Včasih lahko čutite tudi subtilno bolečino, ki prihaja iz predela kolka ali dimelj. Morda slišite klikajoč zvok, ko hodite ali upogibate nogo, ali pa imate občutek, kot da se je zataknila? Mnogi ljudje mislijo, da je to normalno, le boleče mesto na telesu, vendar je lahko to natrganina hrustanca v kolčnem sklepu. Danes govorimo o stanju, imenovanem acetabularna labralna ruptura, za katero mnogi ljudje ne vedo, vendar je precej pogosta.
Kaj je ruptura kolčnega labrala?
Preprosto povedano, gre za poškodbo hrustanca v kolčnem sklepu. Predstavljajte si naš kolčni sklep kot kroglični sklep. Krogla je zgornji konec stegnenice. Prilega se v del kolčne kosti, ki je podoben jamici. V medicinski terminologiji to imenujemo acetabulum.
Okoli te čašice (torej kolčne jamice) je močan, prožen obroč hrustanca. Je kot gumica. Temu pravimo labrum. Ima dve glavni funkciji:
1. Blazina: To deluje kot blazina za sklep in preprečuje, da bi se kosti (stegno in kolk) drgnili druga ob drugo.
2. Zagotavljanje stabilnosti: Ta labrum pomaga tudi ohranjati stabilnost in varno pritrditev stegnenice v kolčni vtičnici.
Torej, če pride do kakršne koli poškodbe tega labruma, torej če se natrga, to imenujemo natrganje labruma kolka.
Kaj so vzroki za to stanje?
Za strganje te labrumne ustnice je lahko več razlogov. Včasih se lahko zgodi nenadoma zaradi nesreče ali pa je posledica poškodbe, ki nastane postopoma skozi čas.
| Razlog | Opis |
|---|---|
| Nesreče | Do tega lahko pride zaradi hude poškodbe kolčnega sklepa, na primer zaradi padcev ali prometnih nesreč. |
| Igranje iger | Ljudje, ki se ukvarjajo s športi, ki zahtevajo pogosto rotacijo kolčnega sklepa (npr. nogomet, golf, hitro kegljanje v kriketu, balet), so bolj ogroženi. To lahko povzroči tudi hiter tek. |
| Škoda skozi čas | Presenetljivo je, da 75 % ljudi s to boleznijo nima posebnega vzroka . To pomeni, da se hrustanec v kolčnem sklepu sčasoma postopoma obrabi. |
| Druga zdravstvena stanja | Ljudje z določenimi deformacijami kolčnih kosti (npr. displazija kolkov) so bolj ogroženi. To stanje je povezano tudi z osteoartritisom. |
Raziskave so pokazale, da ima približno 22 % športnikov, ki se pritožujejo nad bolečinami v dimljah, natrganje tega kolčnega sklepa. Prav tako je to stanje precej pogosto med ženskami.
Kakšni so simptomi tega?
Simptomi tega se lahko razlikujejo od osebe do osebe.
Nekateri ljudje imajo to stanje brez nelagodja, drugi pa lahko občutijo bolečino, ki jim onemogoča opravljanje vsakodnevnih opravil.
Glavne značilnosti, ki jih je mogoče videti, so:
- Bolečina: Ostra bolečina v dimljah ali okoli kolka. Ta bolečina lahko seva v zgornji del stegna ali zadnjico.
- 'Klik' ali 'zataknjenost': 'Klik' ali 'pokajoč' zvok, ki prihaja iz kolčnega sklepa pri premikanju noge, zlasti pri upogibanju ali vrtenju. Včasih se lahko zdi, kot da je noga zataknjena.
- Omejen obseg gibanja: Omejen obseg gibanja zaradi bolečine in nezmožnosti pravilnega premikanja kolčnega sklepa.
Če se to stanje ne zdravi, lahko dodaten pritisk na sklep sčasoma povzroči nadaljnjo obrabo, kar vodi do trajnih poškodb.
Kako točno to najdete?
Iskreno povedano, je to stanje nekoliko težko diagnosticirati. Nekatere študije so pokazale, da ljudje s tem stanjem trpijo več kot 2 leti, preden dobijo pravilno diagnozo.
Ko greste k zdravniku, vas bo najprej temeljito pregledal. Pregledal vam bo kolk in vas prosil, da nogo upognete in zavrtite v različne smeri, da bi ugotovil, ali vas kaj boli.
Nato preverite, ali je ta raztrganina tam.Morda boste morali opraviti nekaj takega kot slikanje z magnetno resonanco, vendar je včasih celo te preiskave težko jasno zaznati.
Drug dokončen način za diagnozo je artroskopija . Pri tem se naredi nekaj zelo majhnih zarezov in vstavi majhen instrument s kamero v kolčni sklep, da se neposredno preveri, ali je v labrumu kakšna raztrganina. To se običajno opravi kot del kirurškega posega.
Kako se zdravi?
Če vam diagnosticirajo raztrganino kolčnega labrala, jo bo zdravnik najprej poskušal zdraviti brez operacije.
Nekirurško zdravljenje (konzervativno zdravljenje)
- Počitek in zdravila: Najprej naj kolčni sklep počiva in se lahko dajo zdravila proti bolečinam.
- Fizioterapija: To je zelo pomembno. Fizioterapevt vas bo naučil, kako zmanjšati obremenitev sklepa in kako vajati za krepitev mišic okoli kolka. Ko so te mišice močne, se bo podpora sklepu povečala.
Težava pa je v tem, da večina našega labruma ne prejema veliko prekrvavitve, zato so možnosti za naravno celjenje te raztrganine zelo majhne.
Kirurgija
Če zgornji načini zdravljenja ne prinesejo olajšanja, vas lahko zdravnik napoti na artroskopsko operacijo .
To vključuje vstavitev kamere in občutljivih instrumentov skozi dva ali tri majhne zareze za odstranitev raztrganine hrustanca (debridement) ali v nekaterih primerih popravilo raztrganine s šivanjem nazaj skupaj.
Preden se odločite za to operacijo, pa morate vedeti nekaj stvari:
- Še vedno ni jasnih dokazov, da lahko ta operacija prepreči prihodnji artritis.
- Obstajajo tudi dokazi, da je uspešnost te operacije nekoliko manjša pri bolnikih, starejših od 45 let.
- Kot pri vsaki operaciji obstajajo tveganja, kot je začasna poškodba živcev.
- Čeprav je po operaciji opaziti kratkoročno izboljšanje, je težko reči, kako dolgo bo trajalo. Ljudje, ki že imajo druge težave s kolki (kot je artritis), imajo lahko nižjo stopnjo uspešnosti operacije.
Po operaciji je fizioterapija vsekakor potrebna za ponovno vzpostavitev moči in gibljivosti sklepa.
Zato se pred operacijo pogovorite o prednostih in slabostih s svojim zdravnikom. Če je mogoče, je vredno pridobiti tudi drugo mnenje drugega specialista.
Sporočilo za domov
- Če čutite bolečino v kolku ali dimljah, skupaj s klikajočim zvokom ali tiščanjem, bi lahko šlo za natrganje labruma kolka.
- To stanje lahko povzroči nesreča, šport ali prekomerna uporaba sklepa v določenem časovnem obdobju.
- Diagnoza je nekoliko zapletena in lahko zahteva MRI preiskavo.
- Počitek, zdravila proti bolečinam in fizioterapija so zelo pomembni kot začetno zdravljenje.
- Operacija je le ena od možnosti. Njena stopnja uspešnosti ni enaka za vse. Zato se pred odločitvijo natančno posvetujte s svojim zdravnikom.
- Najpomembneje je, da ne ignorirate bolečin v kolku. Vsekakor se posvetujte z zdravnikom.
💬 Comments (0)
Noben komentar še ni bil objavljen. Tukaj prvič dodajte svoj komentar.
Dodajte svoj komentar