Bolesť chrbta je bežná u mnohých ľudí. Cítite sa však aj vy stuhnutí a bolesti, keď sa ráno zobudíte? Ustúpi vám bolesť trochu počas dňa, keď pracujete, a potom sa vráti, keď príliš dlho sedíte? Nemusí to byť len obyčajná bolesť chrbta. Dnes hovoríme o zriedkavom, ale dobre zvládnuteľnom ochorení, ktoré spôsobuje podobné príznaky. Je to ankylozujúca spondylitída .
Čo presne je ankylozujúca spondylitída (AS)?
Jednoducho povedané, ankylozujúca spondylitída (AS) je zriedkavý typ artritídy, ktorá postihuje chrbticu. Ide o autoimunitné ochorenie . To znamená, že obranný systém nášho tela začne bezdôvodne útočiť na naše vlastné bunky. Toto ochorenie je celoživotné. Zvyčajne začína v dolnej časti chrbta. Odtiaľ sa môže rozšíriť do krku a postihnúť ďalšie kĺby v tele.
Ako už názov napovedá, „ankylóza“ znamená zrastenie kostí. „Spondylitída“ znamená zápal stavcov chrbtice. Ak je ochorenie závažné, chrbtica sa môže ohnúť dopredu a nadobudnúť tvar kupoly.
Ale nebojte sa. Hoci AS sa nedá úplne vyliečiť, správne lieky a cvičenia môžu pomôcť kontrolovať bolesť a udržať vašu chrbticu silnú.
Aké sú príznaky tohto ochorenia?
Príznaky AS sa u jednotlivých osôb líšia. Zvyčajne začína zápalom sakroiliakálnych kĺbov, kde sa chrbtica spája s bedrovými kosťami. Najprv môžete pociťovať bolesť a stuhnutosť v dolnej časti chrbta a bedrách. Ako ochorenie postupuje, môže ovplyvniť aj šľachy a väzy, ktoré spájajú kosti s chrbticou. V závažných prípadoch môže dôjsť k zrasteniu chrbtice.
Pozrime sa, aké ďalšie bežné príznaky sú uvedené v tabuľke nižšie.
| Príznak | Popis |
|---|---|
| Bolesť chrbta a bedrového kĺbu | Zvýšená stuhnutosť a bolesť, najmä ráno a po dlhom sedení. |
| Bolesť v krku, ramenách a hrudnom koši | Táto bolesť sa môže vyskytnúť, keď sa ochorenie rozšíri po chrbtici. |
| Bolesť v iných kĺboch | Bolesť a opuch kĺbov na miestach, ako sú chodidlá, päty, ruky. |
| Ťažkosti s udržaním rovného chrbta | Postupom času sa chrbtica zakriví dopredu (ako hrbáč). |
| Únava | Neustály pocit únavy kvôli zápalu v tele. |
| Ďalšie funkcie | Kožná vyrážka, problémy so zrakom (uveitída), ťažkosti s dýchaním. |
Tieto príznaky nie sú u každého rovnaké. Príznaky sa môžu niekedy zhoršovať (vzplanutia) a inokedy zmierňovať.
Prečo sa to deje? Kto je vystavený vyššiemu riziku?
AS je „autoimunitné“ ochorenie, čo znamená, že imunitný systém tela napáda vlastné bunky. Lekári stále presne nevedia, prečo sa to deje. Zistilo sa však, že má genetickú súvislosť, ktorá sa dedí v rodinách .
Mnoho ľudí s AS má gén nazývaný „HLA-B27“. Nie každý, kto má tento gén, vyvinie AS, ale ľudia, ktorí ho majú, majú vyššie riziko vzniku ochorenia.
Kto je vystavený vyššiemu riziku ?
- U mužov: Toto ochorenie je častejšie u mužov ako u žien.
- U ľudí mladších ako 40 rokov: Ochorenie sa zvyčajne začína okolo 30. roku života.
- Rodinná anamnéza : Ak má blízky príbuzný vo vašej rodine AS, máte tiež vyššie riziko.
- Ľudia s inými autoimunitnými ochoreniami, ako je Crohnova choroba, psoriáza a ulcerózna kolitída, majú tiež zvýšené riziko vzniku AS.
Ako to lekár zistí?
Bolesť chrbta je častým príznakom, takže môže byť ťažké diagnostikovať AS v počiatočných štádiách. Váš lekár si pozorne vypočuje vaše príznaky. Okrem toho môže vykonať nasledujúce testy:
- Fyzikálne vyšetrenie : Skontroluje sa váš chrbát, pohyby kĺbov a oblasti bolesti.
- Krvné testy: Krvné testy sa vykonávajú na kontrolu prítomnosti génu „HLA-B27“ a na meranie úrovne zápalu v tele.
- Zobrazovacie testy: Na zistenie zmien v chrbtici a kĺboch sa môže vykonať röntgenové alebo magnetické rezonancie.
V mnohých prípadoch vás váš rodinný lekár odporučí k reumatológovi, lekárovi, ktorý sa špecializuje na choroby, ako je artritída.
Aké sú na to liečebné postupy?
Existuje niekoľko možností liečby AS. Hlavnými cieľmi týchto liečebných postupov je zníženie bolesti a stuhnutosti, zachovanie pohyblivosti chrbtice a kontrola progresie ochorenia.
Cvičenie a fyzioterapia
Toto je najdôležitejšia časť zvládania AS. Čím aktívnejší budete, tým lepšie sa budete cítiť.
- Cvičenie: Pomáha udržiavať chrbticu rovnú, kĺby ohybné a znižuje bolesť. Cvičenie vo vode (aquaterapia) je prospešné pre mnohých ľudí.
- Fyzioterapia: Fyzioterapeut vás môže naučiť, ako udržiavať správne držanie tela, napínať napäté svaly a zmierňovať bolesť.
Lieky
Váš lekár vám môže predpísať rôzne lieky v závislosti od vášho stavu.
| Typ lieku | Popis a príklady |
|---|---|
| NSAID (nesteroidné protizápalové lieky) | Lieky, ktoré sa podávajú najprv na zmiernenie zápalu a bolesti. Napríklad: ibuprofén, naproxén. Tieto však môžu pri dlhodobom užívaní spôsobiť vedľajšie účinky, ako je krvácanie do čriev. |
| Blokátory TNF | Tieto blokujú látku v tele, ktorá spôsobuje zápal. Podávajú sa ako injekcie. Príklady: Adalimumab (Humira), Etanercept (Enbrel). |
| Inhibítory IL-17 | Toto je ďalší typ vakcíny, ktorá kontroluje zápal. Napríklad: Sekukinumab (Cosentyx), Ixekizumab (Taltz). |
| Inhibítory JAK | Ide o novú triedu liekov, ktoré sa môžu užívať vo forme tabliet. Napríklad: Tofacitinib (Xeljanz), Upadacitinib (Rinvoq). |
Operácie
Väčšina ľudí s AS nepotrebuje operáciu. Ale u tých s veľmi závažným ochorením,
- Operácia výmeny kĺbu: Výmena ťažko poškodeného kĺbu, ako je napríklad bedrový kĺb.
- Osteotómia chrbtice: Narovnanie silne zakrivenej chrbtice .
Veci, ktoré treba zvážiť pri živote s AS
Život s AS môže byť niekedy náročný, ale dobrá starostlivosť o vaše fyzické a duševné zdravie vám môže uľahčiť každodenný život.
- Strava: Hoci neexistuje žiadna špecifická diéta pre AS, udržiavanie zdravej hmotnosti je dôležité. Je to preto, že nadváha zaťažuje kĺby. Najlepšie je zamerať sa na stravu, ktorá znižuje zápal, ako sú ryby, ovocie a zelenina bohaté na omega-3 mastné kyseliny.
- Vyhnite sa fajčeniu: Ukázalo sa, že príznaky AS sa u fajčiarov časom zhoršujú.
- Duševné zdravie: Pri živote s chronickou bolesťou je bežné pociťovať frustráciu, smútok, úzkosť a depresiu. Ak tieto pocity pociťujete, vyhľadanie poradenstva alebo pripojenie sa k podpornej skupine s ľuďmi, ako ste vy, môže byť veľmi užitočné.
- Dobre spite: Bolesť môže narušiť spánok. Dobre sa vyspať je však nevyhnutné pre to, aby sa telo zotavilo a udržalo si energiu. Používajte vankúše, ktoré znižujú tlak na chrbát a krk.
Posolstvo na odnesenie domov
- Ankylozujúca spondylitída (AS) nie je len problém s chrbtom, ale chronické artritídové ochorenie, ktoré postihuje chrbticu.
- Ak máte aj naďalej rannú stuhnutosť a bolesť, neignorujte to a navštívte svojho lekára. Včasná diagnóza je dôležitá.
- Cvičenie a fyzioterapia sú dve základné zložky pri zvládaní tohto ochorenia. Zostať aktívny bude mať veľký vplyv.
- Dnes sú k dispozícii veľmi účinné lieky na kontrolu bolesti a zápalu. Presne dodržiavajte pokyny svojho lekára.
- Hoci na to neexistuje úplný liek, s vhodnou liečbou môžete žiť normálny a aktívny život. Takže sa nevzdávajte nádeje.











💬 Comments (0)
Zatiaľ neboli pridané žiadne komentáre. Prvýkrát sem pridajte svoj komentár.
Pridajte svoj komentár