Se vam zmanjšuje proizvodnja krvi? Pogovorimo se o tem nevarnem stanju, imenovanem aplastična anemija!

Se tudi vi ves čas počutite utrujeni in izčrpani? Ali težko dihate tudi po tem, ko naredite kaj majhnega? Ali pa se vam po telesu pojavijo modrice in krvavitve? Včasih tem stvarem morda ne posvečamo veliko pozornosti kot običajnim stvarem. Vendar pa se za temi simptomi včasih skriva nekaj resnejšega. Aplastična anemija je ena takšnih redkih, torej ne pogosto opaženih, a lahko zelo nevarna bolezen. Zato bomo danes o tem podrobneje in preprosto govorili, da boste tudi vi to bolje razumeli.

Preprosto povedano, kaj je aplastična anemija?

Preprosto povedano, aplastična anemija je stanje, ko kostni mozeg v našem telesu ne deluje pravilno. Veste, del naših kosti, imenovan kostni mozeg, proizvaja rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite , ki jih naše telo potrebuje. Aplastična anemija se torej pojavi, ko kostni mozeg teh celic ne more pravilno proizvajati.

To je kot nenadno zaprtje tovarne krvi. Kaj se zgodi potem? Telo izgubi krvne celice, ki jih potrebuje. To poveča tveganje za resne okužbe , oteži zaustavitev krvavitve in lahko povzroči druge zaplete, kot so bolezni srca. Obstajajo zdravljenja za nadzor simptomov. Vendar pa je edini način za popolno ozdravitev presaditev matičnih celic .

Kako pogosto je to stanje? Bi se morali tega tako bati?

Pravzaprav je bolezen, imenovana aplastična anemija, nekoliko redka . To pomeni, da ne prizadene vseh. Na primer, v Združenih državah Amerike vsako leto zbolijo za to boleznijo le med 300 in 900 ljudi. V Evropi študije kažejo, da ta bolezen prizadene približno dva človeka od milijona.

Čeprav lahko prizadene kogar koli v kateri koli starosti, je najpogostejša pri ljudeh med 15. in 25. letom starosti ter pri ljudeh, starejših od 60 let. Zato se ne obremenjujte po nepotrebnem, če ste nenehno utrujeni in se sprašujete, ali imate to bolezen. Vendar je pomembno, da se zavedate simptomov.

Kakšni so simptomi aplastične anemije?

Simptomi te bolezni se ne pojavijo vsi naenkrat. Pogosto se ti simptomi pojavljajo postopoma, v nekaj tednih ali mesecih. Zato morda sprva ne boste opazili razlike. Vendar pa se pri nekaterih ljudeh lahko nenadoma pojavijo hudi simptomi. Preverite, ali imate katerega od teh simptomov:

• Virusne okužbe (kot sta gripa in prehlad) se pojavljajo pogosteje in trajajo dlje kot običajno, da se pozdravijo.
• Nenehen občutek hude utrujenosti in izčrpanosti.
• Modrice se pojavijo po vsem telesu ali pa celo majhna rana dolgo časa neha krvaveti.
• Občutek težav z dihanjem (dispneja), še posebej pri opravljanju manjših nalog.
• Barva kože je videti bledejša kot običajno.
• Omotica.
• Glavobol.
• Vročina.

Ne pozabite, da lahko nekatere od teh simptomov povzročijo tudi druge, manj resne bolezni. Na primer, pri prehladu je pogosto, da se počutite utrujeni in imate vročino. Zato ne paničarite, če imate enega ali dva od teh simptomov in mislite, da imate aplastično anemijo. Če pa se že tedne počutite slabo in ste nenehno neznosno utrujeni, je vsekakor najbolje, da se posvetujete z zdravnikom.

Zakaj se pojavi aplastična anemija? Kateri so vzroki?

Pravzaprav strokovnjaki še vedno ne vedo natančno, zakaj se pri nekaterih ljudeh razvije aplastična anemija. Pogosto pa je to zato, ker nas naš imunski sistem – sistem, ki nas ščiti pred boleznimi – napačno razume in napade naš kostni mozeg, pri čemer uniči matične celice . Te matične celice so tiste, ki proizvajajo nove krvne celice.

Poleg tega lahko na to vpliva še več drugih razlogov:

Nekatera zdravstvena stanja:

• Avtoimunske bolezni , kot je lupus, so bolezni, pri katerih naš imunski sistem napade lastno telo.
• Nekatere virusne okužbe, na primer virusi, kot so virus Epstein-Barr, citomegalovirus (CMV), parvovirus B19 in virus humane imunske pomanjkljivosti (HIV) .
• Paroksizmalna nočna hemoglobinurija je pridobljeno stanje, pri katerem se rdeče krvne celice hitro razgradijo.
• Nosečnost je lahko včasih vzrok za to, vendar je to zelo redko.

Pogoji, ki izvirajo iz generacij:

Pri nekaterih ljudeh je lahko aplastična anemija povezana s prirojenimi sindromi odpovedi kostnega mozga. Ti se imenujejo "prirojeni sindromi odpovedi kostnega mozga". Nekaj ​​primerov je:

• Fanconijeva anemija
• Prirojena diskeratoza
• Shwachman-Diamondov sindrom
• Diamond-Blackfanova anemija
• Pearsonov sindrom

Nekateri medicinski tretmaji:

Tudi nekateri medicinski tretmaji povečajo tveganje za to stanje.

• Nekatera zdravljenja avtoimunskih bolezni.
• Obsevanje in kemoterapija za raka. Ker sta to zelo močni zdravljenji, lahko poškodujeta kostni mozeg.

Tudi dolgotrajna izpostavljenost nekaterim kemikalijam, imenovanim rakotvorne snovi , kot sta arzen in benzen , lahko poveča to tveganje.

Katere zaplete lahko to povzroči?

Oseba z aplastično anemijo lahko razvije zaplete, kot so ti, nekateri od njih so lahko smrtno nevarni:

• Anemija: To pomeni zmanjšanje volumna krvi v telesu. To lahko povzroči stvari, kot sta ekstremna utrujenost in težave z dihanjem.
• Hude okužbe: Z zmanjševanjem števila belih krvničk se zmanjšuje tudi sposobnost odpornosti na bolezni.
• Prekomerna krvavitev: Zaradi zmanjšanja števila trombocitov se kri strjuje dlje časa.
• Nepravilnosti srčnega ritma (aritmija) ali srčno popuščanje.
• Mielodisplastični sindrom je stanje, pri katerem celice v kostnem mozgu nenormalno rastejo.

Kako se diagnosticira aplastična anemija?

Zdravniki diagnosticirajo to bolezen s pregledom, krvnimi preiskavami in včasih genetskim testiranjem. Ti testi lahko vključujejo:

• Popolna krvna slika (CBC) z diferencialom: Ta meri število rdečih krvničk, vseh pet vrst belih krvničk in trombocitov v krvi.
• Razmaz periferne krvi: Vzorec krvi se odvzame in pregleda pod mikroskopom, da se preveri videz in oblika krvnih celic in trombocitov.
• Število retikulocitov: To meri število na novo nastalih, nezrelih rdečih krvničk (retikulocitov).
• Aspiracija kostnega mozga in biopsija kostnega mozga: Pri tem se pod anestezijo odvzame majhen vzorec kostnega mozga, običajno iz kolčne kosti. Nato se pregleda pod mikroskopom, da se natančno ugotovi stanje kostnega mozga. To je glavni test za potrditev diagnoze.

Kakšni so načini zdravljenja?

Možnosti zdravljenja se razlikujejo glede na vaše stanje. Na primer, nekateri ljudje razvijejo aplastično anemijo kot posledico zdravljenja raka ali zdravljenja avtoimunskih bolezni. V takih primerih lahko zdravniki poskusijo spremeniti ta zdravljenja.

Če je število vaših krvnih celic nižje od normalnega, vendar nimate večjih simptomov, vam lahko zdravnik reče, da imate zmerno aplastično anemijo. V tem primeru bo zdravnik verjetno redno spremljal vaše zdravje in krvne slike. Na ta način lahko hitro ukrepate, če se zdi, da se vaše stanje slabša.

Zdravljenje hujših primerov aplastične anemije vključuje:

• Imunosupresivi: Ta zdravila delujejo tako, da nadzorujejo aktivnost vašega imunskega sistema in mu preprečujejo napad na kostni mozeg. Primeri teh zdravil vključujejo injekcijo antitimocitnega globulina (Atgam®) in ciklosporin (Sandimmune®) .
• Transfuzije krvi:To vključuje nadomeščanje osiromašenih rdečih krvničk in trombocitov. To ne pozdravi bolezni, vendar pomaga ublažiti simptome.
• Antibiotiki: Ljudje z aplastično anemijo imajo večje tveganje za razvoj bakterijskih okužb. Zato se za zdravljenje okužb dajejo antibiotiki.
• Alogenska presaditev matičnih celic: To je glavno zdravljenje te bolezni. Pri tem postopku se zdrave matične celice zdravega darovalca (pogosto družinskega člana ali ustreznega darovalca) presadijo v bolnikov poškodovani kostni mozeg. Po tem se začnejo tvoriti nove zdrave krvne celice.

Kakšni so stranski učinki zdravljenja?

Neželeni učinki se razlikujejo tudi glede na zdravljenje:

• Sindrom presadka proti gostitelju: To je zaplet, ki se lahko pojavi med alogensko presaditvijo matičnih celic . To pomeni, da presajene celice delujejo proti bolnikovemu telesu.
• Imunosupresivna zdravila povečajo tveganje za okužbo.
• Povišane ravni železa v telesu zaradi pogostih transfuzij krvi (hemokromatoza/preobremenitev z železom).

Ali se to lahko prepreči?

Žal trenutno ni znanega načina za preprečevanje aplastične anemije.

Ali se ga da popolnoma ozdraviti?

Da, v nekaterih primerih lahko uspešna alogenska presaditev matičnih celic popolnoma ozdravi to bolezen. Na splošno je pri otrocih in ljudeh, mlajših od 40 let, večja verjetnost za uspeh s tem zdravljenjem kot pri odraslih.

Kakšne so možnosti za preživetje?

To je res odvisno od veliko stvari. Vaše starosti, zdravljenja, ki ga prejemate, resnosti vaše bolezni itd. Ena študija je pokazala, da je po presaditvi matičnih celic preživelo skupno 96 % ljudi. Ista študija je tudi ugotovila, da je pet let po zdravljenju živelo 100 % otrok in odraslih, mlajših od 40 let.

Vendar pa ta statistika temelji na izkušnjah velike skupine ljudi. Morda na vas ne vpliva enako. Če imate o tem kakršna koli vprašanja, se je najbolje pogovoriti z zdravnikom. On ali ona vam lahko posreduje informacije, prilagojene vaši situaciji.

Če imam aplastično anemijo, kako naj poskrbim zase?

Če imate to stanje, je pomembno, da dobro skrbite zase. Pomembno je, da natančno upoštevate načrt zdravljenja, ki vam ga je predpisal zdravnik, in da ste pozorni na svoje simptome. Lahko storite tudi naslednje:

• Izogibajte se dejavnostim, ki lahko povzročijo več poškodb. Pri vas obstaja večje tveganje za krvavitev. Zato se je najbolje izogibati športom, kot so ragbi, hokej in rokoborba.
• Zaščitite se pred virusi in mikrobi.Večja je verjetnost, da boste zboleli za okužbami. Posvetujte se z zdravnikom, katera cepiva so prava za vas. Pogosto si umivajte roke in se izogibajte ljudem, ki so bolni (na primer tistim s prehladom, gripo ali prebavnimi motnjami).
• Privoščite si dovolj počitka. Ker je anemija zaplet tega stanja, se lahko počutite zelo utrujeni in vam je težko sapati. Prav tako je lahko težko opravljati vsakodnevna opravila. Zato počivajte in spite dobro, ko je to potrebno, ne pa ko lahko.
• Jejte zdravo prehrano. Uravnotežena prehrana, ki vključuje pusto meso, zelenjavo, sadje in polnozrnata žita, vam lahko pomaga povečati raven energije. Če se lahko posvetujete s nutricionistom, se lahko naučite, kako kar najbolje izkoristiti hrano, ki jo jeste.
• Privoščite si nekaj vadbe. Lahka vadba lahko pomaga zmanjšati stres. Vendar se pred začetkom nove vadbene rutine posvetujte z zdravnikom.

Kdaj morate obiskati zdravnika?

V tem primeru nemudoma pokličite svojega zdravnika:

• Če imate vročino 38 stopinj Celzija (100,4 stopinje Fahrenheita) ali več .
• Če se vaši simptomi poslabšajo.

Katera vprašanja naj zastavim zdravniku?

Če imate aplastično anemijo, boste morda želeli svojemu zdravniku zastaviti naslednja vprašanja:

• Kaj je najverjetnejši vzrok mojega stanja?
• Je moje stanje resno?
• Katere tretmaje priporočate?
• Kakšni so stranski učinki zdravljenja?
• Nimam simptomov. Ali bom potreboval zdravljenje?
• Imam simptome. Kakšne so moje možnosti zdravljenja?

Je aplastična anemija rak?

Ne. Aplastična anemija ni rak. Vendar pa so nekateri ljudje z aplastično anemijo v nevarnosti, da razvijejo vrsto krvnega raka, imenovano levkemija .

Aplastična anemija je redka, a resna krvna bolezen. Običajno se pojavi, ko vaš imunski sistem napade vaš kostni mozeg in mu prepreči tvorbo krvnih celic in trombocitov, ki jih vaše telo potrebuje. Obstaja veliko možnih vzrokov, zato vas to lahko skrbi in vas straši. Čeprav zdravniki morda ne bodo mogli najti specifičnega vzroka, je stanje mogoče zdraviti in včasih ozdraviti. Če imate aplastično anemijo, vam bo zdravnik razložil možnosti zdravljenja, ki so primerne za vas, in njihove neželene učinke. Zato bodite pogumni in upoštevajte zdravnikov nasvet.

Sporočilo za domov od nas

Aplastična anemija je lahko strašljiva, ko slišite njeno ime. Ker gre za resno stanje. Vendar ne pozabite, da obstaja zdravljenje zanjo. Če simptome prepoznate zgodaj, poiščete zdravniško pomoč in začnete zdravljenje, lahko to stanje pogosto nadzorujete in ga celo ozdravite.

Najpomembneje je, da če imate nepojasnjeno utrujenost, pogoste bolezni ali nenavadne krvavitve, tega ne prezrete in ne obiščite zdravnika na pregled. Prej ko to prepoznate, večja je verjetnost, da bo zdravljenje uspešno. Niste sami in zdravniki, družina in prijatelji so vam na tej poti v pomoč.

Aplastična anemija, aplastična anemija, anemija, kostni mozeg, krvne bolezni, presaditev matičnih celic, imunski sistem