operáciou sa poraďte so svojím lekárom a fyzioterapeutom, aby ste sa uistili, že je všetko v poriadku.
- Prestaňte fajčiť: Ak ste fajčiar, určite by ste mali prestať fajčiť niekoľko týždňov pred operáciou. Fajčenie zužuje cievy a výrazne spomaľuje hojenie rán.
- Ukončenie užívania niektorých liekov: Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pred operáciou dočasne prestali užívať určité lieky (najmä lieky na riedenie krvi).
- Naplánujte si to s rodinou: Po operácii budete mať istý čas ťažkosti s chôdzou. Preto je veľmi dôležité, aby vám niekto pomohol s domácimi prácami, nakupovaním a chodením po schodoch. Vopred sa porozprávajte s členmi rodiny a naplánujte si to.
Čo sa deje počas operácie?
Ide o veľmi zložitý chirurgický zákrok, ktorý vykonáva ortopedický chirurg. Na vykonaní tohto zákroku spolupracuje anestéziológ, zdravotné sestry a ďalší zdravotnícki pracovníci.
1. Najprv budete úplne anestetizovaný (celková anestézia) alebo vám bude znecitlivená iba noha (nervový blok).
2. Chirurg potom urobí malý rez v prednej časti členka.
3. Opotrebované fragmenty kostí a chrupaviek sa opatrne odstránia.
4. Povrch kosti sa pripraví a pripevnia sa nové protézy.
5. Nový kĺb sa otestuje, či funguje správne a či sa pohybuje.
6. V prípade potreby sa vykonajú aj ďalšie menšie zákroky na korekciu polohy chodidla a členku.
Zvyčajne budete musieť po tejto operácii zostať v nemocnici cez noc. Niektorí pacienti však môžu podstúpiť operáciu ambulantne a ísť domov v ten istý deň. Toto rozhodnutie určí váš lekár.
Aké sú výhody a riziká tejto operácie?
Výhody
Najväčšou výhodou tejto operácie je, že vaša bolesť zmizne a váš členok znovu získa silu a stabilitu. Taktiež sa zachová rozsah pohybu kĺbu. Pretože sa tieto umelé časti pohybujú ako prirodzený kĺb, môžete normálne chodiť bez bolesti a viesť aktívny život.
Toto je často výhodnejšie ako operácia zrastenia členka, pretože keď sa kĺb zrastie, členok stratí všetku pohyblivosť. To môže zmeniť spôsob chôdze a vyvíjať väčší tlak na iné kĺby, čo môže viesť k artritíde.
Riziká
Rovnako ako pri každej operácii, existujú určité menšie riziká. Sú veľmi zriedkavé, ale je dôležité si ich byť vedomý.
| Možná komplikácia |
|---|
| Krvné zrazeniny |
| Infekcia |
| Uvoľnenie protetických častí |
| Poškodenie nervov alebo ciev |
| Problémy s hojením rezu |
| Opotrebovanie dielov v priebehu času |
Ako dlho trvá zotavenie po operácii?
Úplné zotavenie môže trvať 6 až 12 mesiacov . To sa líši od človeka k človeku.
Spočiatku budete musieť používať barle. Dostanete tiež sadru alebo dlahu, ktorá pomôže vášmu členku zahojiť sa a udrží ho nehybný. Počas tohto obdobia vám lekár podá lieky na prevenciu krvných zrazenín.
FyzioterapiaToto je veľmi dôležitá súčasť procesu hojenia. Ide o to, ako obnovíte rozsah pohybu a silu v členku.
- Tréning opätovného státia a chôdze
- Masáž na zníženie opuchu
- Cvičenia na posilnenie svalov
- Úťahy, ktoré zvyšujú rozsah pohybu kĺbu
- Cvičenie s váhou, ktoré sa postupne zvyšuje v priebehu času
Po operácii vás lekár požiada o pravidelné kontroly. Vtedy vám vykoná vyšetrenia, ako napríklad röntgenové snímky, aby sa uistil, že sa nový kĺb správne hojí.
Kedy by som mal po operácii navštíviť lekára?
Ak sa u vás po operácii vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite to oznámte svojmu lekárovi . Môžu to byť príznaky infekcie alebo inej komplikácie.
- Horúčka
- Nadmerný opuch členku alebo chodidla
- Hnis alebo silné krvácanie z rezu
- Príznaky infekcie, ako je začervenanie a silná bolesť okolo rezu
Riziko vzniku týchto komplikácií môžete výrazne znížiť zdravým stravovaním, vyhýbaním sa fajčeniu a dodržiavaním všetkých rád, ktoré vám dá lekár.
Posolstvo na odnesenie domov
- Totálna náhrada členku je úspešný chirurgický zákrok pri silnej bolesti členku spôsobenej artritídou, ktorú nezmiernili iné liečby.
- Vďaka tomu sa eliminuje bolesť, zachováva sa pohyblivosť kĺbov a opäť sa môžete vrátiť k aktívnemu životu.
- Táto operácia nie je vhodná pre každého. Váš lekár vás vyšetrí a určí pre vás najlepšiu liečbu.
- Úplné zotavenie po operácii trvá niekoľko mesiacov a je mimoriadne dôležité dodržiavať fyzioterapeutické postupy a lekárske rady.
- Udržiavanie zdravej telesnej hmotnosti a vyhýbanie sa aktivitám s vysokou záťažou môže pomôcť dlhodobo chrániť váš nový kĺb.
💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár