Je spinálna stenóza príčinou bolesti chrbta? (Spinálna stenóza) Poďme sa porozprávať o liečbe

Začali ste po dovŕšení 50 rokov pociťovať bolesti chrbta, necitlivosť nôh alebo nepríjemné pocity pri chôdzi? Máte pocit, že vám po krátkej chôdzi znecitlivujú nohy, takže si musíte na chvíľu sadnúť a potom znova kráčať? Ak máte tieto príznaky, príčinou môže byť zúženie nervových dráh v chrbtici. V medicíne tento stav nazývame spinálna stenóza . Nebojte sa počuť toto meno. Hoci sa nedá úplne vyliečiť, existuje mnoho liečebných postupov, ktoré vám môžu pomôcť správne ho zvládnuť a viesť aktívny život. Poďme si o tom teda dnes pohovoriť.

Najjednoduchšia vec je najlepšia - fyzioterapia

Váš lekár vám väčšinou odporučí začať s jednoduchými vecami predtým, ako sa podrobíte niečomu väčšiemu, ako je operácia. Fyzioterapia je veľmi dôležitou možnosťou liečby. Správnymi cvičeniami môžete výrazne zmierniť svoje príznaky.

Predstavte si to takto: ak je vaša chrbtica ako tyč, svaly okolo nej sú ako laná, ktoré pomáhajú udržať tyč vo vzpriamenej polohe. Posilnenie týchto svalov teda môže znížiť tlak na vašu chrbticu.

Pod vedením fyzioterapeuta môžete zlepšiť:

• Flexibilita : Naťahovacie cvičenia pre svaly chrbta a krku môžu zmierniť bolesť a zlepšiť pohyblivosť.
• Sila: Stabilizačný tréning pomáha posilňovať svaly, ktoré podopierajú chrbticu. Ide o jednoduché cviky, ktoré sa často dajú robiť doma.
• Rovnováha: Cvičenia na udržanie rovnováhy znižujú riziko pádu pri chôdzi.
• Kardiovaskulárna kondícia: Keď vykonávate aeróbne cvičenia , ktoré mierne zvyšujú váš srdcový tep, ako je plávanie alebo bicyklovanie , váš mozog uvoľňuje chemické látky nazývané endorfíny . Tie pôsobia ako prirodzené lieky proti bolesti a pomáhajú zmierniť bolesť.

Niekedy sa počas cvičenia môžu používať špeciálne pásy (korzety alebo ortézy) nosené okolo brucha. Ich pravidelné nosenie však môže oslabiť svaly, preto sa v tomto prípade poraďte s lekárom.

Lieky, ktoré zmierňujú bolesť

Váš lekár vám môže predpísať niektoré lieky, ktoré vám pomôžu zvládať bolesť spolu s cvičením. Hoci niektoré z nich je možné zakúpiť voľnopredajne v lekárni bez lekárskeho predpisu, nikdy by ste nemali užívať žiadne lieky bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom. Niektoré lieky môžu interagovať s inými liekmi, ktoré užívate, a môžu spôsobiť vedľajšie účinky.

Ak nič z toho nezmierni bolesť, veľmi zriedkavo sa môžu na krátky čas podať silné opioidné lieky proti bolesti. Tieto sa však nepoužívajú dlhodobo kvôli riziku závislosti.

Môžu injekcie priniesť úľavu?

Niekedy sa injekcie používajú ako cielenejšia liečba ako tabletky. Existujú dva hlavné typy:

1. Epidurálna injekcia kortikosteroidov : Ide o veľmi opatrné vstreknutie do oblasti miechy, kde je nerv zovretý. Kortikosteroid v tejto injekcii znižuje opuch v tejto oblasti a poskytuje úľavu od bolesti. Vykonáva ju špecialista, napríklad anestéziológ.

2. Nervový blok: Ide o injekčné podanie anestetika do blízkosti nervu, ktorý prenáša bolesť, čím sa tento nerv dočasne „znecitliví“.

Kedy je potrebný chirurgický zákrok?

Chirurgický zákrok je často poslednou možnosťou, ale váš lekár vás môže odporučiť v nasledujúcich situáciách:

• Ak existuje neznesiteľná bolesť .
• Ak je veľmi ťažké chodiť alebo stáť.
• Ak nedokážete kontrolovať moč alebo stolicu (ide o núdzový stav).

Operácia nedokáže tento stav úplne „vyliečiť“. Môže však pomôcť zmierniť tlak na nervy, znížiť bolesť a pomôcť vám vrátiť sa k normálnemu životu.

Niekoľko hlavných typov chirurgických zákrokov

• Laminektómia: Toto je najbežnejší chirurgický zákrok. Odstraňuje prebytočnú kosť, hrčky a zhrubnuté väzy v chrbtici, ktoré tlačia na nervy. Je to ako odstránenie prekážky.
• Laminotómia: Zákrok, pri ktorom sa vytvorí malý otvor na uvoľnenie tlaku na nerv bez odstránenia celej kosti.
• Spinálna fúzia: Niekedy sa vykonáva v spojení s laminektómiou, tento postup zahŕňa spojenie dvoch alebo viacerých nestabilných stavcov, aby sa zastavil nežiaduci pohyb v tejto oblasti.
• Discektómia: Ak sa disk medzi stavcami posunul a zviera nerv, odstráni sa iba časť disku, ktorá zviera.
• Minimálne invazívna chirurgia: Metóda vykonávania chirurgického zákroku bez veľkého rezu, zavedením kamery a špeciálnych nástrojov cez veľmi malé rezy bez poškodenia zdravého tkaniva.

Doba rekonvalescencie po operácii sa môže pohybovať od niekoľkých dní do 2-3 mesiacov, v závislosti od typu vykonanej operácie a vášho celkového zdravotného stavu.