Spoznajmo preprosto aortno anevrizmo, balonu podobno izboklino v glavni krvni žili našega telesa!

Oh, včasih sploh ne kažemo nobenih znakov, ampak v telesu se lahko pojavijo velike težave, kajne? To je vrsta stanja, ki se razvije tiho, a če se ga zavedate, ga je mogoče nadzorovati. Aortna anevrizma je nekoliko strašljiva, ampak pogovorimo se o njej preprosto. Tako jo boste lahko bolje razumeli.

Najprej poglejmo, kaj je ta "aorta"?

Predstavljajte si, da je največja krvna žila v našem telesu 'aorta' . Je kot glavna cev, ki prenaša vodo iz našega rezervoarja za vodo povsod po naši hiši. Ta aorta je tista, ki prenaša čisto, s kisikom bogato kri iz našega srca po celem telesu. Oblikovana je kot navzgor ukrivljena palica. Del, ki gre navzgor od srca, se imenuje 'ascendentna aorta' , del, ki gre navzdol v trebuh, pa se imenuje 'descendentna aorta' .

Kaj je torej ta "aortna anevrizma"?

Preprosto povedano, do te "aortne anevrizme" pride, ko je v steni naše glavne krvne žile, imenovane aorta, šibkost, zaradi česar se to območje zaradi pritiska krvi, ki se črpa skozenj, napihne kot balon. Kot da bi počila stara vodovodna cev. Tej izboklini kot balon pravimo anevrizma. To se lahko zgodi v kateri koli krvni žili, ko pa se pojavi v aorti, temu rečemo aortna anevrizma.

Ali obstajajo te vrste anevrizem?

Da, obstajata dve glavni vrsti aortnih anevrizem. Ti dve vrsti sta razdeljeni glede na to, kje se pojavita:

1. Abdominalna aortna anevrizma (AAA): To je najpogostejša vrsta. Razvije se v spodnjem delu naše aorte, ki je del, ki gre v želodec. Predstavljajte si jo kot del, ki se razteza navzdol na palici.

2. Torakalna aortna anevrizma (TAA): Pojavi se v zgornjem delu aorte, torej v navzgor ukrivljenem delu v obliki črke U v predelu prsnega koša. Včasih se pri ljudeh z boleznimi vezivnega tkiva, kot je Marfanov sindrom, ta TAA lahko pojavi v ascendentni aorti, delu aorte, ki se dviga najbližje srcu.

Abdominalne aortne anevrizme (AAA) so na splošno pogostejše kot torakalne aortne anevrizme (TAA) . To je lahko zato, ker je stena aorte v prsih nekoliko debelejša in močnejša od stene aorte v trebuhu.

Kako pogosta je ta situacija?

Pravzaprav je pri moških 4- do 6-krat večja verjetnost za razvoj abdominalne aorte (AAA) kot pri ženskah. Prizadene približno 1 % moških med 55. in 64. letom starosti. Vendar pa se tveganje za njen razvoj povečuje s starostjo. Pravijo, da se lahko tveganje poveča za približno 4 % vsakih 10 let.

Kdo je za to najbolj ogrožen? (Dejavniki tveganja)

Družinska genetika in vaš življenjski slog lahko igrata vlogo pri razvoju te aortne anevrizme. To stanje se najpogosteje pojavlja pri:

• Med kadilci .
• Med tistimi, starejšimi od 65 let .
• Med moškimi .
• Če je kdo v vaši družini že imel aortno anevrizmo .
• Hipertenzija, torej za ljudi z visokim krvnim tlakom .

Pomislite, če se katera od teh stvari nanaša na vas, ali ne bi bilo dobro, da bi vas to malo skrbelo?

Kaj povzroča to?

Pogosto je težko določiti natančen vzrok aortne anevrizme. Vendar pa obstaja več dejavnikov, ki naj bi prispevali k njej:

• Ateroskleroza: To je kopičenje maščobe v krvnih žilah, ki jih zoži. Podobno je kot rja, ki se tvori v vodovodni cevi.
• Vnetje arterij.
• Genetske bolezni: Bolezni, ki specifično prizadenejo vezivno tkivo, kot sta Marfanov sindrom in Ehlers-Danlosov sindrom .
• Poškodba aorte: Kot pri kakšni nesreči.
• Nekatere okužbe: Na primer, lahko jih povzroči spolno prenosljiva bolezen, kot je sifilis .

Kakšni so simptomi tega?

Pomembno je, da mnogi ljudje sploh ne vedo, da imajo aortno anevrizmo. To pa zato, ker morda ni simptomov, dokler ne poči.

Če pa anevrizma poči, je to resno stanje, ki zahteva nujno medicinsko pomoč. Če imate vi ali kdo, s katerim ste v bližini, simptome, ki kažejo na to, da je anevrizma počila, morate nemudoma oditi v bolnišnico.

Simptomi rupture anevrizme se lahko pojavijo nenadoma:

• Omotica ali vrtoglavica.
• Hiter srčni utrip.
• Nenadna huda bolečina v prsih, bolečina v trebuhu ali bolečina v hrbtu.

Če aortno anevrizmo odkrijemo, preden poči, ima največ možnosti za okrevanje. Ko anevrizma raste, lahko opazite simptome, kot so ti:

• Težave z dihanjem ali zasoplost.
• Občutek sitosti tudi po majhnem obroku.
• Občutek bolečine na mestu anevrizme (to je lahko v vratu, hrbtu, prsih ali trebuhu).
• Občutek bolečine ali težav pri požiranju.
• Otekanje rok, vratu ali obraza.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Če aortna anevrizma poči, lahko povzroči notranjo krvavitev. Glede na to, kje se anevrizma nahaja, je lahko ta ruptura zelo resna, celo smrtno nevarna. Vendar pa si lahko večina ljudi s hitrim zdravljenjem opomore od rupture anevrizme.

Povečana aortna anevrizma lahko povzroči tudi raztrganino v steni krvne žile (disekcija aorte) . Ta raztrganina omogoča uhajanje krvi skozi stene arterije. To zoži arterijo, kar zmanjša ali popolnoma blokira pretok krvi iz srca v druge dele telesa. Tlak v arteriji se lahko tudi poveča, kar povzroči rupturo anevrizme.

Kako to diagnosticirate?

Ker se veliko anevrizm razvije brez kakršnih koli simptomov, jih zdravniki odkrijejo le med rutinskim zdravniškim pregledom ali s skeniranjem, opravljenim za kaj drugega.

Če imate veliko tveganje za razvoj aortne anevrizme ali če imate simptome anevrizme, vam lahko zdravnik naroči slikovne preiskave , ki pregledajo notranjost vašega telesa. Primeri teh vključujejo:

• CT preiskava.
• CT ali MRI angiografija.
• Ultrazvočni pregled.

Kako zdravite neporušeno anevrizmo?

Če imate nepočesano aortno anevrizmo, torej takšno, ki še ni počila, vas bo zdravnik zelo skrbno spremljal. Zdravnik vam lahko priporoči tudi redne preglede, če imate dejavnike tveganja za razvoj anevrizme.

Glavni cilj zdravljenja je preprečiti, da bi se anevrizma povečala in povzročila rupturo ali pok krvne žile. Pri majhnih, nepočesanih anevrizmah vam lahko zdravnik predpiše zdravila za izboljšanje pretoka krvi, znižanje krvnega tlaka ali nadzor holesterola. Vsa ta zdravila lahko pomagajo upočasniti rast anevrizme in zmanjšati pritisk na steno krvne žile.

Katere vrste operacij aortne anevrizme obstajajo?

Velike anevrizme, ki jim grozi ruptura ali počenje, lahko zahtevajo operacijo . Zdravnik lahko uporabi eno od teh kirurških tehnik:

1. Odprta operacija anevrizme: Pri tem postopku zdravnik izreže anevrizmo, odstrani oslabljeni del in ga nadomesti s posebno cevko (presadkom) za popravilo krvne žile. Ta odprta operacija je lahko potrebna, če anevrizma poči.

2. Endovaskularna poprava anevrizme (EVAR):To je minimalno invaziven kirurški poseg. To pomeni, da se izvede brez velikega reza. Pri tem posegu zdravnik s tanko cevko (katetrom) uvede presadek v anevrizmo in bodisi okrepi bodisi popravi krvno žilo. Ta poseg se imenuje tudi popravilo torakalne endovaskularne anevrizme (TEVAR) ali popravilo fenestrirane endovaskularne anevrizme (FEVAR) .

Kaj lahko pričakujete po operaciji?

Okrevanje po operaciji anevrizme lahko traja mesec dni ali več. Zdravnik vas bo še naprej spremljal glede sprememb, rasti ali zapletov anevrizme. Večina ljudi ima po operaciji dobre rezultate.

Vendar pa, tako kot pri vsaki operaciji, obstajajo nekatera tveganja. Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo po operaciji, so:

• Puščanje krvi okoli presadka. Temu pravimo tudi endoleak .
• Cev je bila premaknjena s svojega mesta.
• Krvni strdki.
• Okužba.

Ali lahko preprečimo nastanek te aortne anevrizme?

Da, do neke mere. Visok krvni tlak, visok holesterol ali uporaba tobačnih izdelkov povečajo tveganje za razvoj anevrizme. Tveganje lahko zmanjšate z zdravim življenjskim slogom . To pomeni:

• Uživanje prehrane, ki je zdrava za srce.
• Redna vadba.
• Ohranjanje zdrave telesne teže.
• Popolna opustitev kajenja in uporabe tobačnih izdelkov.

Glejte, te stvari niso dobre le za anevrizme, ampak tudi za zdravje celotnega telesa, kajne?

Kakšna je prognoza za nekoga z aortno anevrizmo?

Z natančnim spremljanjem in zdravljenjem vam lahko zdravnik pomaga pri obvladovanju aortne anevrizme. Najbolje je, da vaša zdravstvena ekipa odkrije in zdravi aortno anevrizmo, preden poči, če je le mogoče.

Če aortna anevrizma poči, morate nemudoma poiskati zdravniško pomoč. Brez takojšnjega zdravljenja je lahko počena aortna anevrizma usodna. Počena aortna anevrizma se lahko uspešno zdravi tako z odprto operacijo kot z endovaskularno operacijo.

Kdaj naj obiščem zdravnika?

Če opazite katerega od teh simptomov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom:

• Izguba zavesti (sinkopa, omedlevica ali nezavest).
• Nizek krvni tlak.
• Hiter srčni utrip.
• Nenadna, huda bolečina v prsih, želodcu ali hrbtu.

Kaj naj vprašam svojega zdravnika?

Zdravniku lahko postavite vprašanja, kot so ta:

• Ali obstaja tveganje za razvoj aortne anevrizme?
• Kako vem, če imam aortno anevrizmo?
• Kaj lahko storim, da preprečim rupturo ali pokanje aortne anevrizme?
• Katere spremembe življenjskega sloga naj naredim, da zmanjšam tveganje za anevrizmo aorte?

Za konec še sporočilo za domov:

Ukrepi za izboljšanje zdravja srca lahko pomagajo preprečiti razvoj ali poslabšanje aortne anevrizme. Pogovorite se z zdravnikom o spremembah življenjskega sloga, ki jih lahko naredite. Če obstaja tveganje za razvoj aortne anevrizme, se redno pregledujte. Zgodnje odkrivanje in zdravljenje anevrizme lahko močno zmanjša tveganje za rupturo ali druge zaplete. Ne pozabite, da je ozaveščenost najboljša obramba!

` Anevrizma aorte, anevrizma aorte, dilatacija krvnih žil, srčna bolezen, AAA, TAA, Aota