Akutna zamaščenost jeter v nosečnosti (AFLP): To je resno, bodimo pozorni!

Ali ste vedeli, da se med nosečnostjo včasih lahko pojavijo nepričakovane zdravstvene težave? Danes bomo govorili o potencialno resnem stanju, o katerem je vredno vedeti, četudi je nekoliko nepričakovano. Čeprav se to ne zgodi večini ljudi, če se, zahteva takojšnje zdravljenje.

Kaj je ta tako imenovana bolezen maščobnih jeter (AFLP) med nosečnostjo?

Preprosto povedano, akutna zamaščenost jeter v nosečnosti (AFLP) je redko, a zelo resno stanje. To se zgodi, ko se vaša jetra med nosečnostjo preveč napolnijo z maščobo. To lahko povzroči odpoved jeter in druge življenjsko nevarne zaplete. Pravzaprav velja za nujno medicinsko stanje . Če se to zgodi, je najbolje, da otroka čim prej rodite.

Kako pogosta je AFLP?

Brez skrbi, to ni zelo pogosto. To stanje, imenovano AFLP, je pravzaprav zelo redko. Pravijo, da prizadene le eno od 10.000 do 20.000 nosečnosti na leto. Torej to ni nekaj, kar bi videli zelo pogosto.

Kakšni so simptomi AFLP? (Bodite pozorni nanje)

AFLP se običajno začne v poznem tretjem trimesečju nosečnosti – okoli 36. tedna – in je najpogosteje diagnosticirana. Vendar se lahko včasih pojavi prej ali celo vse do rojstva otroka.

V tem stanju se pogosto pojavijo nekateri simptomi:

• Slabost in bruhanje: Čeprav se to med nosečnostjo morda zdi normalno, je včasih lahko simptom AFLP.
• Bolečine v trebuhu: Ta bolečina se pojavlja zlasti v zgornjem desnem delu trebuha.
• Huda utrujenost: Ne samo utrujenost, ampak občutek ekstremne utrujenosti.
• Občutek nelagodja v telesu: Občutek nelagodja v telesu, kot da bi se razvijala bolezen.
• Anoreksija: Izguba vsakršne želje po hrani.
• Občutek izjemne žeje: Ne glede na to, koliko vode spijete, se vam še vedno zdi, kot da je ni dovolj.
• Zlatenica: Vaša koža in beločnice porumenijo. To je dokaj očiten znak.
• Zmedenost ali nezmožnost koncentracije: težave s koncentracijo, občutek nemira.

Ne pozabite, da so simptomi AFLP lahko podobni simptomom drugih zdravstvenih stanj. Zato je pomembno, da se o vseh nenavadnih simptomih, ki jih opazite med nosečnostjo, pogovorite z zdravnikom. AFLP je nujno medicinsko stanje, ki zahteva takojšnje zdravljenje.

Zakaj se pojavi ta AFLP? Kaj je razlog?

Raziskovalci še vedno ne vedo natančno, kaj povzroča AFLP. Ena glavnih funkcij naših jeter je razgradnja maščobnih kislin. Pri AFLP obstaja težava z zmožnostjo jeter, da razgradijo te maščobne kisline, zaradi česar se v jetrih kopiči odvečna maščoba. Ta maščoba se nato ujame v jetrih in ovira njihovo normalno delovanje. To je lahko smrtno nevarno, če se ne zdravi.

Ali obstaja genetska povezava? (pomanjkanje LCHAD)

Nekatere študije so pokazale, da ima AFLP lahko genetski vpliv . To pomeni, da ga lahko povzroči pomanjkanje encima, imenovanega pomanjkanje dolgoverižne 3-hidroksiacil-CoA dehidrogenaze (LCHAD) .

Ta (LCHAD) pomanjkljivost je zelo redka (avtosomno recesivna) motnja . Preprosto povedano, da bi jo otrok podedoval, morata oba starša prejeti ustrezen gen. Otrok s pomanjkanjem (LCHAD) ne more pravilno presnavljati maščobnih kislin. Nato te maščobne kisline vstopijo v materino kri skozi posteljico. To lahko povzroči kopičenje maščob v materinih jetrih. Predstavljajte si, kako sprememba v presnovi otrokovega telesa vpliva na mater!

Kateri so dejavniki tveganja za razvoj AFLP?

Zdaj vemo, da je to stanje, imenovano AFLP, lahko genetsko. To pomeni, da se lahko podeduje od staršev. Poleg tega obstaja še več drugih dejavnikov tveganja:

• Če je to vaša prva nosečnost.
• Če pričakujete dvojčke ali več.
• Če pričakujete fantka.
• Če imate sladkorno bolezen.
• Če imate intrahepatično holestazo med nosečnostjo.
• Če imate preeklampsijo.
• Če ste debeli.

Toda kljub vsem tem dejavnikom tveganja vaš zdravnik ne more napovedati, ali boste razvili AFLP. In to ni nekaj, kar lahko predvidite in preprečite. Zato je nekoliko bolj zaskrbljujoče.

Kakšni so možni zapleti AFLP? (To je lahko nevarno)

Akutna zamaščenost jeter (AFLP) med nosečnostjo je lahko usodna . Vi in vaš otrok ste ogroženi zaradi različnih zapletov. Nekateri od njih so:

• Odpoved jeter.
• Odpoved ledvic.
• Pljučna odpoved.
• Okužba.
• Krvavitev.

Strašljivo je slišati te stvari, kajne? Zato je pomembno, da se zavedamo te situacije.

Kako prepoznati status AFLP?

Ker lahko AFLP povzroči disfunkcijo organov,Bistveno je, da bolezen diagnosticiramo zgodaj in hitro začnemo z zdravljenjem. Najbolj natančna diagnoza je biopsija jeter . Pri tej preiskavi zdravnik pregleda vaše jetrno tkivo pod mikroskopom. Vendar to ni vedno varno storiti med nosečnostjo. Zato lahko zdravnik pogosto diagnosticira AFLP na podlagi vaših simptomov in zdravstvene anamneze.

Kaj iščejo krvne preiskave?

Zdravnik vam bo naročil krvne preiskave za preverjanje AFLP. Včasih lahko zdravnik posumi na AFLP na podlagi rezultatov krvnih preiskav delovanja jeter . Te preiskave pogosto pokažejo stvari, kot so:

• Povišani jetrni encimi.
• Težave s procesom strjevanja krvi.
• Povečane ravni amoniaka, sečne kisline in beljakovin v krvi.
• Nizka raven sladkorja v krvi.
• Znaki okvare ledvic.

Drugi testi

Za potrditev diagnoze vam lahko zdravnik naroči ultrazvočni pregled ali CT . Ta lahko zagotovita podrobne slike jeter.

Kako se zdravi AFLP? (Hitro zdravljenje je nujno!)

Da bi se izognili smrtno nevarnim zapletom, vam bo zdravnik priporočil, da čim prej porodite . Po odstranitvi otroka in posteljice si bodo vaša jetra postopoma začela opomogati. To je glavno in edino zdravljenje za to stanje.

Ali lahko kaj storim, da zmanjšam tveganje za AFLP?

To je težava, s katero se sooča veliko ljudi. AFLP je redka bolezen. In ničesar ne morete storiti, da bi jo preprečili ali odkrili vnaprej . To je nesrečen del te bolezni.

Kaj se zgodi, če imam AFLP?

Če imate AFLP, morate otroka nemudoma roditi . Delovanje jeter se bo začelo vračati v normalno stanje v približno 10 dneh po porodu. Bolnišnični zdravniki vas bodo morali spremljati, dokler se rezultati testov jeter ne normalizirajo.

Ni mogoče natančno reči, kakšno je vaše tveganje za ponovni razvoj AFLP. Zdravnik vam lahko priporoči genetsko testiranje, da ugotovi, ali obstajajo kakršne koli nepravilnosti v maščobnih kislinah, ki bi lahko prispevale k razvoju AFLP. Morda vam bo tudi svetoval, da če boste v prihodnosti ponovno zanosili, vašo nosečnost spremlja specialist za materino in fetalno medicino .

Kaj je narobe z dojenčkom?

Resnost stanja pri materi običajno določa, kako močno vpliva na otroka. Nekateri dojenčki so v nevarnosti, da razvijejo stanje, imenovano neketotična hipoglikemija (nezmožnost pravilne predelave aminokislin). Drugi lahko razvijejo stanja, kot sta dilatirana kardiomiopatija (oslabljena srčna mišica) ali nevropatija (poškodba živcev). Vendar pa je v večini primerov tveganje za otroka manjše kot tveganje za mater.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Pomembno je, da med nosečnostjo z zdravnikom delite svojo celotno zdravstveno anamnezo in ga obvestite o vseh simptomih, ki jih imate. Iskrenost vam bo pomagala, da dobite najboljšo potrebno zdravstveno oskrbo.

Če med nosečnostjo opazite katerega od naslednjih simptomov, nemudoma obiščite zdravnika :

• Bolečine v trebuhu ali medenici, ki ne izginejo.
• Ekstremna utrujenost ali slabo počutje.
• Vztrajna slabost in bruhanje.
• Glavobol, ki ne bo izginil.

To so lahko normalni simptomi nosečnosti, lahko pa so tudi znak nečesa resnega. Zato ne bodite sumničavi.

Katera vprašanja naj zastavim svojemu zdravniku?

Predstavljajte si, če bi vam zdravnik povedal, da imate AFLP ... normalno je, da imate veliko vprašanj. Morda si boste želeli zastaviti vprašanja, kot so:

• "Doktor, ali naj zdaj rodim otroka?"
• "Je moje življenje v nevarnosti?"
• "Je življenje mojega otroka ogroženo?"
• "Se bo situacija z AFLP izboljšala?"
• "Kakšno zdravljenje potrebujem?"
• "Se bo to ponovilo, če bom spet zanosila?"
• "Zakaj se mi je to zgodilo, doktor?"

Zastavite vsako vprašanje, ki vam pride na misel. Ničesar ne zadržujte.

Kakšna je razlika med AFLP in HELLP sindromom?

Sindrom HELLP ( sindrom hemolize, povišanih jetrnih encimov in nizkega števila trombocitov )** je stanje, ki se pojavi med nosečnostjo in je podobno AFLP. Glavna razlika med obema stanjema je, kako se rezultati krvnih preiskav spreminjajo s časom. AFLP običajno vključuje težave s strjevanjem krvi in ​​spremembe v ravneh trombocitov. Vendar pa sindrom HELLP običajno vključuje postopno zmanjšanje števila trombocitov.

Poleg tega imajo ljudje z AFLP večjo verjetnost, da bodo izkusili:

• Hude nepravilnosti v testih delovanja jeter.
• Kakršne koli nepravilnosti v ravni sladkorja v krvi.
• Znaki nepravilnosti v delovanju ledvic.
• Visoke ravni bilirubina (bilirubin je odpadni produkt) v preiskavah.
• Acidoza (povečana kislost krvi).
• (Proteinurija)(Prisotnost beljakovin v urinu).
• Spremembe v delovanju možganov (npr. nezmožnost jasnega razmišljanja, zmedenost).

Ali je normalno imeti zamaščena jetra med nosečnostjo?

Tudi pri nenosečnicah je zamaščenost jeter pogosta in ozdravljiva bolezen. Večina ljudi ima v jetrih nekaj maščobe. Če pa se ta maščoba kopiči, lahko povzroči odpoved jeter. To je še posebej nevarno med nosečnostjo , saj so jetra način, kako telo odstranjuje toksine. Če vaša jetra (ali jetra vašega otroka) ne delujejo pravilno, se lahko škodljive snovi kopičijo v krvnem obtoku.

Končno, tole vam moram povedati (Sporočilo za domov)

AFLP ali akutna zamaščenost jeter v nosečnosti je redko, a resno stanje. Ni ga mogoče preprečiti ali napovedati. Zato se je pomembno pogovoriti z zdravnikom o svoji zdravstveni anamnezi in morebitnih nenavadnih simptomih, ki se lahko pojavijo med nosečnostjo. Ti pogovori bodo zdravniku pomagali prepoznati morebitne zaplete in vam zagotoviti potrebno zdravstveno oskrbo.

Brez panike, ampak bodite previdni . Bodite pozorni na svoje telo. Če začutite kaj nenavadnega ali drugačnega, takoj poiščite zdravniško pomoč. Najpomembneje je, da ostanete vi in ​​vaš otrok zdravi.

Zamaščena jetra med nosečnostjo, AFLP, zapleti v nosečnosti, bolezen jeter, zlatenica, porod, pomanjkanje LCHAD