Ali bi morali vedeti o stranskih učinkih hormonske terapije za raka dojke?

Morda ste se borili z rakom dojke in zdaj jemljete zdravila, ki vam jih je predpisal zdravnik , da preprečite njegov ponovni pojav. Ta zdravila so zelo pomembna za zmanjšanje tveganja za ponovni pojav raka. Vendar lahko včasih povzročijo manjše neželene učinke. Ker ta zdravljenja običajno trajajo dolgo časa, na primer 5 let, včasih 7–10, je pomembno, da se teh neželenih učinkov zavedate.

Zakaj se predpisuje ta hormonska terapija?

Preprosto povedano, dve od treh vrst raka dojke rasteta zaradi hormonov estrogena in progesterona v našem telesu. Temu pravimo "hormonsko pozitivni" raki. Hormonska terapija deluje tako, da prepreči, da bi ti hormoni dosegli rakave celice.

Za to se uporabljata dve glavni vrsti zdravil.

Kateri so najpogostejši neželeni učinki in kaj je mogoče storiti glede njih?

Večina ljudi ne občuti hudih, smrtno nevarnih stranskih učinkov. Vendar pa se lahko pojavi nekaj manjšega nelagodja. Če opazite katerega od teh, o tem obvestite svojega zdravnika .

Vročinski oblivi in ​​nočno potenje

To je pogosto pri ženskah med menopavzo. Obe hormonski terapiji lahko povzročita to stanje.

Kaj se da storiti?

• Najprej lahko poskusite z majhnimi spremembami življenjskega sloga. Spalnico naj bo nekoliko hladneje in vklopite ventilator.
• Pri oblačenju nosite več plasti oblačil , ki jih lahko po potrebi slečete, namesto da nosite eno debelo plast naenkrat.
• Ob postelji imejte steklenico hladne vode. Nekateri ljudje imajo radi tudi ledeni obkladek pod blazino.
• Nekateri ljudje olajšanje najdejo tudi z akupunkturo .

Če vam te stvari ne pomagajo in še vedno čutite nelagodje, vam lahko zdravnik predpiše zdravila. Pomagajo lahko nekateri antidepresivi (kot so SSRI, SNRI) in zdravila, kot je gabapentin. Vendar pa lahko nekatera zdravila vplivajo na uspeh zdravljenja raka, zato se je pomembno, da se z zdravnikom pogovorite o najboljšem zdravilu.

Ali imate občutek suhe nožnice? (Vaginalna suhost)

To je še eno pogosto stanje, ki ga povzroča znižanje ravni estrogena v telesu.

Kaj se da storiti?

• V lekarnah so na voljo vaginalna maziva in vlažilne kreme .
• Če ta sredstva ne prinesejo olajšanja, vam lahko zdravnik predpiše lokalno estrogensko kremo, ki deluje samo na vaginalno tkivo in je telo ne absorbira. Vendar se morate z zdravnikom pogovoriti, ali je to primerno za vas ter kakšna so tveganja in koristi.

Nihanje razpoloženja, depresija in težave s spanjem

Nekateri ljudje lahko med jemanjem tega zdravljenja občutijo nihanje razpoloženja, tesnobo, depresijo in težave s spanjem.

Kaj se da storiti?

• Če se tako počutite, tega ne skrivajte. Depresija je zdravstveno stanje. Zanjo obstajajo učinkovita zdravljenja, kot sta zdravila in psihoterapija .
• Stvari, kot so meditacija, vadba, kot je tai chi, in kognitivno-vedenjska terapija (KVT), so lahko zelo koristne pri umirjanju uma.

Bolečine in nelagodje v sklepih

Bolečin v sklepih, ki jih povzroča to hormonsko zdravljenje, morda ne bodo ublažili protibolečinski zdravili, kot sta paracetamol in ibuprofen, ki jih običajno jemljemo za artritis.

Kaj se da storiti?

• Obstajajo dokazi, da lahko akupunktura lajša to bolečino.
• Redna vadba ne le zmanjša bolečine v sklepih, ampak vam tudi pomaga do dobrega spanca.

Druge stvari, ki jih je treba upoštevati

Izguba kostne mase

To je stranski učinek, ki se lahko pojavi zlasti pri ljudeh, ki jemljejo zaviralce aromataze, ker ta zdravila znižujejo raven estrogena v telesu. Sčasoma se lahko gostota kosti postopoma zmanjša, kar lahko vodi v stanje, imenovano osteoporoza.

Kaj se da storiti?

• Pomembno je jemati dodatke vitamina D in se ukvarjati z vadbo z utežmi za krepitev kosti.
• Zdravnik vas bo redno napotil na preiskave gostote kosti (skeniranje kosti).
• Če se začnejo pojavljati prvi znaki redčenja kosti (osteopenije), vam lahko zdravnik predpiše zdravila, kot so bisfosfonati, ki nadzorujejo izgubo kostne mase.

Resna, a redka tveganja

Pri ljudeh, ki jemljejo tamoksifen, obstaja zelo majhno tveganje za nastanek krvnih strdkov . Če ste imeli v preteklosti krvne strdke ali če jih je imel kdo v vaši družini, morate o tem obvestiti svojega zdravnika, preden vzamete to zdravilo.

Prav tako obstaja zelo majhno tveganje za raka maternice pri ženskah po menopavzi, ki jemljejo tamoksifen. Zato se zaviralci aromataze pogosto predpisujejo ženskam te starosti.

Ali bo zamenjava zdravila prinesla olajšanje?

Da. Včasih, če so stranski učinki enega zdravila hudi, lahko prehod na drugo olajša težave. Na primer, obstajajo tri vrste zaviralcev aromataze. Ker se njihov način delovanja nekoliko razlikuje, bo nekdo, ki se ne odziva dobro na eno vrsto, morda lahko prenašal drugo.

Kakor koli že, nikoli ne prenehajte jemati zdravil, ne da bi se posvetovali z zdravnikom. Onkološke klinike imajo na voljo veliko načinov, kako vam pomagati pri obvladovanju teh neželenih učinkov. Če sami prenehate jemati zdravila, lahko povečate tveganje za ponovitev raka. Zato se vedno odkrito pogovorite s svojim zdravnikom.